60歲老年人查出尿毒癥，含淚回憶：洗澡時(shí)就發(fā)現異常，卻一直沒(méi)管
關(guān)鍵詞：老年人
60歲的張阿姨在浴室里搓著(zhù)澡，突然發(fā)現小腿上浮出一片片細密的白色結晶。她隨手抹了點(diǎn)潤膚露，心想可能是冬.天皮膚太干燥。直到半年后體檢報告上“尿毒癥”三個(gè)字赫然在目，醫生指著(zhù)那些結晶說(shuō)：“這明明就是尿素霜啊...”
一、皮膚發(fā)出的求.救信號別忽視
1、尿素霜結晶
當腎臟過(guò)濾功能下降到15%以下時(shí)，血液中的尿素會(huì )從汗腺排出，在皮膚表面形成細小的白色結晶。常見(jiàn)于小腿、腋下等部位，看起來(lái)像沒(méi)洗干凈的肥皂漬。
2、頑固性皮膚瘙癢
腎功能異常會(huì )導致磷代謝紊亂，引發(fā)全身性瘙癢。這種癢與普通皮膚干燥不同，涂抹潤膚露也無(wú)法緩解，夜間尤其明顯。
3、異常出汗模式
腎功能受損者可能出現上半身大汗淋漓，身體下面卻干燥無(wú)汗的情況。部分人會(huì )有特殊的“尿味汗”，帶著(zhù)淡淡的氨水氣味。
二、洗澡時(shí)最容易發(fā)現的3個(gè)細節
1、泡沫異常
健康人尿液產(chǎn)生的泡沫會(huì )在5分鐘內消散。如果發(fā)現小便后馬桶里久久不散的細密泡沫，說(shuō)明尿液中可能含有大量蛋白質(zhì)。
2、水腫變化
按壓脛骨前側皮膚后，凹陷超過(guò)3秒才回彈就要警惕。腎性水腫具有晨輕暮重的特點(diǎn)，傍晚時(shí)腳踝腫脹明顯加重。
3、水溫感知
腎功能下降會(huì )影響體溫調節，洗澡時(shí)對水溫特別敏感。正常人覺(jué)得舒適的水溫，患者可能感覺(jué)異常灼熱或寒冷。
三、傷腎的日常習慣要避開(kāi)
1、高鹽飲食
每日鹽分攝入超過(guò)6克就會(huì )加重腎臟負擔。尤其要當心掛面、腌菜、加工肉制品等“隱形鹽大戶(hù)”。
2、濫用止痛藥
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥會(huì )損傷腎小管。關(guān)節痛患者每月服用這類(lèi)藥物不宜超過(guò)10天。
3、憋尿成癮
尿液滯留超過(guò)3小時(shí)，細菌逆行感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。教師、司機等職業(yè)人群要特別注意。
4、過(guò)度勞累
臨床數據顯示，連續熬夜工作48小時(shí)后，尿微量白蛋白指標會(huì )明顯升高。
四、護腎的黃金法則
1、飲水要分段
每小時(shí)喝100-150ml溫水最佳，避免一次性大量飲水。心腎功能不全者需遵醫囑控制飲水量。
2、飲食三低一高
低鹽、低脂、低嘌呤，高優(yōu)質(zhì)蛋白。推薦每天攝入300克新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。
3、定期尿檢
40歲以上人群建議每半年做一次尿常規檢查。重點(diǎn)觀(guān)察尿蛋白、尿糖和尿潛血三個(gè)指標。
4、控制基礎病
高血壓患者要將血壓穩定在130/80mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖不宜超過(guò)7mmol/L。
那些被忽略的皮膚變化，其實(shí)是腎臟在拼命呼救。就像張阿姨后來(lái)感慨的：“要是早點(diǎn)知道這些信號...”從現在開(kāi)始，每次洗澡時(shí)多花兩分鐘觀(guān)察身體變化，這份簡(jiǎn)單的自檢習慣可能就是最好的健康保險。