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這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是沒(méi)有明確的答案的，因為無(wú)痛人流和藥流是各有利弊的，適合的人群以及對孕周的要求都是不盡相同的，這個(gè)問(wèn)題必須得具體問(wèn)題具體分析，那下面來(lái)說(shuō)一說(shuō)藥流和無(wú)痛人流到底適合什么樣的孕周和人群。首先說(shuō)藥物流產(chǎn)，那藥物流產(chǎn)，一般是要求在懷孕的七周之內，這孕周有一個(gè)明確的要求，因為孕周過(guò)大可能會(huì )明顯的影響到藥流的結果，那藥流不全等等這些異常的情況出現概率就會(huì )增加，因此在藥流之前首先醫生就會(huì )對妊娠的周期以及整個(gè)身體的情況做一個(gè)評估，那孕周過(guò)大或者出現身體的以下異常情況都是不能夠藥物流產(chǎn)的，具體包括不能夠有這個(gè)心腦等嚴重的臟器的功能異常，同時(shí)還要檢測肝腎功能，肝腎功能應該在一個(gè)正常的范圍內，不能出現肝酶升高或腎功不全等等，同時(shí)凝血功能是不是異常的，因為如果說(shuō)有凝血功能異常，在藥流的情況下出現血栓的概率就更大了，同時(shí)不能在各種全身臟器的急癥期，如果有一些急性疾病的出現，都要等疾病控制穩定了之后才能夠進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因此要選擇藥物流產(chǎn)之前，不僅僅要對身體情況進(jìn)行一個(gè)評估，如果出現了異常的疾病情況下要進(jìn)行一個(gè)調整。第二大方面再說(shuō)一說(shuō)無(wú)痛人流，可能有部分女性朋友們覺(jué)得說(shuō)，無(wú)痛人流是不是這個(gè)就全程不疼，那對身體就沒(méi)有什么傷害,其實(shí)也是不是這樣的，人流之前也要對身體情況進(jìn)行一個(gè)評估，如果說(shuō)生殖道有炎癥或者說(shuō)明顯的這個(gè)生殖系統的畸形的話(huà)，也是不適合做人工流產(chǎn)的，比如說(shuō)像子宮的畸形、陰道的縱膈或者橫膈等等，這些情況出現都不適宜做人工流產(chǎn)，同時(shí)人流也是對孕周有要求的，一般在這個(gè)孕周過(guò)大，大于8到9周，然后這樣具體的一些超聲的指標，比如說(shuō)胎芽要大于二點(diǎn)零厘米以上，都不太適合做人工流產(chǎn)，因為這個(gè)時(shí)候對身體，對生殖道的傷害就會(huì )比較大了，而且無(wú)痛人流這個(gè)過(guò)程當中雖然說(shuō)是用了這個(gè)麻醉藥物，感覺(jué)不到疼痛，但是術(shù)后恢復起來(lái)，其實(shí)還是對生殖道不可避免的會(huì )有一些損傷，對內膜可能會(huì )有一定的損傷，因此無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，都要具體的根據身體的情況進(jìn)行選擇，根據孕周來(lái)進(jìn)行評估。如果說(shuō)孕周過(guò)大的話(huà)，這種兩種方式都是不適合選擇的，具體而言如果說(shuō)孕周真的過(guò)大，甚至說(shuō)超過(guò)早孕期13周以上的話(huà)，那可能就會(huì )采用一些這個(gè)子宮的穿刺，像雷夫諾爾宮腔內注射等等方式進(jìn)行終止妊娠了，那具體更要在醫生的指導下，可能需要住院全程監護來(lái)進(jìn)行終止妊娠了，因此無(wú)痛人流和藥流到底哪個(gè)好要根據具體的情況，具體問(wèn)題具體分析。

無(wú)痛人工流產(chǎn)的禁忌癥，一個(gè)是我們不能有陰道炎。如果是在手術(shù)之前我們做婦科檢查的時(shí)候發(fā)現有急性的陰道炎癥，一定要將陰道炎治愈以后才能進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。另外由于我們無(wú)痛人工流產(chǎn)要做靜脈的全身麻醉，所以病人是處于一個(gè)睡眠的狀態(tài)，所以我們建議如果是病人在做流產(chǎn)之前有感冒等等的上呼吸道感染的癥狀，比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等等這樣的表現，也暫時(shí)不要進(jìn)行無(wú)痛人流，因為麻醉狀態(tài)下如果是呼吸道不暢的話(huà)就有可能會(huì )導致病人出現誤吸，或者會(huì )引起血氧飽和度下降等等的風(fēng)險。因此我們在手術(shù)之前。要進(jìn)行全身狀況的評估。如果有肝腎功能的異常，血常規的異常，等等的表現，都是不適合進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的。

無(wú)痛人流后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于正常情況，無(wú)痛人流后月經(jīng)恢復一般30至40天左右來(lái)潮，一般不用采取措施。人流后可能導致月經(jīng)的暫時(shí)性紊亂，人流會(huì )直接影響到女性性激素以及內分泌，會(huì )因為人流手術(shù)導致性激素和內分泌異常，所以術(shù)后很容易出現月經(jīng)紊亂的現象。人流后禁性生活及盆浴一個(gè)月，避免感染。人流后一般一個(gè)月恢復月經(jīng)來(lái)潮，如果沒(méi)有來(lái)潮，是否有性生活是很重要的病史，有性生活可能再次意外懷孕，建議查早早孕試紙檢查，查超聲看內膜厚度，必要時(shí)黃體酮促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮，避免宮腔粘連的發(fā)生，術(shù)后恢復月經(jīng)和子宮恢復情況有直接關(guān)系。只要子宮和身體沒(méi)有異常情況出現，不管是月經(jīng)提前來(lái)還是推后來(lái)，都沒(méi)有什么不良影響。在沒(méi)有來(lái)月經(jīng)之前也要做好避孕工作，雖然說(shuō)月經(jīng)沒(méi)有恢復，但是也有可能排卵，期間性生活最好戴套，防止再次出現意外懷孕的情況，期間要避免劇烈運動(dòng)、過(guò)度勞累，而且要防止飲食刺激等，否則也會(huì )影響月經(jīng)來(lái)潮，平時(shí)要勞逸結合，適當多吃有營(yíng)養的食物。

做過(guò)無(wú)痛人流第四天出血可能是人流沒(méi)有流干凈?？梢缘结t院檢查，如果沒(méi)有流干凈，及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。做完無(wú)痛人流出血量相當較少，一般出血三到五天都是正常的。如果人流手術(shù)后出血量大，比月經(jīng)量多，要及時(shí)到醫院就診。有些女性在無(wú)痛人流手術(shù)后會(huì )出血腰痛，是由于剛做完手術(shù)還沒(méi)有恢復好導致的。做無(wú)痛人流后，身體特別虛弱，一定要加強身體所需要的營(yíng)養，可以多吃高維生素、高蛋白質(zhì)、高營(yíng)養的食物，還要注意保暖，避免著(zhù)涼，一個(gè)月內避免過(guò)性生活。且一個(gè)月內不要吃涼性、辛辣刺激性強的食物。不要盆浴，避免劇烈運動(dòng)，盡量不要用涼水。否則很容易導致出血量明顯增多，而且會(huì )容易留下后遺癥。

無(wú)痛人流的整個(gè)手術(shù)過(guò)程主要包括下面幾個(gè)步驟：第一個(gè)就是患者進(jìn)入手術(shù)室之后，麻醉醫生把手術(shù)室的護士還有婦產(chǎn)科的大夫，三者共同核對患者的就是病人的資料的情況，然后詢(xún)問(wèn)病人一些情況，然后進(jìn)行核實(shí)。第二個(gè)步驟就是手術(shù)室護士給患者輸液。第三個(gè)步驟就是麻醉大夫開(kāi)始給病人靜脈注射麻醉藥，在這個(gè)過(guò)程中病人就會(huì )逐漸地睡過(guò)去。然后在麻醉藥起效以后，婦產(chǎn)科大夫就會(huì )開(kāi)始進(jìn)行消毒，包括消毒外陰，還有包括消毒陰道，然后產(chǎn)科大夫鋪巾，準備好做手術(shù)。在做無(wú)痛人流之前，產(chǎn)科大夫需要用一個(gè)探針探入宮腔，了解宮腔的方向，然后再用擴宮棒把宮頸擴張開(kāi)，然后這樣話(huà)我們負壓吸引器的吸管才能進(jìn)去。在宮頸擴張到足夠大的時(shí)候，這時(shí)候就會(huì )放入負壓吸引器的吸管，通過(guò)負壓的方式把胚胎組織吸出來(lái)，然后在產(chǎn)科大夫覺(jué)得這個(gè)胚胎已經(jīng)吸出之后，我們整個(gè)手術(shù)就結束了。然后等待患者從麻醉中醒過(guò)來(lái)，我們整個(gè)手術(shù)就完成了。