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肝纖維化到肝硬化的時(shí)間

2020-10-30 17:32

59097

王艷斌 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院肝病科

語(yǔ)音內容：

肝纖維化如果再進(jìn)一步進(jìn)展就到了肝硬化。肝纖維化的診斷在臨床上可能現在最多的是通過(guò)Fibroscan檢查，對患者進(jìn)行肝纖維化的分期。既往對于肝纖維化的分期、分級的診斷，主要是通過(guò)肝穿刺，通過(guò)肝臟的病理檢查對患者進(jìn)行纖維化分期，但是肝臟的穿刺是有創(chuàng )檢查，所以現在更多用的是無(wú)創(chuàng )的Fibroscan檢查。

肝纖維化發(fā)展到肝硬化，通常情況下，如果有慢性的沒(méi)有控制的肝臟疾病的基礎，在沒(méi)有干預的情況下，一般通常是3~10年左右，平均是5年，但是現在這個(gè)時(shí)間也在有逐步的延長(cháng)?，F在中國最多見(jiàn)的是慢性乙肝導致的肝硬化，慢性乙肝一旦發(fā)現符合治療標準，都會(huì )對患者積極進(jìn)行抗病毒治療，減緩肝硬化發(fā)展，減少腫瘤發(fā)生風(fēng)險。通過(guò)既往的一些大規模臨床人群研究，發(fā)現抗病毒治療后，患者的纖維化進(jìn)展或腫瘤發(fā)生風(fēng)險都可以得到有效控制，所以3~10年這個(gè)數值就不是非?？煽?。

有很多慢性乙肝的患者有肝纖維化，通過(guò)有效的抗病毒治療，控制病毒后，甚至10年、20年病情都保持穩定，不再進(jìn)展到肝硬化，這個(gè)也是現在更多看到的結局。所以對于慢性肝炎的患者，早期積極進(jìn)行干預，控制疾病的發(fā)展就顯得更加重要。

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