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鼻子鼻涕有血絲是怎么回事

發(fā)布時(shí)間: 2021-04-30 79152次播放

王旻主任醫師

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三甲北京大學(xué)人民醫院耳鼻咽喉科

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鼻子有血絲是不是鼻癌

鼻子有血絲大多數不考慮鼻癌，只有非常少數的病人最后診斷鼻癌。鼻子有血絲常見(jiàn)的原因有很多，鼻子有血絲就是鼻涕帶血。最常見(jiàn)的比如說(shuō)鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔良性的腫瘤等等這些。最常見(jiàn)的就是鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，如果一個(gè)病人的鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，整個(gè)的鼻腔黏膜充血，這個(gè)時(shí)候天氣干燥的時(shí)候或者打噴嚏，擤鼻涕的時(shí)候就有可能會(huì )導致黏膜的毛細血管擴張，黏膜破損出血，鼻涕里面會(huì )帶一點(diǎn)點(diǎn)血絲。如果是小動(dòng)脈或者小靜脈破了，就不是血絲了是有大量的活動(dòng)性出血出現。再一個(gè)，可能就是有的人是過(guò)敏性鼻炎，黏膜水腫。有些人是鼻竇炎，膿性分泌物刺激的鼻黏膜充血，也會(huì )導致可能鼻涕里面有血絲。特別是一些罕見(jiàn)的少見(jiàn)類(lèi)型的鼻竇炎，比如真菌性的鼻竇炎，這種真菌就容易侵犯到鼻黏膜導致鼻黏膜的受累，可能會(huì )出現鼻涕帶血這種情況。鼻癌當然有可能會(huì )鼻涕里面帶血，但鼻癌在臨床上發(fā)病的幾率是非常低的，鼻涕帶血的病人每年比如說(shuō)看1000個(gè)，可能只有幾個(gè)，最后是因為鼻涕帶血診斷鼻癌或者鼻咽癌的。鼻癌的首發(fā)癥狀可能是有膿鼻涕血涕，但是更多的可能是鼻子堵或者引起來(lái)眼眶、引起來(lái)頭疼、復視等等這些副作用，檢查的時(shí)候發(fā)現鼻癌。以鼻涕帶血來(lái)就診的，最后確診鼻癌其實(shí)臨床上非常少見(jiàn)的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:58

85431次收聽(tīng) 2021-07-09
單側鼻子經(jīng)常流血是癌嗎
01:59

單側鼻子經(jīng)常流血要排除鼻腔的惡性腫瘤，但絕大多數并不是鼻腔惡性腫瘤。引起鼻腔單側經(jīng)常出血的常見(jiàn)原因包括鼻中隔偏曲、鼻腔的血管瘤、慢性鼻炎、鼻竇炎、萎縮性鼻炎等。鼻腔的惡性腫瘤并不是最常見(jiàn)的引起單側鼻子經(jīng)常流血的原因，但一側鼻子反復流血，病人往往都會(huì )提高警惕，會(huì )到醫院看看是不是得癌了。耳鼻喉科醫生做一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查。如果發(fā)現鼻中隔向這側偏曲，這個(gè)地方黏膜結痂或有毛細血管擴張，或病人僅僅是因為高血壓有全身的凝血功能障礙等，都可以引起單側的鼻子反復流血。

92978次播放 2021-05-10
高血壓能引起流鼻血嗎
02:23

高血壓是全身因素，引起流鼻血最常見(jiàn)的原因是病人由于血壓的波動(dòng)導致了鼻腔的出血。因為鼻腔的血管比較脆弱，當病人血壓升高的時(shí)候，通過(guò)鼻腔的出血來(lái)緩解全身高血壓的情況，病人會(huì )鼻腔出血非常兇猛，不僅鼻腔的前端出血，同時(shí)還伴有口中吐血。出現這種情況，可以先在家止血，若鼻腔出血情況能得到緩解，這時(shí)候一定要量血壓看血壓的情況。如果鼻腔流血不止，甚至口中吐血明顯，一定要盡早到醫院就診。

107036次播放 2021-05-10
右側鼻子出血是癌癥嗎
02:30

右側鼻子出血絕大多數不是癌癥。鼻子出血的原因很多，癌癥并不是常見(jiàn)的原因。鼻子出血最常見(jiàn)的原因，是鼻腔黏膜的破損或者小血管破損出血導致的，比如天氣干燥的時(shí)候，或者有的人有高血壓，長(cháng)期用抗凝藥等等，都會(huì )導致鼻腔黏膜的出血。少部分人是因為凝血功能不好導致的，比如血小板減少，或者特殊的地中海貧血等等。鼻腔腫瘤會(huì )導致鼻子出血，但是非常少，由于鼻腔的惡性腫瘤本身比較少，再一個(gè)鼻腔的惡性腫瘤首發(fā)癥狀大多數不是鼻子出血，更多是鼻子堵、不通氣、嗅覺(jué)減退、視力異常、雙眼、面部的腫脹等。

80411次播放 2021-05-10
總是流鼻血是白血病嗎

總是流鼻血不一定是白血病。白血病會(huì )引起流鼻血，但流鼻血不一定是白血病。流鼻血主要是因為鼻腔粘膜損傷，引起出血后，凝血機制障礙導致血液不容易凝固。只要在上述任何一個(gè)環(huán)節出現問(wèn)題都會(huì )引起流鼻血。常見(jiàn)的流鼻血原因有外傷等。若出現人為的外傷或摳鼻等，會(huì )引起流鼻血的情況。凝血機制異常常見(jiàn)于鼻癌、白血病、藥物、血小板減少等。需要去正規醫院完善相關(guān)檢查，明確病因后積極治療。對于反復的持續性流鼻血，需要引起重視，不能忽視。若長(cháng)此以往可能會(huì )引起貧血等情況。一旦出血止不住，則需要及時(shí)去急診處理，必要時(shí)手術(shù)止血。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:20

98585次收聽(tīng) 2021-04-20
鼻出血的預防

鼻出血是耳鼻喉科常見(jiàn)的急癥之一，鼻出血的病因與環(huán)境、濕度、溫度、季節以及鼻腔藥物的副作用，包括鼻竇的腫瘤，甚至與一些全身疾病，例如心腦血管疾病、腎臟系統等疾病都有關(guān)系。通常鼻出血的好發(fā)季節是在每年的冬季和春季，主要是由于氣候干燥，尤其在兒童中比較常見(jiàn)，癥狀反復出現可持續數個(gè)星期。出現這種情況，首先要避免環(huán)境因素刺激，要保證鼻腔的溫度和濕度適宜，冬天出門(mén)最好戴口罩，能夠保證口鼻的溫度。室內生活的時(shí)候，尤其是夜間，建議可以使用一些加濕器，保證房間內適宜的濕度。兒童還要注意避免偏食，多補充蔬菜，多飲水。此外，還要注意避免挖鼻孔等不良的生活習慣。因為挖鼻會(huì )造成鼻腔黏膜的擦傷，以及傷口的反復不愈合和反復出血。氣候干燥的季節也可以使用鼻腔的生理鹽水沖洗或一些油性的滴鼻劑來(lái)避免鼻腔干燥，保證鼻腔清潔和濕潤。如果長(cháng)期反復的鼻腔出血或有結痂、血痂等等，就應該到醫院進(jìn)行正規的檢查或鼻內鏡檢查。兒童還要警惕一點(diǎn)，兒童有可能不小心會(huì )將異物塞入鼻腔，造成反復的出血，鼻腔異位，甚至有鼻中隔穿孔等情況。因此，提醒各位家長(cháng)要小心警惕，關(guān)注兒童，不要將異物塞入鼻腔。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:37

51797次收聽(tīng) 2020-11-02
經(jīng)常鼻出血要怎么治療

在遭受到外力撞擊或攝入上火食物后，鼻出血的現象容易反復發(fā)作，要想緩解鼻出血可以使用壓迫止血方法，止血后涂抹軟膏或可以使用冷敷的方法來(lái)促進(jìn)血管收縮，達到減少流血的目的。

63415次瀏覽 2020-10-28
鼻出血的預防

鼻出血絕大多數是由于鼻腔黏膜干燥、糜爛、用力擤鼻涕、挖鼻等引起的。根據鼻出血的病因可以采取以下預防措施：急性鼻炎期間、春季秋冬季節氣候干燥時(shí)避免用力擤鼻涕和挖鼻，避免飲酒和進(jìn)食辣椒等食物，避免進(jìn)食大補性食物或者藥物，如人參、鹿茸等。有高血壓病史的患者需要口服降壓藥物控制血壓。如果是經(jīng)?？诜鼓幬锏幕颊?，定期監測凝血功能。平時(shí)合理飲食，多食青菜水果補充維生素，兒童少食富含添加劑的小食品；平時(shí)鼻腔粘膜干燥時(shí)可以用保護粘膜的藥物，或者進(jìn)行鼻腔沖洗，多飲水。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:18

56331次收聽(tīng) 2020-10-23
鼻出血有什么癥狀

鼻出血也稱(chēng)為鼻衄，本身就是一種癥狀。根據鼻腔出血的部位表現有些差異，常見(jiàn)的出血部位是鼻中隔前下方，稱(chēng)為利氏區，也成為克氏區，毛細血管滲血表現為出血側前鼻孔滴答滴答出暗紅色血液，如果是小動(dòng)脈出血出血量偏多，表現為血流呈線(xiàn)狀，同時(shí)血液流向后鼻孔可有口腔和對側鼻腔出血。出血到一定程度會(huì )有頭暈、乏力等貧血癥狀，再?lài)乐貢?huì )有出血性休克表現，心率增快、血壓下降、口渴、四肢冰冷。如果是血液系統疾病引起的鼻出血會(huì )伴有身體其他部位出血。如果是鼻腔血管瘤引起的鼻出血伴有漸進(jìn)性持續性鼻塞、出血呈反復間斷性發(fā)作。引起鼻出血的疾病較多，所以鼻出血的同時(shí)有很多伴隨癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:25

68843次收聽(tīng) 2020-10-23
鼻子出血吃什么
02:08

如果是少量的鼻出血，患者可以不用吃止血藥，如果是大量的鼻出血，盡量也不用全身的藥物，即口服或靜脈的止血藥，可以局部用藥膏、噴劑，噴上減充血劑或者云南白藥粉。云南白藥里有一個(gè)保險子，把保險子打開(kāi)后用棉花澆到其上，涂到鼻腔里可以立即止血。鼻子出血以后，很多人都存在誤區說(shuō)出血就需要補一補，其實(shí)鼻子出血以后不建議吃大補或者上火的食品，比如說(shuō)人參、西洋參等。臨床上有的病人在手術(shù)以后，吃了家里人給的人參、西洋參等補品，結果造成血熱大出血，再次住院治療了。所以說(shuō)，鼻子出血的患者，不要吃容易上火或者大補的食品，特別是火鍋，這類(lèi)食品對患者是有害無(wú)益的。

54221次播放 2019-12-24
鼻子流血什么原因

鼻子流血的原因有很多了，比如說(shuō)高燒發(fā)熱的時(shí)候就會(huì )引起炎癥，還有鼻子受到外傷后，也會(huì )導致鼻子流血，還有就是一些疾病也會(huì )導致鼻子出血，這種情況比較嚴重，任何原因導致的流鼻血，都要及時(shí)的做出治療，以免出血量過(guò)多。

55529次瀏覽 2019-11-12
寶寶流鼻血的原因

寶寶流鼻血的原因是非常多的，需要的去做治療，采取應對的辦法，才可以讓身體得到好轉。干燥的空氣，創(chuàng )傷、藥物、疾病、遺傳等都是造成寶寶流鼻血的原因，所以一定要及早的配合醫生去治療，這樣才可以讓身體早日康復，防止寶寶出現危險。

63339次瀏覽 2019-11-11
流鼻血的原因

流鼻血的原因是很復雜的，一般偶爾一次流鼻血，是因為空氣干燥、創(chuàng )傷等原因導致。還有一些人在服用特殊的藥物后，也會(huì )導致流鼻血的發(fā)生；當然還有很多種疾病，也是導致流鼻血的罪魁禍首，除此之外，還有一些人流鼻血是因為遺傳導致。

67683次瀏覽 2019-07-11
小孩流鼻血的原因有哪些
02:26

小孩流鼻血是一種比較常見(jiàn)的現象。小孩流鼻血主要有兩種原因，其一是鼻子內的問(wèn)題，其二是鼻子外的問(wèn)題。小孩流鼻血多數的孩子是由于鼻子內的問(wèn)題，鼻子外的問(wèn)題有出血性疾病，再生障礙性疾病等，都會(huì )導致鼻粘膜出血，比較嚴重，不易治療。小孩流鼻血需到醫院進(jìn)行檢查，決定治療手段。鼻子內流鼻血的原因主要有：小孩鼻黏膜脆弱，干燥，或經(jīng)常摳鼻子等，局部造成損傷后流鼻血。慢性鼻炎或過(guò)敏性鼻炎都易造成鼻出血，較輕癥狀可以用無(wú)菌棉球，局部按壓，止血。

56920次播放 2019-04-04
經(jīng)常流鼻血是白血病嗎

流鼻血是常見(jiàn)的一種病癥，父母們不用過(guò)于焦慮，在孩子流鼻血的時(shí)候，可以查看一下孩子是否伴隨著(zhù)嘔吐或者是其他部位不舒服的情況。如果沒(méi)有這些癥狀，說(shuō)明只是普通的流鼻血，并不一定就是白血病，只需要采取措施及時(shí)的進(jìn)行緩解就可以，如果伴隨著(zhù)其他的癥狀，就要引起注意。

58671次瀏覽 2019-01-09

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