GLP-1黑馬依蘇帕格魯肽α正式線(xiàn)上首發(fā),新一代網(wǎng)紅降糖減重針來(lái)了

關(guān)鍵詞:降糖減重針
關(guān)鍵詞:降糖減重針
近日,降糖減重新藥——依蘇帕格魯肽α(商品名:怡諾輕)正式上線(xiàn)京東健康與阿里健康。依蘇帕格魯肽α憑借其卓越的降糖減重效果、更低的副作用發(fā)生率以及超長(cháng)半衰期(204小時(shí)),為患者帶來(lái)全新的代謝健康治療選擇。
依蘇帕格魯肽α(怡諾輕)的上市,積極響應了國家《健康中國行動(dòng)——糖尿病防治行動(dòng)實(shí)施方案(2024-2030年)》的目標,即2030年讓70% 以上的2型糖尿病患者得到規范管理。同時(shí),該藥也契合《中國糖尿病防治指南(2024版)》中強調的體重與血糖管理一體化理念,以及《體重管理指導原則(2024年版)》中提倡的“干預減重”生活方式和必要時(shí)的藥物或手術(shù)治療建議。足以顯示依蘇帕格魯肽α的上市為患者提供了更全面的健康管理方案。
一藥多效,綜合改善代謝健康
在我國,糖尿病患者數量龐大,成人糖尿病患者人數高達 1.48 億,其中超六成伴有超重或肥胖問(wèn)題。全球范圍內, GLP-1藥物的上市和應用備受矚目,依蘇帕格魯肽α(怡諾輕)作為新一代人源超長(cháng)效GLP-1在臨床試驗中展現出了“一藥多效”,有望成為降糖減重領(lǐng)域的黑馬:
①強效平穩降糖: 3期研究顯示,依蘇帕格魯肽α單藥治療24周后,3mg劑量組糖化血紅蛋白(HbA1c)較基線(xiàn)降幅高達2.2%;聯(lián)合二甲雙胍治療時(shí),降幅達1.8%。
②健康減重更科學(xué): 在非糖尿病人群中(平均體重65.2kg)的研究顯示,使用3mg依蘇帕格魯肽α用藥4周平均可減重4kg,體重降幅達6.2%。
③改善代謝指標: 3期研究顯示,經(jīng)依蘇帕格魯肽α治療后,患者的心血管代謝風(fēng)險相關(guān)各項指標得到改善,如收縮壓較基線(xiàn)下降4.09 mmHg,總膽固醇、低密度脂蛋白等血脂水平也都有所下降。
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第六人民醫院賈偉平院士表示,“結合依蘇帕格魯肽α的研究數據,人群中普遍存在的‘一胖伴三高’患者可能更將從中獲益。我相信,依蘇帕格魯肽α的上市將助力我國糖尿病綜合管理再上新臺階,能幫助更多2型糖尿病患者同時(shí)控制好血糖和體重,開(kāi)啟‘代謝健康’的新篇章?!?/p>
京東健康、阿里健康首發(fā)上市,迅速提升藥品可及性
在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,線(xiàn)上平臺的便捷性和高效性極大地提升了藥品的可及性。在京東健康、阿里健康平臺上,患者可快速通過(guò)線(xiàn)上問(wèn)診處方并購買(mǎi)到依蘇帕格魯肽α(怡諾輕),藥品將通過(guò)專(zhuān)業(yè)冷鏈設備直接配送到家,為患者節省了大量的時(shí)間和精力。除了提升藥品可及以外,京東健康、阿里健康等平臺還會(huì )為有需求的患者提供一站式的患者服務(wù)及用藥支持。
響應國家戰略與行動(dòng)方案,全渠道共建疾病教育與患者支持體系
依蘇帕格魯肽 α (怡諾輕)的出現與國家戰略和行動(dòng)方案高度契合。它不僅能有效控制血糖,還能幫助患者科學(xué)減重,改善代謝指標,幫助更多患者實(shí)現"血糖穩、體重降、并發(fā)癥少"的全面健康管理目標。
銀諾醫藥將與京東健康、阿里健康等平臺及各連鎖大藥房達成深度合作,共同開(kāi)展疾病教育和患者支持項目。通過(guò)科普文章、專(zhuān)家視頻等內容,深入淺出地介紹糖尿病、肥胖、脂肪肝等代謝類(lèi)疾病的危害及防治方法,提升公眾健康素養,助力全民健康目標的實(shí)現。
憂(yōu)郁癥和抑郁癥是同一種疾病的不同表述,抑郁癥是醫學(xué)規范名稱(chēng),憂(yōu)郁癥是民間俗稱(chēng)。抑郁癥屬于心境障礙,主要表現為持續情緒低落、興趣減退、思維遲緩等癥狀。
抑郁癥的核心癥狀包括情緒持續低落超過(guò)兩周,對日?;顒?dòng)喪失興趣或愉悅感,伴隨精力減退或疲勞感?;颊呖赡艹霈F睡眠障礙,如失眠或睡眠過(guò)多,食欲顯著(zhù)變化導致體重波動(dòng),注意力下降或決策困難。部分患者存在自責或無(wú)價(jià)值感,反復出現死亡念頭或自殺企圖。這些癥狀通常嚴重影響社會(huì )功能,如工作、學(xué)習和人際交往能力。
抑郁癥的診斷需由精神科醫生通過(guò)臨床訪(fǎng)談和評估工具完成,排除甲狀腺功能異常、腦血管疾病等器質(zhì)性疾病。治療采用藥物與心理干預結合,常用抗抑郁藥包括氟西汀膠囊、舍曲林片、文拉法辛緩釋片等,心理治療以認知行為療法和人際療法為主。中重度患者可能需要聯(lián)合物理治療如重復經(jīng)顱磁刺激。
抑郁癥患者需保持規律作息和適度運動(dòng),家屬應提供情感支持并協(xié)助監測病情變化。避免過(guò)度強調意志力或簡(jiǎn)單勸導,及時(shí)識別自殺風(fēng)險信號如安排后事、突然情緒平靜等。癥狀緩解后仍需維持治療防止復發(fā),定期復診調整方案。社會(huì )支持系統對康復至關(guān)重要,可通過(guò)加入患者互助小組獲得同伴支持。
腮腺腺泡細胞癌免疫組化檢查是通過(guò)檢測特定蛋白質(zhì)標記物輔助診斷該疾病的病理學(xué)方法,常用標記物包括DOG1、S100、SOX10、CK7等。
免疫組化檢查利用抗原抗體反應原理,通過(guò)染色技術(shù)定位組織樣本中的特定蛋白表達。DOG1是腮腺腺泡細胞癌高度敏感的標志物,陽(yáng)性表達可幫助區分其他唾液腺腫瘤。S100和SOX10聯(lián)合檢測有助于確認腫瘤的肌上皮分化特征,CK7則對腺上皮來(lái)源的腫瘤具有鑒別價(jià)值。檢查結果需結合HE染色形態(tài)學(xué)特征綜合判斷,部分病例可能需加做淀粉酶、乳鐵蛋白等特殊染色。該檢查對制定個(gè)體化治療方案具有指導意義,陽(yáng)性標記物組合可輔助判斷腫瘤分化程度和生物學(xué)行為。
腮腺腺泡細胞癌患者進(jìn)行免疫組化檢查前應完善超聲或CT檢查明確腫瘤范圍,病理標本需經(jīng)規范取材固定。檢查后需由專(zhuān)業(yè)病理醫師結合臨床資料解讀報告,必要時(shí)進(jìn)行分子檢測補充診斷。日常應注意保持口腔清潔,避免辛辣刺激飲食,定期復查監測病情變化。
拉肚子時(shí)一般不建議吃人參。人參雖有補氣作用,但可能加重胃腸負擔或刺激腸蠕動(dòng),導致腹瀉癥狀加重。腹瀉期間應以清淡飲食為主,必要時(shí)需遵醫囑用藥。
人參性溫,含有皂苷等活性成分,可能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。急性腹瀉時(shí)腸道黏膜處于充血水腫狀態(tài),消化吸收功能減弱,此時(shí)食用人參可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹痛或排便次數增加。部分體質(zhì)敏感者服用人參后可能出現口干、心悸等反應,進(jìn)一步加重脫水風(fēng)險。腹瀉伴發(fā)熱或感染性腸炎時(shí),人參的溫補特性可能不利于炎癥消退。
少數慢性腹瀉患者若存在氣虛證候,經(jīng)中醫辨證后可能需配伍使用人參。如脾虛久瀉者可能在白術(shù)、茯苓等健脾藥材基礎上少量加入人參,但須由中醫師根據舌脈癥狀判斷。術(shù)后或化療后腹瀉等特殊情況,也需在醫生指導下調整用法。
腹瀉期間建議選擇米湯、饅頭等低渣食物,適量補充口服補液鹽??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。若腹瀉持續超過(guò)2天或出現血便、高熱等癥狀,應及時(shí)就醫排查感染性腸炎等病因?;謴推?周內仍應避免人參等滋補品,待胃腸功能完全穩定后再逐步調整飲食。
玉米淀粉主要具有提供能量、輔助調節血糖、改善消化功能等功效。玉米淀粉是從玉米中提取的碳水化合物,屬于多糖類(lèi)物質(zhì),在食品加工和日常飲食中應用廣泛。
1、提供能量
玉米淀粉在人體內分解為葡萄糖后可為機體供能,每克淀粉可產(chǎn)生約4千卡熱量。其消化吸收速度適中,適合作為主食補充日常能量消耗,特別適合體力勞動(dòng)者或運動(dòng)人群作為基礎能量來(lái)源。淀粉類(lèi)食物在胃內停留時(shí)間較長(cháng),能維持較持久的飽腹感。
2、輔助調節血糖
玉米淀粉中的抗性淀粉成分在小腸難以被完全消化吸收,進(jìn)入結腸后被腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸,有助于改善胰島素敏感性。與精制淀粉相比,玉米淀粉的血糖生成指數相對較低,適量攝入對血糖波動(dòng)影響較小,但糖尿病患者仍需控制總量。
3、改善消化功能
玉米淀粉中的膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增加糞便體積,預防便秘??剐缘矸劭勺鳛橐嫔龠M(jìn)雙歧桿菌等有益菌增殖,維持腸道微生態(tài)平衡。部分研究顯示規律攝入玉米淀粉可能降低結腸炎癥發(fā)生概率,但急性胃腸炎發(fā)作期應減少攝入。
4、食品加工特性
玉米淀粉具有增稠、凝膠、粘合等物理特性,在食品工業(yè)中常作為增稠劑、穩定劑使用。其糊化溫度較高,制成的醬料在加熱過(guò)程中能保持較好穩定性。在烘焙食品中添加可改善面團延展性,使成品更松軟,但過(guò)量使用可能影響口感。
5、特殊用途
醫藥級玉米淀粉常作為片劑賦形劑或手術(shù)手套潤滑劑。在無(wú)麩質(zhì)飲食中可作為小麥粉替代品,適合乳糜瀉患者。工業(yè)領(lǐng)域還用于造紙、紡織等生產(chǎn)過(guò)程,但這些用途與食用功效無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
日常食用玉米淀粉建議選擇未經(jīng)過(guò)度加工的產(chǎn)品,注意控制攝入量以避免能量過(guò)剩。烹飪時(shí)可與蛋白質(zhì)、蔬菜搭配食用,延緩血糖上升速度。儲存時(shí)需保持干燥防止結塊霉變,開(kāi)封后建議密封冷藏。特殊人群如糖尿病患者、消化系統疾病患者應在營(yíng)養師指導下合理使用。
拉水樣大便會(huì )引起脫水,頻繁腹瀉會(huì )導致體內水分和電解質(zhì)大量流失。腹瀉脫水風(fēng)險與腹瀉次數、持續時(shí)間、伴隨癥狀等因素相關(guān)。
水樣便通常由腸道水分吸收障礙或分泌過(guò)多導致,常見(jiàn)于急性胃腸炎、食物中毒、病毒感染等。腹瀉時(shí)腸蠕動(dòng)加快,水分未被充分吸收便排出體外,單日超過(guò)3次稀水樣便可能引發(fā)輕度脫水,表現為口渴、尿量減少、口唇干燥。若持續超過(guò)24小時(shí)未緩解,可能出現眼窩凹陷、皮膚彈性下降等中度脫水體征。兒童及老年人因代償能力較弱,腹瀉后更易快速進(jìn)展至重度脫水,甚至出現意識模糊、血壓下降等危險情況。
輪狀病毒或諾如病毒感染引起的嬰幼兒水樣便,可能在6-8小時(shí)內導致嚴重脫水?;魜y弧菌感染時(shí)每小時(shí)失水量可超過(guò)1升,伴有米泔水樣便和劇烈嘔吐。炎癥性腸病或艱難梭菌感染導致的慢性水樣腹瀉,可能引發(fā)漸進(jìn)性營(yíng)養不良和電解質(zhì)紊亂。糖尿病患者腹瀉脫水可能誘發(fā)高滲性昏迷,需特別警惕。
出現腹瀉時(shí)應少量多次補充口服補液鹽,觀(guān)察尿液顏色和排尿頻率。若4小時(shí)內無(wú)排尿或出現嗜睡、肢體冰涼等癥狀需立即就醫。母乳喂養嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養者需按比例調配防止滲透壓過(guò)高。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情,特別是伴有發(fā)熱、血便或持續腹痛時(shí)。日常注意飲食衛生,處理生食后徹底洗手,冰箱食物需加熱至75攝氏度以上再食用。
肺癌患者早上起床咳嗽可能與腫瘤刺激、合并感染、氣道高反應性、體位改變或肺功能受損有關(guān)??人酝ǔS赡[瘤壓迫支氣管、繼發(fā)炎癥反應、夜間分泌物積聚等因素誘發(fā),可能伴隨痰中帶血、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、腫瘤刺激
中央型肺癌生長(cháng)于主支氣管或葉支氣管時(shí),腫瘤直接刺激氣道黏膜引發(fā)反射性咳嗽。晨起時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高可能加重咳嗽,典型表現為陣發(fā)性干咳或少量白色黏痰。需通過(guò)支氣管鏡明確腫瘤位置,可遵醫囑使用復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或枸櫞酸噴托維林片緩解癥狀。
2、合并感染
肺癌患者免疫力下降易繼發(fā)細菌或真菌感染,夜間臥位導致分泌物潴留,晨起體位變化時(shí)引發(fā)劇烈咳嗽伴黃膿痰??赡芘c銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌等感染有關(guān),需痰培養確認病原體??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或伏立康唑片控制感染。
3、氣道高反應性
腫瘤釋放炎性介質(zhì)導致氣道敏感性增加,冷空氣刺激或晨起活動(dòng)可能誘發(fā)痙攣性咳嗽。這種咳嗽多為刺激性干咳,聽(tīng)診可聞及哮鳴音??勺襻t囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉片降低氣道反應。
4、體位改變
夜間平臥時(shí)腫瘤壓迫食管導致胃酸反流,刺激咽喉引發(fā)晨起嗆咳伴燒灼感??赡芘c合并胃食管反流病有關(guān),表現為咳嗽與進(jìn)食時(shí)間相關(guān)。需抬高床頭15-20厘米,遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
5、肺功能受損
晚期肺癌導致肺組織破壞或胸腔積液時(shí),晨起代償性咳嗽是為排除呼吸道分泌物。常伴活動(dòng)后氣促、指端紫紺等缺氧表現,肺功能檢查顯示彌散障礙。需氧療改善通氣,可遵醫囑使用氨溴索注射液、乙酰半胱氨酸泡騰片或桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。
肺癌患者晨咳需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免吸煙及接觸冷空氣。建議保持室內濕度40%-60%,晨起前飲用溫水濕潤氣道。若出現咯血、持續胸痛或發(fā)熱需立即就診,定期復查胸部CT評估腫瘤進(jìn)展,營(yíng)養支持可選擇高蛋白流質(zhì)飲食維持體力。
高血糖患者在血糖控制穩定的情況下通??梢宰鰺o(wú)痛人流,但需由醫生評估手術(shù)風(fēng)險。若血糖未達標或合并嚴重并發(fā)癥,則需先調整血糖后再考慮手術(shù)。
高血糖患者進(jìn)行無(wú)痛人流前需嚴格監測血糖水平,空腹血糖建議控制在7mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10mmol/L。術(shù)前需完善糖化血紅蛋白、心電圖等檢查,評估是否存在糖尿病腎病、心血管病變等并發(fā)癥。術(shù)中麻醉醫生會(huì )根據血糖情況調整麻醉方案,避免因麻醉藥物影響糖代謝。術(shù)后需加強血糖監測,預防感染并促進(jìn)子宮恢復,必要時(shí)使用胰島素短期調控血糖。
若患者血糖長(cháng)期未控制或合并酮癥酸中毒、嚴重感染等急性并發(fā)癥,則需優(yōu)先治療原發(fā)病,待病情穩定后再評估手術(shù)時(shí)機。此類(lèi)患者手術(shù)風(fēng)險較高,可能出現術(shù)中出血增多、傷口愈合延遲、感染概率升高等問(wèn)題。部分嚴重病例可能需在內分泌科醫生協(xié)助下制定個(gè)體化方案,甚至考慮分階段治療。
建議高血糖患者術(shù)前1-2周在內分泌科和婦產(chǎn)科聯(lián)合門(mén)診進(jìn)行系統評估,術(shù)后保持低糖飲食并規律監測血糖。出現發(fā)熱、異常陰道流血或血糖波動(dòng)時(shí)需及時(shí)復診,避免自行調整降糖藥物劑量。
根管治療后一般可以刷牙,但需注意避免過(guò)度刺激治療區域。根管治療是牙髓或根尖周病的常用治療方式,通過(guò)清除感染組織、消毒根管并填充材料來(lái)保留患牙。
治療后24小時(shí)內刷牙應避開(kāi)治療牙位,使用軟毛牙刷輕柔清潔其他牙齒。治療初期可能存在輕微脹痛或敏感,避免用力刷洗患牙及周?chē)例l。含氟牙膏有助于預防繼發(fā)齲齒,但不要使用顆粒過(guò)粗的研磨類(lèi)牙膏。刷牙時(shí)建議選擇溫水,冷水可能加重術(shù)后敏感癥狀。使用牙線(xiàn)清潔鄰面時(shí)需謹慎操作,避免牽拉臨時(shí)充填物。
若出現充填物脫落、劇烈疼痛或牙齦腫脹,應立即停止刷牙并聯(lián)系醫生。根管治療后的牙齒結構較脆弱,長(cháng)期護理建議使用牙縫刷輔助清潔根分叉區域。避免吸煙、飲酒及進(jìn)食過(guò)硬食物,定期復查評估牙體修復情況。保持良好的口腔衛生習慣有助于延長(cháng)治療牙的使用壽命,必要時(shí)可考慮全冠修復保護患牙。
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