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做微創(chuàng )疝氣手術(shù)多長(cháng)時(shí)間可以恢復正常

2021-11-05 11:19

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閆文貌 副主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院普胸外科

語(yǔ)音內容：

目前對于腹股溝疝的手術(shù)，主要有兩種，一種是開(kāi)放的腹股溝疝手術(shù)，一種是做微創(chuàng )的腹股溝疝手術(shù)，在腹腔鏡下來(lái)完成。一般現在更推薦做微創(chuàng )的腹股溝疝無(wú)張力的修補手術(shù)，但是這個(gè)手術(shù)需要全麻，一般對于高齡的，合并有心肺疾病的患者，是無(wú)法進(jìn)行無(wú)創(chuàng )手術(shù)的，這部分年齡高齡的患者，還是建議局麻下，進(jìn)行開(kāi)放的無(wú)張力疝修補手術(shù)。

無(wú)創(chuàng )和開(kāi)放的手術(shù)區別，第一是從表面看創(chuàng )傷，微創(chuàng )可能創(chuàng )傷會(huì )更小一些，第二是開(kāi)放手術(shù)，使用的補片和微創(chuàng )使用的補片多數情況下還是不太一致的，一般微創(chuàng )的手術(shù)使用的都是一種平的、合成材料的補片，開(kāi)放手術(shù)的時(shí)候，在平補片基礎上，往往都會(huì )有一個(gè)錐形的補片，先用錐形再用平片進(jìn)行局部的強化。在愈合的時(shí)間上來(lái)看，從傷口愈合來(lái)看，微創(chuàng )的傷口會(huì )更小，愈合可能會(huì )更快一些，而開(kāi)放手術(shù)一般切口都在3cm-5cm，愈合的時(shí)間上，相對比微創(chuàng )的會(huì )稍微長(cháng)，但大致時(shí)間應該是類(lèi)似的，1周左右局部就會(huì )愈合，對于恢復是不是正常，最關(guān)鍵的是看放了補片以后，補片和腹壁融合和愈合。不管是開(kāi)放手術(shù)使用的補片，還是微創(chuàng )手術(shù)使用的補片，和腹壁愈合的時(shí)間這兩個(gè)都是類(lèi)似的，大概都需要在術(shù)后兩到三個(gè)月的時(shí)間，這種補片才和腹壁愈合的會(huì )比較好。

所以從整體上來(lái)看，微創(chuàng )手術(shù)以后恢復時(shí)間比開(kāi)放手術(shù)可能會(huì )略短，從切口表面看，開(kāi)放手術(shù)切口的愈合時(shí)間比微創(chuàng )會(huì )略長(cháng)，但從腹壁疝和腹壁完全融合的，解剖生理角度來(lái)看，兩種手術(shù)實(shí)際恢復的時(shí)間大致是類(lèi)似，一般都在術(shù)后兩三個(gè)月以后，補片和腹壁才會(huì )融合的比較好。

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