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幽門(mén)螺旋桿菌檢查要空腹嗎

2019-12-10 11:30

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于雅杰 主任醫師

三級北京小湯山醫院內科

語(yǔ)音內容：

自1983年通過(guò)胃鏡取活檢標本，以及分離培養幽門(mén)螺桿菌成功以來(lái)，對幽門(mén)螺桿菌感染的診斷已經(jīng)發(fā)展出了許多方法，包括有細菌學(xué)、病理學(xué)、血清學(xué)、同位素呼吸實(shí)驗、分子生物學(xué)等；但是從標本采集的角度，可以分為侵襲性和非侵襲性這兩大類(lèi)方法。

第一，侵襲方法主要指必須通過(guò)胃鏡取活檢標本的方法，是目前消化病理學(xué)科的常見(jiàn)方法，也是常規的方法，它包括細菌分離培養和直接涂片，快速尿素酶試驗、藥敏試驗。胃鏡除了可以在看到胃部的情況，還可以順手取一些活檢組織，在做活檢的同時(shí)對幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行檢測；如果幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性，還可以加細菌培養和藥敏試驗，對后續的藥物治療有指導意義，胃鏡檢測當然要取空腹。

第二，非侵襲性方法，主要是不通過(guò)胃鏡取活檢標本，診斷幽門(mén)螺桿菌標本的方法，包括碳13或者碳14，尿素呼氣試驗法。

一，碳13或碳14的檢測方式很簡(jiǎn)單，也是要空腹吹口氣就能完成，具有無(wú)痛苦、靈敏度高、檢測率和符合率高的特征，是近年來(lái)很受歡迎的一種檢測幽門(mén)螺桿菌的方法；

二，抗體測定法是通過(guò)空腹采取血液，或者尿液中的標本來(lái)查抗體；

三、抗原檢測法，檢查糞便中幽門(mén)螺桿菌的抗原。

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