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肛周膿腫手術(shù)后傷口愈合時(shí)間是多久

2021-11-05 11:19

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閆文貌 副主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院普胸外科

語(yǔ)音內容：

說(shuō)到肛周膿腫，最直觀(guān)的印象就是肛周膿腫。病很小痛苦很大，所以一般我和患者也會(huì )說(shuō)，肛周膿腫就類(lèi)似于牙疼一樣，不是病，但是肛周膿腫疼起來(lái)真要命，所以肛周膿腫還是需要積極的手術(shù)。

但是肛周膿腫由于長(cháng)的位置是比較特殊，手術(shù)相對也是比較簡(jiǎn)單的，就是一個(gè)膿腫切開(kāi)引流，但是在后期換藥的時(shí)候，患者是比較痛苦的。一般在術(shù)后兩周之內，因為在肛周疼痛神經(jīng)分布還是非常敏感的，所以一般換藥前，即使給與一定的止疼藥物以后，患者還是感覺(jué)到明顯疼痛的。因為兩周以后，隨著(zhù)肉芽組織生長(cháng)，這種換藥的疼痛就會(huì )逐漸的減輕。換藥的時(shí)間長(cháng)短，正常情況肛周膿腫，可能在一個(gè)月左右的時(shí)間就可以愈合，但是肛周膿腫也根據類(lèi)型不同，愈合的時(shí)間長(cháng)短也不一樣。如果肛周膿腫是比較表淺的那種，可能用不了一個(gè)月，兩到三周就可以完全愈合，但是如果肛周膿腫比較深，刺激竇道，甚至在肛提肌里，我們叫高位的肛周膿腫，這種愈合時(shí)間就會(huì )非常長(cháng)，甚至在愈合過(guò)程中，如果換藥換的不好，形成一些假性的愈合，還需要重新再進(jìn)行切開(kāi)，再愈合就會(huì )時(shí)間比較長(cháng)。還有一些高位的膿腫，可能一次手術(shù)也不能徹底解決問(wèn)題，可能還會(huì )再發(fā)生膿腫，可能還需要反復的進(jìn)行手術(shù)的處理，才能逐漸的愈合，曾經(jīng)也遇上過(guò)一個(gè)肛周膿腫的患者，一個(gè)高位的肛周膿腫，進(jìn)行了多次的手術(shù)以后，這個(gè)膿腫才逐漸愈合，前前后后，包括手術(shù)換藥的時(shí)間，長(cháng)達半年的時(shí)間，可能還需要反復幾年，進(jìn)行反復的手術(shù)換藥，肛周膿腫才能愈合。

所以肛周膿腫手術(shù)后愈合時(shí)間，第一取決于膿腫的類(lèi)型，是一個(gè)比較表淺的膿腫，還是一個(gè)深的膿腫，第二取決于手術(shù)的方式，第三取決于是不是規律的換藥，換藥到位不到位，都可能會(huì )影響傷口愈合。

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