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大便反映腸道健康,發(fā)現3個(gè)大便異常,警惕是大腸癌悄悄來(lái)襲

0 健康科普君

關(guān)鍵詞:

每天沖水前多看一眼,這個(gè)動(dòng)作可能救你一命。腸道堪稱(chēng)人體"第二大腦",而便便就是它發(fā)來(lái)的健康電報。當腸道出現問(wèn)題時(shí),大便最先拉響警.報。

一、必須警惕的3種異常便便

1、鉛筆狀細條便

正常大便直徑約2-3厘米,持續出現鉛筆粗細的便便,可能是腸道腫瘤擠壓所致。特別注意伴隨的排便習慣改變,如突然便秘或里急后重感。

2、黑瀝青樣便

排除鐵劑、動(dòng)物血制品攝入后,黑色油亮的大便可能預示上消化道出血。血液在腸道停留時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )形成硫化鐵,讓便便呈現特征性柏油色。

3、黏液血便

糞便表面附著(zhù)鮮紅血跡或果凍狀黏液,要警惕直腸病變。區別于痔瘡出血的特點(diǎn)是:血液與糞便混合,可能伴有腥臭味。

二、容易被忽視的伴隨癥狀

1、持續腹脹腹痛

腫瘤可能導致腸腔狹窄,氣體和內容物通過(guò)受阻,形成固定部位的隱痛或絞痛。

2、莫名體重下降

沒(méi)有刻意節食減肥,半年內體重減輕超過(guò)原體重的10%,要排查消耗性疾病。

3、貧血相關(guān)癥狀

長(cháng)期慢性失血會(huì )導致面色蒼白、頭暈乏力,女性可能誤以為是月經(jīng)量多引起。

三、黃金篩查方案要記牢

40歲以上建議每5年做一次腸鏡檢查,高風(fēng)險人群應提前至35歲。平時(shí)可以觀(guān)察大便顏色變化,養成記錄排便習慣的好方法。

腸道問(wèn)題最怕"拖"字訣。有位患者把反復血便當痔瘡治了兩年,確診時(shí)已是晚期。記?。喝魏纬掷m兩周以上的排便異常都值得去消化科報到?,F在就去衛生間做個(gè)自檢吧,你的便便今天達標了嗎?

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孕晚期細菌性陰道炎癢

孕晚期細菌性陰道炎引起的瘙癢通常與陰道菌群失衡有關(guān),可通過(guò)克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。細菌性陰道炎主要由陰道加德納菌過(guò)度繁殖引起,常伴隨白帶增多、異味等癥狀。建議孕婦及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥,避免自行沖洗陰道或使用刺激性洗劑。

1、克霉唑陰道片

克霉唑陰道片適用于念珠菌性外陰陰道病合并細菌感染的情況,能抑制真菌和部分細菌生長(cháng)。該藥物需在睡前置入陰道深處,使用期間可能出現局部灼熱感。孕婦用藥前需排除胎膜早破等禁忌證,避免與其他陰道制劑同時(shí)使用。

2、甲硝唑陰道泡騰片

甲硝唑陰道泡騰片針對厭氧菌和陰道加德納菌感染,通過(guò)破壞病原體DNA結構發(fā)揮作用。常見(jiàn)不良反應包括陰道黏膜刺激癥狀,妊娠期使用需評估獲益風(fēng)險比。用藥期間禁止飲酒,避免與含酒精的陰道沖洗液配合使用。

3、乳酸菌陰道膠囊

乳酸菌陰道膠囊可補充陰道正常菌群,競爭性抑制致病菌定植。適用于細菌性陰道炎恢復期微生態(tài)調節,能緩解因菌群失調導致的反復瘙癢。使用時(shí)應避開(kāi)月經(jīng)期,保存于陰涼干燥處避免活菌失活。

4、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊

硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊對細菌和念珠菌均有抑制作用,特別適合混合感染病例。藥物在陰道內融化后可能產(chǎn)生少量分泌物,建議使用護墊。妊娠晚期使用需監測宮縮情況,出現不適立即停用。

5、苦參凝膠

苦參凝膠含苦參總堿等成分,具有抗菌止癢功效,可緩解陰道黏膜充血和瘙癢癥狀。凝膠劑型能形成保護膜減少摩擦刺激,但可能影響其他陰道藥物的吸收。過(guò)敏體質(zhì)孕婦需先進(jìn)行小范圍皮膚測試。

孕晚期出現陰道瘙癢需每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲并勤換洗。避免攝入辛辣刺激食物,保持充足睡眠有助于免疫力恢復。若瘙癢持續加重或出現胎動(dòng)異常、陰道流血等情況,應立即前往產(chǎn)科急診。治療期間定期復查白帶常規,直至菌群恢復平衡狀態(tài)。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
雙角子宮手術(shù)后和正常子宮一樣嗎
胎兒先天心臟病怎么治療

胎兒先天性心臟病可通過(guò)宮內介入治療、出生后手術(shù)治療、藥物控制癥狀、定期監測評估、營(yíng)養支持等方式干預。胎兒先天性心臟病通常與遺傳因素、孕期感染、染色體異常、母體代謝疾病、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、宮內介入治療

部分嚴重胎兒先天性心臟病可在孕期通過(guò)宮內介入手術(shù)改善預后。如肺動(dòng)脈閉鎖可通過(guò)球囊擴張術(shù)緩解血流梗阻,需由胎兒醫學(xué)中心多學(xué)科團隊評估手術(shù)指征。宮內治療可能減少出生后手術(shù)難度,但存在胎盤(pán)早剝、胎膜早破等風(fēng)險。

2、出生后手術(shù)治療

動(dòng)脈導管未閉可行動(dòng)脈導管結扎術(shù),室間隔缺損需進(jìn)行補片修補術(shù)。新生兒期手術(shù)需考慮體重、肺血管阻力等因素,復雜先心病可能需分階段手術(shù)。術(shù)后需密切監測循環(huán)狀態(tài),預防低心排綜合征等并發(fā)癥。

3、藥物控制癥狀

地高辛口服溶液可用于改善心功能,呋塞米片減輕充血性心力衰竭癥狀,前列腺素E1注射液維持動(dòng)脈導管開(kāi)放。藥物需嚴格遵醫囑調整劑量,監測電解質(zhì)及藥物濃度,避免洋地黃中毒等不良反應。

4、定期監測評估

妊娠期需每2-4周進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查,評估心臟結構變化及血流動(dòng)力學(xué)。出生后通過(guò)經(jīng)胸超聲、心導管檢查等明確解剖畸形程度,制定個(gè)體化治療計劃。監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),警惕喂養困難等心功能不全表現。

5、營(yíng)養支持

高熱量配方奶可滿(mǎn)足先心病患兒能量需求,分次少量喂養減少胃腸負擔。必要時(shí)采用鼻胃管或胃造瘺保證攝入,補充鐵劑預防貧血。母乳喂養需評估吸吮耐力,母親應保持均衡飲食。

孕婦應規范產(chǎn)檢,避免風(fēng)疹病毒等感染,控制妊娠期糖尿病。出生后保持適宜溫濕度,避免呼吸道感染加重心臟負荷。家長(cháng)需學(xué)習心肺復蘇技能,定期隨訪(fǎng)心臟功能,根據醫囑逐步進(jìn)行康復訓練。建立疫苗接種計劃時(shí)需評估免疫狀態(tài)。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
吃什么可以預防乳腺

預防乳腺疾病可以適量吃豆制品、十字花科蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)、堅果、全谷物等食物,也可以遵醫囑使用維生素E軟膠囊、乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物。建議定期體檢,出現異常及時(shí)就醫,在醫生指導下結合飲食調理與藥物干預。

一、食物

1、豆制品

豆制品如豆腐、豆漿含有大豆異黃酮,具有雙向調節雌激素作用,可能降低乳腺增生風(fēng)險。建議每周食用3-4次,但乳腺結節患者需控制攝入量。

2、十字花科蔬菜

西藍花、卷心菜等十字花科蔬菜含吲哚-3-甲醇,可促進(jìn)雌激素代謝。每日攝入200-300克,烹飪時(shí)避免長(cháng)時(shí)間高溫破壞活性成分。

3、深海魚(yú)類(lèi)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)富含ω-3脂肪酸,具有抗炎作用,每周建議食用2-3次,每次100-150克,注意避免汞含量較高的魚(yú)類(lèi)。

4、堅果

核桃、杏仁含維生素E和硒元素,每日可食用20-30克原味堅果,過(guò)量可能增加熱量攝入,肥胖人群需適量控制。

5、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供膳食纖維,有助于維持激素平衡。建議替代部分精制主食,每日攝入50-100克,胃腸功能弱者需逐步增加。

二、藥物

1、維生素E軟膠囊

適用于乳腺增生輔助治療,具有抗氧化作用。使用前需排除乳腺癌等器質(zhì)性疾病,不可替代正規治療。

2、乳癖消片

用于氣滯血瘀型乳腺增生,含夏枯草、丹參等成分。服藥期間應忌食辛辣,月經(jīng)量多者慎用。

3、逍遙丸

針對肝郁脾虛型乳腺不適,可調節內分泌。需連續服用1-2個(gè)月經(jīng)周期觀(guān)察效果,感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。

4、紅金消結膠囊

適用于乳腺小葉增生,含三七、香附等活血藥材。服藥后可能出現輕微胃腸道反應,孕婦禁用。

5、桂枝茯苓膠囊

用于瘀血阻絡(luò )型乳腺疾病,可改善局部血液循環(huán)。出血傾向患者慎用,需定期復查肝腎功能。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于維持激素平衡,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),避免熬夜和情緒壓力。40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,哺乳期女性需正確護理乳房避免淤積。出現無(wú)痛腫塊、乳頭溢液等異常癥狀時(shí),應及時(shí)至乳腺外科就診。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
胎兒室間隔上段回聲中斷

胎兒室間隔上段回聲中斷通常提示可能存在室間隔缺損,需結合超聲心動(dòng)圖動(dòng)態(tài)觀(guān)察。室間隔缺損可能與遺傳因素、母體感染、藥物暴露、染色體異?;蛟衅跔I(yíng)養不良等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分室間隔缺損與基因突變或家族遺傳史相關(guān)。若父母一方有先天性心臟病史,胎兒發(fā)生心臟結構異常的概率可能增高。此類(lèi)情況建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期可通過(guò)胎兒心臟超聲定期監測發(fā)育情況,出生后需兒科心臟專(zhuān)科評估。

2、母體感染

妊娠早期風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染可能干擾胎兒心臟發(fā)育。孕婦出現發(fā)熱、皮疹等癥狀時(shí)應及時(shí)排查感染源,超聲檢查需關(guān)注室間隔厚度變化及血流動(dòng)力學(xué)表現。確診后需評估感染對胎兒的整體影響,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診。

3、藥物暴露

孕期服用抗癲癇藥、非甾體抗炎藥等可能增加心臟畸形風(fēng)險。孕婦應嚴格遵醫囑用藥,避免自行服用可能致畸的藥物。超聲發(fā)現室間隔異常時(shí)需詳細追溯用藥史,微小缺損可能隨孕周增長(cháng)自然閉合,但需持續隨訪(fǎng)。

4、染色體異常

21三體綜合征等染色體疾病常合并室間隔缺損。超聲發(fā)現心臟異常時(shí)建議進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng )DNA檢測,同時(shí)篩查其他軟指標如頸項透明層增厚。明確診斷后需遺傳學(xué)專(zhuān)家參與制定后續干預方案。

5、孕期營(yíng)養不良

葉酸、維生素B族缺乏可能影響胚胎心臟管融合。孕婦應保證均衡膳食,每日補充含0.4毫克葉酸的復合維生素。單純營(yíng)養因素導致的微小缺損預后較好,但需出生后復查超聲確認缺損是否閉合。

建議孕婦保持規律產(chǎn)檢,每4-6周復查胎兒心臟超聲觀(guān)察缺損變化。日常注意避免接觸輻射、化學(xué)污染物等致畸因素,保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。分娩前需與新生兒科醫生溝通,制定出生后即刻的心臟評估及隨訪(fǎng)計劃,部分膜周部小缺損可能自愈,較大缺損需在1歲內進(jìn)行手術(shù)修補。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
雙側輸卵管積水還想要小孩怎么治療好

雙側輸卵管積水患者若計劃妊娠,需根據病情選擇藥物治療、輸卵管疏通術(shù)或輔助生殖技術(shù)。治療方案主要有抗感染治療、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)、體外受精-胚胎移植等,需結合輸卵管損傷程度及生育需求綜合評估。

1、抗感染治療

由盆腔炎引起的輸卵管積水可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。這類(lèi)藥物能消除炎癥反應,但無(wú)法逆轉已形成的輸卵管結構損傷。治療期間需定期復查超聲評估積水消退情況,若藥物治療后積水持續存在或反復發(fā)作,需考慮手術(shù)干預。

2、輸卵管造口術(shù)

通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)對積水輸卵管進(jìn)行造口引流,適用于輸卵管傘端閉鎖但管壁彈性尚好的患者。術(shù)后3-6個(gè)月為自然妊娠黃金期,超過(guò)此期限仍未孕者需考慮輔助生殖。該手術(shù)可能面臨術(shù)后粘連再次形成積水的風(fēng)險,需配合中藥灌腸等輔助治療降低復發(fā)概率。

3、輸卵管切除術(shù)

對于嚴重輸卵管積水且功能喪失者,腹腔鏡下輸卵管切除可消除積水對子宮內膜容受性的不良影響。術(shù)后需直接轉入體外受精治療周期,避免卵巢儲備功能隨年齡下降。手術(shù)時(shí)機建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天,術(shù)中需特別注意保護卵巢血供。

4、體外受精技術(shù)

輸卵管積水超過(guò)3厘米或雙側輸卵管功能?chē)乐厥軗p時(shí),體外受精-胚胎移植成為首選方案。治療前需通過(guò)超聲引導下穿刺抽吸或手術(shù)處理積水,避免積液倒流影響胚胎著(zhù)床。采用拮抗劑方案或長(cháng)方案促排卵時(shí),需監測積水是否復發(fā)干擾卵泡發(fā)育。

5、中西醫結合治療

輸卵管積水病程較長(cháng)者可配合中藥灌腸、穴位敷貼等中醫外治法改善盆腔微循環(huán)。常用中藥組方包含紅藤、敗醬草、丹參等活血化瘀藥材,西醫治療間隙使用可減少炎癥因子沉積。但須注意中藥治療不能替代手術(shù)或輔助生殖等主流方案。

輸卵管積水患者備孕期間應保持規律作息,避免盆浴及劇烈運動(dòng)導致盆腔充血。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,限制生冷辛辣食物。建議每周進(jìn)行3-4次凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,治療期間嚴格避孕直至醫生確認可嘗試妊娠。定期復查婦科超聲和激素水平,及時(shí)調整治療方案。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
懷孕拉屎拉不出來(lái)可以用開(kāi)塞露嗎
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新生兒化膿性腦膜炎治療好轉的情況

新生兒化膿性腦膜炎治療好轉的情況通常表現為體溫逐漸恢復正常、喂養能力改善、精神狀態(tài)好轉、驚厥發(fā)作減少或消失、腦脊液檢查指標改善等。新生兒化膿性腦膜炎是由細菌感染引起的腦膜炎癥,需及時(shí)就醫并嚴格遵醫囑治療。

體溫逐漸恢復正常是病情好轉的重要標志。新生兒化膿性腦膜炎常伴有發(fā)熱,隨著(zhù)有效抗生素的使用,體溫會(huì )逐漸下降至正常范圍。喂養能力改善表現為吸吮力增強、進(jìn)食量增加、嘔吐減少。精神狀態(tài)好轉包括反應靈敏、哭聲響亮、睡眠規律恢復。驚厥發(fā)作減少或消失說(shuō)明腦部炎癥得到控制。腦脊液檢查指標改善包括白細胞計數下降、蛋白質(zhì)含量降低、糖含量回升、細菌培養轉陰。

新生兒化膿性腦膜炎治療期間,家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒生命體征變化,包括體溫、呼吸、心率等。保持患兒安靜休息,避免過(guò)度刺激。嚴格按照醫囑完成抗生素療程,不可自行停藥。注意維持水電解質(zhì)平衡,保證足夠營(yíng)養攝入。定期復查腦脊液和血液檢查,評估治療效果。做好臀部及皮膚護理,預防繼發(fā)感染。保持室內空氣流通,溫度適宜。接觸患兒前后要徹底清潔雙手。記錄患兒每日進(jìn)食量、大小便情況,發(fā)現異常及時(shí)告知醫生。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
假性宮縮下腹部會(huì )陣痛嗎

假性宮縮通常不會(huì )引起下腹部陣痛,可能伴隨輕微發(fā)緊或不適感。假性宮縮是妊娠期常見(jiàn)的生理現象,主要由子宮肌肉不規則收縮引起,與真性宮縮不同,其強度低、無(wú)規律且不伴隨宮頸變化。

假性宮縮多表現為腹部短暫緊繃感,類(lèi)似輕微擠壓,通常持續數十秒后自行緩解。這種收縮可能由孕婦活動(dòng)姿勢改變、膀胱充盈或胎兒活動(dòng)觸發(fā),一般不會(huì )導致明顯疼痛。孕婦可能感到下腹輕微發(fā)硬或酸脹,但疼痛程度遠低于真性宮縮,且不會(huì )隨時(shí)間增強或形成規律間隔。日??赏ㄟ^(guò)改變體位、補充水分或放松休息緩解癥狀。

若下腹部出現持續陣痛、疼痛強度逐漸增加或伴隨陰道出血、破水等癥狀,需警惕早產(chǎn)或真性宮縮可能。這類(lèi)疼痛通常呈規律性,間隔時(shí)間逐漸縮短,且可能放射至腰背部。此時(shí)宮縮可能伴隨宮頸擴張等產(chǎn)程進(jìn)展表現,屬于病理性情況,需立即就醫評估。

妊娠期間應定期監測宮縮情況,記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間。假性宮縮無(wú)須特殊治療,但需避免長(cháng)時(shí)間站立或過(guò)度勞累。出現異常疼痛、胎動(dòng)減少或分泌物異常時(shí),應及時(shí)就診明確原因。保持情緒穩定和適度活動(dòng)有助于減少宮縮不適感。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
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