千余專(zhuān)家蓉城共繪肥胖防控新藍圖OPEN2025大會(huì )成功舉辦
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以“開(kāi)放?協(xié)作?共創(chuàng )”探索體重管理中國路徑 構建“全周期”防控體系揭幕肥胖管理新紀元
會(huì )議現場(chǎng)
為構建覆蓋全人群、全周期、全場(chǎng)景的肥胖綜合防控體系,11月14日至16日,以“開(kāi)放·協(xié)作·共創(chuàng )”為核心的“OPEN 2025肥胖防控與健康促進(jìn)大會(huì )”在成都成功舉辦。大會(huì )匯聚千余位權威專(zhuān)家、醫療機構代表及產(chǎn)業(yè)界人士,圍繞政策、學(xué)術(shù)、臨床與產(chǎn)業(yè)的深度融合,為中國體重管理領(lǐng)域的高質(zhì)量發(fā)展注入新動(dòng)力。本次大會(huì )的召開(kāi),標志著(zhù)肥胖防控已從醫學(xué)問(wèn)題升維為需要全社會(huì )協(xié)同推進(jìn)的國家戰略行動(dòng)。
國家戰略引領(lǐng) 體重管理升維公共衛生核心議題
大會(huì )主席、解放軍總醫院第一醫學(xué)中心 母義明教授
會(huì )議伊始,大會(huì )主席、解放軍總醫院第一醫學(xué)中心母義明教授在開(kāi)幕致辭中強調,當前我國居民超重與肥胖問(wèn)題日益凸顯,相關(guān)慢性病已成為影響國民健康與素質(zhì)的重大公共衛生挑戰。防控肥胖是從源頭遏制慢性病蔓延、緩解醫療負擔的根本之策。他指出,體重管理已從單純的臨床問(wèn)題,演進(jìn)為跨領(lǐng)域、全社會(huì )共同參與的系統工程。
在此背景下,構建“全人群、全周期、全場(chǎng)景”的體重管理體系,成為推動(dòng)國家健康體系現代化升級的關(guān)鍵舉措。OPEN理念應運而生,其內涵涵蓋肥胖防控(Obesity)、預防與促進(jìn)(Prevention & Promotion)、賦能個(gè)體(Empowerment)與構建網(wǎng)絡(luò )(Network),旨在通過(guò)開(kāi)放協(xié)作,推動(dòng)行業(yè)深刻變革,形成跨學(xué)科、跨機構、多場(chǎng)景聯(lián)動(dòng)的協(xié)同治理新格局,助力中國體重管理邁向系統化、價(jià)值導向與全周期整合的新階段。
頂層設計概念 擘畫(huà)體重管理未來(lái)新圖景
本次大會(huì )針對行業(yè)核心挑戰與發(fā)展趨勢,凝練六大亮點(diǎn)議題:政策-學(xué)術(shù)-產(chǎn)業(yè)三方協(xié)同合作機制正式形成、全周期體重管理閉環(huán)加速構建、創(chuàng )新支付模式探索可持續發(fā)展路徑、IPU整合醫療單元首次應用于體重管理實(shí)踐、國際與國內典型案例分享真實(shí)世界證據(RWE)、跨界力量共同推進(jìn)公眾健康與社會(huì )責任落地。這些議題系統覆蓋政策設計、學(xué)術(shù)研究及產(chǎn)業(yè)實(shí)踐全鏈條。
華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院 孫暉教授
國家體育總局運動(dòng)醫學(xué)研究所 謝敏豪教授
清華大學(xué)經(jīng)管學(xué)院 王崢研究員
針對“IPU整合醫療單元”,華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院孫暉教授指出,該模式可實(shí)現從篩查、評估、干預到隨訪(fǎng)的全程閉環(huán)管理,顯著(zhù)提升服務(wù)效率與患者體驗。在推動(dòng)“醫學(xué)-體育-公衛-管理-產(chǎn)業(yè)”全生態(tài)融合方面,國家體育總局運動(dòng)醫學(xué)研究所謝敏豪教授從“體衛融合”視角,強調科學(xué)運動(dòng)與個(gè)人、家庭、社會(huì )、政府四維治理的重要性。清華大學(xué)經(jīng)管學(xué)院王崢研究員則從商業(yè)模式角度,探討了體重管理中心可持續運營(yíng)的可行路徑。
此外,大會(huì )還引入世界肥胖聯(lián)盟與歐洲肥胖研究協(xié)會(huì )的權威課程與認證體系,構建從人才培養到機構運營(yíng)的全鏈條服務(wù)機制,并聯(lián)合中央媒體與權威專(zhuān)家共建科學(xué)可信的健康科普平臺。與會(huì )專(zhuān)家一致認為,此舉將有力推動(dòng)體重管理從傳統的“疾病治療”向“健康促進(jìn)”全面轉型。
多維議題探討 從國家方略到臨床實(shí)踐的深度對話(huà)
本次大會(huì )為期一天半,分別就“價(jià)值導向與體系構建”“藥物創(chuàng )新與精準治療”“全場(chǎng)景賦能與中西醫融合”“可持續運營(yíng)與公共傳播”等核心議題展開(kāi)深入交流。
其中,母義明教授從“健康中國”戰略高度,提出體重管理的三大轉型方向:從被動(dòng)醫療轉向主動(dòng)健康、從碎片干預轉向整合照護、從個(gè)體責任轉向共建共享,并宣布啟動(dòng)專(zhuān)業(yè)人才培養、醫療機構建設、全民科普與企業(yè)健康促進(jìn)四項核心計劃,呼吁構建全周期、全方位服務(wù)體系,凝聚社會(huì )合力走出一條具有中國特色的體重管理之路。
國際價(jià)值醫療管理專(zhuān)家 張明延教授
國際價(jià)值醫療管理專(zhuān)家張明延教授則聚焦醫療服務(wù)碎片化與慢病管理薄弱環(huán)節,以肥胖為切入點(diǎn),構建“4C原則+10項必備條件”的管理式醫療架構,通過(guò)三階段研究與試點(diǎn),探索數據驅動(dòng)的全周期健康管理模式,為醫保支付創(chuàng )新提供循證依據。
南京鼓樓醫院 朱大龍教授
天津醫科大學(xué)朱憲彝紀念醫院 陳莉明教授
中山大學(xué)附屬第一醫院 李延兵教授
陸軍特色醫學(xué)中心(大坪醫院) 許紅霞教授
寧波大學(xué)附屬第一醫院 勵麗教授
上海市第十人民醫院 從恩朝教授
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 王世東教授
廣東省中醫院珠海醫院 謝長(cháng)才教授
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 杜宏波教授
西北大學(xué)附屬西安國際醫學(xué)中心醫院 姬秋和教授
北京怡德醫院 孫明曉教授
在臨床前沿探討中,朱大龍、陳莉明、李延兵等教授圍繞GLP-1RA等創(chuàng )新藥物的規范應用與路徑優(yōu)化分享了洞見(jiàn);許紅霞、勵麗、從恩朝教授則從營(yíng)養、數智化、心理等維度提出了整合照護方案。此外,王世東、謝長(cháng)才、杜宏波教授深入闡釋了中醫藥在肥胖辨證論治中的獨特價(jià)值,展現了中西醫融合的巨大潛力;姬秋和、孫明曉教授等則從醫療價(jià)值引領(lǐng)與可持續發(fā)展方向探討了體重管理的未來(lái)。
圓桌論壇
大會(huì )還設置多場(chǎng)圓桌論壇,涵蓋“價(jià)值導向的體重管理”“分層管理與患者依從”“減重中心多元模式”“價(jià)值醫療落地”等熱點(diǎn)話(huà)題,促進(jìn)跨領(lǐng)域思想碰撞與合作深化。
社會(huì )協(xié)同共治 構建中國特色體重管理新生態(tài)
大會(huì )主席、解放軍總醫院第一醫學(xué)中心 母義明教授
不難看出,體重管理全民化已成為大勢所趨。正如母義明教授所言:“這項系統工程亟需全社會(huì )共同參與:政府主導完善政策,學(xué)術(shù)界引領(lǐng)創(chuàng )新,醫療機構積極作為,社會(huì )各界各盡其責,而我們每一個(gè)人,都應成為自身健康的第一責任人?!?/p>
科學(xué)的體重管理是關(guān)乎民族健康傳承的國家戰略,是支撐中華民族永續發(fā)展的健康基石。OPEN 2025大會(huì )以開(kāi)放凝聚智慧,以協(xié)作整合資源,以共創(chuàng )引領(lǐng)未來(lái),為中國肥胖防控與體重管理事業(yè)注入新活力。本次盛會(huì )不僅是一場(chǎng)高水平的學(xué)術(shù)交流,更是一次行業(yè)深刻變革的起點(diǎn),標志著(zhù)中國體重管理正朝著(zhù)體系化、整合化、國際化的方向穩步邁進(jìn)。
據悉,第二屆OPEN大會(huì )計劃于2026年10月11日舉行,大會(huì )共識指出,未來(lái)需重點(diǎn)突破跨機構數據共享、支付機制創(chuàng )新與基層能力建設,將進(jìn)一步深化國際協(xié)作機制,與“世界肥胖日”形成年度聯(lián)動(dòng),致力于打造立足中國、輻射全球的肥胖防控高端交流平臺,凝聚共識,共赴未來(lái)。
靶向治療直腸癌是通過(guò)藥物精準作用于癌細胞特定靶點(diǎn)的治療方式,主要針對表皮生長(cháng)因子受體抑制劑、血管內皮生長(cháng)因子抑制劑、多靶點(diǎn)激酶抑制劑、免疫檢查點(diǎn)抑制劑等機制。
1、EGFR抑制劑西妥昔單抗等藥物可阻斷表皮生長(cháng)因子受體信號通路,適用于KRAS野生型轉移性直腸癌,常見(jiàn)不良反應包括皮疹和腹瀉。
2、VEGF抑制劑貝伐珠單抗通過(guò)抑制腫瘤血管生成切斷營(yíng)養供給,常與化療聯(lián)用,可能引發(fā)高血壓和出血風(fēng)險。
3、多靶點(diǎn)藥物瑞戈非尼可同時(shí)抑制多個(gè)激酶靶點(diǎn),用于晚期直腸癌三線(xiàn)治療,需監測手足皮膚反應和乏力癥狀。
4、免疫治療帕博利珠單抗適用于微衛星高度不穩定的晚期患者,通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤,可能誘發(fā)免疫相關(guān)不良反應。
靶向治療需進(jìn)行基因檢測確定適應癥,治療期間應定期評估療效和不良反應,配合營(yíng)養支持可改善耐受性。
前列腺腫瘤指標升高可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病引起,需結合其他檢查明確診斷。
1、前列腺炎:細菌感染或久坐等因素可能導致前列腺特異性抗原升高,伴隨尿頻尿急癥狀,可通過(guò)抗生素治療。
2、前列腺增生:良性前列腺增生會(huì )導致PSA水平輕度上升,常見(jiàn)于中老年男性,表現為排尿困難,可采用藥物控制。
3、前列腺癌:惡性腫瘤細胞大量分泌PSA使指標顯著(zhù)升高,可能伴隨骨痛等癥狀,需進(jìn)行穿刺活檢確診。
4、其他因素:直腸指檢、導尿操作等醫療行為可能造成PSA短暫性升高,建議間隔2周后復查指標。
發(fā)現PSA異常應避免劇烈運動(dòng),減少辛辣刺激飲食,及時(shí)到泌尿外科就診完善磁共振等檢查。
人絨毛膜促性腺激素正常范圍在非妊娠女性中通常低于5 IU/L,妊娠后隨孕周增長(cháng)而升高,孕4周約5-426 IU/L,孕8周可達7萬(wàn)-29萬(wàn) IU/L,孕中期后逐漸下降。
1、非妊娠期未懷孕女性及男性HCG水平應低于5 IU/L,異常升高需排查滋養細胞疾病或睪丸腫瘤。
2、孕早期妊娠4-5周HCG快速上升,每48小時(shí)可翻倍,數值低于正常范圍需警惕宮外孕或胚胎停育。
3、孕中期孕8-12周達峰值后緩慢下降,中孕期維持在1萬(wàn)-10萬(wàn) IU/L區間,異常增高可能與唐氏綜合征相關(guān)。
4、孕晚期妊娠28周后穩定在孕中期水平的10%-20%,產(chǎn)后2周內降至非妊娠水平。
檢測HCG需結合臨床情況判斷,建議在醫生指導下進(jìn)行系列監測,避免單一數值誤判。
寶寶打針疼痛反應慢可能與神經(jīng)發(fā)育未成熟、注意力分散、疼痛閾值較高、遺傳因素有關(guān),家長(cháng)需觀(guān)察注射部位有無(wú)異常腫脹或持續哭鬧。
1、神經(jīng)發(fā)育未成熟嬰幼兒痛覺(jué)傳導神經(jīng)髓鞘化不完全,信號傳遞速度較慢。家長(cháng)需注意注射后2小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬滴劑或局部冷敷凝膠緩解不適。
2、注意力分散陌生環(huán)境或醫護人員互動(dòng)可能轉移寶寶對疼痛的專(zhuān)注度。家長(cháng)需在注射時(shí)通過(guò)玩具、音樂(lè )等方式分散注意力,出現異??摁[時(shí)可使用苯佐卡因軟膏、利多卡因乳膏或氧化鋅軟膏保護皮膚。
3、疼痛閾值差異部分兒童先天對機械刺激敏感度較低。家長(cháng)需對比日??呐龇磻?,若注射后出現肢體活動(dòng)障礙需排查神經(jīng)損傷,必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片或鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液。
4、遺傳因素影響先天性痛覺(jué)不敏感綜合征等遺傳病可能導致疼痛反應延遲。家長(cháng)需記錄家族病史,伴隨發(fā)熱或皮膚損傷時(shí)可使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片或干擾素α2b噴霧劑。
建議家長(cháng)記錄寶寶每次預防接種后的反應時(shí)長(cháng),避免空腹接種,接種后24小時(shí)內避免洗澡,出現持續嗜睡或嘔吐需立即就醫。
橋本氏甲狀腺炎的危害主要包括甲狀腺功能減退、甲狀腺腫大、心血管系統損害和妊娠并發(fā)癥。該疾病可能由遺傳因素、免疫異常、碘攝入失衡和環(huán)境因素等多種原因引起。
1、甲狀腺功能減退橋本氏甲狀腺炎可能導致甲狀腺激素分泌不足,表現為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。治療措施包括左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物有優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯和加衡。
2、甲狀腺腫大持續的炎癥刺激可能導致甲狀腺組織增生,形成無(wú)痛性腫大。腫大明顯時(shí)可壓迫氣管和食管,引起呼吸或吞咽困難。嚴重時(shí)需考慮手術(shù)治療。
3、心血管系統損害長(cháng)期未控制的甲狀腺功能減退可導致心率減慢、血脂異常,增加動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病風(fēng)險。需定期監測心電圖和血脂水平。
4、妊娠并發(fā)癥孕期甲狀腺功能異??赡苡绊懱荷窠?jīng)系統發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險。建議孕前及孕期定期檢查甲狀腺功能,及時(shí)調整藥物劑量。
橋本氏甲狀腺炎患者應保持均衡飲食,適量攝入含硒食物如巴西堅果,避免高碘飲食,定期復查甲狀腺功能。
女性帶環(huán)可能引起月經(jīng)異常、盆腔感染、子宮穿孔、節育器異位等危害。宮內節育器的常見(jiàn)風(fēng)險包括出血量增多、腰腹墜痛、意外妊娠及嵌頓風(fēng)險。
1、月經(jīng)異常節育器刺激子宮內膜可能導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或點(diǎn)滴出血??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等調節月經(jīng)。
2、盆腔感染操作不當或衛生不良可能引發(fā)子宮內膜炎、輸卵管炎。表現為發(fā)熱、膿性分泌物,需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗感染治療。
3、子宮穿孔子宮位置異?;虿僮魇д`可能導致節育器穿透子宮壁。需通過(guò)超聲定位后行宮腔鏡取出術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)處理。
4、節育器異位節育器移位至腹腔或嵌入肌層可能引起慢性疼痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查確認位置后手術(shù)取出,必要時(shí)聯(lián)合腹腔鏡探查。
帶環(huán)后應定期復查超聲,出現持續腹痛或異常出血需及時(shí)就醫。日常注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)降低并發(fā)癥風(fēng)險。
三個(gè)月寶寶咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調整喂養姿勢、保持環(huán)境濕潤、藥物治療等方式緩解。家長(cháng)需密切觀(guān)察癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫。
1、嗆奶處理喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,采用半斜坡體位減少反流。若咳嗽頻繁,改用小流量奶嘴,避免過(guò)度喂養。
2、感染應對病毒性感染可遵醫囑使用生理鹽水霧化,細菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。伴有發(fā)熱或呼吸急促應立即就醫。
3、過(guò)敏管理排查塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,母乳喂養母親需忌口牛奶、雞蛋。嚴重過(guò)敏可遵醫囑使用氯雷他定糖漿。
4、反流緩解少量多次喂養,餐后保持直立位30分鐘。頑固性反流需醫生評估是否使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜。
保持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)3次??人猿掷m超過(guò)3天或出現犬吠樣咳嗽、呼吸凹陷等危急癥狀須急診處理。
上眼皮里面長(cháng)疙瘩可能是麥粒腫,也可能是霰粒腫、瞼板腺囊腫或瞼緣炎等疾病,需根據具體癥狀判斷。
1. 麥粒腫麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,表現為紅腫熱痛的小硬結。早期可熱敷緩解,化膿后需切開(kāi)排膿,可遵醫囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。
2. 霰粒腫霰粒腫是瞼板腺分泌物潴留形成的慢性肉芽腫,表現為無(wú)痛性硬結。小囊腫可通過(guò)熱敷吸收,較大囊腫需手術(shù)刮除,可配合使用典必殊眼膏或氟米龍滴眼液。
3. 瞼板腺囊腫瞼板腺阻塞導致的無(wú)菌性慢性炎癥,癥狀類(lèi)似霰粒腫但病程更長(cháng)。治療以熱敷和按摩為主,反復發(fā)作可考慮手術(shù),必要時(shí)使用抗生素眼藥水預防感染。
4. 瞼緣炎瞼緣皮膚及睫毛根部的慢性炎癥,可能伴隨鱗屑或潰瘍。需保持眼部清潔,使用人工淚液緩解不適,嚴重時(shí)需用含激素的眼膏如氟米龍眼膏治療。
建議避免揉眼并保持眼部衛生,若腫塊持續增大或伴隨視力變化應及時(shí)就醫檢查。
胎盤(pán)早剝時(shí)胎動(dòng)可能減少或消失,但少數情況下仍存在微弱胎動(dòng)。胎盤(pán)早剝的胎動(dòng)變化與剝離程度、胎兒缺氧狀況等因素相關(guān)。
1、胎動(dòng)減少胎盤(pán)剝離面積較小時(shí),胎兒可能出現代償性胎動(dòng)減少。建議立即就醫監測胎心,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮,改善胎盤(pán)血流。
2、胎動(dòng)消失重度胎盤(pán)早剝導致胎兒急性缺氧時(shí),胎動(dòng)會(huì )完全停止。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,同時(shí)糾正產(chǎn)婦休克狀態(tài)。
3、微弱胎動(dòng)部分慢性胎盤(pán)早剝患者可能感知到不規則微弱胎動(dòng)。需通過(guò)超聲檢查評估胎盤(pán)剝離范圍,動(dòng)態(tài)監測胎兒生物物理評分。
4、假性胎動(dòng)孕婦可能將腹主動(dòng)脈搏動(dòng)誤認為胎動(dòng)。需通過(guò)胎心監護儀鑒別,避免延誤胎盤(pán)早剝的診斷時(shí)機。
所有疑似胎盤(pán)早剝孕婦應立即臥床休息,左側臥位改善胎盤(pán)灌注,禁止自行使用胎動(dòng)計數替代醫療監測。
橋本氏甲狀腺炎可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入失衡、病毒感染等原因引起,可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、免疫調節、飲食調整等方式干預。
1、遺傳因素:家族中有自身免疫疾病史者患病概率較高,建議定期監測甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
2、自身免疫異常:免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織導致炎癥,常伴隨甲狀腺腫大、乏力等癥狀,可選用硒酵母片、潑尼松等藥物控制免疫反應。
3、碘攝入失衡:長(cháng)期過(guò)量或缺乏碘攝入均可能誘發(fā)疾病,需根據尿碘檢測結果調整飲食,避免海帶紫菜等高碘食物過(guò)量食用。
4、病毒感染:部分腸道病毒或EB病毒感染后可能誘發(fā)自身免疫反應,表現為甲狀腺區疼痛、發(fā)熱等癥狀,急性期可短期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。
日常需保持均衡飲食,限制致甲狀腺腫物質(zhì)攝入,規律復查甲狀腺功能指標,避免過(guò)度勞累和精神壓力。
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