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心電圖怎么看算正常

2021-12-30 18:19

75074

張妮副主任醫師

三甲北京醫院心血管內科

語(yǔ)音內容：

心電圖在心臟科當中是最基礎的一個(gè)檢查。所以如果判斷一個(gè)心電圖是否正常，要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。第一個(gè)方面，就是要看節率是否正常，結率，每分鐘的心率在60~100次，是一個(gè)正常的節律，如果是小于60或者是大100次，這個(gè)就有問(wèn)題。

第二個(gè)方面就是看是否是竇性心律，竇性心律需要滿(mǎn)足以下幾個(gè)方面的條件，主要是要看這個(gè)竇性的p波，竇性這個(gè)p波，在心電圖導聯(lián)當中，I、II、aVF、V4-V6導聯(lián)這幾個(gè)導聯(lián)，一定是正向的，如果是在這些導聯(lián)不是正向，可能并不是一個(gè)來(lái)源于竇性的p波，有可能是交界區的或者是房性的，另外也要看p波，這個(gè)波長(cháng)的時(shí)間時(shí)限應該是小于0.12秒，如果大于這個(gè)的話(huà)，有可能意味著(zhù)有心房擴大的這種心電圖的表現，另外還要看這個(gè)就是st段的這個(gè)位移的方向，通常情況下，st段的應該是在一個(gè)水平線(xiàn)的，如果還需要有抬高，會(huì )有壓低，意味著(zhù)有可能會(huì )存在一些心臟心肌缺血，或者是心包炎的一個(gè)情況，這就是看t波，t波通常情況下應該是跟主波α方向是同向的，如果有t波的低頻或倒置，就考慮有可能存在這個(gè)心肌缺血的一個(gè)相應的心電圖的表現，通常，還要看pR之間的間歇，pR間歇通常來(lái)說(shuō)應該是0.12~0.2秒之間的，如果是小于或大于都是可能是有問(wèn)題的，還有要看主波的qrs的之間的波長(cháng)，比如說(shuō)應該是正常小于0.12秒，如果是大于0.12秒，就考慮存在這個(gè)防止傳導的室內傳導阻滯，還有也要關(guān)注這個(gè)qtc的這個(gè)間歇，通常情況下，qt的間期，是0.32~0.44秒，超出了這個(gè)范圍，也是會(huì )有潛在的心律失常的發(fā)生，所以拿到一個(gè)心電圖，就要按照我上述的這幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行判斷，是否在這些范圍之內，如果不在這個(gè)范圍之內，就可能存在相應的一些心律失常。

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