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心肌梗死會(huì )引起心肌肥大嗎

2021-01-15 18:59

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張妮副主任醫師

三甲北京醫院心血管內科

語(yǔ)音內容：

一般來(lái)說(shuō)，急性的心肌梗死很難引起短時(shí)間的心肌肥大。陳舊性的或者多次反復的心肌梗死，會(huì )引起我們所謂的缺血性的心肌病，會(huì )有心臟的擴大，一般會(huì )表現為左室擴大伴有左房的擴大。
有可能患者在心肌梗死之前，已經(jīng)有心機的肥大。一些長(cháng)期高血壓的患者，病人已經(jīng)有了左房擴大，左室的肥厚。高血壓的患者很容易合并冠心病。冠脈病變在某一個(gè)誘因狀態(tài)下，斑塊破裂誘發(fā)急性血栓的形成，導致急性心梗的發(fā)生，屬于合并的情況。
本身心肌梗死引起心肌的肥大，需要經(jīng)過(guò)梗死后一段時(shí)間從急性到慢性，心臟有一個(gè)再重構的狀態(tài)。梗死后的心肌并不能再活，梗死這一部分心肌缺乏了收縮的能力。這個(gè)部位的收縮運動(dòng)能力是明顯的減弱的，嚴重還可能跟正常的信息產(chǎn)生一個(gè)矛盾的運動(dòng)。左室前壁的心梗在病人中可能有左室心尖部的室壁瘤。

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