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胸腺囊腫和胸腺瘤是比較容易區分，比如說(shuō)我們可以通過(guò)做一個(gè)胸部增強CT，或者是胸部的核磁，那么看看它是一種實(shí)性的改變還是一種囊性的改變，就可以得到一個(gè)明確的診斷，其次因為我們的囊腫或者腫瘤都會(huì )長(cháng)大，都會(huì )壓迫到周?chē)钠鞴?，胸腺瘤它還可以引起一些免疫性的疾病，而且它的良惡性也是不太好鑒別的，所以這兩種情況我們都可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別，而胸腺的囊腫一般我們可以直接通過(guò)胸腔鏡下切除，胸腺瘤如果不是特別大也可以通過(guò)胸腔鏡下切除，它的手術(shù)損傷也比較輕很快也可以得到一定的恢復。

首先我們需要與胸腺瘤鑒別的病變主要包括畸胎瘤和升主動(dòng)脈瘤，畸胎瘤常發(fā)生在中青年，一般也沒(méi)有癥狀或有反復發(fā)作的肺部感染，它有的時(shí)候會(huì )咳出毛發(fā)或者一些油脂樣物的物質(zhì)，通過(guò)X線(xiàn)檢查以后發(fā)現腫塊內可有牙齒，或者一些骨骼的鈣化影，二維超聲檢查可發(fā)現升主動(dòng)脈擴張，胸部CT可以顯示升主動(dòng)脈局限性的瘤樣擴張。

首先是呼吸的訓練，平常我們要取坐位或者是半臥位全身放松、深深吸氣，然后緩慢將氣呼出，每天早、午、晚連續做30-50次可以增加肺通氣量，第二我們自己要做到學(xué)會(huì )有效的咳嗽，第三我們要做到術(shù)前戒煙酒，其中戒煙至少15天以上手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥就會(huì )得到明顯的減少，第四要進(jìn)行適當的體育鍛煉，第五方面加強營(yíng)養，盡量進(jìn)食高蛋白、易消化富含維生素豐富的食物，使患者有較好的體質(zhì)接受手術(shù)。

胸腺瘤是來(lái)源于胸腺的上皮組織發(fā)展而來(lái)的一種腫瘤，胸腺是每一個(gè)人都擁有的器官，或者叫做曾經(jīng)擁有的器官，它在胎兒甚至青少年時(shí)期都存在體內，但是到了成人以后，胸腺可能就會(huì )慢慢退化。 胸腺所在的部位在上縱膈，上縱膈也就是在胸骨的后方、心臟的前緣的一個(gè)狹小部位，它在生長(cháng)的時(shí)候跟周?chē)钠鞴僦g有非常密切的關(guān)系，所以如果去做檢查的時(shí)候，醫生發(fā)現前縱膈區，也就是胸腺所在的部位出現異常的陰影，醫生可能就會(huì )懷疑胸腺出現了腫瘤。

胸腺瘤的治療，我們現在就是幾大治療方法一個(gè)是外科手術(shù)，一個(gè)是放射治療，一個(gè)是化療，這是我們的三大治療手段。目前咱們是要強調綜合治療，那在這個(gè)三大治療手段里邊，可能我們地位更重，最重的，就是這個(gè)外科手術(shù)在胸腺瘤的治療中是占有很重要的地位的。

對于進(jìn)展期的胸腺瘤化療的作用它有兩點(diǎn)，第一是可以降低腫瘤的負荷，為后續的手術(shù)或者放療創(chuàng )造一定的機會(huì )，第二就是減少遠處轉移提高生存率，對于局部進(jìn)展期胸腺瘤化療是治療的一個(gè)重要組成部分，常常采用化療聯(lián)合局部治療的模式，胸腺瘤患者化療是姑息性的治療，它可以改善腫瘤相關(guān)的癥狀，延長(cháng)腫瘤控制的時(shí)間，以期延長(cháng)患者生存期提高患者生活質(zhì)量，作為晚期或者是復發(fā)、轉移的惡性胸腺瘤的首選的治療方案，以順鉑為基礎的聯(lián)合化療能明顯提高療效。