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早期新生兒肺炎有什么原因

2020-02-25 11:27

58441

張誼副主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院兒科

語(yǔ)音內容：

早期新生兒肺炎的原因為分吸入性和感染性。

吸入性肺炎多數孩子吸入的是羊水或者是喂奶的過(guò)程中嗆進(jìn)了奶，或者在喂水的過(guò)程中嗆進(jìn)了水，叫吸入性的，另外還有感染性的肺炎，明確的感染性肺炎，又分產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)前和產(chǎn)后的感染。

產(chǎn)前的感染，在胎兒在宮內感染的時(shí)候，多為母親有感染，那么通過(guò)血行傳播所致。產(chǎn)時(shí)的感染性肺炎，對于產(chǎn)科的因素有關(guān)，比如產(chǎn)前感染、母孕期受病毒，如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等細菌、原蟲(chóng)、衣原體、支原體的感染，然后病原體經(jīng)血行通過(guò)胎盤(pán)和羊膜侵襲胎兒，這是產(chǎn)前感染；產(chǎn)時(shí)的感染，在胎膜早破超過(guò)六個(gè)小時(shí)，也就是說(shuō)已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程了，胎膜早破超過(guò)了六小時(shí)，羊水可能被污染。若胎膜早破超過(guò)二十四小時(shí)以上，發(fā)生感染的可能性可以達到百分之三十，就是母親有羊膜絨毛膜炎時(shí)產(chǎn)道內的細菌，如大腸埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族鏈球菌等上行導致的一個(gè)感染，或胎兒在宮內吸入污染的羊水而治病。另外急產(chǎn)、滯產(chǎn)或者產(chǎn)道位徹底消毒等情況，那么胎兒在分娩的過(guò)程中也可以吸入產(chǎn)道內的污染的分泌物而發(fā)生的感染。

產(chǎn)后的感染性肺炎就多種多樣了，一般呼吸道的傳播途徑是最主要的，病原學(xué)可以通過(guò)飛沫傳播。

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