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根尖周病有以下幾種病因： 一、細菌感染，常見(jiàn)的感染來(lái)自齲病、牙髓病、牙周病。這些疾病引起牙髓組織發(fā)炎，炎癥向根尖組織擴散引起根尖周?chē)M織發(fā)炎； 二、物理刺激，當牙齒受到急劇的外力撞擊，甚至長(cháng)期過(guò)大咬合力作用時(shí)，根尖周組織會(huì )受到創(chuàng )傷而造成根尖周炎； 三、治療因素，牙齒根管治療過(guò)程中，如果器械藥物超過(guò)根尖孔刺激到根尖組織，或者將細菌帶入根尖周組織，也可引起根尖周炎。

根尖周病是來(lái)自于牙髓炎的繼發(fā)病變，因此任何可以導致牙髓炎的病因都可能導致根尖周病，如齲壞、牙體缺損、牙周逆行性感染、牙外傷或咬合創(chuàng )傷均可導致根尖周病變。 細菌的感染不管是從牙髓炎發(fā)展而來(lái)還是從牙周炎逆行性感染而來(lái)，都是因為細菌及其分泌的類(lèi)毒素等致炎因子進(jìn)入了根尖周組織從而致病。 牙外傷，如碰撞、跌倒均可以導致牙體組織、牙周組織及根尖周組織的損傷。 咬合創(chuàng )傷，如突然咬到食物中的硬物或牙齒開(kāi)瓶蓋等均可導致根尖周損傷。 根管治療過(guò)程中有時(shí)敷藥過(guò)量或藥物刺激性較強也會(huì )刺激根尖周組織，從而造成化學(xué)性的根尖周炎。