65歲阿姨每天吃二兩豆腐,堅持一年半后,體檢結果讓她目瞪口呆

關(guān)鍵詞:體檢
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國家市場(chǎng)監管總局日前印發(fā)《價(jià)格違法行為行政處罰規定(修訂征求意見(jiàn)稿)》,明確違反價(jià)格法相關(guān)規定,低價(jià)傾銷(xiāo),擾亂經(jīng)營(yíng)秩序,可處違法所得5倍以下罰款。
同時(shí),價(jià)格歧視、價(jià)格串通、哄抬價(jià)格、不執行政府指導價(jià)等違法行為都將受到行政處罰。這項政策對制藥行業(yè)也有重要影響。藥品價(jià)格管理體系不透明一直以來(lái)我們都是一個(gè)行業(yè)的通病。醫藥電商平臺企業(yè)出現后,價(jià)格不規范社會(huì )現象更是一個(gè)突出。此前,揚子制藥和其它公司曾因通過(guò)控制銷(xiāo)售維持價(jià)格體系而受到罰款。如果《征求意見(jiàn)稿》正式出臺,也有利于規范藥店行業(yè)的價(jià)格秩序,更大激發(fā)藥品零售市場(chǎng)的主體活力。
相比于以往多次修改的版本,本次《征求意見(jiàn)稿》最大的變化是,首次將“新業(yè)態(tài)中的價(jià)格違法行為”納入到處罰范圍之列,嚴重者可吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執照。電子商務(wù)平臺也將納入監管范圍。
這些情形包括:電子商務(wù)平臺經(jīng)營(yíng)者利用大數據分析、算法等技術(shù)手段,根據消費者或者其他經(jīng)營(yíng)者的偏好、交易習慣等特征,基于成本或正當營(yíng)銷(xiāo)策略之外的因素,對同一商品或服務(wù)在同等交易條件下設置不同價(jià)格的。通俗地講,今后“大數據殺熟”和“價(jià)格促銷(xiāo)戰”都被屬于違反市場(chǎng)規律的不合規行為。
隨著(zhù)電子商務(wù)渠道競爭的日益激烈,藥品價(jià)格流通逐漸透明化,以及全網(wǎng)最低價(jià)格的口號已經(jīng)成為進(jìn)入市場(chǎng)的門(mén)檻。6.18 、 雙11 、 全家健康節等平臺大促層出不窮,也讓線(xiàn)上渠道的價(jià)格戰愈演愈烈。
藥品是具有特殊屬性的商品,生產(chǎn)企業(yè)價(jià)格競爭的前提是保證藥品質(zhì)量安全。在一些電商平臺上可以隨處可見(jiàn)的降價(jià)促銷(xiāo)進(jìn)行藥品的行為,今后將受到企業(yè)嚴格控制監管。有業(yè)內人士提醒,平臺可以選擇一些促銷(xiāo)降價(jià)目的是獲得更多顧客和利潤,但履行明碼標價(jià)是企業(yè)社會(huì )應盡的法律責任義務(wù)。
此外,不僅是降價(jià)促銷(xiāo)涉嫌違規,平臺補貼更是被《征求意見(jiàn)稿》明令禁止。尚不具有市場(chǎng)支配地位的電子商務(wù)平臺經(jīng)營(yíng)者通過(guò)補貼等形式以低于成本的價(jià)格傾銷(xiāo),擾亂正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序,損害國家利益或者其他經(jīng)營(yíng)者的合法權益的。
未來(lái)醫藥零售市場(chǎng)的競爭將摒棄現有簡(jiǎn)單粗暴的價(jià)格戰,逐步走向專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化的醫藥服務(wù)。對于醫藥電商來(lái)說(shuō),未來(lái)的競爭需要構建自己的專(zhuān)業(yè)服務(wù)體系,才能獲得更多的市場(chǎng)份額。
黃褐斑可通過(guò)防曬護理、外用藥物、口服藥物、醫美治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線(xiàn)照射、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等有關(guān)。
1、防曬護理日常嚴格防曬有助于減輕色素沉著(zhù),建議選擇SPF30以上廣譜防曬霜,配合物理遮擋措施。
2、外用藥物氫醌乳膏、壬二酸乳膏、維A酸乳膏等可抑制黑色素合成,需在醫生指導下長(cháng)期規律使用。
3、口服藥物氨甲環(huán)酸片、維生素C片、谷胱甘肽片等具有抗氧化和美白作用,適用于頑固性黃褐斑。
4、醫美治療化學(xué)剝脫、調Q激光、強脈沖光等可選擇性破壞黑色素,需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后分次治療。
治療期間需保持規律作息,避免過(guò)度清潔摩擦,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,建議每3個(gè)月復診評估療效。
38.5度發(fā)熱可遵醫囑使用小柴胡顆粒等藥物輔助退熱,退燒藥物主要有對乙酰氨基酚、布洛芬、小柴胡顆粒等。
1、小柴胡顆粒小柴胡顆粒具有解表散熱功效,適用于外感病邪在半表半里證型導致的低熱,成分含柴胡、黃芩等中藥材,需在中醫辨證后使用。
2、對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用,適用于普通感冒或流感引起的發(fā)熱,常見(jiàn)劑型包括片劑、混懸液、栓劑。
3、布洛芬布洛芬為非甾體抗炎藥,具有抗炎鎮痛解熱作用,適用于炎癥反應導致的發(fā)熱,劑型涵蓋緩釋膠囊、口服液、顆粒劑等。
4、物理降溫體溫未超過(guò)38.5度可優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方法,同時(shí)補充水分并保持環(huán)境通風(fēng)。
持續發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39度應及時(shí)就醫,用藥需嚴格遵循說(shuō)明書(shū)劑量及醫師指導,避免聯(lián)合使用多種退熱藥。
羊水穿刺與臍血穿刺的區別主要在于穿刺部位、檢測內容、適用孕周及風(fēng)險程度。羊水穿刺通過(guò)抽取羊水檢測胎兒染色體異常,臍血穿刺則直接采集臍帶血用于血液系統疾病診斷。
1、穿刺部位羊水穿刺經(jīng)腹壁進(jìn)入羊膜腔抽取羊水,臍血穿刺需在超聲引導下穿刺臍靜脈獲取胎兒血液。
2、檢測內容羊水穿刺主要分析羊水細胞中的胎兒染色體和部分基因異常,臍血穿刺可檢測血紅蛋白病、感染指標等血液系統疾病。
3、適用孕周羊水穿刺適用于孕16-24周,臍血穿刺通常在孕20周后進(jìn)行,最佳時(shí)間為孕24-28周。
4、操作風(fēng)險臍血穿刺導致胎兒心動(dòng)過(guò)緩、臍帶血腫等并發(fā)癥概率略高于羊水穿刺,兩者均有較低概率引發(fā)流產(chǎn)。
兩種穿刺均需嚴格掌握適應證,建議在產(chǎn)前診斷專(zhuān)科醫生指導下根據孕周和檢測需求選擇合適方案,術(shù)后需密切監測胎心及宮縮情況。
下巴突然猛長(cháng)痘痘可能由激素波動(dòng)、飲食不當、皮膚清潔不足、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、局部用藥、口服藥物、治療原發(fā)病等方式改善。
1、激素波動(dòng)青春期、月經(jīng)周期或壓力增大時(shí)雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌過(guò)多油脂導致毛孔堵塞。建議保持規律作息,使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,可遵醫囑外用阿達帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏或口服螺內酯片。
2、飲食不當高糖高脂飲食會(huì )促進(jìn)胰島素樣生長(cháng)因子分泌,加劇毛囊角化和炎癥反應。需減少乳制品、甜食攝入,增加蔬菜水果和全谷物,可配合使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏或丹參酮膠囊。
3、皮膚清潔不足彩妝殘留或汗液混合油脂形成角栓,滋生痤瘡丙酸桿菌引發(fā)炎癥。應選用溫和氨基酸潔面,避免過(guò)度摩擦,可短期使用異維A酸紅霉素凝膠、莫匹羅星軟膏或清熱暗瘡膠囊。
4、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀。需婦科就診檢測性激素,基礎治療包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等,皮膚科可聯(lián)合紅藍光治療。
避免用手擠壓痘痘,外出做好物理防曬,保證每日飲水量超過(guò)1500毫升。若伴隨嚴重囊腫結節或激素異常表現,建議皮膚科與內分泌科聯(lián)合診療。
指甲凹凸不平出現小坑可能與遺傳因素、營(yíng)養不良、外傷、銀屑病等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、局部護理、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素:部分人群因家族遺傳導致甲板發(fā)育異常,表現為點(diǎn)狀凹陷。建議加強指甲保護,避免外力刺激,必要時(shí)可就醫進(jìn)行甲床修復治療。
2、營(yíng)養不良:長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )影響指甲基質(zhì)形成。需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、堅果等食物攝入,嚴重者可遵醫囑補充葡萄糖酸鋅、多維元素片等藥物。
3、外傷因素:指甲受到擠壓或化學(xué)腐蝕會(huì )導致甲母質(zhì)損傷。應避免頻繁美甲,接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套,損傷處可外用莫匹羅星軟膏預防感染。
4、銀屑?。?p>甲銀屑病常伴隨甲板頂針樣凹陷,可能與免疫異常、角質(zhì)形成過(guò)度有關(guān),典型癥狀包括甲分離、甲下角化過(guò)度??勺襻t囑使用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等局部治療。日常需保持指甲適度修剪長(cháng)度,避免過(guò)度浸泡,若伴隨甲周紅腫、疼痛等感染征象應及時(shí)就診皮膚科。
疾控中心可以檢查艾滋病。艾滋病檢測主要有初篩檢測、確證檢測、快速檢測、核酸檢測等方法。
1、初篩檢測:采用酶聯(lián)免疫吸附試驗等方法進(jìn)行初步篩查,陽(yáng)性結果需進(jìn)一步確證。
2、確證檢測:對初篩陽(yáng)性樣本進(jìn)行免疫印跡試驗等確證檢測,結果具有診斷意義。
3、快速檢測:通過(guò)指尖血或口腔黏膜滲出液進(jìn)行快速檢測,15-30分鐘可出結果。
4、核酸檢測:直接檢測HIV病毒核酸,適用于窗口期檢測和高危暴露后早期診斷。
疾控中心提供免費、保密的艾滋病檢測服務(wù),建議高危行為后及時(shí)進(jìn)行檢測,日常注意安全性行為和使用消毒注射器具。
銀屑病治療一般需要3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴重程度、治療方案選擇、個(gè)體差異、日常護理等多種因素的影響。
1、病情程度:輕度斑塊型銀屑病可能3個(gè)月內見(jiàn)效,重度紅皮病型或關(guān)節病型可能需要超過(guò)6個(gè)月。皮損面積小于體表面積3%為輕度,超過(guò)10%屬重度。
2、治療方式:外用卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物約4-8周起效,窄譜UVB光療需15-20次,阿維A等系統藥物通常8-12周顯效。生物制劑如司庫奇尤單抗最快2周改善。
3、個(gè)體反應:青少年代謝快可能縮短療程,合并糖尿病等基礎疾病者恢復較慢。HLA-Cw6基因陽(yáng)性患者對生物制劑反應更好。
4、復發(fā)控制:規范維持治療可延長(cháng)緩解期,擅自停藥易在1-2個(gè)月內復發(fā)。建議皮損消退后繼續用藥2-4周鞏固。
治療期間需避免搔抓刺激,保持皮膚濕潤,限制高糖高脂飲食,每周監測皮損變化并定期復診調整方案。
43歲生二胎需重點(diǎn)關(guān)注孕前評估、孕期管理、分娩風(fēng)險及產(chǎn)后恢復,主要注意事項有孕前全面體檢、加強產(chǎn)前篩查、選擇適宜分娩方式、產(chǎn)后康復監測。
1、孕前評估:建議夫妻雙方進(jìn)行生殖系統檢查、染色體篩查及慢性病評估,高齡孕婦需特別排除高血壓、糖尿病等基礎疾病。
2、孕期管理:增加產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)監測妊娠期糖尿病、子癇前期等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng )DNA產(chǎn)前檢測。
3、分娩選擇:根據胎兒狀況和骨盆條件評估分娩方式,高齡產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)概率較高,需提前與產(chǎn)科醫生制定分娩預案。
4、產(chǎn)后恢復:重點(diǎn)關(guān)注盆底肌修復、乳腺護理及心理調適,建議產(chǎn)后42天進(jìn)行系統體檢評估子宮復舊情況。
高齡妊娠期間需保持均衡營(yíng)養攝入,適量補充葉酸和鈣劑,避免劇烈運動(dòng)但需堅持散步等低強度活動(dòng)。
坐月子期間母嬰同時(shí)感冒可通過(guò)保持環(huán)境清潔、加強營(yíng)養支持、合理用藥、密切觀(guān)察病情等方式處理。感冒通常由免疫力下降、病毒傳播、護理不當、繼發(fā)感染等原因引起。
1、環(huán)境清潔每日通風(fēng)換氣,保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,使用空氣凈化器減少病毒懸浮。母嬰用品單獨消毒,避免交叉感染。
2、營(yíng)養支持產(chǎn)婦需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,每日飲水超過(guò)2000毫升。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳,母親感冒時(shí)乳汁中含抗體有助于嬰兒免疫。
3、合理用藥產(chǎn)婦可遵醫囑使用板藍根顆粒、雙黃連口服液等中成藥,嬰兒可用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。禁止自行使用復方感冒藥或退燒藥。
4、病情觀(guān)察監測體溫變化,若產(chǎn)婦持續高熱超過(guò)38.5攝氏度或嬰兒出現呼吸急促、拒奶等癥狀,需立即就醫排除流感或肺炎等并發(fā)癥。
母嬰同室時(shí)產(chǎn)婦應佩戴口罩,接觸嬰兒前嚴格洗手,哺乳期用藥需經(jīng)醫生評估安全性,避免通過(guò)乳汁影響嬰兒健康。
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