宮頸電熱圈環(huán)切術(shù)的術(shù)前注意事項是什么
發(fā)布時(shí)間: 2022-10-27
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宮頸電熱圈環(huán)切術(shù)的手術(shù)目的有哪些
宮頸電熱圈環(huán)切術(shù)，又稱(chēng)宮頸環(huán)形電切術(shù)或宮頸轉化區電環(huán)切除術(shù)，是利用通有高頻交流電的環(huán)狀電刀，對存在病變的子宮頸部分進(jìn)行切除的手術(shù)方法。00’23’‘宮頸是子宮與陰道相連接的部位，通過(guò)宮頸可以進(jìn)入宮腔，宮頸上皮雖然無(wú)法通過(guò)肉眼進(jìn)行區分，但通過(guò)細胞形態(tài)學(xué)可分為宮頸柱狀上皮和陰道部鱗狀上皮。宮頸癌是指發(fā)生于子宮頸部的癌癥，好發(fā)部位是子宮頸柱狀上皮和鱗狀上皮相交界的區域，稱(chēng)為宮頸上皮移形帶。宮頸癌始于癌前病變，也就是宮頸上皮內瘤變，然后發(fā)展為原位癌與浸潤癌。LEEP技術(shù)適用的宮頸疾病情況較多，比如持續LSIL級無(wú)隨訪(fǎng)條件，或者LSIL級伴有高危型HPV感染；宮頸HISL級，并有生育要求；宮頸尖銳濕疣；宮頸炎性病變面積大，并反復白帶異常；有癥狀的宮頸外翻，但無(wú)生育要求；可疑浸潤癌的術(shù)前診斷，便于選擇手術(shù)范圍；陰道鏡不滿(mǎn)意伴HPV陽(yáng)性，而且絕經(jīng)期和圍絕經(jīng)期女性的宮頸細胞學(xué)LSIL級等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3746769次收聽(tīng) 2022-10-27 -
宮頸電熱圈環(huán)切術(shù)術(shù)后注意事項有哪些
LEEP刀手術(shù)后注意事項有1，保持外陰的清潔，干燥，手術(shù)后的第二天會(huì )有大量滲出液，建議及時(shí)更換衛生巾。晚上進(jìn)行外陰的清洗，以免造成術(shù)后傷口感染。2，術(shù)后第二天即可進(jìn)行淋浴，術(shù)后一個(gè)月可進(jìn)行盆浴。3，術(shù)后兩個(gè)月之內需避免性生活。4，術(shù)后當天最好避免外出，但無(wú)需保持絕對靜養或者限制運動(dòng)。5，切除部位經(jīng)過(guò)1~2個(gè)月后即可逐漸痊愈。在術(shù)后兩個(gè)月之內可能會(huì )出現與經(jīng)期差不多量的出血或者紅色白帶。如果陰道出血量比經(jīng)期出血更多，需立即來(lái)醫院就診。如果接受手術(shù)的醫院離家太遠，可先到附近醫院的婦產(chǎn)科接受壓迫止血后再來(lái)醫院。94302次播放 2022-10-27
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的禁忌癥
消化道管壁一般從內向外分為，黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過(guò)內鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。內鏡黏膜下剝離術(shù)的禁忌癥。一、不適合做內鏡的人，不能做內鏡下粘膜剝離術(shù)。二、粘膜下不能充分抬舉的病人，也是其相對禁忌癥。三、嚴重的心肺疾病、血液病，凝血功能障礙以及服用抗凝劑的患者，在凝血功能未糾正前，嚴禁行下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)。四、病變已經(jīng)發(fā)生遠處轉移的，比如淋巴結轉移的患者，就不太適合做內鏡下粘膜剝離術(shù)。內鏡黏膜下剝離術(shù)最主要就是，預防患者的出血和穿孔。對于出血、穿孔，早期發(fā)現，早期治療，護理上嚴密地觀(guān)察病人的生命體征變化。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1094634次收聽(tīng) 2022-10-11 -
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)前準備
治療前準備，為確保安全，患者應在治療前將既往病史，現病史、過(guò)敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實(shí)告知醫務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應及時(shí)告知醫務(wù)人員，并遵醫囑服藥。治療前一日通常需禁食8小時(shí)以上，治療前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、獼猴桃等帶籽水果。海帶、紫菜、海苔等海藻類(lèi)食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類(lèi)食物，以及豆類(lèi)、糙米、黑米等谷類(lèi)食物，可適當食用米飯、豆腐、雞蛋等，低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開(kāi)始禁食，并遵醫囑適當服用腸道清潔劑。治療當日需禁食、水，降壓藥可按日常習慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當日，應避免應用胰島素等降糖藥，部分患者根據需要，在治療當日，可能還需要再服用適量腸道清潔劑。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1385778次收聽(tīng) 2022-10-11 -
便秘的肌電生物反饋治療的過(guò)程
便秘生物反饋治療，可通過(guò)在患者肛門(mén)外，括約肌和腹部放置電極，指導患者根據肌肉電信號情況，訓練盆底肌和腹肌的協(xié)調運動(dòng)，從而緩解排便困難。每次治療通常需40-60分鐘，治療次數可以根據患者病情，由每周2次到3次逐漸遞減為每周一次，療程一般為一至一個(gè)半月，腹式呼吸排便訓練，保持腰背挺直，正常呼吸2-3次后，經(jīng)口緩慢呼氣，同時(shí)最大限度向內收縮腹部，然后經(jīng)鼻緩慢吸氣，同時(shí)最大限度向外擴張腹部，如此反復練習。按照上述方法充分吸氣后將雙臂置于腿(部)，上身微微前傾，促使腹腔內壓力向下作用于盆腔，并適當舒張肛門(mén)。同時(shí)為避免壓力下降，可適當微微張口，經(jīng)反復腹式呼吸排便訓練后，即使不主動(dòng)用力，腹腔內壓力也可自然向下作用于盆腔，隨盆腔壓力增加，肛門(mén)舒張，促使糞便排出體外。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1890148次收聽(tīng) 2022-10-11 -
什么是氬離子束凝固止血
氬離子束凝固止血是高頻電凝固技術(shù)的改良?；颊咄ǔＨ扰P位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認出血部位后，醫務(wù)人員經(jīng)內鏡活檢孔道導入光纖，調整角度鈕，瞄準出血灶，設定光纖輸出端功率：氬激光需6～9W，而摻釹釔鋁石榴石晶體激光需40W。照射時(shí)光纖輸出端應距離病灶0.5～1.0cm，激光發(fā)射角度應掌握在70°～80°，每次脈沖時(shí)間3～5s，經(jīng)照射治療后，病灶表面凝固成一層灰白色的炭化層而止血。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5559440次收聽(tīng) 2022-10-11 -
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的步驟
治療前通常需進(jìn)行全身麻醉，治療時(shí)患者通常需取左側臥位，醫務(wù)人員經(jīng)肛門(mén)緩慢導入內鏡，明確病變部位后，向病變所在部位黏膜下層注入生理鹽水，使病變部位隆起，分離黏膜層與黏膜下層，隨后利用特殊電切刀，切開(kāi)病變周?chē)つ?，逐步剝離，并顯露黏膜下層后完整剝離切除病變。治療通常需30-60分鐘，具體時(shí)間視病灶大小、位置不同，會(huì )有所不同。下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)，過(guò)程主要包括以下幾個(gè)步驟。一、標記。確定并標記出病灶邊緣，應用針形切開(kāi)刀，或APC于病灶邊緣0.5-1cm進(jìn)行電凝標記。二、抬起。于病灶邊緣標記點(diǎn)外側，進(jìn)行多點(diǎn)黏膜下注射，每點(diǎn)約2ml，可重復注射，直至病變明顯抬起。下消化道黏膜下注射先口側后肛側；三、切緣。應用針形切開(kāi)刀、鉤刀、IT刀，沿病灶邊緣標記點(diǎn)切開(kāi)黏膜。邊緣切開(kāi)時(shí)會(huì )引起出血。一旦出血要及時(shí)處理，可用治療器械電凝止血，或熱活檢鉗電凝止血。邊緣切開(kāi)過(guò)深時(shí)，會(huì )造成切開(kāi)部位穿孔，可應用金屬夾夾閉，不必終止治療。四、剝離。應用IT刀或鉤刀，沿切緣對病變黏膜下層進(jìn)行剝離，切除病變以大頭針固定后送病理檢驗。（五）創(chuàng )面處理。完整剝離病灶后要對創(chuàng )面進(jìn)行處理，對出血點(diǎn)要進(jìn)行止血，面積較大或侵犯層次較深的創(chuàng )面，要應用金屬夾夾閉，防止術(shù)后穿孔的發(fā)生。68582次播放 2022-10-11
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治療性腹腔穿刺術(shù)的治療過(guò)程
穿刺時(shí)患者通常取臥位，如腹水量較少，可適當側臥，腹水量較多者，通過(guò)叩診即可確定穿刺位點(diǎn)，腹水量較少者，通常需在超聲引導下進(jìn)行穿刺，確定穿刺位點(diǎn)后，消毒皮膚覆蓋無(wú)菌巾，隨后注射局部麻醉劑進(jìn)行局部麻醉，麻醉滿(mǎn)意后緩慢刺入穿刺針，連接引流管，并進(jìn)行固定引流積液，引流結束后拔除穿刺針，消毒并覆蓋無(wú)菌紗布。如有需要抽取的積液，將被送至病理科或檢驗科，進(jìn)行細胞學(xué)檢查，生化檢查及微生物培養等。如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導致出血風(fēng)險增加的藥物，曾出現頭暈、休克等局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史等，應在檢查前將上述情況如實(shí)告知醫務(wù)人員。85347次播放 2022-10-11
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什么是上消化道內鏡下局部噴灑藥物止血
患者通常取側臥位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，對胃內有較多血液、視野欠清者，應給予洗胃。確認出血部位后，醫務(wù)人員經(jīng)活檢孔道送入塑料導管，對出血病灶噴射止血藥物?？蛇x用：一.5%至10%孟氏液（堿式硫酸鐵溶液）進(jìn)行止血；二.注射用凝血酶1單位或凝血酶2000單位進(jìn)行止血；③4至8MG/dl去甲腎上腺素溶液進(jìn)行止血；④醫用粘合劑進(jìn)行止血。噴灑之后觀(guān)察數分鐘，出血停止后退鏡。75423次播放 2022-10-11
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)治療并發(fā)癥
一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過(guò)內鏡進(jìn)行止血，或在X線(xiàn)引導下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、穿孔。部分患者可能會(huì )在治療后，發(fā)生消化道穿孔。繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應用抗生素等藥物。進(jìn)行保守治療。如經(jīng)保守治療無(wú)效。則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、治療失敗。如治療期間患者出現呼吸困難，低氧血癥、低血壓等癥狀。為確保安全?？赡軙?huì )考慮提前終止治療。四、治療方法變更。治療期間如發(fā)生消化道穿孔或持續出血，或通過(guò)內鏡難以完全切除病變，或考慮并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險較高時(shí)，則可能需要及時(shí)調整治療方案，變更治療方法。此外，如內鏡(病理)檢查結果提示為惡性病變，治療后可能還需要，再次進(jìn)行內鏡治療或手術(shù)治療。五、其他并發(fā)癥。部分患者可能會(huì )因治療前應用的相關(guān)藥物，出現頭暈、皮疹、哮喘等過(guò)敏反應，極少數患者還可能會(huì )出現心律失常。心肌梗死、腦卒中。低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。83482次播放 2022-10-11
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雙眼白內障手術(shù)費多少錢(qián)
雙眼白內障手術(shù)費大概在2000-4000元左右。兩個(gè)人工晶體費用1000-40000元左右。
6375次瀏覽 2021-10-08
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肝癌左肝切除術(shù)要多少錢(qián)
肝癌左肝切除術(shù)手術(shù)費用在50000-100000元左右。
6271次瀏覽 2021-10-08
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肝癌晚期肝移植多少錢(qián)
手術(shù)肝移植費用主要與術(shù)前肝臟準備、手術(shù)方式和手術(shù)后續藥物治療有關(guān)。
6282次瀏覽 2021-10-08
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甲溝炎拔甲手術(shù)多少錢(qián)
甲溝炎拔甲手術(shù)費用主要與醫院選擇相關(guān)。但要注意后期易發(fā)生感染，會(huì )增加治療費用。
5931次瀏覽 2021-10-08
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輕度闌尾炎手術(shù)多少錢(qián)
輕度闌尾炎手術(shù)費用開(kāi)腹一般在5000元左右，微創(chuàng )一般在10000元左右。
5789次瀏覽 2021-10-08
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低密度脂蛋白偏高應該怎么辦
低密度脂蛋白偏高可通過(guò)調整飲食結構、增加有氧運動(dòng)、控制體重、藥物治療及定期監測等方式干預，通常由高脂飲食、缺乏運動(dòng)、肥胖...30次瀏覽 2025-07-21
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食管裂孔疝的診斷方法有哪些
食管裂孔疝的診斷方法主要有胃鏡檢查、上消化道鋇餐造影、食管測壓、胸部CT掃描、24小時(shí)食管pH監測。1、胃鏡檢查：胃鏡可直接觀(guān)察??...6次瀏覽 2025-07-21
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線(xiàn)、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關(guān)，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過(guò)指甲變化反映，主要有甲床色素沉著(zhù)、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時(shí)就醫排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著(zhù)甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線(xiàn)狀色素帶。...91次瀏覽 2025-07-15
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怎么判斷手抖是不是帕金森
手抖可能由帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用或焦慮等因素引起，需結合具體癥狀和醫學(xué)檢查綜合判斷。1、震顫特??...18次瀏覽 2025-07-21
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