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前庭大腺炎能根治嗎

2019-12-31 15:24

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申沛副主任醫師

三甲中國人民解放軍第152醫院婦產(chǎn)科

語(yǔ)音內容：

前庭大腺炎不能根治，在身體抵抗力低的時(shí)候容易復發(fā)。前庭大腺位于大陰唇后1/3深部，腺管開(kāi)口于處女膜與小陰唇之間，正常情況下摸不到，性興奮時(shí)會(huì )分泌黃白色黏液，起潤滑作用。性生活和分娩等情況污染外陰時(shí)，病原體侵入后可以發(fā)生炎癥，故前庭大腺炎主要發(fā)生于性活躍的育齡女性。

引起前庭大腺炎的病原體多為葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、腸球菌等。淋病奈瑟氏菌及沙眼衣原體也成為常見(jiàn)病原體。急性炎癥發(fā)作時(shí)，病原體首先侵犯腺管，使腺管開(kāi)口因腫脹和滲出物凝聚而堵塞，腺腔內的膿液不能外流，積存而形成前庭大腺膿腫。

通常炎癥局限于一側，偶爾兩側同時(shí)發(fā)生。初起時(shí)局部腫脹、疼痛、有灼熱感，行走不便，有時(shí)還會(huì )發(fā)生大小便困難。檢查可以看見(jiàn)局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。急性炎癥發(fā)作時(shí)需要少活動(dòng)，甚至臥床休息，局部保持清潔，適當選用抗生素。如果膿腫形成，就需要進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流。

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什么是前庭大腺炎

生理狀態(tài)下女性?xún)蓚鹊拇箨幋綍?huì )自然合攏，遮掩陰道口、尿道口，可防止外界微生物的污染。前庭大腺又稱(chēng)巴氏腺，位于兩側大陰唇后的深部，腺管開(kāi)口于小陰唇和處女膜之間，正常情況下，腺體“隱藏得很深”，并不能捫及。在性刺激下，腺體可分泌粘液樣分泌物，起到潤滑作用。當前庭大腺分泌的液體沒(méi)辦法順利排出時(shí)就會(huì )成為囊腫。前庭大腺囊腫多發(fā)生在單側，也有少數患者是雙側的。當囊腫小且無(wú)感染時(shí)，對人體并沒(méi)有什么傷害，可無(wú)自覺(jué)癥狀，往往是在體檢時(shí)才發(fā)現，并不需要特殊治療，定期復查即可。在性交、分娩或其他情況污染了外陰部時(shí)，病原體容易侵入前庭大腺，則可能引起腺體腺管的急性化膿性炎癥，形成前庭大腺炎。當腺管開(kāi)口因炎癥腫脹或被滲出物阻塞后，膿液積存而不能外流，此時(shí)“不通則痛”，便形成了前庭大腺膿腫。所以，前庭大腺囊腫本身可能繼發(fā)感染而“升級”形成膿腫。炎癥感染的一側常表現為腫脹、疼痛、灼熱感，坐立不便，甚至會(huì )因疼痛導致大小便困難。嚴重者可能有發(fā)熱、腹股溝淋巴結脹痛等全身癥狀表現。部分患者的膿腫可能自行破潰流出膿液。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:51

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