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卵巢粘液性瘤怎么治

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-24 55265次播放

許洪斌 主任醫師

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三級航天中心醫院黏液瘤科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

粘液瘤是怎樣形成的

粘液流形成的原因較復雜，多數患者發(fā)病與遺傳性因素有關(guān)，呈家族聚集性發(fā)病特點(diǎn)。也有少部分患者發(fā)病是由于經(jīng)常性過(guò)度勞累，長(cháng)期熬夜或者是有不良飲食習慣等生活習慣所致。若是粘液瘤屬于惡性腫瘤，一般與環(huán)境過(guò)度刺激有關(guān)。

25728次瀏覽 2021-01-22
心臟粘液瘤能做微創(chuàng )手木嗎

不建議心臟粘液瘤做微創(chuàng )手術(shù)，因心臟粘液瘤做微創(chuàng )手術(shù)時(shí)，醫生視野不開(kāi)闊，可能會(huì )讓瘤體脫落出現血栓，有致命風(fēng)險。一般出現心臟粘液瘤時(shí)，需要開(kāi)胸做瘤體切除術(shù)，再加上自體心包片修補術(shù)、瓣膜替換術(shù)等。

58711次瀏覽 2020-10-23
腹腔熱灌注化療副作用有什么

會(huì )出現全身反應。腹腔熱灌注化療其實(shí)源于腹腔化療，所以說(shuō)腹腔化療的副作用，腹腔熱化療一般都有我們主要的，還是講這個(gè)藥物的這個(gè)化療產(chǎn)生的副作用。比如說(shuō)順鉑了，5FU啦等，灌注到腹腔以后，它也會(huì )出現全身反應，但是它比靜脈化療要好的多，因為腹腔化療存在有一個(gè)腹膜的屏障，那么藥物在腹腔以后啊，它和直接進(jìn)入靜脈的毒副作用要小得多，而且它可以與腫瘤進(jìn)行直接的接觸，所以說(shuō)比靜脈化療的這個(gè)藥物作用要高的多。另外就是熱，因為我們有一個(gè)溫度的控制腹腔液體的溫度，一定要均衡在42度左右，過(guò)高那個(gè)正常組織也會(huì )受到這個(gè)損傷，出現熱損傷那就很麻煩，過(guò)低了又達不到這個(gè)治療的效果，所以說(shuō)溫度的精準是非常的重要的。我們現在的這種熱灌注機都有這個(gè)精準的溫度控制基本上出現這種熱療傷還是比較少見(jiàn)的。

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61311次收聽(tīng) 2018-06-07
腹膜假性粘液瘤的發(fā)病原因有什么

腹膜假性粘液瘤到底怎么發(fā)??？的目前對于它的發(fā)病機制并沒(méi)有完全闡明,但是我們推測,剛才講這個(gè)腹膜假性粘液瘤,都是存在于消化道的腺體細胞,進(jìn)入了腹腔那么必然應該就是有突破腸道,到腹腔的這么一個(gè)過(guò)程,那么這個(gè)過(guò)程的話(huà)在我們整個(gè)的消化道里頭,闌尾是最容易的,因為闌尾已經(jīng)退化它是固定的在盲腸末端的一個(gè)死胡同,這個(gè)死胡同一旦要被堵住,以后粘液細胞就沒(méi)有地方跑它就會(huì )突破突破,以后就會(huì )在腹腔出現種植,這是它最常見(jiàn)的原因。當然腺體也可以來(lái)自于卵巢,也可以來(lái)自于結腸胃膽道和這個(gè)胰腺都是溢出來(lái)了,腺體細胞從消化道溢出來(lái)以后,并且具備分泌黏液的功能而且不可控制,這就是腹膜假性粘液瘤產(chǎn)生的機制。

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57233次收聽(tīng) 2018-06-07
闌尾粘液性腫瘤屬于癌癥嗎

闌尾粘液性腫瘤到底是不是惡性腫瘤？應該答案是肯定的闌尾的粘液性腫瘤就是癌,為什么？因為我們對腹膜假性粘液瘤就是這么定義的,它就是一種低度惡性的腫瘤闌尾粘液性腫瘤,又是屬于腹膜假性粘液瘤里面最為常見(jiàn)的一種,所以闌尾粘液性腫瘤是癌那但是闌尾粘液性腫瘤里面又分低級別和高級別之分,低級別是指低度惡性,高級別是指高度惡性,低級別闌尾粘液性腫瘤惡性程度就比較低,生存時(shí)間非常的長(cháng),3年到20年都有,要是闌尾高級別的惡性腫瘤可能這個(gè)生存時(shí)間就比較差了,比如說(shuō)闌尾的粘液腺癌伴有印戒細胞這一類(lèi)是最為常見(jiàn)的高級別粘液腺腫瘤,那么它的這個(gè)生存時(shí)間就會(huì )短得多。

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55532次收聽(tīng) 2018-06-07
卵巢粘液性瘤是什么

卵巢的粘液性腫瘤是指發(fā)生于卵巢的粘液性的這種細胞產(chǎn)生的粘液,但是我們病理上有一種現象,證實(shí)原發(fā)卵巢的粘液性腫瘤非常少見(jiàn),他一定要先排除了闌尾的粘液性腫瘤,因為闌尾的粘液性腫瘤最佳的種植場(chǎng)所就是卵巢,其次就是大網(wǎng)膜,所以說(shuō)很多的卵巢的闌尾粘液性腫瘤多數是闌尾累積的病理,它能區分的出來(lái)還通過(guò)免疫組化,才能區分你這個(gè)腫瘤到底是不是闌尾來(lái)的,所以說(shuō)我們卵巢癌里面有個(gè)NCCN指南,它就明確的規定卵巢的粘液性腫瘤原發(fā)的比較少見(jiàn),遇到卵巢的粘液性腫瘤一定要探查上下消化道,尤其是闌尾必須將闌尾切除,送病理以明確或者排除是闌尾來(lái)源的還是卵巢來(lái)源的。

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59716次收聽(tīng) 2018-06-07
切除闌尾之后還會(huì )患粘液瘤嗎

切除闌尾以后還會(huì )不會(huì )得闌尾的粘液性腫瘤,從理論上來(lái)講闌尾切除以后就不會(huì )發(fā)生闌尾的粘液性腫瘤了,但是我們遇到過(guò)這樣的情況,就是病人在30年前40年前就切除闌尾了,但是我們不知道他那一次的闌尾的病歷因為三四十年前是切除的闌尾,很多是找不到他的病理診斷的,如果說(shuō)這個(gè)闌尾病理確定沒(méi)有粘液細胞沒(méi)有粘液性腫瘤它應該就不會(huì )得闌尾的粘液性腫瘤了,但是如果說(shuō)你上次切的闌尾就是低級別粘液性腫瘤,那么他肯定會(huì )以后還會(huì )有腹膜假性粘液瘤的出現這也就是我們?yōu)槭裁磳πg(shù)中意外發(fā)現的闌尾的粘液性腫瘤,一定要采取高度重視的方式就是建議他再做擴大手術(shù)的切除,然后再加腹腔熱灌注化療這樣就有可能把它根治。所以切除闌尾以后理論上來(lái)講是不會(huì )跟闌尾的粘液性腫瘤,但是一定要有病理診斷,如果說(shuō)你的病理診斷說(shuō)就是單純性的闌尾炎,沒(méi)有粘液細胞沒(méi)有粘液性腫瘤,他就不應該得腹膜假性粘液瘤。

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61816次收聽(tīng) 2018-06-07
粘液瘤減瘤術(shù)與其并發(fā)癥

腹膜假性粘液瘤是一種較少見(jiàn)的疾病，屬于疑難雜癥!腹膜假性粘液瘤因其發(fā)病率低，當醫生真正遇見(jiàn)它時(shí)盡管能了解教科書(shū)上對它愈后的描述，但往往又會(huì )被它可怕的表象所怔住!因此，絕大多數的醫生在手術(shù)中或者術(shù)后會(huì )對此病的愈后做出錯誤的判斷，而導致術(shù)中無(wú)作為，術(shù)后病人失去了正確的治療方向。而病人及病人家屬因醫生的錯誤判斷而放棄治療或者投入各種非正規途徑中去治療，最后是花了錢(qián)，受有罪而沒(méi)有任何效果。為了能讓更多的粘液瘤病人及家屬近距離了解粘液瘤手術(shù)，故特寫(xiě)此文。希望那些病人和接觸此病的醫生對腹膜粘液瘤有更多的了解。也希望那些準備來(lái)手術(shù)的病人或者家屬有一定的心理準備。手術(shù)有風(fēng)險，選擇請謹慎!

49149次瀏覽 2018-05-28
腹膜假粘液瘤（PMP）病理分類(lèi)與預后

腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei，PMP)病例罕見(jiàn)、散發(fā)又沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的治療中心，因此，國內能夠較為集中地收治腹腹假粘液瘤的醫院和醫生幾乎沒(méi)有。其發(fā)病率無(wú)從統計，但本病在闌尾切除術(shù)中的發(fā)現率為0.07%～0.3%。女性多見(jiàn)，男女比例為1∶3。

63337次瀏覽 2018-05-28
生育期卵巢留還是不留

腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei，PMP)絕大多數來(lái)源于闌尾，種植于卵巢及大網(wǎng)腹上并形成卵巢巨大粘液囊腫及大網(wǎng)膜餅。于是就有一種“小小的闌尾大大的卵巢”假象，易誘導醫生的誤診和誤判!卵巢和網(wǎng)膜是腫瘤種植的最佳場(chǎng)所--“肥沃土壤”。那么，對于處于生育期的PMP女性，卵巢留還是不留?目前并沒(méi)有定論，所以，我們會(huì )參照生育期卵巢癌病人保留一側卵巢的做法來(lái)滿(mǎn)足生育要求。下面就是兩例PMP生育女性保留卵巢的不同結局，值得認真思考!

52948次瀏覽 2018-05-28
切除闌尾之后是否還會(huì )患粘液瘤
01:48

理論上來(lái)講，闌尾切除以后不會(huì )發(fā)生闌尾粘液性腫瘤。如果闌尾病理確定沒(méi)有粘液細胞，沒(méi)有粘液性腫瘤，應該就不會(huì )得闌尾的粘液性腫瘤。一定要有病理診斷，如果病理診斷就是單純性的闌尾炎，那就不應該得腹膜假性粘液瘤。

63262次播放 2018-05-24
腹膜假性粘液瘤怎么治
01:39

腹膜假性粘液瘤主要還是通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。早期的病人，能夠通過(guò)手術(shù)和熱灌注還是很有可能得到根治。晚期的腹膜假性粘液瘤主要采取一種減瘤術(shù)加腹腔熱灌注化療。病人能夠在一定時(shí)間內腫瘤能夠得到延緩生長(cháng)，使病人生存期得到相對的延長(cháng)。

58070次播放 2018-05-24
腹膜假性粘液瘤預后情況如何
01:23

腹膜假性粘液瘤有沒(méi)有良惡性之分。從病理上來(lái)講，腹膜假性粘液瘤就是惡性腫瘤。它只有高級別和低級別之分。高級別我們是指腹膜假性粘液癌，就是病理上看到了腫瘤細胞。低級別是基本上還是正常的細胞，就只有粘液腺體細胞。

55949次播放 2018-05-24
闌尾粘液性腫瘤是癌癥嗎
01:21

闌尾粘液性腫瘤是癌癥。闌尾粘液性腫瘤是惡性腫瘤，是一種低度惡性的腫瘤。闌尾粘液性腫瘤里面分低級別和高級別。低級別是指低度惡性。高級別是指高度惡性。低級別闌尾粘液性腫瘤惡性程度比較低，生存時(shí)間非常長(cháng)。闌尾高級別的惡性腫瘤生存時(shí)間就比較差。

56450次播放 2018-05-24
什么是卵巢粘液性瘤
01:31

卵巢的粘液性腫瘤是指發(fā)生于卵巢的粘液性的這種細胞產(chǎn)生的粘液。原發(fā)卵巢的粘液性腫瘤非常少見(jiàn)，一定要先排除了闌尾的粘液性腫瘤。遇到卵巢的粘液性腫瘤一定要探查上下消化道。尤其是闌尾，必須將闌尾切除，送病理以明確或者排除是闌尾來(lái)源還是卵巢來(lái)源的。

56292次播放 2018-05-24

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