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71歲大爺肩膀酸以為累了,2個(gè)月后死亡,醫生:又是一個(gè)被耽誤的

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:

71歲大爺肩膀酸痛2個(gè)月后離世,這個(gè)看似普通的癥狀為何會(huì )致.命?你可能不知道,某些部位的疼痛其實(shí)是身體在拉警.報。當身體發(fā)出這些特殊信號時(shí),真的不能硬扛。

一、肩膀疼背后的致.命危.機

1、心臟求.救信號

左肩放射性疼痛可能是心梗前兆,這種牽涉痛常被誤認為肌肉勞損。心臟缺血時(shí)會(huì )刺激神經(jīng)產(chǎn)生錯覺(jué),讓人誤以為是肩膀問(wèn)題。

2、腫瘤轉移征兆

肺癌、肝癌等惡性腫瘤轉移至肩胛骨時(shí),會(huì )引發(fā)持續性鈍痛。這種疼痛夜間加重,且普通膏藥無(wú)法緩解。

3、膽囊炎的特殊表現

右肩胛區疼痛可能是膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)所致,常伴有飯后腹脹、惡心等癥狀。

二、這些疼痛千萬(wàn)別硬扛

1、突發(fā)性劇烈頭痛

像被雷劈中的頭痛,可能預示腦血管意外。特別是伴有嘔吐、意識模糊時(shí),要立即就醫。

2、持續性腹痛

逐漸加重的腹痛可能是內臟穿孔或急性胰腺炎,拖延治療會(huì )導致感染性休克。

3、不明原因背痛

夜間平臥加重的背痛要警惕主動(dòng)脈夾層,這是血管外科最兇險的急癥之一。

三、中老年疼痛管理指南

1、建立疼痛日記

記錄疼痛部位、程度、持續時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)能給醫生重要參考。

2、定期體檢不能省

每年要做心電圖、腫瘤標志物等基礎檢查,很多疾病早期并無(wú)典型癥狀。

3、慎用止痛藥

盲目服用止痛藥會(huì )掩蓋病情,特別是阿司匹林可能加重出血風(fēng)險。

四、就醫時(shí)要說(shuō)清這些關(guān)鍵點(diǎn)

1、疼痛的具體位置

用手指明確劃出疼痛范圍,區分肌肉痛還是內臟痛。

2、疼痛的性質(zhì)

說(shuō)清是針刺樣、燒灼感還是悶痛,不同性質(zhì)提示不同病因。

3、誘發(fā)緩解因素

說(shuō)明什么姿勢會(huì )加重,什么方法能暫時(shí)緩解,這對診斷很重要。

那位71歲的大爺如果早點(diǎn)意識到肩膀痛的嚴重性,或許結局會(huì )不同。記住,疼痛是身體最誠實(shí)的語(yǔ)言,特別是新發(fā)的、持續加重的、影響生活的疼痛,務(wù)必及時(shí)就醫檢查。健康無(wú)小事,別讓"忍一忍"耽誤了最佳治療時(shí)機。

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肛瘺可能由肛周膿腫、肛裂、克羅恩病、外傷感染、結核感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。 1、肛周膿腫:肛周膿腫是肛瘺的常見(jiàn)原因,多由肛門(mén)腺體感染引起。感染擴散至肛門(mén)周?chē)M織,形成膿腫,膿腫破潰后形成瘺管。治療可通過(guò)抗生素如頭孢克肟片500mg,每日兩次控制感染,必要時(shí)進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。 2、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂傷,長(cháng)期未愈合可能繼發(fā)感染并形成肛瘺。肛裂通常與便秘、腹瀉等排便習慣有關(guān)。治療可通過(guò)改善飲食增加纖維攝入,使用局部麻醉藥如利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴重時(shí)需手術(shù)修補。 3、克羅恩?。嚎肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,可能累及肛門(mén)周?chē)M織,導致肛瘺形成。治療可通過(guò)免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg,每日一次控制炎癥,必要時(shí)進(jìn)行瘺管切除術(shù)。 4、外傷感染:肛門(mén)周?chē)耐鈧缡中g(shù)、異物刺傷等,若處理不當可能引發(fā)感染并形成肛瘺。治療需徹底清創(chuàng ),使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日三次預防感染,必要時(shí)進(jìn)行瘺管修復術(shù)。 5、結核感染:結核桿菌感染肛門(mén)周?chē)M織,可能導致肛瘺形成。結核性肛瘺通常伴有低熱、盜汗等癥狀。治療需使用抗結核藥物如異煙肼片300mg,每日一次和利福平膠囊450mg,每日一次,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除瘺管。 肛瘺患者應保持肛門(mén)清潔,避免久坐久站,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘。適當進(jìn)行提肛運動(dòng),增強肛門(mén)周?chē)∪饬α?,有助于預防肛瘺復發(fā)。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫。
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李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
經(jīng)常便血是直腸的原因還是痔瘡
經(jīng)常便血可能與直腸疾病或痔瘡有關(guān),具體原因需通過(guò)醫學(xué)檢查明確。便血常見(jiàn)于痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸炎或直腸癌等疾病,不同病因的治療方式也有所差異。痔瘡通常表現為排便時(shí)出血,血液鮮紅且不與糞便混合;直腸疾病可能伴隨排便習慣改變、腹痛或體重下降等癥狀。建議根據具體病因采取針對性治療。 1、痔瘡:痔瘡是便血的常見(jiàn)原因,通常由長(cháng)期便秘、久坐或腹壓增加引起。痔瘡分為內痔和外痔,內痔出血多為無(wú)痛性,外痔可能伴隨疼痛。治療可通過(guò)飲食調節如增加膳食纖維、多飲水、坐浴溫水坐浴10-15分鐘或使用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏,每日2次緩解癥狀。 2、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂傷,常因排便困難或腹瀉引起。肛裂出血量較少,但伴隨劇烈疼痛。治療可通過(guò)軟化糞便如口服乳果糖,每次10毫升,每日2次和局部涂抹藥膏如硝酸甘油軟膏,每日2次促進(jìn)愈合。 3、直腸息肉:直腸息肉是直腸黏膜的良性增生,可能因遺傳或慢性炎癥引起。息肉出血通常無(wú)痛,但長(cháng)期存在可能惡變。治療需通過(guò)腸鏡檢查確診,并采用內鏡下息肉切除術(shù)如電切術(shù)或冷圈套切除術(shù)徹底清除。 4、直腸炎:直腸炎是直腸黏膜的炎癥,可能由感染、免疫性疾病或放射性損傷引起。直腸炎出血伴隨腹痛、腹瀉或黏液便。治療需根據病因選擇抗生素如甲硝唑,每次500毫克,每日3次或免疫抑制劑如潑尼松,每日10-20毫克。 5、直腸癌:直腸癌是直腸黏膜的惡性腫瘤,可能與遺傳、飲食或慢性炎癥有關(guān)。直腸癌出血伴隨排便習慣改變、腹痛或體重下降。治療需通過(guò)手術(shù)如直腸前切除術(shù)或全直腸系膜切除術(shù)結合放化療綜合治療。 飲食上建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。運動(dòng)方面可選擇散步、瑜伽等輕度活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若便血持續或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫,通過(guò)腸鏡或肛門(mén)鏡檢查明確病因并采取針對性治療。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
直腸癌大便出血的特點(diǎn)
直腸癌大便出血的特點(diǎn)包括顏色鮮紅或暗紅、血液與糞便混合、出血量不定、伴隨排便習慣改變以及可能出現貧血癥狀。這些特點(diǎn)有助于早期識別和診斷直腸癌。 1、顏色特點(diǎn):直腸癌引起的便血通常表現為鮮紅色或暗紅色。鮮紅色血液多提示出血部位靠近肛門(mén),暗紅色則可能表明出血部位較高。血液顏色與出血速度和腸道內容物的混合程度有關(guān)。 2、混合特點(diǎn):直腸癌患者的血液與糞便往往混合在一起,而不是單純附著(zhù)在糞便表面。這種混合方式與痔瘡等肛門(mén)疾病引起的便血不同,后者通常表現為血液滴落或附著(zhù)在糞便表面。 3、出血量:直腸癌的出血量可能從少量到大量不等。早期可能僅表現為便紙帶血,隨著(zhù)病情發(fā)展,出血量可能逐漸增加。大量出血可能提示腫瘤較大或已侵犯血管。 4、排便習慣:直腸癌患者常伴有排便習慣的改變,如便秘、腹瀉或兩者交替出現。排便頻率和性狀的改變可能與腫瘤阻塞腸道或刺激腸道蠕動(dòng)有關(guān)。 5、貧血癥狀:長(cháng)期慢性失血可能導致貧血,表現為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。貧血程度與出血量和持續時(shí)間有關(guān),嚴重貧血可能影響患者的生活質(zhì)量和免疫功能。 直腸癌大便出血的護理應注重飲食調節和運動(dòng)。飲食上建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和軟化糞便。避免辛辣刺激性食物,減少對腸道的刺激。運動(dòng)方面,建議進(jìn)行適度的有氧運動(dòng),如散步、游泳等,以改善腸道功能。保持良好的排便習慣,避免久坐久站,定期進(jìn)行直腸指檢和腸鏡檢查,有助于早期發(fā)現和治療直腸癌。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
垂體瘤和垂體腺瘤的區別
垂體瘤和垂體腺瘤是兩種常見(jiàn)的垂體病變,它們在性質(zhì)、類(lèi)型和臨床表現上存在一定差異。垂體瘤是一個(gè)廣義的概念,包括垂體腺瘤和其他非腺瘤性腫瘤,而垂體腺瘤特指起源于垂體腺細胞的腫瘤。垂體腺瘤根據功能可分為功能性和無(wú)功能性,功能性腺瘤可能引起激素分泌異常,而無(wú)功能性腺瘤通常因壓迫周?chē)M織產(chǎn)生癥狀。垂體瘤則可能包括垂體腺瘤、垂體囊腫、垂體轉移瘤等多種類(lèi)型,臨床表現因腫瘤性質(zhì)和位置而異。 1、類(lèi)型差異:垂體腺瘤是垂體瘤的一種,屬于良性腫瘤,起源于垂體腺細胞。垂體瘤則是一個(gè)更廣泛的概念,包括垂體腺瘤、垂體囊腫、垂體轉移瘤等。垂體腺瘤根據功能可分為分泌激素的功能性腺瘤和不分泌激素的無(wú)功能性腺瘤。 2、臨床表現:功能性垂體腺瘤可能引起激素分泌異常,如生長(cháng)激素腺瘤導致肢端肥大癥,泌乳素腺瘤引起月經(jīng)紊亂或溢乳。無(wú)功能性垂體腺瘤通常因壓迫周?chē)M織產(chǎn)生頭痛、視力下降等癥狀。垂體瘤的臨床表現因腫瘤類(lèi)型和位置而異,可能包括頭痛、視力障礙、垂體功能減退等。 3、診斷方法:垂體腺瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查如MRI和激素水平檢測。功能性腺瘤可通過(guò)激素水平異常初步判斷,無(wú)功能性腺瘤則需結合影像學(xué)表現。垂體瘤的診斷需綜合考慮影像學(xué)、激素水平和病理檢查,以明確腫瘤性質(zhì)。 4、治療策略:垂體腺瘤的治療包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療。功能性腺瘤可通過(guò)藥物調節激素水平,如多巴胺激動(dòng)劑治療泌乳素腺瘤。手術(shù)治療適用于藥物無(wú)效或腫瘤壓迫嚴重的患者。垂體瘤的治療需根據腫瘤性質(zhì)制定個(gè)體化方案,可能包括手術(shù)、放療或藥物治療。 5、預后差異:垂體腺瘤的預后通常較好,功能性腺瘤在藥物或手術(shù)治療后激素水平可恢復正常,無(wú)功能性腺瘤手術(shù)切除后癥狀可緩解。垂體瘤的預后因腫瘤性質(zhì)而異,良性腫瘤預后較好,惡性腫瘤則需長(cháng)期隨訪(fǎng)和治療。 在飲食方面,患者應保持均衡營(yíng)養,避免高鹽、高脂飲食,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。運動(dòng)方面,建議選擇低強度有氧運動(dòng),如散步、瑜伽,避免劇烈運動(dòng)。護理上,需定期監測激素水平和影像學(xué)檢查,遵醫囑服藥,注意觀(guān)察癥狀變化,及時(shí)就醫。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
太餓會(huì )導致高血壓?jiǎn)?/div>
太餓不會(huì )直接導致高血壓,但長(cháng)期饑餓可能通過(guò)影響代謝和心血管健康間接增加高血壓風(fēng)險。高血壓通常由飲食不規律、壓力過(guò)大、肥胖、遺傳因素和慢性疾病等因素引起。 1、飲食不規律:長(cháng)期饑餓可能導致暴飲暴食,攝入過(guò)多高鹽高脂食物,增加血壓波動(dòng)風(fēng)險。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇低鹽低脂飲食,如全谷物、蔬菜和水果。 2、壓力過(guò)大:饑餓狀態(tài)下,身體可能分泌更多應激激素,如皮質(zhì)醇,導致血壓升高。建議通過(guò)冥想、深呼吸或適度運動(dòng)緩解壓力。 3、肥胖:饑餓后暴飲暴食可能導致體重增加,肥胖是高血壓的重要危險因素。建議控制熱量攝入,結合有氧運動(dòng),如快走或游泳,維持健康體重。 4、遺傳因素:家族中有高血壓病史的人群更易患病,饑餓可能加劇遺傳傾向。建議定期監測血壓,必要時(shí)咨詢(xún)醫生進(jìn)行藥物干預,如氨氯地平片5mg每日一次。 5、慢性疾?。吼囸I可能加重糖尿病、腎病等慢性疾病,間接導致高血壓。建議積極治療原發(fā)病,遵醫囑使用降壓藥物,如氯沙坦鉀片50mg每日一次。 日常生活中,保持均衡飲食、適度運動(dòng)、規律作息和良好心態(tài)對預防高血壓至關(guān)重要。建議多攝入富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜,減少鹽分攝入,每天進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng),如騎自行車(chē)或瑜伽,定期監測血壓,及時(shí)調整生活方式或就醫干預。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
諾和銳筆芯用藥量如何調整
隨著(zhù)日常生活水平的不斷提高,人們的飲食結構有了很大的變化,糖尿病的發(fā)病率也在逐漸的上升,該疾病有很多的并發(fā)癥,所以患者要重視起來(lái),積極的進(jìn)行診斷和治療,做好日常的護理工作,這樣才能夠減少疾病對于自身的傷害,那么諾和銳筆芯用藥量如何調整?用藥我們要注意具體的用藥
環(huán)保部點(diǎn)名18家藥企環(huán)境違法廣譽(yù)遠和魯抗醫藥在列
早報記者閆鵬飛12月30日,環(huán)境保護部對外通報了2013年開(kāi)展環(huán)保專(zhuān)項行動(dòng)醫藥制造企業(yè)督查情況,點(diǎn)名18家環(huán)境違法問(wèn)題的醫藥企業(yè),并予以?huà)炫贫睫k。環(huán)保部公布的違法企業(yè)名單顯示,被掛牌督辦醫藥企業(yè)分別來(lái)自?xún)让晒?、黑龍江、吉林、遼寧、河北、江蘇、山東、湖北、廣東、陜西等地,違法類(lèi)型有:超標排放、不正常使用污染物處理設施、違反危險廢物管理規定等。其中涉及多家上市公司,包括廣譽(yù)遠中藥股份有限公司(6007
瑞萊生有哪些功效
作為一種危害性極大的疾病,消化不良這種不良癥狀的出現,會(huì )導致患者的生活狀態(tài)被嚴重搗亂,所引起的諸如上消化道出血等并發(fā)癥十分不利于身體健康,有可能跟患者長(cháng)期喝濃茶等不良生活習慣有很大的關(guān)系,下面了解一下瑞萊生有哪些功效吧!瑞萊生有哪些功效?瑞萊生為胃黏膜保護藥物
頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些
使用方法就是怎樣巧妙的使用某儀器,一般有低頻療法、遠紅外理療等等。頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器可改善睡眠狀態(tài)。那么,頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些?頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些?頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有:(1)低頻療法:智能頸椎治療儀將產(chǎn)生的不同頻率的低
諾和生平時(shí)怎么保存?
糖尿病是目前生活中極具危害性的一種慢性疾病,這個(gè)疾病的出現會(huì )影響到人們的生活質(zhì)量,也會(huì )影響到老年人的生活方式,需要注意飲食的控制,也應該要適當的鍛煉,還應該堅持在醫生的指導下使用一些藥品,藥品的使用過(guò)程中需要做好保存工作,那么諾和生平時(shí)怎么保存?諾和生貯藏:本
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每個(gè)女性朋友一生中肯定經(jīng)歷過(guò)痛經(jīng),那么,大家肯定都很清楚,痛經(jīng)是個(gè)令人痛不欲生的癥狀。此時(shí),我們需要尋求一種適合自己的方式進(jìn)行治療,減緩痛經(jīng)對我們的影響。華脈臭氧婦科治療儀的療效較佳。那么,華脈臭氧婦科治療儀對痛經(jīng)有效嗎?華脈臭氧婦科治療儀對痛經(jīng)有效嗎?華脈臭
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