痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛,那種鉆心的疼只有經(jīng)歷過(guò)的人才懂。更可怕的是長(cháng)期高尿酸還會(huì )悄悄傷害腎臟,不少患者體檢時(shí)才發(fā)現腎功能已經(jīng)受損。其實(shí)控制痛風(fēng)不單是吃藥那么簡(jiǎn)單,關(guān)鍵在于重建身體的代謝平衡。
一、尿酸升高的三大元兇
1、嘌呤代謝紊亂
人體每天產(chǎn)生約700mg尿酸,其中80%來(lái)自細胞新陳代謝。當嘌呤代謝酶出現異常時(shí),就會(huì )造成尿酸生成過(guò)多。
2、腎臟排泄障礙
約三分之二的尿酸通過(guò)腎臟排出。腎功能下降或某些藥物影響,都會(huì )導致尿酸排泄減少。
3、飲食推波助瀾
雖然食物來(lái)源的尿酸只占20%,但短期內大量攝入高嘌呤食物,可能誘發(fā)急性發(fā)作。
二、控酸護腎的黃金組合
1、堿化尿液有講究
尿液pH值維持在6.2-6.9最利于尿酸溶解??梢赃m量飲用蘇打水,但要注意監測尿常規避免過(guò)度堿化。
2、飲水要科學(xué)
每天2000-3000ml水分能促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇弱堿性水,分次少量飲用效果更好。
3、運動(dòng)需適度
劇烈運動(dòng)產(chǎn)生的乳酸會(huì )抑制尿酸排泄。推薦游泳、騎自行車(chē)等不會(huì )造成關(guān)節沖擊的運動(dòng)。
三、飲食管理的三個(gè)層次
1、絕對避免類(lèi)
動(dòng)物內臟、濃肉湯、帶殼海鮮等嘌呤含量超過(guò)300mg/100g的食物要嚴格忌口。
2、適量控制類(lèi)
豆制品、香菇等中等嘌呤食物,發(fā)作期要限制,緩解期可少量食用。
3、放心食用類(lèi)
奶制品、蛋類(lèi)、絕大多數蔬菜水果都屬于低嘌呤食物,可以安心選擇。
四、容易被忽視的護腎細節
1、警惕隱形鹽分
加工食品中的鈉鹽會(huì )加重腎臟負擔,購買(mǎi)時(shí)要仔細查看營(yíng)養成分表。
2、慎用解熱鎮痛藥
某些非甾體抗炎藥可能造成腎損傷,用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫生。
3、監測尿微量白蛋白
這項檢查能早期發(fā)現腎損傷,建議每3-6個(gè)月檢測一次。
控制痛風(fēng)是個(gè)系統工程,需要飲食、運動(dòng)、監測多管齊下。記住尿酸達標值應該是360μmol/L以下,對于有痛風(fēng)石的患者更要控制在300μmol/L以下。與其等發(fā)作時(shí)再著(zhù)急,不如從現在開(kāi)始建立科學(xué)的管理方案。堅持三個(gè)月,你會(huì )發(fā)現自己離止痛藥越來(lái)越遠了。