鼻咽癌多久放療一次
博禾醫(yī)生
鼻咽癌放療間隔一般為1-5天,具體頻率需根據腫瘤分期、放療方案及患者耐受性調整。
鼻咽癌放療通常采用分次照射模式,常規(guī)方案為每周5次,連續(xù)照射1-2天休息1天。早期患者可能采用低分割方案如每周3次,每次劑量略高。中晚期患者多采用常規(guī)分割方案,單次劑量1.8-2.0Gy,總劑量70-74Gy分7-8周完成。超分割方案可能每日2次,間隔6小時以上,適用于局部晚期病例。放療頻率調整需考慮急性黏膜炎、骨髓抑制等不良反應程度,若出現(xiàn)3級以上毒性反應可能暫停1-3天。同步放化療者需兼顧化療周期,通常在放療第1天和第22天聯(lián)合順鉑等藥物。質子治療等精準放療可能采用不同分次模式。治療期間需每周復查血常規(guī)評估骨髓功能,通過鼻咽鏡觀察黏膜反應。
放療期間應保持口腔清潔使用生理鹽水漱口,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。出現(xiàn)吞咽疼痛時可選擇流質或半流質飲食,必要時使用利多卡因膠漿緩解癥狀。頸部皮膚避免日曬及摩擦,穿著寬松棉質衣物。治療全程需保證每日2500-3000ml水分攝入,維持營養(yǎng)狀態(tài)可補充蛋白粉或特殊醫(yī)學用途配方食品。定期復查血象及肝腎功能,若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重口腔潰瘍或體重下降超過5%應及時就醫(yī)。完成放療后仍需按醫(yī)囑進行3-6個月的鼻咽部影像學隨訪。
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