齊魯制藥注射用羅普司亭N01最新臨床數據在A(yíng)SCO QCS年會(huì )發(fā)布
關(guān)鍵詞：醫藥健康
9月27-28日，2024年美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )優(yōu)質(zhì)護理專(zhuān)題研討會(huì )(ASCO QCS)年會(huì )召開(kāi)，齊魯制藥注射用羅普司亭N01(瑞立升?)用于腫瘤化療相關(guān)性血小板減少癥(CIT)的2/3期臨床試驗最新數據在會(huì )上發(fā)布。
羅普司亭是第二代血小板生成素(TPO)受體激動(dòng)劑，用于治療原發(fā)慢性免疫性血小板減少癥(ITP)。今年4月，齊魯制藥瑞立升?獲得國家藥監局上市批準，適用于對其他治療(例如皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫球蛋白)反應不佳的成人(≥18周歲)慢性免疫性血小板減少癥患者。
本研究招募發(fā)生CIT的實(shí)體瘤或淋巴瘤患者，牽頭研究者為同濟大學(xué)附屬東方醫院的李進(jìn)教授。研究的A部分為開(kāi)放標簽臨床試驗，根據不同基線(xiàn)血小板計數水平(100~200×109/L或<100×109/L)和羅普司亭N01起始劑量(1μg/kg或2μg/kg)將受試者分為3組，探索羅普司亭N01在CIT患者中的最佳給藥方案。其主要終點(diǎn)為化療周期最后一天的有效反應率。研究的B部分為雙盲、隨機、安慰劑對照臨床試驗，評價(jià)羅普司亭N01用于預防CIT發(fā)生的療效和安全性。其主要終點(diǎn)為雙盲期產(chǎn)生有效性反應的患者比例。
A部分共納入50例受試者，第1組(基線(xiàn)血小板計數100~200×109/L;起始劑量1μg/kg)、第2組(基線(xiàn)血小板計數100~200×109/L;起始劑量2μg/kg)、第3組(基線(xiàn)血小板計數<100×109/L;起始劑量2μg/kg)分別為15、15、20例。三組的有效反應率分別為66.7%、53.3%和90.0%。僅1例患者(第3組)發(fā)生化療延遲≥4天或化療劑量降低≥20%。三組的治療相關(guān)不良事件(TRAE)的發(fā)生率分別為26.7%、20.0%、20.0%。未發(fā)生治療相關(guān)的嚴重不良事件。無(wú)治療相關(guān)出血或死亡事件發(fā)生。
B部分共計63例受試者被隨機分配到羅普司亭N01組(41例)或安慰劑組(22例)。兩組產(chǎn)生有效性反應的患者比例分別為68.3%和40.9%，校正后率差為27.6%。羅普司亭N01組和安慰劑組中分別有75.6%和40.9%的患者未發(fā)生因血小板減少導致的化療延遲或劑量降低或停藥。無(wú)需挽救治療的患者比例在羅普司亭N01組和安慰劑組中分別為78.0%和63.6%。任何等級的TRAE在羅普司亭N01組和安慰劑組中的發(fā)生率分別為41.5%和54.4%，其中羅普司亭N01組中有1例(2.4%)≥3級TRAE。無(wú)治療相關(guān)出血或死亡事件發(fā)生。
此外，匯總A、B研究部分患者的療效數據結果顯示，羅普司亭N01組和安慰劑組中的產(chǎn)生有效性反應的患者比例分別為73.3%(55/75)和40.9%(9/22)，校正后率差為37.7%。
綜上，羅普司亭N01能有效升高CIT患者的血小板計數水平，降低化療延遲或化療劑量減少的發(fā)生率，整體的給藥安全性和耐受性良好。
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