異位妊娠
異位妊娠病的病因是什么?
李蕓
主任醫師
臨汾市人民醫院
異位妊娠通常情況下也叫宮外孕。那病因95%以上是由于輸卵管的炎癥,由于反復的盆腔炎癥,而導致的輸卵管粘膜的炎癥,使輸卵管出現水腫充血粘連,通而不暢的狀態(tài),使受精卵在此著(zhù)床,還有就是先天性的輸卵管的畸形,或者是做個(gè)某些手術(shù),這個(gè)因素就是宮腔節育器的異位
1人回答 20人閱讀 2023-03-03 10:16
2025-02-10
異位妊娠是什么意思
李勛
副主任醫師
河南省中醫院
異位妊娠是受精卵在子宮外著(zhù)床生長(cháng)的妊娠并發(fā)癥,常見(jiàn)著(zhù)床位置包括輸卵管、卵巢、腹腔或宮頸等。這種情況可能導致嚴重出血和疼痛,甚至危及生命。一旦懷疑異位妊娠,應及時(shí)就醫診治。預防異位妊娠需養成良好的生活習慣,提高免疫力。
1人回答 26人閱讀 2024-10-23 21:18
異位妊娠失血性休克的護理
高珊
副主任醫師
中日友好醫院
異位妊娠失血性休克需緊急就醫并采取綜合護理措施。護理重點(diǎn)包括快速補液擴容、嚴密監測生命體征、預防感染、心理支持及術(shù)后康復指導。
異位妊娠破裂導致失血性休克屬于婦科急癥,首要護理措施是建立兩條以上靜脈通路快速補充晶體液和膠體液,常用乳酸鈉林格注射液、羥乙基淀粉注射液等維持有效循環(huán)血量。同步進(jìn)行心電監護,每15分鐘記錄血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度及尿量變化,觀(guān)察有無(wú)面色蒼白、四肢濕冷等休克加重表現。需絕對臥床制動(dòng),抬高下肢促進(jìn)血液回流,給予高流量吸氧改善組織缺氧。術(shù)前準備包括備皮、導尿、交叉配血,術(shù)后需監測切口滲血情況,使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等預防感染。護理過(guò)程中需注意保暖,避免不必要的搬動(dòng),所有操作嚴格執行無(wú)菌原則。
心理護理需貫穿全程,用簡(jiǎn)潔語(yǔ)言解釋病情和治療方案,減輕患者焦慮恐懼。術(shù)后恢復期指導患者保持會(huì )陰清潔,6周內禁止盆浴和性生活,補充鐵劑糾正貧血,推薦進(jìn)食豬肝、瘦肉、菠菜等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出院后建議每日進(jìn)行散步等低強度活動(dòng),避免提重物或劇烈運動(dòng),定期復查血常規和超聲,出現腹痛或陰道流血增多需立即返院。長(cháng)期需關(guān)注心理狀態(tài),必要時(shí)轉介心理咨詢(xún)。
1人回答 29人閱讀 2025-07-19 14:37
異位妊娠需要做哪些檢查
曲中玉
副主任醫師
山東省立醫院
異位妊娠通常需要進(jìn)行血HCG檢測、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、診斷性刮宮等檢查。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著(zhù)床,屬于婦科急腹癥,需通過(guò)多項檢查明確診斷并評估病情嚴重程度。
1、血HCG檢測
血HCG檢測是診斷早期妊娠的重要方法。異位妊娠時(shí)血HCG水平通常低于正常宮內妊娠,且增長(cháng)速度較慢。連續監測血HCG水平有助于判斷妊娠狀態(tài),若48小時(shí)內血HCG水平升高不足50%,需高度懷疑異位妊娠。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便,但需結合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲檢查是診斷異位妊娠的關(guān)鍵手段。超聲可直觀(guān)顯示子宮及附件區情況,典型異位妊娠表現為宮腔內無(wú)妊娠囊,附件區可見(jiàn)不均質(zhì)包塊或胎心搏動(dòng)。超聲還能發(fā)現盆腔積液,評估腹腔內出血量。檢查前需適度充盈膀胱,但急癥情況下可立即進(jìn)行。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查既是診斷方法也是治療手段。通過(guò)腹壁小切口置入內鏡,可直接觀(guān)察輸卵管及其他盆腔器官,準確判斷妊娠部位及破裂情況。適用于血HCG陽(yáng)性但超聲未明確妊娠位置者,或疑似輸卵管妊娠破裂需緊急處理時(shí)。檢查需全身麻醉,存在一定創(chuàng )傷性。
4、后穹窿穿刺
后穹窿穿刺用于判斷是否存在腹腔內出血。經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽取盆腔積液,若抽出不凝血提示腹腔內出血,結合臨床表現可輔助診斷異位妊娠破裂。該操作簡(jiǎn)單快速,但陰性結果不能完全排除異位妊娠,目前已逐漸被超聲檢查替代。
5、診斷性刮宮
診斷性刮宮適用于血HCG陽(yáng)性但超聲未見(jiàn)宮內妊娠囊的情況。刮取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查,若未見(jiàn)絨毛或滋養細胞則支持異位妊娠診斷。該檢查可排除不全流產(chǎn),但為有創(chuàng )操作,可能增加感染風(fēng)險,需嚴格掌握適應證。
確診異位妊娠后需絕對臥床休息,避免劇烈活動(dòng)導致妊娠部位破裂。飲食宜清淡易消化,保持大便通暢減少腹壓。密切觀(guān)察腹痛及陰道流血情況,出現劇烈腹痛、暈厥等休克表現需立即就醫。治療方案需根據檢查結果個(gè)體化制定,包括藥物保守治療或手術(shù)治療,所有治療均需在醫生監護下進(jìn)行。
1人回答 31人閱讀 2025-07-11 16:19
痛經(jīng)會(huì )有異位妊娠的風(fēng)險嗎
白曉燕
副主任醫師
臨汾市人民醫院
痛經(jīng)有可能會(huì )引起異位妊娠,因為引起女性出現痛經(jīng)的因素比較多,比如子宮內膜異位癥,就非常容易引起女性出現比較嚴重的痛經(jīng)癥狀?;加凶訉m內膜異位癥的女性,如果子宮內膜異位到腹腔或者卵巢等部位,受精卵如果在異位的子宮內膜著(zhù)床,就會(huì )引起異位妊娠。所以女性出現痛經(jīng)癥狀后,需要盡早去醫院婦科就診,配合醫生做婦科和彩超等方面檢查,確診是哪些因素引起的痛經(jīng)癥狀。如果是子宮內膜異位癥引起的痛經(jīng),可以配合醫生采取手術(shù)等方式對癥治療,避免引起異位妊娠。
1人回答 33人閱讀 2024-07-29 17:05
2025-01-29
關(guān)于異位妊娠是什么?
劉奇英
主任醫師
臨汾市人民醫院
異位妊娠是指的宮外孕,是指正常的受精卵沒(méi)有在子宮腔內著(zhù)床發(fā)育。異位妊娠和剖腹產(chǎn)沒(méi)有關(guān)系。剖腹產(chǎn)是正常的宮腔內懷孕,不能經(jīng)陰道分娩,需要通過(guò)腹部切開(kāi)子宮,分娩出胎兒。一般異位妊娠大多在孕早期的時(shí)候就會(huì )發(fā)生破裂出血。您現在只有7個(gè)月,正常情況下還不能確定分娩的方式。
1人回答 34人閱讀 2023-03-01 13:14
2025-01-10
2025-04-08