甲狀腺淋巴轉移需要手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間: 2020-03-06
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甲狀腺癌手術(shù)后淋巴結腫大如何處理
甲狀腺癌由于對化療、放療基本上還不是太敏感，所以主要還是以手術(shù)治療為主。做甲狀腺的切除，包括淋巴結的清掃，這都是主要的治療手段。如果是乳頭狀癌，90%以上都是乳頭狀癌，如果手術(shù)后又出現了頸部的淋巴結區淋巴結腫大，要判斷淋巴結是不是轉移了、復發(fā)了，做一個(gè)判斷。如果是的，一般考慮再手術(shù)，還要再次去手術(shù)清掉。如果不能手術(shù)了，就要去考慮有沒(méi)有內照射的機會(huì )。當然如果已經(jīng)是全身轉移的甲狀腺癌，并且類(lèi)型也不是乳頭狀癌，或者乳頭狀癌各種治療都失效了，有時(shí)候就要進(jìn)入藥物治療的階段了，一般都會(huì )選擇一些抗血管生成的小分子的藥物來(lái)治療，假如晚期的甲狀腺癌。甲狀腺癌的治療，仍然是以手術(shù)為主的治療。對于淋巴結出現的增大的狀況，還是要明確淋巴結到底是癌癥淋巴結還是炎癥的良性的淋巴結，把性質(zhì)弄清楚了。性質(zhì)弄清楚之后才能做抉擇，如果是良性的，那可能消炎、隨診，可能就沒(méi)事兒了，但如果要是癌的，那這個(gè)肯定是要經(jīng)過(guò)外科和病理科醫生的平衡，看要不要再次手術(shù)，同位素科看要不要做核素治療，目前基本上是這么選擇的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4286645次收聽(tīng) 2021-11-05 -
甲狀腺實(shí)性結節是癌嗎
甲狀腺實(shí)性結節不一定是癌。實(shí)性結節有可能是腺瘤，也有可能是結節性甲狀腺腫，但也有可能是癌，但不是肯定是癌。什么情況下對于實(shí)性結節要考慮到是癌的可能性大，就是在超聲影像中的提示是實(shí)性的結節。第二個(gè)情況邊緣不是很清楚。第三個(gè)情況內部可以看到沙粒樣的鈣化。第四個(gè)情況縱橫比是大于1的，遇到這些影像同時(shí)存在甚至不同時(shí)存在，存在兩三條，這時(shí)候的實(shí)性結節還是癌癥的可能性比較大。遇到這種情況，要明確到底是不是癌，就要選擇細針的穿刺來(lái)進(jìn)行明確診斷。105063次播放 2021-05-10
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甲狀腺癌4c是晚期嗎
甲狀腺癌4c不能提示甲狀腺癌的分期，4c是甲狀腺在超聲檢查過(guò)程中的分級。甲狀腺超聲常常根據結節表現分級，指征包括實(shí)性還是囊性，低回聲還是有沒(méi)有鈣化，邊界情況等。根據指征把甲狀腺的結節分為一個(gè)級別，1級、2級、3級常常提示良性幾率大，4~5級提示惡性的幾率大。4c一般80%左右的人可能都是甲狀腺癌，但是并不能提示腫瘤的大小、侵犯沒(méi)侵犯包膜、有沒(méi)有淋巴結轉移、有沒(méi)有血行轉移，所以不能提示是晚期。對于超聲提示是4c的甲狀腺結節，建議積極進(jìn)行治療，明確診斷以后考慮手術(shù)治療。89444次播放 2021-05-10
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患上晚期甲狀腺癌會(huì )不會(huì )致死
晚期甲狀腺癌會(huì )致死嗎?這個(gè)問(wèn)題是甲狀腺癌患者們比較關(guān)注的問(wèn)題，同時(shí)對于甲狀腺患者們也都十分的重要，因為對于我們來(lái)說(shuō)生命只有一次，都希望可以延長(cháng)自己的生命，但是這個(gè)愿望對于癌癥的患者們來(lái)說(shuō)十分奢侈，那么患上了晚期甲狀腺癌會(huì )致死嗎?
57600次瀏覽 2020-09-16
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甲狀腺癌的初期表現有什么
甲狀腺癌的初期癥狀有哪些呢?如果能夠對于甲狀腺癌早發(fā)現早治療，就可以最大限度的提高治愈的希望，同時(shí)對于患者危害也會(huì )減少很多，所以及時(shí)發(fā)現甲狀腺癌的存在是很重要的，而想要保證及時(shí)的發(fā)現就需要了解甲狀腺癌的初期癥狀，那么甲狀腺癌的初期癥狀有哪些呢?
54460次瀏覽 2020-09-16
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甲狀腺癌診斷方法是什么
甲狀腺癌診斷的方式是什么呢?由于甲狀腺癌在生活中很常見(jiàn)，而容易患這種疾病的高發(fā)人群也比較多，所以對于甲狀腺癌大家一定要重視起來(lái)，如果感覺(jué)自己的頸部出現異常的癥狀，要及時(shí)到醫院診斷檢查，那么甲狀腺癌診斷的方式是什么呢?
58122次瀏覽 2020-08-28
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甲狀腺癌有哪些治療方法
可通過(guò)外科手術(shù)，放療化療，碘131的治療，內分泌的治療，靶向治療，PD-1免疫治療等綜合治療來(lái)治療甲狀腺癌。甲狀腺癌來(lái)自甲狀腺的惡性腫瘤，需要積極的來(lái)治療。通常甲狀腺癌治療的手段包括，第一個(gè)是最常見(jiàn)的外科手術(shù)，把瘤子切掉。除切除以外，還有放療化療，最主要的是碘131的治療，還有其他的治療比如內分泌的治療，也是優(yōu)甲樂(lè )內分泌的治療，左旋甲狀腺素片。另外還有靶向的治療，根據甲狀腺癌不同的來(lái)源不同的病理類(lèi)型，進(jìn)行不同的治療。通常情況下甲狀腺癌的手術(shù)治療是最主要的方法，90%以上的甲狀腺癌通過(guò)手術(shù)治療可以獲得根治性的效果取得很好的療效，對于當做完手術(shù)以后通常需要同步的內分泌治療，要服用甲狀腺素片這個(gè)甲狀腺素片，主要是內分泌的治療防止腫瘤的復發(fā)有很大的作用，在晚期的甲狀腺癌或者是甲狀腺已經(jīng)出現，遠處轉移的情況下可以合并采取聯(lián)合治療，甲狀腺癌做完手術(shù)以后可以通過(guò)對分化癌，可以采取碘131的放療對于未分化癌或者是分化不好的腫瘤，可以采取外放療對于遠處轉移或者是治療效果不好的腫瘤可以通過(guò)靶向藥，或者PD-1的免疫治療等綜合治療這些方法，都可以治療甲狀腺癌。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5655986次收聽(tīng) 2020-03-06 -
甲狀腺癌癥早期分期
甲狀腺癌預后比較好，根據年齡分布，如50歲以下腫瘤，不管是否出現淋巴結轉移，都叫做甲狀腺早期腫瘤，預后效果會(huì )比較好。即便出現淋巴結轉移，通過(guò)手術(shù)治療，再加碘131或者其他治療，都會(huì )取得比較好的療效。只有對于年齡大于50的，根據淋巴結和腫瘤分期T分期，才會(huì )出現晚期。甲狀腺早期腫瘤相對比較多，最好治療方式是手術(shù)，往往能達到較好根治效果。若有遠處轉移或其他情況，還可用其他方法治療，如碘131，也叫內放療，療效更好。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3453271次收聽(tīng) 2020-03-06 -
女性甲狀腺癌晚期有什么癥狀
女性甲狀腺癌晚期可能會(huì )在頸部或其他地方出現包塊、頭部運動(dòng)障礙、呼吸功能障礙、進(jìn)食困難、其他骨頭臟器的破壞等癥狀。甲狀腺癌多見(jiàn)于女性，男女患病的比例大概是1：6。對于晚期的甲狀腺癌，根據侵及范圍的不同，可以有不同的癥狀，比如最常見(jiàn)的是在頸部或者在其他的地方出現了一個(gè)大的包塊，這個(gè)包塊會(huì )引起頭部運動(dòng)的障礙或者是導致氣管的壓迫，引起喘氣的一些功能障礙。要判斷甲狀腺癌它長(cháng)得比較隱秘，雖然是晚期甲狀腺癌但是它主要表現比如長(cháng)在縱膈里邊它朝下發(fā)展，頸部并沒(méi)有大的包塊出現，它在縱隔里邊，因為空間很小，占據了咽喉要道可以引起病人呼吸的障礙，有的時(shí)候隨著(zhù)病情的發(fā)展病人本來(lái)可以平躺睡覺(jué)，但它壓住氣管、氣道以后，病人可能最后端坐呼吸氣也不夠用了。還有就是疾病入侵到周?chē)氖车?，造成了進(jìn)食的困難，也就是病人一開(kāi)始能吃硬的、干的東西，由于甲狀腺逐漸的包裹和壓迫，最后病人連米湯都無(wú)法進(jìn)食。另外隨著(zhù)甲狀腺的發(fā)展，它還可以進(jìn)行遠處的轉移引起其他的骨頭和一些其他的臟器的破壞。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4749055次收聽(tīng) 2020-03-06 -
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什么是未分化甲狀腺癌
甲狀腺癌的未分化癌就是指這個(gè)癌組織失去了分化的特點(diǎn)，它就是很原始很幼稚的細胞。未分化癌出現以后往往多見(jiàn)于老年人，以老年女性居多。未分化癌是真正的癌癥之王，它的預后是很差的，有時(shí)候不管治不治療，生存期也就只有三個(gè)月。目前也沒(méi)有特別好的方法能夠治療。一些晚期的腫瘤可以做氣管鏡或者粒子植入，但都是一些姑息的治療，總體上講預后不好。61616次播放 2020-03-06
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甲狀腺癌晚期癥狀表現
甲狀腺癌晚期的癥狀有聲嘶、呼吸障礙、咯血、進(jìn)食困難、疼痛，甚至危及生命。甲狀腺癌隨著(zhù)疾病進(jìn)展，侵犯到鄰近的器官以后，就會(huì )出現相應的功能或者形態(tài)上的異常。如果是侵到喉返神經(jīng)，最突出的表現就聲嘶，也就突然失聲了；如果侵到氣管，輕的情況就是呼吸障礙，重的情況下可以出現咯血，對病人的生命造成極大的威脅；如果侵到食道，病人會(huì )出現進(jìn)行性的進(jìn)食困難；侵到周?chē)拇蟮难?，可以造成大血管破裂，引起生命的威脅；還有一些甲狀腺癌可以發(fā)展到雙肺的轉移、胸骨上的轉移或者骨轉移，引起疼痛，或者引起肺炎。59836次播放 2020-03-06
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甲狀腺癌怎么放療
甲狀腺癌的放療包括兩個(gè)方法，一個(gè)是內放療，也就是碘131的治療；另一個(gè)是外放療。碘131是微創(chuàng )的，但選擇上有一些指標，比如首先癌癥類(lèi)型必須是分化癌，分化開(kāi)有攝碘的特點(diǎn)。病人喝了含有放射線(xiàn)的碘131以后，甲狀腺癌組織就可以吸收到這個(gè)碘元素，放射性的碘就可以持續殺滅腫瘤細胞，這就是碘131治療腫瘤的原理。甲狀腺的外放療主要是針對一些不吸碘的腫瘤、晚期甲狀腺癌，或者出現淋巴結或遠處轉移的情況。60506次播放 2020-03-06
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甲狀腺癌是什么
甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺的惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括4種病理類(lèi)型，乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌4種病理類(lèi)型，其中前兩種乳頭狀癌和濾泡狀癌，又稱(chēng)為分化型甲狀腺癌。除此之外還有一些其他類(lèi)型的甲狀腺癌，比如甲狀腺的鱗癌，以惡性程度較低、預后較好的是甲狀腺乳頭狀癌。除髓樣癌以外，絕大部分的甲狀腺癌都起源于濾泡上皮細胞，甲狀甲狀腺癌的發(fā)病率與地區、種族和性別都有一定的關(guān)系。女性發(fā)病較多，男女比例發(fā)病基本為1:2-4，任何年齡任何階段都可以發(fā)病，絕大多數的甲狀腺癌發(fā)生于一側甲狀腺的腺液，當然也有一些發(fā)生在兩側腺液的。甲狀腺癌一般分化型的甲狀腺癌、乳頭狀癌和濾泡狀癌，預后非常的良好，5年生存率能夠達到95%以上，髓樣癌和未分化癌的預后就相對較差了。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1658869次收聽(tīng) 2020-02-27 -
甲狀腺惡性腫瘤切除后還會(huì )復發(fā)嗎
目前對于甲狀腺癌這類(lèi)疾病主要是以手術(shù)治療為主，并且甲狀腺癌術(shù)后的復發(fā)以及轉移程度主要是與手術(shù)切除的范圍有明顯關(guān)系。據統計，單純腫瘤切除術(shù)后反復發(fā)作率為百分之四十到六十。甲狀腺癌全切除也還是會(huì )有復發(fā)可能的，只是其復發(fā)的概率比較小而已。
57089次瀏覽 2018-07-23
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分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是什么
甲狀腺髓樣癌發(fā)病主要原因是癌基因突變。當出現單側或雙側甲狀腺腫塊、呼吸不暢、吞咽困難、聲音嘶啞、手足抽搐、類(lèi)癌綜合征等癥狀應警惕甲狀腺髓樣癌的發(fā)生。女性，且年齡在三十歲到六十歲之間、有甲狀腺甲狀旁腺及腎上腺腫瘤家族史的人群是甲狀腺髓樣癌易患人群，應注意防范。
50481次瀏覽 2018-07-21
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