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關(guān)鍵詞：
關(guān)節炎是常見(jiàn)的慢性疾病之一,世界衛生組織發(fā)布的數據顯示,全球骨關(guān)節炎患病人數已超過(guò)5億。而我國骨關(guān)節炎的總患病率達15%,保守估計患者超過(guò)1億,其中40歲以上原發(fā)性骨關(guān)節炎的總體患病率已高達46.3%[[1]]。目前西樂(lè )葆被一線(xiàn)骨科醫生廣泛地引用于骨關(guān)節炎的臨床治療和預防中。那么,西樂(lè )葆是什么藥?它對于關(guān)節的緩痛效果又如何呢?
在了解西樂(lè )葆是什么藥之前,先了解骨關(guān)節炎是怎么回事
若把人體看成一臺結構精密的儀器,關(guān)節就是“軸承”,承擔機體負重功能,參與日?；顒?dòng)。而隨著(zhù)年齡的增長(cháng),關(guān)節會(huì )出現磨損,關(guān)節軟骨一旦損傷就不易修復,失去軟骨保護的關(guān)節,總是硬碰硬,露出骨質(zhì),刺激滑膜、神經(jīng),導致關(guān)節僵硬、疼痛,引發(fā)炎癥,成為病痛的“重災區”,從而引起骨關(guān)節炎。
由此可見(jiàn),關(guān)節疼痛是骨關(guān)節炎的“表象”,炎癥是發(fā)病的“推手”,關(guān)節軟骨磨損是發(fā)病“根源”[[2]][[3]]。
需要特別注意的是,疼痛反復發(fā)作或加重是骨關(guān)節炎疾病進(jìn)展的重要指標。因此,盡早進(jìn)行抗炎鎮痛治療,緩解疼痛嚴重程度,是骨關(guān)節炎臨床治療的首要目標。此外,還要阻止軟骨細胞、膠原蛋白及蛋白多糖的減少,讓關(guān)節實(shí)現“開(kāi)源節流”。通過(guò)雙管齊下,達到標本兼治的效果。
西樂(lè )葆是什么藥?直擊根源,止痛更治痛,抗炎保關(guān)節
在骨關(guān)節炎的臨床治療中,尤其針對飽受關(guān)節疼痛困擾的患者,骨科醫生優(yōu)先推薦使用西樂(lè )葆來(lái)緩解關(guān)節疼痛,延緩骨關(guān)節炎疾病進(jìn)展。
首先,西樂(lè )葆屬于非甾體類(lèi)抗炎藥,作為一種選擇性COX-2抑制劑,可通過(guò)減少前列腺素的合成,從而達到鎮痛、抗炎的效果。一般服用后,可在30分鐘內快速起效,并持續24小時(shí)持久鎮痛。同時(shí),直擊根源降低關(guān)節炎癥反應,持續使用,平均每月復發(fā)次數顯著(zhù)減少達42%,顯著(zhù)降低骨關(guān)節炎的發(fā)作風(fēng)險,從而達到止痛更治痛的治療目的。
其次,骨關(guān)節炎雖然病在關(guān)節,但根在軟骨。想要延緩骨關(guān)節炎疾病進(jìn)展,就要阻止軟骨細胞、膠原蛋白及蛋白多糖的減少。西樂(lè )葆通過(guò)增加軟骨中II型膠原蛋白以及蛋白聚糖的生物合成,修復關(guān)節軟骨。同時(shí),還能抑制軟骨細胞的分解、丟失,改善關(guān)節功能,減緩骨關(guān)節炎的病情進(jìn)展。
西樂(lè )葆是什么藥?原研品質(zhì),療效安全“兩手抓”
骨關(guān)節炎作為一種慢性關(guān)節疾病,堅持治療是關(guān)鍵。而藥物的安全性是進(jìn)行疾病長(cháng)期管理的基石。
西樂(lè )葆作為原研藥,從藥物的研發(fā)階段到最后上市都進(jìn)行了嚴格把關(guān),為患者帶來(lái)較大的用藥效益與安全保障。作為首個(gè)上市的選擇性COX-2抑制劑,西樂(lè )葆在上市前,歷經(jīng)高通量篩選、理化特性研究、體外篩選、體內篩選等上千次的實(shí)驗進(jìn)行安全評價(jià)以及涉及數千人規模的I、II、III期臨床試驗進(jìn)行反復驗證,還需要滿(mǎn)足嚴格、復雜的藥物審批條件才能上市。
而上市并不意味著(zhù)結束,它還需經(jīng)歷更為嚴格的IV期臨床試驗,西樂(lè )葆在上市后的20年間,擁有超過(guò)3500萬(wàn)患者使用經(jīng)驗,積累了豐富的臨床安全數據以及全面的醫學(xué)循證,療效和安全性被眾多國內外指南一致認可[[4]][[5]][[6]][[7]][[8]]。同時(shí),超過(guò)150個(gè)臨床研究,122000患者人群,均證實(shí)西樂(lè )葆在胃腸道、心血管等方面具有顯著(zhù)的安全性?xún)?yōu)勢。對于骨關(guān)節炎合并高血壓、心腦血管疾病等特殊人群以及危重癥患者,可放心選擇。
由于骨關(guān)節炎具有的緩慢漸進(jìn)性和不可逆性的特點(diǎn),因此,早預防早診斷早治療才能更好地愛(ài)護關(guān)節健康。而對于已經(jīng)出現骨關(guān)節炎的患者,可以?xún)?yōu)選西樂(lè )葆,它并非傳統意義上的“止痛藥”,而是能直擊根源地修復關(guān)節問(wèn)題,止痛治痛、抗炎護關(guān)節。此外,在日常生活中,大家也需要注意控制體重、適度運動(dòng)、改變久坐、久蹲、久跪等不健康的生活習慣和工作習慣,以預防關(guān)節炎的發(fā)生或惡化。
[[1]] 薛慶云,王坤正.裴福興,等.中國40歲以上人群原發(fā)性骨關(guān) 節炎患病狀況調查[J].中華骨科雜志,2015,35(12):1206- 1212.
[[2]] Leese PT, et al. J Clin Pharmacol. 2000;40(2):124-32.
[[3]] Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):998-1005.
[[4]] 中華醫學(xué)會(huì )骨科學(xué)分會(huì )關(guān)節外科學(xué)組. 中華骨科雜志. 2020;40(8):469-76.
[[5]]A. Ariani, et al. Reumatismo. 2019 Sep 23;71(S1):5-21.
[[6]] Bannuru RR, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-89.
[[7]] Bruyère O, et al. Semin Arthritis Rheum. 2019;49(3):337-50.
[[8]] Jason Kielly, et al. Can Pharm J (Ott). 2017 May 1;150(3):156-68.