如果有慢性高血壓或者合并有高血壓、水腫的情況，孕婦如果出現了高血壓、蛋白尿等情況，可能就患有子癇前期疾病。重度子癇前期是很多年輕的育齡夫婦非常陌生的名詞，在內科疾病里面，它和孕期相關(guān)的疾病關(guān)系都不太密切。所以一定要重視子癇前期。

癇是妊娠高血壓疾病最嚴重的階段，指在妊娠高血壓疾病基礎上不能用其他原因解釋的抽搐。子癇發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后等不同時(shí)間，子癇發(fā)生前可有不斷加重的子癇前期，也可發(fā)生在血壓升高不顯著(zhù)、蛋白尿升高不明顯的病例。

針對孕產(chǎn)婦，都要建議她一定要規律的系統孕檢，也要建議一些高齡的媽媽?zhuān)サ膵寢專(zhuān)€有一些肥胖或者既往有高血壓疾病，或者前一次妊娠期間有子癇前期的女性，在下一次妊娠計劃之前一定要到產(chǎn)科或者到醫院進(jìn)行系統的檢查，醫生來(lái)看孕婦是不是既往的有這些疾病還存在，醫生也要來(lái)評估是否存在這一次發(fā)生子癇前期的這種高風(fēng)險。比如說(shuō)一個(gè)有慢性高血壓的媽媽?zhuān)赡芫鸵ㄗh做超聲的檢查，心臟超聲，看看心臟有沒(méi)有變化，肝腎功能有沒(méi)有損害同時(shí)甚至還要做一些免疫的檢查，除外有一些自身免疫系統的疾病，如果醫生給了你一個(gè)充分的評估以后，認為你還可以懷孕，那么你再懷孕。不要是高齡，慢性高血壓時(shí)間很長(cháng)，都有了心臟損害甚至腎臟損害的這種媽媽再懷孕，可能在孕期，在很早的孕周就可能發(fā)生比較嚴重的子癇前期表現。子癇前期因為找不著(zhù)一個(gè)真正的病因，只能通過(guò)規律的孕檢，系統的檢查來(lái)發(fā)現，她有沒(méi)有早期的這種表現來(lái)識別出來(lái)。因為真正直到現在為止預測的方法也沒(méi)有比較一個(gè)準確性很高的預測的方法，來(lái)預測這個(gè)媽媽是否會(huì )發(fā)生子癇前期，所以只能建議你系統的參加孕檢。如果既往有過(guò)子癇前期史，有過(guò)慢性高血壓、肥胖或者有高血壓前期的媽媽?zhuān)簿褪钦f(shuō)她的收縮壓沒(méi)有超過(guò)140但是達到了135，她的舒張壓沒(méi)有超過(guò)90，達到了85，這樣的媽媽?zhuān)覀兙蜁?huì )教會(huì )她自行監測血壓，要自己通過(guò)血壓監測的方法，自己在家進(jìn)行血壓測量來(lái)進(jìn)行監測，同時(shí)記錄，然后帶給你孕檢的醫生，這樣使得這位準媽媽在整個(gè)孕期的過(guò)程當中更為細致，更為系統。如果在孕期或者是在分娩過(guò)程當中發(fā)生了子癇前期，甚至更不良的這種結局，在回家休息，也就是說(shuō)坐月子在產(chǎn)褥期里面，也要重視自己的血壓測量。因為近年來(lái)我們發(fā)現了一些在孕期有過(guò)子癇前期的情況，沒(méi)有發(fā)現不良的結局。但是在月子里也就是說(shuō)在產(chǎn)褥期，自己在家休息的時(shí)候不幸發(fā)生了一些猝死，這種病例可能是由于血栓或者是其他的因為沒(méi)有來(lái)得及進(jìn)行鑒別和識別。所以在這種情況下，要告訴這些準媽媽或者是孕期有過(guò)子癇前期病史的這些產(chǎn)婦，一定要關(guān)注自己的血壓，在產(chǎn)褥期里面也要注意自己的血壓。如果血壓過(guò)高或者在出院的時(shí)候，一定跟醫生做一個(gè)溝通，但要回家，在醫生的建議下服用降壓藥。另外甚至還要早一點(diǎn)的去內科檢查，可以給她提供一些不影響哺乳的一些降壓藥，甚至還要得到內科醫生的再一次評估來(lái)決定避免發(fā)生這種，我們不愿意看到在家里面出現不良后果。

子癇常見(jiàn)原因有惡性腫瘤、腦轉移，還可能是糖尿病引發(fā)的低血糖導致。通過(guò)大量的臨床案例觀(guān)察，孕期發(fā)生子癇并不能簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的就能夠用一種理論，或用一種病因能夠充分的來(lái)解釋癥狀的發(fā)生。從很多案例可以看到，如果一個(gè)女性出現了高血壓或者蛋白尿，由于低蛋白血癥帶來(lái)明顯水腫，甚至全身的水腫，孕婦水腫可以從腳踝部、臍部、腹壁、眼睛，甚至全身都發(fā)生嚴重的水腫，就會(huì )使得顱內也會(huì )發(fā)生嚴重的水腫。由于腦水腫引起來(lái)的抽搐是經(jīng)常能夠見(jiàn)到的，還有其比如腦梗、顱內出血或狼瘡的腦病，甚至還有其他原因。一旦發(fā)生抽搐，盡管發(fā)現的臨床表現都是抽搐，但醫生要根據患者的病史、癥狀、體征，以及檢測的ct、核磁的結果，來(lái)判斷究竟是不是子癇的發(fā)生。近年來(lái)由于惡性腫瘤、腦轉移也會(huì )發(fā)生類(lèi)似的抽搐，由于糖尿病引發(fā)的低血糖也會(huì )發(fā)生抽搐。所以一旦在整個(gè)懷孕期間出現了抽搐，如果沒(méi)有其原發(fā)病，醫生都要按照子癇來(lái)積極處理，然后進(jìn)一步的進(jìn)行病因的尋找來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步治療。，

孕婦來(lái)到醫院首先要進(jìn)行血壓測量，如果既往沒(méi)有高血壓、腎臟疾病、內外科合并癥，在妊娠20周以后發(fā)現血壓升高，就要警惕。建議縮短運轉周期，檢查肝腎功能、體重指數等。要通過(guò)系統的規律的孕檢，才能及時(shí)發(fā)現這類(lèi)疾病。