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以前臨床上主要是說(shuō)惡液質(zhì)，現在都說(shuō)是惡病質(zhì)，惡病質(zhì)就是腫瘤病人的一種身體的營(yíng)養狀態(tài)。一般情況下到這種情況，基本上就是很難治愈了，治愈的可能性、恢復的可能性是比較小的。尤其是惡性腫瘤到了晚期以后，經(jīng)過(guò)長(cháng)期的疾病的折磨，腫瘤細胞的快速增長(cháng)、繁殖，消耗身體大量的營(yíng)養，導致了身體的脂肪、蛋白，這種營(yíng)養的物質(zhì)都被腫瘤生長(cháng)、繁殖和消耗掉了，到惡性腫瘤晚期，往往會(huì )見(jiàn)到患者的營(yíng)養狀態(tài)比較差，平常說(shuō)像皮包骨一樣，像身體的肉比較多的地方，像胳膊的肱二頭肌，像大腿的股四頭肌，小腿的腓腸肌，就是腿肚子，這種肌肉比較發(fā)達的地方，這些肌肉基本上體積變得很小，肌肉就都萎縮，皮下的脂肪也比較薄，眼睛眼窩深陷，像這種情況下叫惡液質(zhì)。

背部疼痛的原因有很多。首先是背部的組織器官的病變，比如背部的肌肉、肌腱的炎癥，非炎性的病變也會(huì )引起背部的疼痛、另外像骨骼，比如像脊柱的本身的病變，也會(huì )出現背部疼痛。當然了還有一種胸腹腔的器官的病變，會(huì )出現反射性的疼痛，像食管的病變、像膽囊的病變、還有像胃的病變或者是胰腺的病變也會(huì )出現背部的疼痛。背部疼痛有很多種情況，因此很難和癌癥能夠相聯(lián)系在一起，如果是食管癌或者胰腺癌，早期的情況下，一般也很少出現背部的疼痛的情況。因此背部的疼痛不是一種癌癥早期的信號，臨床上出現胃部疼痛的時(shí)候，也要尋找一下背部疼痛的原因。

首先要分清楚晚期癌癥長(cháng)在什么部位，一般而言，長(cháng)在消化系統的癌癥，如肝癌、膽囊癌、胃癌，甚至包括結腸癌、小腸癌等等，尤其是食管癌、胃癌這種上消化道系統的癌癥，很早就會(huì )出現惡心、嘔吐的癥狀，這種情況根本就不是癌癥晚期的征兆。但是除了胃和食管以外，其他部位的癌癥出現了惡心、吐的情況，排除精神因素影響的情況及排除藥物性影響的情況，出現了嘔吐的情況往往可能是到了晚期或者中晚期。另外就是像中樞神經(jīng)系統的一些惡性腫瘤，往往很早的時(shí)候也會(huì )出現嘔吐的情況。因此，癌癥的病人出現嘔吐的時(shí)候，并不能完全說(shuō)明癌癥已經(jīng)到了晚期，到了不可救藥的地步了，要根據具體情況具體分析。

首先，CT是一種簡(jiǎn)稱(chēng)，全稱(chēng)是計算機控制下的X線(xiàn)斷層掃描，簡(jiǎn)稱(chēng)就是CT。因此，CT就是一種X線(xiàn)檢查，現在當然臨床上也在用，只是現在用的相對比較少了。像以前用的X光，拍的X光片，或者是骨折以后拍的X光片和X線(xiàn)是一樣的，這種射線(xiàn)如果長(cháng)期的照射損傷身體，也會(huì )增加惡性腫瘤的發(fā)病率，這是毫無(wú)疑問(wèn)的。但是，CT的劑量一般控制的很少的，做一次CT，不管什么部位的CT，做一次CT一般情況下，或者是基本上是100%的可以講是不會(huì )患癌的。如果長(cháng)期的頻繁的做CT，尤其是對于一些有家族史的，或者處于生長(cháng)發(fā)育期的人，有可能會(huì )增加患癌的風(fēng)險。

放射手術(shù)是精準放射治療最高階段、先進(jìn)技術(shù)融合的體現。因為大家得了癌癥，都希望用手術(shù)刀把腫瘤干凈的切掉，癌癥細胞長(cháng)的位置，有的邊界不清、有的器官功能比較特殊、有的沾點(diǎn)血管，像氣管、肝門(mén)膽管、大血管受到侵犯或者部位像中心型肺癌，它長(cháng)的位置，長(cháng)在主氣管，不能把氣管切掉，人的功能會(huì )受到影響。放射刀就是放射外科治療，它的能量聚焦、射線(xiàn)沒(méi)有組織搗毀的作用，但射線(xiàn)本身穿透組織以后，它有破壞癌細胞DNA的能力，所以它可以讓結構完好無(wú)損而把腫瘤摧毀掉。舉個(gè)例子，在一個(gè)山崖上有一棵樹(shù)，如果用傳統刀去挖樹(shù)或者鋤頭挖樹(shù)，怎么把樹(shù)干挖掉，石縫里的樹(shù)根或者掉下的樹(shù)根它會(huì )繼續長(cháng)。放療像一種煙霧，但煙霧可以穿過(guò)石頭，既能夠不破壞石頭，又可以把樹(shù)干、樹(shù)根都熏死。這就是放療放射手術(shù)比外科手術(shù)的優(yōu)勢所在。最近有一個(gè)病人，左腎盂的巨大腫瘤，年紀比較大，是一位女同志，沒(méi)有手術(shù)。外科評價(jià)體制太弱而且腫瘤太大，第一切不干凈，第二體質(zhì)比較弱，也承受不了治療，就放射治療。因為腎臟左腎癌，右腎可以代償，外科也可以把左腎全部切掉，右腎還可以代償。通過(guò)治療半年以后腫瘤消失、狀態(tài)很好，但很不幸到了別的醫院去復查，人家問(wèn)，怎么會(huì )去選擇放療？怎么不來(lái)開(kāi)刀？實(shí)際上經(jīng)過(guò)一個(gè)醫院的外科評價(jià)，根本沒(méi)有開(kāi)刀的條件，通過(guò)放療得到有效的控制和好的結果的時(shí)候，醫學(xué)很多別的專(zhuān)業(yè)對此還不理解。這就是為什么現在談到放療如此的先進(jìn)手段，對病人帶來(lái)極大的優(yōu)勢和好處的時(shí)候，病人得不到治療，就是別的學(xué)科對放療的進(jìn)展、精準放療技術(shù)的優(yōu)勢，可以完全根治腫瘤過(guò)程和大量的結果沒(méi)有全民的認知。它的優(yōu)勢明顯，但是放療有優(yōu)勢不強勢，病人不找你治；手術(shù)外科手術(shù)強勢不優(yōu)勢，它照樣可以治。所以病人得了癌要有冷靜思考，癌癥是慢病，選擇方法有技巧，不同的手段，它對不同的病人和不同的部位各有千秋，但是由于放療的被認知度比較低，放療從業(yè)的人員比較少，外科在醫學(xué)界人多，有羊群效應。大家得了癌都習慣于找手術(shù)，不知道放射手術(shù)的優(yōu)勢，在某些方面，更多的腫瘤，放療無(wú)創(chuàng )比開(kāi)刀更好。所以，希望大家如果得了這樣類(lèi)似病的時(shí)候，不妨到放療科去咨詢(xún)，可能也會(huì )得到新的建議、更好方法的推薦，而且可能結果會(huì )發(fā)生天翻地覆的變化。