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視神經(jīng)脊髓炎的癥狀，首先最常受累打擊的，就是青少年時(shí)期視神經(jīng)的損害，它主要表現為球后視神經(jīng)炎破壞，快速出現的破壞腫脹，會(huì )導致視力急劇下降，幾天，甚至數小時(shí)就進(jìn)入失明；第二大類(lèi)就是中國的視神經(jīng)脊髓炎患者有這個(gè)特征，長(cháng)階段，他可能會(huì )超過(guò)幾個(gè)脊髓階段的腫脹和破壞，除了這常見(jiàn)的視神經(jīng)和脊髓之外，還有一類(lèi)它可能會(huì )累及到大腦和腦干，這類(lèi)患者就是我們講的重癥類(lèi)型，如果搶救不及時(shí)，激素沖擊，免疫球蛋白治療不夠準確有力的話(huà)，此類(lèi)患者死亡率是非常高的；最后一類(lèi)，就是他一直是有陽(yáng)性，但是癥狀并不是很突出，沒(méi)有那么嚴重的損害。

急性脊髓炎這是一個(gè)高度致殘的疾病，它主要有三大主診就是在它有一個(gè)運動(dòng)功能，感覺(jué)功能和自主神經(jīng)功能的缺失，展開(kāi)來(lái)講運動(dòng)功能，就是它的癱瘓、感覺(jué)障礙，就是在受損平面以下的深淺感覺(jué)完全消失，那這是急性橫貫性的損傷，自主神經(jīng)功能障礙主要表現在大小便的不能把控有失禁，有尿潴留這是它的主要的表現，對疾病一定要及時(shí)的識別、積極的治療，早期大劑量的糖皮質(zhì)激素，沖擊治療或者靜脈用免疫球蛋白治療，大多數能夠有很好的效果。同時(shí)還要預防它的并發(fā)癥，因為臥床因為倒尿它會(huì )出現肺部感染、尿路感染，所以對癥抗感染也是必要的針對他的臥床問(wèn)題，也要防護他的深靜脈血栓的形成，再一個(gè)及時(shí)的介入康復治療對幫助也是很大的。

首要的問(wèn)題是本次病的治療，要有一個(gè)足療程足量來(lái)應用激素治療和丙種球蛋白的治療，控制我們自身過(guò)強的，危害身體的這種免疫反應，而且治療時(shí)間要相對比較長(cháng)，這是第一步。第二個(gè)就是防止復發(fā)，因為這個(gè)病它是有復發(fā)的，而且復發(fā)的次數越多，復發(fā)的時(shí)間越近，它的治愈的程度就會(huì )越輕，治療效果就會(huì )越差。所以對于這樣的病人，防止感冒，防止受涼是非常關(guān)鍵的。還有就是要增強抗抵力，適當的鍛煉，不要過(guò)度的疲勞，保證休息，保證有一個(gè)健康的生活環(huán)境。

脊髓炎的這個(gè)病因可能是與以下因素有關(guān)系：第一個(gè)就是感染約有半數的脊髓炎病人，他發(fā)病前都有上呼吸道感染，或者是胃腸道感染的癥狀，比如說(shuō)感冒、腹瀉，感染有病毒性感染，細菌性感染支原體感染或者是寄生蟲(chóng)的感染，這些都會(huì )導致脊髓炎的發(fā)生。但是有的時(shí)候脊髓炎可能是病毒感染后，誘發(fā)的自身免疫性疾病它不是感染的直接作用，就好像是有的時(shí)候就是極少發(fā)生的情況，就是在疫苗接種以后病人也會(huì )出現脊髓炎但這種發(fā)生是比較少。疫苗接種以后，發(fā)生的脊髓炎和病毒感染后的脊髓炎機制是一樣的，它都是由于機體自身免疫發(fā)生問(wèn)題了，發(fā)生的脊髓炎。

視神經(jīng)脊髓炎高危人群包括：第一年輕女性；第二往往會(huì )有一些自身免疫性疾病的表現，第三往往是勞累感冒腹瀉等誘因，造成病情突然出現；還有一類(lèi)就是視神經(jīng)脊髓炎還會(huì )合并在其他嚴重的系統性自身免疫病當中，我們叫視神經(jīng)脊髓炎的疊加類(lèi)型。那么后者治療一定要盡快去高級診療能力的醫療中心，而前面這種年輕女性壯齡期，一般來(lái)說(shuō)有兩個(gè)時(shí)間段，20歲前后和40歲前后，女性如果出現了眼睛看不見(jiàn)、面部麻木、身上瘙癢、肢體突然活動(dòng)無(wú)力，甚至大小便失禁的情況，都要盡快到醫院就診。

對于患者來(lái)說(shuō)，心態(tài)的調整非常重要。從醫生的角度，從家人的角度，是非常不希望患者出現任意的停藥減藥，或者是換藥的行為。畢竟社會(huì )如此復雜，患者很容易被所謂包治、清除、根治，這種宣傳廣告所誘惑。我們醫護人員在視神經(jīng)疾病面前，要做的事就是形成一個(gè)共識，形成密切的交流的一個(gè)渠道，和有效的一個(gè)互動(dòng)。這樣子才有可能，把疾病有效的管理起來(lái)，才不會(huì )出現停藥、復發(fā)，住院好了又停藥這種惡性循環(huán)的情況。