鼻竇炎可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫系統功能低下等原因引起。鼻竇炎通常表現為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、面部壓痛等癥狀。
1.病毒感染
病毒感染是鼻竇炎常見(jiàn)的病因之一,普通感冒病毒常引發(fā)急性鼻竇炎。病毒侵入鼻竇黏膜會(huì )導致局部充血水腫,阻礙鼻竇引流?;颊呖赡艹霈F清水樣鼻涕轉為黏稠膿涕。保持鼻腔濕潤、適當休息有助于緩解癥狀,無(wú)須特殊藥物治療。
2.細菌感染
細菌性鼻竇炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起。當病毒性感染持續或鼻腔防御功能下降時(shí),可能繼發(fā)細菌感染。典型表現為黃綠色膿性分泌物持續超過(guò)10天。醫生可能根據病情開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。
3.過(guò)敏反應
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應性炎癥,可能堵塞竇口引發(fā)鼻竇炎。這類(lèi)患者常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏。避免接觸過(guò)敏原、使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物有助于控制癥狀。
4.鼻腔結構異常
鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等解剖異常會(huì )阻礙鼻竇通氣引流。長(cháng)期機械性阻塞易導致分泌物滯留和繼發(fā)感染。對于結構性病變引起的頑固性鼻竇炎,可能需要鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
5.免疫系統功能低下
糖尿病、艾滋病等疾病或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者,鼻竇局部防御能力下降,更易發(fā)生真菌性或特殊病原體感染。這類(lèi)患者可能需調整基礎疾病治療方案,并延長(cháng)抗感染療程。定期鼻腔沖洗、接種流感疫苗有助于預防感染。
預防鼻竇炎需保持鼻腔清潔濕潤,每日可用生理鹽水沖洗鼻腔。寒冷季節注意保暖,避免反復感冒。過(guò)敏體質(zhì)者應減少接觸花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。出現持續鼻塞、頭痛等癥狀超過(guò)兩周應及時(shí)就診,避免發(fā)展為慢性鼻竇炎。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,有助于增強黏膜抵抗力。