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腸癌多是“吃”出來(lái)的?出現5種表現,腸道可能已經(jīng)“病”得不輕

0 科普小醫森

關(guān)鍵詞:

最近有個(gè)驚人的發(fā)現:每3分鐘就有1個(gè)中.國人被確診腸癌!這個(gè)曾經(jīng)被認為是"老年病"的惡性腫瘤,如今正悄悄盯上年輕人。更可怕的是,很多人的飲食習慣正在為腸癌"鋪路"。今天我們就來(lái)聊聊那些傷腸的飲食習慣,以及身體發(fā)出的5個(gè)危險信號。

一、這些飲食習慣正在喂養癌細胞

1、紅肉攝入過(guò)量

每周吃超過(guò)500克加工紅肉(相當于5根香腸),腸癌風(fēng)險增加18%。建議用白肉、豆制品部分替代,每周紅肉控制在350克以?xún)取?/p>

2、高溫燒烤的誘惑

明火燒烤產(chǎn)生的雜環(huán)胺是明確致癌物。特別要警惕烤焦的部分,一塊巴掌大的烤焦肉,致癌物含量相當于吸50支香煙。

3、膳食纖維嚴重不足

現代人日均纖維攝入量不足推薦量的一半。腸道缺少這個(gè)"清潔工",有害物質(zhì)停留時(shí)間延長(cháng),直接刺激腸黏膜。

二、5個(gè)不容忽視的腸道求.救信號

1、排便習慣突然改變

持續超過(guò)兩周的腹瀉便秘交替,或突然出現鉛筆樣細便,可能是腫瘤占位導致的腸道變形。

2、便血別總怪痔瘡

暗紅色血便混合黏液,或排便后滴鮮血但肛門(mén)不痛,這兩種情況都要警惕。痔瘡出血通常是鮮紅色且伴隨疼痛。

3、莫名消瘦要當心

6個(gè)月內體重下降超過(guò)5%,又沒(méi)有刻意減肥,可能是腫瘤消耗營(yíng)養的信號。

4、持續腹脹別大意

經(jīng)常飯后腹脹、放屁增多,特別是伴隨腸鳴音亢進(jìn),提示腸道蠕動(dòng)異常。

5、貧血找不到原因

中青年出現缺鐵性貧血,尤其男性沒(méi)有失血史,要排查消化道慢性出血。

三、護腸飲食的黃金法則

1、彩虹飲食法

每天吃夠5種顏色蔬果,比如西紅柿(紅)、胡蘿卜(橙)、菠菜(綠)、紫甘藍(紫)、白蘑菇(白),不同顏色代表不同抗氧化物質(zhì)。

2、發(fā)酵食品不能少

酸奶、泡菜等含益生菌的食物,能改善腸道菌群平衡。注意選擇無(wú)糖酸奶,泡菜要控制鹽分攝入。

3、正確喝水有講究

晨起空腹喝200ml溫水,餐前半小時(shí)少量飲水,兩餐之間保證每小時(shí)100ml,讓腸道保持濕潤狀態(tài)。

四、篩查比癥狀更可靠

即便沒(méi)有任何癥狀,40歲后也該做第一次腸鏡檢查。有家族史的人群,建議提前到35歲?,F在有無(wú)痛腸鏡可選,睡一覺(jué)就完成檢查,真的不用害怕。

有位32歲的程序員,就因為持續3個(gè)月的腹瀉就診,結果查出早期腸癌。幸好發(fā)現及時(shí),現在康復得不錯。記?。耗c道是人體最"沉默"的器官,等它大聲呼救時(shí)往往為時(shí)已晚。從今天開(kāi)始,給腸道多一點(diǎn)關(guān)愛(ài)吧!

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心臟增大后能慢慢恢復嗎
心臟增大后能否恢復取決于具體病因和病情嚴重程度,部分患者通過(guò)規范治療可逐漸改善,但部分器質(zhì)性病變可能無(wú)法完全逆轉。高血壓導致的心臟增大在早期積極控制血壓后可能部分回縮。長(cháng)期血壓升高會(huì )增加心臟負荷,引發(fā)左心室肥厚和擴張。使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物可減輕心臟負擔,配合低鹽飲食和規律有氧運動(dòng)有助于心肌重構。這類(lèi)患者需...
腸積氣怎么治療效果好
腸積氣可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、適量運動(dòng)、藥物治療、中醫調理等方式改善。腸積氣可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、腸易激綜合征、慢性胃炎等因素有關(guān)。1、調整飲食減少產(chǎn)氣食物攝入有助于緩解腸積氣,常見(jiàn)產(chǎn)氣食物包括豆類(lèi)、洋蔥、西藍花等。建議選擇易消化食物如粥類(lèi)、蒸煮蔬菜,避免進(jìn)食過(guò)快或邊吃邊說(shuō)話(huà)。少量多餐可減輕胃腸負擔,餐后適當散步幫助消化。2、腹部按摩...
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習慣性流產(chǎn)患者通??梢陨⒆?,但需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)評估和干預。習慣性流產(chǎn)可能與染色體異常、內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素或感染等因素有關(guān),建議在醫生指導下進(jìn)行孕前檢查和針對性治療。

染色體異常是導致習慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因之一,夫妻雙方可能需要進(jìn)行染色體檢查。若存在異常,可通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。內分泌失調如黃體功能不足、甲狀腺功能異常等,可能通過(guò)孕激素補充或甲狀腺激素調節改善妊娠結局。子宮結構異常包括子宮縱隔、宮腔粘連等,宮腔鏡手術(shù)矯正后可提高妊娠成功率??沽字贵w綜合征等免疫因素可能通過(guò)阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等藥物干預。慢性子宮內膜炎等感染因素需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

對于存在嚴重遺傳疾病或不可逆子宮病變的極少數情況,可能需要考慮代孕或領(lǐng)養等替代方案。這類(lèi)患者妊娠成功率較低,強行妊娠可能對母體健康造成威脅,需生殖醫學(xué)專(zhuān)家多學(xué)科會(huì )診評估。

習慣性流產(chǎn)患者備孕期間應保持規律作息,避免吸煙飲酒等不良習慣,適量補充葉酸片和維生素E軟膠囊。孕早期需嚴格監測孕酮和HCG水平變化,必要時(shí)住院保胎。建議選擇有復發(fā)性流產(chǎn)診療經(jīng)驗的醫療機構,建立個(gè)性化隨訪(fǎng)方案,妊娠后每1-2周進(jìn)行超聲檢查和激素水平監測。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
iga腎病還要孩子嗎

IgA腎病患者在病情穩定、腎功能正常的情況下可以生育,但需在醫生指導下嚴格評估風(fēng)險并做好孕期管理。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎炎,妊娠可能加重腎臟負擔。

IgA腎病患者若血壓控制良好、24小時(shí)尿蛋白定量低于1克且腎功能正常,妊娠風(fēng)險相對較低。這類(lèi)患者孕期需密切監測血壓、尿蛋白及腎功能,每1-2個(gè)月復查一次。多數患者通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、規律服用降壓藥如拉貝洛爾片或甲基多巴片,可維持妊娠安全。但妊娠期間可能出現尿蛋白增多或血壓升高,需及時(shí)調整治療方案。

若患者存在腎功能不全、高血壓控制不佳或24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克,妊娠可能導致腎病快速進(jìn)展。這類(lèi)患者妊娠期發(fā)生子癇前期、胎兒生長(cháng)受限的風(fēng)險顯著(zhù)增加。部分患者孕期需提前使用低分子肝素鈣注射液預防血栓,或短期應用糖皮質(zhì)激素控制病情活動(dòng)。嚴重腎功能不全患者妊娠可能需提前進(jìn)行血液透析。

IgA腎病患者計劃妊娠前應完成腎病相關(guān)檢查,包括腎穿刺病理評估、血壓及蛋白尿控制。妊娠期間需聯(lián)合腎內科與產(chǎn)科共同管理,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。產(chǎn)后仍需定期隨訪(fǎng)腎功能,部分患者可能需調整免疫抑制劑如他克莫司膠囊的用量。日常需保持低鹽飲食,每日攝鹽量不超過(guò)5克,避免劇烈運動(dòng)及感染誘發(fā)腎病加重。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
下腹部發(fā)緊發(fā)硬是宮縮嗎

下腹部發(fā)緊發(fā)硬可能是宮縮,也可能是胃腸不適、泌尿系統疾病等因素引起。宮縮通常表現為規律性、漸進(jìn)性腹部緊縮感,伴隨疼痛或腰酸;非宮縮性發(fā)緊則多為偶發(fā)、無(wú)規律,可能由便秘、膀胱充盈或肌肉緊張導致。若為妊娠期女性,需警惕早產(chǎn)或臨產(chǎn)征兆。

妊娠期宮縮分為生理性宮縮和病理性宮縮。生理性宮縮多出現在孕中晚期,表現為短暫、不頻繁的腹部發(fā)緊,休息后可緩解。病理性宮縮則可能提示早產(chǎn)或臨產(chǎn),表現為間隔時(shí)間逐漸縮短、強度增加的緊縮感,可能伴隨陰道流血或破水。非妊娠期女性出現下腹發(fā)緊發(fā)硬時(shí),需考慮腸痙攣、膀胱炎或盆腔肌肉緊張。腸痙攣常因飲食不當或受涼誘發(fā),表現為陣發(fā)性絞痛;膀胱炎可能伴隨尿頻尿急,排尿后癥狀減輕;盆腔肌肉緊張多與久坐或姿勢不良相關(guān),可通過(guò)熱敷緩解。

妊娠期女性若宮縮頻率達到每小時(shí)超過(guò)4次,或伴隨陰道出血、液體流出、持續性疼痛,需立即就醫。非妊娠期人群若癥狀反復出現或持續不緩解,建議完善泌尿系統超聲、腸鏡檢查等明確病因。日常需避免過(guò)度勞累,保持適度活動(dòng),妊娠期可學(xué)習呼吸放松技巧緩解宮縮不適,非妊娠期需注意飲食清淡、規律排便,避免憋尿和長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
慢性子宮頸炎怎么治療吃啥藥

慢性子宮頸炎可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式治療,常用藥物有保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、甲硝唑片等。慢性子宮頸炎可能與病原體感染、機械性刺激或損傷、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān),通常表現為白帶增多、下腹墜痛、接觸性出血等癥狀。

1、保婦康栓

保婦康栓是一種中成藥,主要成分是莪術(shù)油、冰片,具有行氣破瘀、生肌止痛的功效,適用于濕熱瘀滯所致的慢性子宮頸炎。該藥物能緩解白帶量多、色黃、陰部瘙癢等癥狀。使用時(shí)應避開(kāi)月經(jīng)期,用藥期間禁止性生活。

2、抗宮炎片

抗宮炎片由廣東紫珠、益母草、烏藥等組成,可清熱祛濕、化瘀止帶,用于慢性子宮頸炎引起的白帶異常。部分患者服藥后可能出現輕度頭暈,一般可自行緩解。服藥期間忌食辛辣刺激性食物,避免加重濕熱癥狀。

3、鹽酸多西環(huán)素片

鹽酸多西環(huán)素片是四環(huán)素類(lèi)抗生素,適用于支原體、衣原體感染引起的慢性子宮頸炎。該藥物可能引起光敏反應,服藥期間需避免陽(yáng)光直射。孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用,長(cháng)期使用需監測肝功能。

4、阿奇霉素分散片

阿奇霉素分散片是大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,對淋球菌、沙眼衣原體等病原體有效,可用于特定病原體導致的慢性子宮頸炎。常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間禁止飲酒,避免發(fā)生雙硫侖樣反應。

5、甲硝唑片

甲硝唑片能抗厭氧菌和陰道毛滴蟲(chóng),適用于厭氧菌感染或滴蟲(chóng)性陰道炎合并的慢性子宮頸炎。服藥后可能出現金屬味覺(jué)、惡心等反應。治療期間應避免飲酒,妊娠期前三個(gè)月禁用,用藥期間建議暫停哺乳。

慢性子宮頸炎患者需保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。治療期間應避免性生活或使用避孕套,防止交叉感染。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果,限制辛辣油膩食物。定期進(jìn)行婦科檢查,若出現異常出血或疼痛加重應及時(shí)復診。物理治療如激光、冷凍等需在醫生評估后選擇,合并宮頸息肉或囊腫時(shí)可能需手術(shù)干預。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
乳腺癌保乳手術(shù)的復發(fā)率大嗎
乳腺癌保乳手術(shù)的復發(fā)率與多種因素有關(guān),包括腫瘤大小、淋巴結狀態(tài)、分子分型等。保乳手術(shù)后的復發(fā)率通常在5%-10%之間,具體風(fēng)險因人而異。為降低復發(fā)風(fēng)險,術(shù)后常需結合放療、化療或內分泌治療等綜合治療手段。術(shù)后定期隨訪(fǎng)和影像學(xué)檢查是監測復發(fā)的重要手段?;颊咝枳裱3至己玫纳盍晳T,積極應對治療。 1、腫瘤大?。耗[瘤大小是影響復發(fā)率的重要因素。腫瘤越大,復發(fā)風(fēng)險越高。術(shù)后需結合放療降低局部復發(fā)率,放療可有效清除殘留的癌細胞。對于腫瘤較大的患者,醫生可能會(huì )建議更積極的治療方案。 2、淋巴結狀態(tài):淋巴結是否受累直接影響復發(fā)率。淋巴結陽(yáng)性患者復發(fā)風(fēng)險較高,通常需進(jìn)行化療或靶向治療?;熕幬锶缱仙即?、多西他賽等可有效殺滅癌細胞,降低復發(fā)概率。 3、分子分型:乳腺癌的分子分型如激素受體陽(yáng)性、HER2陽(yáng)性等影響復發(fā)風(fēng)險和治療方案。激素受體陽(yáng)性患者需進(jìn)行內分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來(lái)曲唑等。HER2陽(yáng)性患者可接受靶向治療,如曲妥珠單抗。 4、綜合治療:保乳手術(shù)后,綜合治療是降低復發(fā)率的關(guān)鍵。放療可減少局部復發(fā),化療和靶向治療可控制全身轉移。治療方案需根據患者具體情況制定,醫生會(huì )權衡療效與副作用。 5、隨訪(fǎng)監測:術(shù)后定期隨訪(fǎng)和影像學(xué)檢查是監測復發(fā)的重要手段。乳腺超聲、鉬靶、MRI等檢查可早期發(fā)現復發(fā)跡象?;颊咝璋磿r(shí)復查,及時(shí)與醫生溝通病情變化。 乳腺癌保乳手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、新鮮蔬菜等。適量運動(dòng)有助于增強體質(zhì),建議選擇散步、瑜伽等低強度運動(dòng)。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,積極參與康復訓練,有助于提高生活質(zhì)量。戒煙限酒,避免接觸致癌物質(zhì),有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
臍帶扭轉會(huì )導致胎兒偏小嗎

臍帶扭轉可能導致胎兒偏小,但并非所有情況都會(huì )出現。臍帶扭轉可能影響胎兒營(yíng)養和氧氣供應,進(jìn)而導致生長(cháng)受限。

臍帶扭轉程度較輕時(shí),胎兒可能不會(huì )出現明顯偏小的情況。臍帶具有一定的彈性和代償能力,輕微扭轉通常不會(huì )對胎兒的生長(cháng)發(fā)育造成顯著(zhù)影響。孕婦定期產(chǎn)檢可以監測胎兒生長(cháng)情況,及時(shí)發(fā)現異常。超聲檢查能夠評估臍帶血流和胎兒發(fā)育指標,幫助醫生判斷是否存在問(wèn)題。日常注意胎動(dòng)變化,保持均衡飲食有助于胎兒健康發(fā)育。

臍帶扭轉嚴重時(shí),可能導致胎兒明顯偏小。臍帶過(guò)度扭轉會(huì )影響胎盤(pán)與胎兒之間的血液交換,減少氧氣和營(yíng)養供應,導致胎兒生長(cháng)受限。這種情況可能伴隨胎動(dòng)減少、胎心率異常等表現。孕婦需要增加產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。醫生可能建議住院觀(guān)察或提前終止妊娠,以確保胎兒安全。避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,有助于減少臍帶扭轉加重的風(fēng)險。

孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲和胎心監護監測胎兒發(fā)育情況。保持均衡營(yíng)養攝入,適當補充鐵、鈣等營(yíng)養素,避免吸煙飲酒等不良習慣。如發(fā)現胎動(dòng)異?;蚋共坎贿m,應及時(shí)就醫檢查。醫生會(huì )根據具體情況制定個(gè)體化的監測和管理方案,確保母嬰安全。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
雙子宮懷孕流產(chǎn)幾率大嗎

雙子宮懷孕流產(chǎn)概率可能略高于單子宮妊娠,但多數情況下仍可正常妊娠至足月。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常,妊娠風(fēng)險主要與子宮形態(tài)異常、宮腔容積受限、胎盤(pán)供血不足等因素相關(guān)。

雙子宮女性妊娠時(shí),胚胎著(zhù)床位置可能偏向一側宮腔,若著(zhù)床于宮腔中隔或血流供應較差的區域,可能增加早期流產(chǎn)風(fēng)險。部分雙子宮宮腔容積較正常子宮偏小,隨著(zhù)胎兒生長(cháng)可能出現空間不足導致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。胎盤(pán)附著(zhù)面異?;蜃訉m肌層發(fā)育不良也可能影響胎兒血供,引發(fā)胎兒生長(cháng)受限或胎停育。臨床觀(guān)察顯示雙子宮妊娠流產(chǎn)率較普通人群略高,但多數孕婦通過(guò)規范產(chǎn)檢和孕期管理仍能獲得良好妊娠結局。

少數雙子宮合并宮頸機能不全者流產(chǎn)風(fēng)險顯著(zhù)增高,這類(lèi)情況常見(jiàn)于雙子宮雙宮頸畸形。當一側宮頸結構薄弱或長(cháng)度過(guò)短時(shí),可能無(wú)法承受妊娠中晚期子宮壓力,導致無(wú)痛性宮口擴張引發(fā)流產(chǎn)。部分雙子宮患者可能存在子宮內膜容受性下降或激素分泌異常,這些因素可能共同影響胚胎著(zhù)床穩定性。對于既往有復發(fā)性流產(chǎn)史的雙子宮孕婦,建議妊娠前進(jìn)行宮腔形態(tài)評估和內分泌檢查。

雙子宮孕婦應加強妊娠期監測,孕早期通過(guò)超聲明確胚胎著(zhù)床位置,孕中期定期評估宮頸長(cháng)度。出現陰道流血或腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)等干預措施。保持均衡營(yíng)養攝入,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),遵醫囑補充黃體酮等保胎藥物有助于維持妊娠穩定。建議在具有高危妊娠管理經(jīng)驗的醫療機構進(jìn)行系統產(chǎn)檢,由產(chǎn)科醫生根據個(gè)體情況制定個(gè)性化管理方案。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
44歲卵巢早衰的癥狀

44歲卵巢早衰的癥狀主要有月經(jīng)異常、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、陰道干澀、性欲減退等。卵巢早衰是指女性在40歲前卵巢功能衰退,44歲出現相關(guān)癥狀可能與遺傳、免疫、醫源性損傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、月經(jīng)異常

月經(jīng)周期延長(cháng)或縮短、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)是卵巢早衰的典型表現。由于卵巢功能衰退導致雌激素水平下降,子宮內膜無(wú)法正常增生脫落?;颊呖赡馨殡S頭暈乏力等貧血癥狀,需通過(guò)激素六項檢查評估卵巢儲備功能。醫生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。

2、潮熱盜汗

突發(fā)性面部潮紅、出汗伴心悸,夜間癥狀加重影響睡眠。這與雌激素缺乏導致下丘腦體溫調節功能紊亂有關(guān)?;颊呖赡艹霈F皮膚干燥、頭發(fā)稀疏等低雌激素表現。臨床常用坤泰膠囊緩解更年期癥狀,嚴重者可遵醫囑使用結合雌激素片。

3、情緒波動(dòng)

易怒焦慮、抑郁失眠等精神神經(jīng)癥狀較為常見(jiàn)。雌激素水平驟降會(huì )影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成。部分患者會(huì )合并記憶力減退、注意力不集中等認知功能障礙。除心理疏導外,可配合烏靈膠囊調節植物神經(jīng)功能,必要時(shí)需轉診心理科。

4、陰道干澀

性生活疼痛、排尿不適與陰道黏膜萎縮相關(guān)。雌激素缺乏導致陰道上皮變薄、彈性下降和分泌物減少??赡芊磸桶l(fā)生陰道炎或尿路感染。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,同時(shí)需注意保持會(huì )陰清潔避免繼發(fā)感染。

5、性欲減退

對性生活興趣降低甚至出現厭惡心理。除激素水平變化外,陰道不適和情緒問(wèn)題也會(huì )加重性功能障礙。醫生可能建議使用替勃龍片調節整體激素水平,配合心理咨詢(xún)改善夫妻關(guān)系。適當進(jìn)行盆底肌訓練有助于增強性反應。

確診卵巢早衰后需長(cháng)期管理,每日保證鈣質(zhì)和維生素D攝入預防骨質(zhì)疏松,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)維持心血管健康。避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為,定期復查乳腺和子宮內膜情況。中醫調理可配合服用更年安片,但所有藥物均需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下使用。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
原發(fā)性肝癌是良性嗎

原發(fā)性肝癌不是良性腫瘤,而是惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌通常起源于肝細胞或肝內膽管細胞,具有侵襲性和轉移性,需及時(shí)就醫干預。

原發(fā)性肝癌的惡性特征主要體現在細胞異常增殖和分化失控。肝細胞癌是最常見(jiàn)的類(lèi)型,占原發(fā)性肝癌的多數。這類(lèi)腫瘤細胞會(huì )突破基底膜向周?chē)M織浸潤,還可能通過(guò)血液或淋巴系統轉移至肺、骨骼等其他器官。早期癥狀可能不明顯,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現右上腹疼痛、體重下降、食欲減退等表現。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI能發(fā)現肝臟占位性病變,甲胎蛋白等腫瘤標志物可能升高。病理活檢是確診的金標準,通過(guò)顯微鏡觀(guān)察細胞異型性和組織結構破壞程度。

極少數肝臟良性腫瘤如肝血管瘤、肝腺瘤等可能被誤認為肝癌,但這類(lèi)病變生長(cháng)緩慢且無(wú)轉移傾向。肝局灶性結節增生也屬于良性病變,通常不需要特殊處理。臨床中需要結合增強影像學(xué)特征和病理結果進(jìn)行鑒別。某些肝硬化結節可能發(fā)生惡變,需定期隨訪(fǎng)監測。

肝癌高危人群包括乙肝或丙肝感染者、長(cháng)期酗酒者、非酒精性脂肪性肝病患者等。建議40歲以上高危人群每半年進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。確診后應根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、肝移植、局部消融或靶向藥物治療等方案。日常生活中需戒酒、避免食用霉變食物、保持規律作息,術(shù)后患者應按醫囑定期復查增強CT或MRI。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
預產(chǎn)期假性宮縮頻繁是不是快生了

預產(chǎn)期假性宮縮頻繁不一定是快生了,假性宮縮屬于妊娠期正常生理現象,與臨產(chǎn)宮縮有本質(zhì)區別。假性宮縮可能由子宮肌肉敏感、胎兒活動(dòng)、母體疲勞等因素誘發(fā),通常表現為無(wú)規律、強度弱且不伴隨宮頸變化;而臨產(chǎn)宮縮具有規律性、漸進(jìn)性增強特點(diǎn),并伴隨見(jiàn)紅、破水等征兆。需結合宮縮頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀綜合判斷。

假性宮縮多發(fā)生在妊娠中晚期,表現為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛,持續時(shí)間短且強度不穩定。這種宮縮不會(huì )導致宮頸擴張,休息或改變體位后多可緩解。日常需注意區分真假宮縮:假性宮縮每小時(shí)不超過(guò)4次,疼痛集中在腹部前方;臨產(chǎn)宮縮初期每10-20分鐘一次,后期逐漸加密至3-5分鐘一次,疼痛從腰部向前輻射。記錄宮縮頻率有助于鑒別,可使用宮縮計時(shí)工具監測。

若假性宮縮伴隨陰道流血、液體流出、胎動(dòng)減少或持續腰痛,需警惕早產(chǎn)或胎盤(pán)異常。妊娠37周前出現每小時(shí)超過(guò)6次的規律宮縮,或37周后宮縮伴隨宮頸軟化擴張,可能提示臨產(chǎn)。此時(shí)應立即就醫進(jìn)行胎心監護和宮頸檢查。對于高危孕婦,如多胎妊娠、前置胎盤(pán)或宮頸機能不全者,假性宮縮頻繁更需密切觀(guān)察。

臨近預產(chǎn)期出現宮縮時(shí),建議保持左側臥位休息,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走??赏ㄟ^(guò)溫水淋浴、呼吸調節緩解不適,禁止自行服用宮縮抑制劑。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫生反饋宮縮情況,必要時(shí)進(jìn)行超聲評估胎兒狀況。準備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆,出現破水、規律宮縮或嚴重腹痛時(shí)及時(shí)前往醫院。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
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