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國談成功,神威藥業(yè)一貫煎顆粒納入新版國家醫保藥品目錄

科普小醫森

關(guān)鍵詞:醫保藥品

在備受矚目的醫保政策調整中,神威藥業(yè)集團有限公司傳來(lái)喜訊——其精心研發(fā)的中藥產(chǎn)品神威一貫煎顆粒,已經(jīng)成功通過(guò)國家醫保局的嚴格談判。

醫保局今日上午10時(shí)召開(kāi)2024年國家醫保藥品目錄調整新聞發(fā)布會(huì ),發(fā)布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)》,新版目錄將于2025年1月1日起正式實(shí)施。

在新版目錄中,神威藥業(yè)集團創(chuàng )新中藥經(jīng)典名方——一貫煎顆粒赫然在內,同時(shí),神威藥業(yè)集團2個(gè)獨家創(chuàng )新中藥產(chǎn)品神威降脂通絡(luò )軟膠囊、神威丹燈通腦軟膠囊醫保目錄內談判續約成功。一貫煎顆粒納入2024年國家醫保藥品目錄是里程碑式的成功,這不僅是對神威藥業(yè)集團中藥現代化研發(fā)實(shí)力的肯定,更標志著(zhù)中醫藥在國民健康保障體系中的地位得到了進(jìn)一步提升。

一貫煎顆粒作為神威藥業(yè)集團的明星產(chǎn)品,源自古代經(jīng)典名方,其處方來(lái)源于清代錢(qián)敏捷所著(zhù)的《醫方絜度》,并被列入《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》。古代經(jīng)典名方是指至今仍廣泛應用、療效確切、具有明顯特色與優(yōu)勢的古代中醫典籍所記載的方劑。神威藥業(yè)集團作為首個(gè)獲得一貫煎顆粒這一品種的上市許可持有人,通過(guò)現代科技的提煉與改良,不僅保留了傳統中藥的獨特療效,還提高了藥物的有效成分含量和生物利用度。其廣泛的臨床應用和顯著(zhù)的療效,得到了廣大患者和醫生的一致好評。

不僅如此,一貫煎顆粒還被納入《一貫煎顆粒臨床應用專(zhuān)家共識(2024)》《慢性乙型肝炎中西醫結合診療專(zhuān)家共識(2024)》《干燥綜合征病證結合診療指南》等重要指南與共識中,這進(jìn)一步證明了其在臨床上的重要性和應用價(jià)值。

此次納入國家醫保目錄,將極大地方便患者獲取這一優(yōu)質(zhì)中藥產(chǎn)品,同時(shí)也將減輕患者的經(jīng)濟負擔,提高藥品的可及性。醫保局公布的最新醫保目錄調整結果不僅是對神威藥業(yè)集團一貫煎顆粒的認可,更是國家對中醫藥事業(yè)發(fā)展的高度重視和有力支持。

近年來(lái),國家不斷加大中醫藥的扶持力度,推動(dòng)中醫藥與現代醫學(xué)的融合發(fā)展。神威藥業(yè)集團作為中醫藥行業(yè)的佼佼者,一直致力于中醫藥的研發(fā)和創(chuàng )新,為推動(dòng)中醫藥事業(yè)的現代化和國際化做出了積極貢獻。未來(lái),公司將繼續秉承“傳承精華,守正創(chuàng )新”的理念,深入挖掘中醫藥寶庫中的瑰寶,為患者提供更多高質(zhì)量的中藥產(chǎn)品。

同時(shí),神威藥業(yè)集團也將積極響應國家醫保政策,加強與醫保局及其他相關(guān)部門(mén)的溝通與合作,共同推動(dòng)中醫藥事業(yè)的發(fā)展。未來(lái),神威藥業(yè)將有多項經(jīng)典名方報產(chǎn)申請,進(jìn)一步促進(jìn)古代經(jīng)典名方在臨床中的廣泛應用,擴大中醫臨床用藥選擇,推動(dòng)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展,讓更多的患者受益于中醫藥的獨特魅力。

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瞼板腺囊腫破了怎么辦

瞼板腺囊腫破了可通過(guò)熱敷、藥物消炎、手術(shù)引流、中醫調理、日常護理等方式處理。瞼板腺囊腫通常由瞼板腺阻塞、細菌感染、油脂分泌異常、用眼過(guò)度、免疫力下降等原因引起。

1、熱敷

瞼板腺囊腫破裂后早期可用40℃左右溫熱毛巾敷于患處,每日重復進(jìn)行3-4次,每次持續10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助殘余分泌物排出,緩解紅腫疼痛癥狀。熱敷時(shí)注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷眼瞼皮膚。若囊腫完全破潰且分泌物已排出,熱敷后需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔創(chuàng )面。

2、藥物消炎

繼發(fā)感染時(shí)可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物。左氧氟沙星滴眼液適用于細菌性結膜炎合并感染,每日滴眼3-4次。紅霉素眼膏能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,睡前涂抹于瞼緣。妥布霉素地塞米松眼膏含糖皮質(zhì)激素成分,可快速消退炎癥反應,但不宜長(cháng)期使用。用藥期間出現眼部刺痛或視力模糊需立即停用。

3、手術(shù)引流

對于反復發(fā)作或直徑超過(guò)5毫米的囊腫,需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,通過(guò)瞼結膜面切口徹底清除囊壁和變性組織,術(shù)后加壓包扎24小時(shí)。若合并肉芽組織增生可能需聯(lián)合冷凍治療,使用液氮破壞異常增生的血管纖維組織。術(shù)后1周內避免揉眼和游泳,防止創(chuàng )口感染。

4、中醫調理

中醫認為該病與脾胃濕熱有關(guān),可服用清熱解毒方劑如銀翹解毒片、黃連上清丸等。銀翹解毒片含金銀花、連翹等成分,適用于紅腫熱痛明顯的實(shí)證。黃連上清丸具有瀉火通便功效,對伴有口苦便秘者效果較好。外治法可用野菊花煎湯熏洗,取野菊花30克加水煮沸后熏蒸患眼,待溫度適宜時(shí)用紗布蘸藥液濕敷。

5、日常護理

保持眼部清潔是預防復發(fā)的關(guān)鍵,每日用嬰兒洗發(fā)水稀釋后清洗瞼緣,清除鱗屑和油脂栓。調整飲食結構,減少油炸食品和甜食攝入,適量補充亞麻籽油、深海魚(yú)類(lèi)等富含ω-3脂肪酸的食物。避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,電子屏幕使用每20分鐘應向遠處眺望20秒。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期進(jìn)行瞼板腺按摩護理。

瞼板腺囊腫破裂后應注意觀(guān)察分泌物性狀,若出現黃色膿液或持續出血需及時(shí)就醫?;謴推陂g避免畫(huà)眼妝和佩戴美瞳,外出時(shí)可戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護眼睛。養成良好的用眼衛生習慣,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品,枕巾應每周高溫消毒更換。中老年人群可每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)的瞼板腺功能檢查,早期發(fā)現腺體萎縮等異常情況。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
馬錢(qián)子和麻黃的作用是什么

馬錢(qián)子和麻黃均為中藥材,馬錢(qián)子具有通絡(luò )止痛、散結消腫的作用,麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的作用。兩者在中醫臨床中常用于治療不同的病癥,但均需嚴格遵醫囑使用。

1、馬錢(qián)子

馬錢(qián)子是馬錢(qián)科植物馬錢(qián)的干燥成熟種子,味苦性溫,歸肝、脾經(jīng)。馬錢(qián)子具有通絡(luò )止痛的作用,可用于治療風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓等病癥。馬錢(qián)子還具有散結消腫的作用,可用于治療跌打損傷、癰疽腫痛等病癥。馬錢(qián)子含有士的寧等生物堿,毒性較強,使用時(shí)需炮制減毒,并嚴格控制劑量,避免中毒。

2、麻黃

麻黃是麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖,味辛微苦性溫,歸肺、膀胱經(jīng)。麻黃具有發(fā)汗解表的作用,可用于治療風(fēng)寒感冒、惡寒發(fā)熱等病癥。麻黃還具有宣肺平喘的作用,可用于治療咳嗽氣喘等病癥。麻黃還具有利水消腫的作用,可用于治療水腫等病癥。麻黃含有麻黃堿等成分,具有興奮中樞神經(jīng)、升高血壓等作用,高血壓患者慎用。

馬錢(qián)子和麻黃均為中藥材,具有不同的藥理作用,需在中醫師辨證指導下使用,不可自行用藥。使用馬錢(qián)子時(shí)需注意炮制減毒,嚴格控制劑量,避免中毒。使用麻黃時(shí)需注意其興奮中樞神經(jīng)、升高血壓等作用,高血壓患者慎用。服用中藥材期間,需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持規律作息,適當運動(dòng),增強體質(zhì)。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
肛門(mén)尖銳濕疣應該如何治療
肛門(mén)尖銳濕疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肛門(mén)尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,與不潔性行為、免疫力低下等因素有關(guān)。 1、藥物治療:常用藥物包括咪喹莫特乳膏5%、鬼臼毒素酊0.5%、三氯醋酸溶液80%。咪喹莫特乳膏每晚涂抹于患處,每周使用3次,持續16周;鬼臼毒素酊每日涂抹2次,連續使用3天,停藥4天為1個(gè)療程;三氯醋酸溶液每周使用1次,直接涂抹于疣體表面。藥物治療適用于疣體較小、數量較少的情況。 2、物理治療:常用方法包括冷凍治療、激光治療、電灼治療。冷凍治療使用液氮冷凍疣體,使其壞死脫落,每周治療1次,連續3-4周;激光治療使用二氧化碳激光燒灼疣體,適用于較大疣體;電灼治療使用高頻電流燒灼疣體,適用于數量較多的疣體。物理治療可快速去除疣體,但可能留下瘢痕。 3、手術(shù)治療:常用手術(shù)方式包括手術(shù)切除、電刀切除。手術(shù)切除適用于較大疣體或廣泛分布的疣體,需在局部麻醉下進(jìn)行;電刀切除使用高頻電刀切除疣體,出血少、恢復快。手術(shù)治療適用于藥物治療和物理治療無(wú)效的情況,但術(shù)后需注意傷口護理,防止感染。 4、免疫治療:常用藥物包括干擾素、白介素-2。干擾素可肌內注射或局部注射,每周3次,連續4-6周;白介素-2可皮下注射,每日1次,連續2周。免疫治療可增強機體免疫力,降低復發(fā)率,但可能引起發(fā)熱、乏力等副作用。 5、中藥治療:常用中藥包括板藍根、大青葉、金銀花。板藍根可煎湯內服,每日1劑,連續7天;大青葉可煎湯外洗,每日2次,連續7天;金銀花可泡茶飲用,每日1劑,連續7天。中藥治療可清熱解毒、活血化瘀,但療效較慢,需長(cháng)期堅持。 肛門(mén)尖銳濕疣患者在治療期間需注意個(gè)人衛生,保持肛門(mén)清潔干燥,避免搔抓患處,防止感染擴散。飲食上應避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,增強免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑,有助于提高身體抵抗力。定期復查,及時(shí)發(fā)現復發(fā)情況,采取相應治療措施。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
腦挫裂傷如何處理
腦挫裂傷可通過(guò)緊急處理、藥物治療、手術(shù)干預、康復訓練和心理支持等方式治療。腦挫裂傷通常由交通事故、高處墜落、暴力打擊、運動(dòng)損傷和意外跌倒等原因引起。 1、緊急處理:腦挫裂傷發(fā)生后,需立即撥打急救電話(huà),避免移動(dòng)患者頭部,保持呼吸道通暢,監測生命體征,防止二次傷害。在等待救援時(shí),可用干凈的紗布或毛巾覆蓋傷口,減少出血和感染風(fēng)險。 2、藥物治療:腦挫裂傷患者需使用藥物控制顱內壓、預防感染和緩解癥狀。常用藥物包括甘露醇注射液250ml,靜脈滴注、頭孢曲松鈉1g,靜脈注射和地塞米松5mg,靜脈注射。用藥需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行調整劑量。 3、手術(shù)干預:對于嚴重的腦挫裂傷,可能需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫、修復顱骨或減輕顱內壓。常見(jiàn)手術(shù)方式包括開(kāi)顱血腫清除術(shù)和去骨瓣減壓術(shù)。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)神經(jīng)外科醫生的指導下進(jìn)行,術(shù)后需密切觀(guān)察患者恢復情況。 4、康復訓練:腦挫裂傷患者在病情穩定后,需進(jìn)行康復訓練以恢復神經(jīng)功能。訓練內容包括肢體運動(dòng)、語(yǔ)言訓練和認知功能恢復??祻陀柧毿柙诳祻歪t師的指導下進(jìn)行,逐步增加訓練強度,避免過(guò)度勞累。 5、心理支持:腦挫裂傷患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,需進(jìn)行心理疏導和支持。心理支持可通過(guò)心理咨詢(xún)、家屬陪伴和患者互助小組等方式進(jìn)行,幫助患者積極面對病情,增強康復信心。 腦挫裂傷患者在恢復期間需注意飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜水果。同時(shí),適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽和太極,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。護理方面,家屬需密切觀(guān)察患者病情變化,定期復查,避免劇烈運動(dòng)和頭部撞擊,確?;颊甙踩?。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
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疝氣引起腸梗阻怎么辦

疝氣引起腸梗阻可通過(guò)手法復位、禁食胃腸減壓、藥物治療、疝修補術(shù)、腸切除吻合術(shù)等方式治療。疝氣引起腸梗阻通常由腹壁薄弱、腹腔壓力增高、疝內容物嵌頓、腸管血運障礙、腸粘連等因素引起。

1、手法復位

早期嵌頓性疝在腸管未壞死時(shí)可采用手法復位?;颊呷☆^低腳高位,醫生通過(guò)輕柔推擠使疝內容物回納腹腔。復位后需觀(guān)察24-48小時(shí),確認無(wú)腹痛加劇、發(fā)熱等腸穿孔表現。該方法適用于腹股溝疝嵌頓時(shí)間在3-4小時(shí)內的病例,兒童患者成功率較高。

2、禁食胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管持續負壓吸引減少胃腸道積氣積液,降低腸腔內壓力。同時(shí)需完全禁食,靜脈補充水電解質(zhì)。胃腸減壓可緩解腸管擴張,改善局部血液循環(huán),為后續治療創(chuàng )造條件。減壓期間需監測引流量及性質(zhì),警惕血性液體引出。

3、藥物治療

可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片預防感染,鹽酸消旋山莨菪堿注射液解除腸管痙攣,人血白蛋白糾正低蛋白血癥。藥物治療需配合影像學(xué)監測,若出現白細胞升高、腹膜刺激征等表現應及時(shí)手術(shù)。嵌頓時(shí)間超過(guò)6小時(shí)或懷疑腸壞死者禁用解痙藥物。

4、疝修補術(shù)

采用無(wú)張力疝修補術(shù)處理原發(fā)疝缺損,常用聚丙烯補片加強腹壁。術(shù)中需探查嵌頓腸管活力,對色澤暗紫但仍有蠕動(dòng)的腸管可用溫鹽水紗布濕敷觀(guān)察。手術(shù)適應證包括手法復位失敗、嵌頓時(shí)間超過(guò)12小時(shí)、可疑腸壞死等情況。術(shù)后需預防補片感染。

5、腸切除吻合術(shù)

對已發(fā)生壞死的腸段需行切除吻合,根據壞死范圍選擇端端吻合或側側吻合。術(shù)中需保留足夠長(cháng)度的健康腸管,避免短腸綜合征。術(shù)后需監測吻合口漏跡象,延遲經(jīng)口進(jìn)食時(shí)間。合并彌漫性腹膜炎者需留置腹腔引流管。

疝氣患者應避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。日??膳宕黟逇鈳R時(shí)固定,但長(cháng)期使用可能導致肌肉萎縮。術(shù)后3個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng),多攝入高纖維食物預防便秘。出現突發(fā)腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫,避免延誤嵌頓疝治療時(shí)機。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
中性粒細胞正常值是多少

中性粒細胞正常值一般為1.8-6.3×10?/L,具體數值可能因年齡、檢測方法等因素略有差異。

中性粒細胞是白細胞的主要成分,在人體免疫防御中起關(guān)鍵作用。其絕對值通過(guò)血常規檢查獲得,需結合白細胞總數和中性粒細胞百分比計算。成人參考范圍通常為1.8-6.3×10?/L,新生兒期可能達到6-26×10?/L,兒童期逐漸下降至接近成人水平。不同實(shí)驗室因檢測設備差異,參考區間可能上下浮動(dòng)。中性粒細胞數量反映骨髓造血功能、感染狀態(tài)及炎癥反應程度。生理性波動(dòng)可見(jiàn)于劇烈運動(dòng)、妊娠晚期等狀態(tài),病理性增減則與細菌感染、血液病、藥物影響等相關(guān)。檢測前應避免劇烈活動(dòng),空腹采血可減少飲食干擾。結果異常時(shí)需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

建議定期體檢監測血常規指標,發(fā)現中性粒細胞異常時(shí)及時(shí)就醫排查原因。日常注意均衡飲食,保證蛋白質(zhì)、維生素B12和葉酸攝入有助于維持正常造血功能。避免擅自使用可能影響造血系統的藥物,接觸放射線(xiàn)或化學(xué)毒物時(shí)需做好防護。

范蕓 主任醫師 北京醫院
心絞痛乳房涼怎么回事

心絞痛伴隨乳房發(fā)涼可能與冠狀動(dòng)脈供血不足、自主神經(jīng)功能紊亂、局部血液循環(huán)障礙、內分泌失調或胸椎病變等因素有關(guān),通常表現為胸悶、刺痛、皮膚溫度異常等癥狀。需通過(guò)心電圖、血液檢查、影像學(xué)評估明確病因,并采取針對性治療。

1、冠狀動(dòng)脈供血不足

心肌缺血時(shí)可能放射至左胸及乳房區域,導致局部血管收縮引發(fā)涼感。典型癥狀為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛,可伴隨冷汗、惡心。需完善冠脈造影檢查,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,穩定期使用阿托伐他汀鈣片調節血脂,或考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

長(cháng)期焦慮或更年期激素波動(dòng)可能引發(fā)交感神經(jīng)過(guò)度興奮,導致乳房區域微循環(huán)障礙。常見(jiàn)癥狀為游走性刺痛伴皮膚溫度不對稱(chēng),情緒波動(dòng)時(shí)加重。建議通過(guò)心率變異性檢測評估,可遵醫囑使用谷維素片調節神經(jīng)功能,配合柴胡疏肝散改善氣血運行。

3、局部血液循環(huán)障礙

胸壁淺表血管痙攣或雷諾現象可能造成乳房皮膚溫度降低,寒冷刺激或吸煙可誘發(fā)。表現為局部皮膚蒼白、麻木,溫暖后緩解。需排查抗核抗體等免疫指標,日常避免冷刺激,急性期可用硝苯地平控釋片擴張血管,輔以紅外線(xiàn)理療改善循環(huán)。

4、內分泌失調

甲狀腺功能減退或雌激素水平下降可能影響末梢血管舒縮功能,導致乳房涼感伴皮膚干燥。常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,可能合并乏力、體重增加。需檢測性激素六項和甲狀腺功能,遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片或戊酸雌二醇片進(jìn)行替代治療。

5、胸椎病變

胸椎小關(guān)節錯位或退行性變可能壓迫交感神經(jīng)鏈,引發(fā)節段性皮膚溫度異常。多伴有背部僵硬感,轉體時(shí)疼痛明顯??赏ㄟ^(guò)脊柱觸診和MRI確診,采用美洛昔康片消炎鎮痛,配合整脊手法復位治療,嚴重者需行椎間孔鏡減壓術(shù)。

出現心絞痛伴乳房發(fā)涼時(shí)應立即停止活動(dòng)并保持靜臥,避免突然受冷或情緒激動(dòng)。日常注意監測血壓和心率變化,穿著(zhù)寬松保暖內衣,飲食宜低脂高纖維,適量補充維生素E和深海魚(yú)油。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。癥狀持續或加重時(shí)需急診排查急性冠脈綜合征,長(cháng)期未緩解者建議定期復查動(dòng)態(tài)心電圖和乳腺超聲。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
早餐只喝牛奶可以嗎

早餐只喝牛奶通常不建議長(cháng)期堅持,可能無(wú)法滿(mǎn)足全天營(yíng)養需求。牛奶雖含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣,但缺乏碳水化合物、膳食纖維及部分維生素礦物質(zhì)。

牛奶作為早餐唯一食物時(shí),蛋白質(zhì)和脂肪可提供短暫飽腹感,但碳水化合物不足可能導致血糖波動(dòng),出現上午疲倦、注意力下降。長(cháng)期單一攝入易缺乏維生素C、B族維生素及鐵元素,影響代謝功能和造血能力。學(xué)生、體力勞動(dòng)者等能量需求較高人群更易出現體能不足。

特殊情況下如術(shù)后流質(zhì)飲食期或乳糖不耐受人群替代方案中,短期飲用需搭配營(yíng)養補充劑。胃腸功能較弱者空腹飲用可能引發(fā)腹脹腹瀉。生長(cháng)發(fā)育期兒童、孕婦及老年人長(cháng)期單一飲用可能影響骨密度提升和肌肉合成。

建議搭配全麥面包、燕麥片等慢碳主食補充能量,添加堅果補充不飽和脂肪酸,搭配水果蔬菜彌補微量營(yíng)養素缺口。乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶或酸奶,同時(shí)增加雞蛋、豆制品等蛋白質(zhì)來(lái)源。若需快速早餐,可將牛奶與即食谷物混合食用,或選擇添加了膳食纖維和維生素的配方奶制品。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
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