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胰腺炎“不聲不響”?出現5個(gè)“信號”,胰腺炎已經(jīng)不遠了!

科普小醫森

關(guān)鍵詞:胰腺炎

胰腺這個(gè)藏在胃后面的“隱形器官”,平時(shí)低調得讓人幾乎忘了它的存在??梢坏[起脾氣來(lái),那真是讓人痛不欲生!很多人直到疼得直不起腰才想起它,其實(shí)胰腺炎發(fā)作前,身體早就發(fā)出過(guò)求.救信號。

一、5個(gè)容易被忽視的早期信號

1、飯后腹脹像充氣氣球

吃完油膩大餐后,肚子脹得像個(gè)皮球,打嗝放屁都不管用。這不是簡(jiǎn)單的消化不良,可能是胰腺分泌的消化酶不足,食物堆積在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。特別是連續3天出現這種情況要警惕。

2、后背疼痛像被釘木板

說(shuō)不清具體位置的后背鈍痛,像有塊木板頂著(zhù),彎腰會(huì )稍微緩解。這種牽涉痛容易被誤認為腰肌勞損,其實(shí)是胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢引起的放射痛。

3、大便漂油花沖不干.凈

馬桶里出現銀色油花,糞便顏色變淺且惡臭。這是典型的脂肪瀉,說(shuō)明胰腺外分泌功能受損,吃進(jìn)去的脂肪根本沒(méi)被消化。

4、突然厭食看見(jiàn)肉就惡心

原本無(wú)肉不歡的人突然對紅燒肉失去興趣,聞到油味就反胃。這種反常的食欲變化,可能是身體在抗拒難以消化的高脂食物。

5、血糖坐過(guò)山車(chē)

沒(méi)有糖尿病史卻突然出現口渴、尿頻,餐后血糖忽高忽低。胰腺炎癥會(huì )影響胰島素分泌,這種異常波動(dòng)往往是胰腺發(fā)出的SOS。

二、三類(lèi)人的胰腺更脆弱

1、長(cháng)期應酬的酒桌???/p>

酒精會(huì )直接損傷胰腺細胞,每周3次以上飲酒,胰腺炎風(fēng)險增加5倍。尤其要注意黃酒、白酒等高醇度酒類(lèi)。

2、膽囊結石的老病號

體檢發(fā)現的膽結石就像定時(shí)炸.彈,當結石掉進(jìn)膽總管,可能堵住胰腺開(kāi)口引發(fā)急性炎癥。每年發(fā)作2次膽絞痛的人要特別小心。

3、暴飲暴食的吃貨達人

一頓火鍋配奶茶的殺傷力超乎想象,高脂高糖飲食會(huì )讓胰腺超負荷工作。連續3天日均脂肪攝入超過(guò)80克就很危險。

三、日常養胰的黃金法則

1、給胰腺“減負餐”

每周安排2天輕食日,用蒸南瓜、山藥等代替主食,烹飪油控制在15克以?xún)?。像對待過(guò)敏體質(zhì)一樣呵護胰腺。

2、運動(dòng)要選“溫柔派”

避免突然劇烈運動(dòng),推薦游泳、八段錦等舒緩項目。運動(dòng)后補充電解質(zhì)水,避免體液失衡影響胰腺供血。

3、體檢必查“胰腺套餐”

除了常規B超,建議加做血清淀粉酶和脂肪酶檢測。有家族史的人群,可以考慮做胰腺CT平掃。

突然發(fā)作的劇烈腹痛千萬(wàn)別硬扛,立即禁食并平臥,在膝蓋下墊枕頭緩解疼痛。記住,胰腺炎不是靠忍就能過(guò)去的毛病,及時(shí)就醫才能避免發(fā)展成壞死性胰腺炎?,F在起多留心身體的細微變化,別讓這個(gè)沉默的器官獨自承受太多。

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結石排到膀胱怎么治療

結石排到膀胱可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,治療前需評估結石位置及腎功能情況。

3、膀胱鏡取石:

經(jīng)尿道置入膀胱鏡直接取出結石,適用于藥物無(wú)效的中等大小結石,可能伴隨尿頻尿急等下尿路癥狀。

4、手術(shù)取石:

開(kāi)放手術(shù)適用于巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況,術(shù)后需留置導尿管并預防感染。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒衣服首次怎么洗

新生兒衣服首次清洗可采用高溫燙洗、專(zhuān)用洗滌劑、充分漂洗、陽(yáng)光暴曬等方法,避免化學(xué)殘留刺激嬰兒嬌嫩皮膚。

1、高溫燙洗

使用60℃以上熱水浸泡衣物10分鐘,可有效殺滅織物殘留的細菌與塵螨,純棉材質(zhì)需注意高溫可能導致縮水。

2、專(zhuān)用洗滌劑

選擇無(wú)磷無(wú)熒光劑嬰兒專(zhuān)用洗衣液,避免堿性洗滌劑破壞皮膚屏障功能,PH值以5.5-7.0弱酸性為宜。

3、充分漂洗

建議漂洗3次以上至無(wú)泡沫狀態(tài),尤其注意接縫處洗滌劑殘留,殘留表面活性劑可能引發(fā)接觸性皮炎。

4、陽(yáng)光暴曬

紫外線(xiàn)自然消毒后需拍打去除浮塵,陰雨天可用烘干機高溫烘干,化纖類(lèi)衣物避免長(cháng)時(shí)間暴曬導致老化。

清洗后衣物應單獨存放于通風(fēng)處,穿著(zhù)前建議再次檢查有無(wú)線(xiàn)頭脫落等安全隱患,定期更換清洗頻率以每周2-3次為宜。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒敗血癥是什么原因造成的

新生兒敗血癥可能由產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染、免疫功能低下等原因引起,需通過(guò)抗生素治療、支持療法等方式干預。

1. 產(chǎn)前感染:

母親妊娠期存在細菌性陰道炎、B族鏈球菌定植等感染時(shí),病原體可能經(jīng)胎盤(pán)或羊水感染胎兒。治療需根據藥敏結果選用青霉素類(lèi)抗生素,如氨芐西林,并加強胎兒監護。

2. 產(chǎn)時(shí)感染:

分娩過(guò)程中接觸產(chǎn)道病原體或發(fā)生胎膜早破超過(guò)18小時(shí),易引發(fā)大腸埃希菌等感染。需及時(shí)進(jìn)行新生兒血培養,經(jīng)驗性使用頭孢噻肟等三代頭孢菌素。

3. 產(chǎn)后感染:

臍部護理不當或院內獲得性感染可能導致金黃色葡萄球菌入侵。需嚴格消毒操作,出現發(fā)熱、喂養困難等癥狀時(shí)可聯(lián)合使用萬(wàn)古霉素。

4. 免疫功能低下:

早產(chǎn)兒IgG水平低、中性粒細胞功能不足易發(fā)生條件致病菌感染。需靜脈注射免疫球蛋白,監測C反應蛋白等炎癥指標。

家長(cháng)需保持新生兒皮膚清潔干燥,發(fā)現體溫異?;蚍磻拖聲r(shí)立即就醫,母乳喂養有助于提升嬰兒免疫力。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尾椎骨疼怎樣治療

尾椎骨疼痛可通過(guò)局部熱敷、調整坐姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。尾椎骨疼痛通常由外傷、久坐壓迫、炎癥反應、骶尾關(guān)節病變等原因引起。

1、局部熱敷

使用溫熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,溫度不宜過(guò)高,每次15-20分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應。避免皮膚燙傷,每日可重復進(jìn)行2-3次。

2、調整坐姿

避免長(cháng)時(shí)間保持同一坐姿,使用環(huán)形坐墊減輕尾骨壓力。保持正確坐姿,身體略微前傾,將體重分散至大腿和坐骨結節。每30分鐘起身活動(dòng)一次,減少尾椎持續受壓。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松有助于減輕局部肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

4、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán),超聲波治療能促進(jìn)組織修復。低頻脈沖電刺激有助于緩解疼痛,磁療可減輕炎癥反應。需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,療程一般為10-15次。

日常應避免劇烈運動(dòng)和久坐,睡眠時(shí)選擇側臥位減輕尾骨壓力。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨下肢麻木、大小便異常等癥狀,需及時(shí)就醫排除骨折、腫瘤等嚴重病變。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒呼吸急促像鼻塞怎么回事

新生兒呼吸急促伴鼻塞樣表現可能由生理性鼻道狹窄、環(huán)境干燥刺激、上呼吸道感染、先天性喉軟骨軟化等原因引起,可通過(guò)調整護理方式、藥物治療等方式緩解。

1、生理性鼻道狹窄

新生兒鼻腔狹小,黏膜血管豐富,易因分泌物堆積出現類(lèi)似鼻塞的呼吸聲。家長(cháng)需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。

2、環(huán)境干燥刺激

空調房或冬季干燥空氣易使鼻黏膜充血。建議家長(cháng)保持室內濕度50%-60%,使用加濕器或在暖氣片放置濕毛巾。

3、上呼吸道感染

可能與病毒或細菌感染有關(guān),表現為呼吸頻率超過(guò)60次/分、發(fā)熱等癥狀??勺襻t囑使用干擾素滴鼻液、小兒偽麻美芬滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。

4、先天性喉軟骨軟化

因喉部軟骨發(fā)育不成熟導致吸氣性喉鳴,多在哭鬧時(shí)加重。通常表現為間歇性喘鳴音,嚴重時(shí)需進(jìn)行喉鏡評估,必要時(shí)行喉軟骨成形術(shù)。

注意觀(guān)察是否伴隨口周發(fā)紺、拒奶等危險信號,避免包裹過(guò)厚衣物影響呼吸,喂養時(shí)保持頭部略高位。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病不能吃的東西有哪些

糖尿病患者需要限制攝入高糖、高脂、高鹽食物,主要包括精制糖類(lèi)食品、高脂肪肉類(lèi)、高鹽腌制食品及酒精飲料等。

1、精制糖類(lèi)

白砂糖、蜂蜜等精制糖會(huì )快速升高血糖,建議用代糖或天然甜味劑替代,可選擇阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物輔助控糖。

2、高脂肪肉類(lèi)

肥肉、動(dòng)物內臟等飽和脂肪酸含量高,可能加重胰島素抵抗,需控制攝入量,必要時(shí)使用阿托伐他汀、非諾貝特等調脂藥物。

3、高鹽食品

腌制品、加工食品含鈉量過(guò)高,可能升高血壓,建議每日食鹽不超過(guò)5克,可配合纈沙坦、氨氯地平等降壓藥物。

4、酒精飲料

酒精可能干擾降糖藥物代謝并誘發(fā)低血糖,糖尿病患者應避免飲酒,若飲酒需監測血糖并調整胰島素用量。

建議糖尿病患者建立個(gè)性化飲食計劃,定期監測血糖,在醫生指導下調整飲食結構與藥物治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒半個(gè)小時(shí)吃一次奶正常嗎

新生兒半小時(shí)吃一次奶屬于正?,F象。頻繁哺乳可能與胃容量小、快速生長(cháng)需求、母乳消化快、吸吮反射強等因素有關(guān)。

1、胃容量小

新生兒胃部?jì)H櫻桃大小,單次攝入奶量有限,需通過(guò)增加哺乳頻率滿(mǎn)足每日營(yíng)養需求。家長(cháng)需按需喂養,無(wú)須刻意延長(cháng)間隔。

2、生長(cháng)需求

出生后第一周可能出現生理性體重下降,第二周起進(jìn)入快速生長(cháng)期,對能量需求激增。建議家長(cháng)觀(guān)察尿量和大便次數判斷攝入是否充足。

3、母乳特性

母乳相比配方奶更易消化,胃排空時(shí)間約1-2小時(shí)。哺乳時(shí)注意讓嬰兒吸空單側乳房,確保獲取富含脂肪的后乳。

4、吸吮反射

新生兒通過(guò)吸吮獲得安撫,非饑餓時(shí)也可能出現覓食動(dòng)作。家長(cháng)需辨別饑餓性哭鬧與情感需求,避免過(guò)度喂養。

若伴隨體重增長(cháng)不良、嗜睡或尿量減少需就醫排查母乳不足或代謝異常,正常情況按WHO建議24小時(shí)喂養8-12次即可。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
洗肺的副作用和后遺癥

洗肺可能引發(fā)呼吸道刺激、感染風(fēng)險增加、氣胸、低氧血癥等副作用和后遺癥。洗肺主要用于治療塵肺等職業(yè)性肺病,屬于侵入性操作,需嚴格評估適應癥。

1、呼吸道刺激

洗肺過(guò)程中灌注液體可能直接刺激氣管黏膜,導致咳嗽加重或暫時(shí)性呼吸困難,術(shù)后需密切監測血氧飽和度。

2、感染風(fēng)險

支氣管肺泡灌洗可能破壞氣道防御屏障,增加肺部感染概率,操作后可能出現發(fā)熱、膿痰等表現,需預防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星。

3、氣胸

灌洗導管可能損傷肺組織引發(fā)氣胸,表現為突發(fā)胸痛、呼吸受限,嚴重時(shí)需胸腔閉式引流,術(shù)前影像評估可降低發(fā)生概率。

4、低氧血癥

灌洗液占據肺泡空間可能導致血氧飽和度下降,術(shù)中需持續給氧,術(shù)后可能出現頭暈、紫紺等癥狀,必要時(shí)需機械通氣支持。

洗肺后應避免劇烈運動(dòng),保持環(huán)境空氣清新,定期復查肺功能,出現持續胸痛或呼吸困難需立即就醫。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
糖尿病人眼睛模糊是怎么回事

糖尿病患者出現視物模糊可能與血糖波動(dòng)、視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼等原因有關(guān),可通過(guò)控制血糖、眼底激光治療、晶體置換手術(shù)、降眼壓藥物等方式干預。

1、血糖波動(dòng)

短期高血糖會(huì )導致晶狀體滲透壓改變引發(fā)暫時(shí)性視力下降,需通過(guò)胰島素或二甲雙胍等藥物穩定血糖水平,配合動(dòng)態(tài)血糖監測調整治療方案。

2、視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖損害視網(wǎng)膜微血管,可能伴隨眼底出血或滲出物,需進(jìn)行眼底熒光造影確診,嚴重時(shí)需雷珠單抗玻璃體注射或全視網(wǎng)膜光凝治療。

3、白內障

糖代謝異常加速晶狀體混濁,可能與醛糖還原酶活性增高有關(guān),表現為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

4、青光眼

糖尿病可誘發(fā)新生血管性青光眼,通常伴隨眼壓升高和頭痛,需使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,晚期需進(jìn)行小梁切除術(shù)或睫狀體光凝術(shù)。

建議糖尿病患者每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,日常注意控制碳水化合物攝入量,避免劇烈運動(dòng)導致眼底出血風(fēng)險增高。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吞口水扁桃體疼怎么辦

吞口水時(shí)扁桃體疼痛可通過(guò)多飲水、含漱溫鹽水、服用解熱鎮痛藥、抗生素治療等方式緩解,通常由病毒感染、細菌感染、扁桃體結石、過(guò)敏反應等原因引起。

1、多飲水

增加水分攝入有助于保持咽喉濕潤,減輕黏膜刺激。建議每日飲用溫水,避免過(guò)冷或過(guò)熱飲品刺激扁桃體。

2、含漱溫鹽水

用生理鹽水或淡鹽水漱口可減輕局部炎癥,每日重復進(jìn)行多次。家長(cháng)需幫助兒童掌握正確漱口方法。

3、解熱鎮痛藥

對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物可緩解疼痛和發(fā)熱癥狀。需遵醫囑使用片劑、混懸液或栓劑等劑型。

4、抗生素治療

細菌感染可能引起化膿性扁桃體炎,表現為高熱、膿性分泌物。阿莫西林、頭孢克洛等藥物需在醫生指導下使用顆粒劑、膠囊或注射劑。

急性期建議選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。若出現持續高熱、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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