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高尿酸人群能吃粽子嗎?醫生:這類(lèi)粽子嘌呤高,一吃就痛風(fēng)

健康萬(wàn)事通

關(guān)鍵詞:尿酸

軟糯誘人的粽子,到底是甜蜜陷阱還是安全美食?別急著(zhù)把粽子劃入黑名單,其實(shí)選對種類(lèi)、掌握技巧,痛風(fēng)人群也能安心享受傳統美味。

一、粽子里的嘌呤陷阱要認清

1、蛋黃肉粽是“嘌呤炸.彈”

每100克咸蛋黃含嘌呤約150毫克,五花肉更是高達160毫克。兩者組合后,一個(gè)標準肉粽的嘌呤含量輕松突破300毫克,相當于痛風(fēng)患者每日建議攝入量的2倍。

2、海鮮粽暗藏風(fēng)險

干貝、蝦米等海鮮餡料雖然鮮美,但嘌呤含量都在200-300毫克/100克區間。特別是泡發(fā)海鮮的水中含有大量嘌呤,很多人會(huì )用來(lái)拌糯米,這相當于“嘌呤二次吸收”。

3、內臟粽最要警惕

豬肝、鴨胗等動(dòng)物內臟做的粽子,嘌呤含量普遍在300毫克以上。這類(lèi)粽子通常油脂含量也高,會(huì )延緩尿酸排泄,形成雙重打擊“。

二、高尿酸者的安全選擇指南

1、優(yōu)選堿水粽

糯米經(jīng)堿水處理后,會(huì )形成更多抗性淀粉,減緩糖分吸收速度。建議選擇無(wú)餡或僅含紅豆、綠豆的堿水粽,這類(lèi)雜豆的嘌呤含量不足50毫克/100克。

2、雜糧粽更友好

用小米、燕麥、紫米等替代部分糯米,不僅能降低升糖指數,這些粗糧中的膳食纖維還能促進(jìn)尿酸排出。注意避免添加過(guò)多糖分的八寶粽。

3、蔬菜粽有新意

竹筍、香菇、胡蘿卜等時(shí)蔬制作的粽子,嘌呤含量普遍低于70毫克。香菇雖屬中嘌呤食物,但經(jīng)過(guò)煮制后大部分嘌呤會(huì )溶入水中,適量食用無(wú)妨。

三、吃粽子的黃金法則

1、控制分量是王道

每次不超過(guò)100克(約小半個(gè)),最好作為加餐而非主食。搭配200克以上的綠葉蔬菜,利用其中的鉀離子促進(jìn)尿酸排泄。

2、時(shí)間選擇有講究

避免晚上食用,建議在上午或中午代謝旺盛時(shí)段吃。飯后適當散步20分鐘,能幫助加速代謝。

3、飲品搭配要科學(xué)

拒絕啤酒和甜飲料,可以搭配無(wú)糖大麥茶或檸檬水。檸檬中的枸櫞酸鹽能堿化尿液,但胃病患者要稀釋飲用。

四、這些情況要牢記

1、急性發(fā)作期要忌口

血尿酸超過(guò)540μmol/L或正在痛風(fēng)發(fā)作時(shí),任何粽子都應暫停食用,等指標穩定后再少量嘗試。

2、合并糖尿病要當心

糯米升糖指數高達87,糖尿病患者即使選擇低嘌呤粽子,也要相應減少其他主食攝入。

3、服藥時(shí)間需調整

服用苯溴馬隆等促排酸藥時(shí),吃粽子當天要保證2500ml以上的飲水量,服藥時(shí)間最好與進(jìn)食間隔2小時(shí)。

傳統美食和健康從來(lái)不是單選題,掌握這些技巧就能安心享受節日美味。記住,粽子再好吃也要淺嘗輒止,畢竟控制尿酸是一場(chǎng)持久戰。今年端午節,你知道該怎么選擇了嗎?

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乙肝共用碗筷會(huì )傳染嗎

乙肝病毒不會(huì )通過(guò)共用碗筷傳播,乙肝主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,日常接觸如共用餐具、握手、擁抱等不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播,如輸血、共用注射器、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,不會(huì )通過(guò)消化道或呼吸道感染。

2、病毒特性

乙肝病毒在外界環(huán)境中存活能力較弱,無(wú)法通過(guò)餐具殘留的唾液或食物殘渣傳播,普通清潔即可消除病毒。

3、日常防護

與乙肝患者或攜帶者共同生活時(shí),避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,但無(wú)需隔離餐具。

4、疫苗接種

接種乙肝疫苗是預防感染最有效的方式,建議高危人群及未接種者及時(shí)完成全程免疫程序。

保持良好衛生習慣,定期進(jìn)行乙肝抗體檢測,若存在暴露風(fēng)險或抗體水平不足,可咨詢(xún)醫生補種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被乙肝病毒意外接觸咋辦

被乙肝病毒意外接觸后需立即采取阻斷措施,主要包括局部處理、血清學(xué)檢測、免疫球蛋白注射和疫苗接種,具體方案需根據暴露類(lèi)型和個(gè)體免疫狀態(tài)制定。

1、局部處理

用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,黏膜暴露用生理鹽水反復沖洗,禁止擠壓傷口,肥皂水僅適用于完整皮膚清潔。

2、血清學(xué)檢測

24小時(shí)內檢測乙肝表面抗體定量,未接種疫苗者需加測乙肝五項,醫護人員暴露需額外檢測病毒載量。

3、免疫阻斷

72小時(shí)內肌注乙肝免疫球蛋白,劑量根據體重計算,與疫苗不同部位注射,適用于未接種或低抗體者。

4、疫苗接種

首次接種后按0-1-6月程序完成,醫務(wù)人員或免疫功能低下者需增加劑量,接種后需定期監測抗體水平。

暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查肝功能與乙肝標志物,期間避免獻血及共用剃須刀等物品,家庭成員建議同步篩查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
心臟處隱隱作痛的原因
心臟處隱隱作痛可能由a、b、c、d、e等原因引起,xxx可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。 1、心絞痛:心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足等因素有關(guān),通常表現為胸痛、胸悶等癥狀。治療可通過(guò)硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林腸溶片100mg口服、美托洛爾緩釋片47.5mg口服等藥物緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影和支架植入術(shù)。 2、心肌炎:心肌炎可能與病毒感染、免疫反應等因素有關(guān),通常表現為心悸、乏力等癥狀。治療可通過(guò)臥床休息、抗病毒藥物如阿昔洛韋片200mg口服、免疫抑制劑如潑尼松片10mg口服等方式進(jìn)行干預,嚴重時(shí)需住院治療。 3、胃食管反流:胃食管反流可能與胃酸分泌過(guò)多、食管括約肌松弛等因素有關(guān),通常表現為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。治療可通過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊20mg口服、多潘立酮片10mg口服等藥物抑制胃酸分泌,同時(shí)避免辛辣、油膩食物。 4、肋間神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)痛可能與神經(jīng)受壓、炎癥等因素有關(guān),通常表現為刺痛、放射痛等癥狀。治療可通過(guò)布洛芬緩釋膠囊300mg口服、維生素B1片10mg口服等藥物緩解疼痛,同時(shí)注意保暖和避免劇烈運動(dòng)。 5、焦慮癥:焦慮癥可能與心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶等癥狀。治療可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練、抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg口服等方式進(jìn)行干預,必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 心臟處隱隱作痛的患者在日常生活中應注意飲食調節,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷類(lèi)等。適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,有助于改善心肺功能。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期進(jìn)行健康體檢,及時(shí)發(fā)現和處理潛在的健康問(wèn)題。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
乙肝病毒攜帶者晚上睡覺(jué)出冷汗怎么辦

乙肝病毒攜帶者夜間出冷汗可能與自主神經(jīng)功能紊亂、肝郁化火、免疫力下降或乙肝活動(dòng)期有關(guān),可通過(guò)調節作息、疏肝解郁、增強免疫及抗病毒治療改善。

1、自主神經(jīng)紊亂:

長(cháng)期焦慮或作息不規律導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,建議保持規律作息,睡前溫水泡腳,避免飲用咖啡濃茶。

2、肝郁化火:

中醫認為情志不暢可致肝氣郁結化火,表現為盜汗煩躁,可遵醫囑使用逍遙丸、柴胡疏肝散、丹梔逍遙丸等疏肝清熱。

3、免疫力低下:

病毒攜帶狀態(tài)可能影響免疫功能,建議適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)。

4、乙肝活動(dòng)期:

若伴隨乏力、肝區疼痛,可能與病毒復制活躍有關(guān),需檢測HBV-DNA,遵醫囑選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

日常注意監測肝功能,避免熬夜和酒精攝入,若持續盜汗合并黃疸等癥狀應及時(shí)感染科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膽結石背痛位置是哪里
膽結石背痛通常出現在右上腹或右肩胛骨下方,疼痛可能放射至背部或肩部。膽結石引起的疼痛多為陣發(fā)性,常與進(jìn)食高脂肪食物有關(guān)。當膽結石阻塞膽管時(shí),可能引發(fā)膽絞痛,疼痛劇烈且持續。若疼痛伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,需警惕膽囊炎或膽管炎。膽結石背痛的位置與膽囊解剖位置及神經(jīng)分布有關(guān),疼痛的具體表現因人而異。 1、右上腹疼痛:膽結石最常見(jiàn)的疼痛部位是右上腹,位于肋骨下方。疼痛可能呈鈍痛或絞痛,與膽囊收縮或結石移動(dòng)有關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重,尤其是高脂肪食物。疼痛可放射至背部或右肩胛骨下方,形成牽涉痛。 2、右肩胛骨下方:膽結石引起的疼痛常放射至右肩胛骨下方,這是膽囊神經(jīng)分布的典型表現。疼痛可能為持續性或陣發(fā)性,與膽囊炎癥或膽管阻塞有關(guān)。這種疼痛常被誤認為肌肉勞損或肩部問(wèn)題,需結合其他癥狀鑒別。 3、背部疼痛:膽結石可能導致背部中上部位疼痛,尤其是右側。疼痛可能與膽囊炎癥擴散或膽管壓力增加有關(guān)。背部疼痛常伴隨右上腹不適,夜間或清晨可能加重。若疼痛持續且劇烈,需警惕膽囊穿孔或膽管感染。 4、放射痛:膽結石疼痛可沿神經(jīng)通路放射至右肩、右臂甚至頸部。這種放射痛與膽囊神經(jīng)與膈神經(jīng)的關(guān)聯(lián)有關(guān)。疼痛可能為鈍痛或刺痛,與膽囊收縮或結石移動(dòng)同步。放射痛的出現提示膽囊功能異?;蚰懝軌毫ι?。 5、伴隨癥狀:膽結石背痛常伴隨惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。若疼痛伴隨發(fā)熱、寒戰、黃疸,可能提示膽囊炎或膽管炎。嚴重時(shí)可能出現皮膚瘙癢、尿液變深等膽汁淤積表現。這些癥狀的出現需及時(shí)就醫,避免并發(fā)癥。 膽結石背痛患者應注意飲食調節,避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內臟等。適量增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果。多飲水有助于稀釋膽汁,減少結石形成。適度運動(dòng)如散步、游泳可促進(jìn)膽囊排空。若疼痛頻繁或加重,應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
修眉出血是否會(huì )感染艾滋病

修眉出血感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸不會(huì )傳播病毒。

1、病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,暴露在空氣中幾分鐘內就會(huì )失去活性,無(wú)法通過(guò)干燥環(huán)境傳播。

2、傳播途徑限制

修眉工具需要沾染新鮮足量的感染者血液,且直接進(jìn)入傷口深層才可能造成感染,這種情況在實(shí)際操作中幾乎不存在。

3、病毒載量要求

艾滋病傳播需要達到一定病毒載量,干燥血跡或微量血液接觸不具備傳播條件,美容工具常規消毒即可滅活病毒。

4、實(shí)際案例統計

全球范圍內未見(jiàn)因美容操作感染艾滋病的確切案例,醫療機構使用未滅菌器械才是主要傳播風(fēng)險。

建議選擇正規美容機構,確保使用一次性或嚴格消毒的工具,如出現異常癥狀可前往醫院感染科進(jìn)行艾滋病抗體檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
傷口碰到狂犬病人的血會(huì )傳染嗎

傷口接觸狂犬病患者的血液存在極低概率的傳染風(fēng)險,狂犬病主要通過(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,血液傳播需同時(shí)滿(mǎn)足病毒活躍期、傷口暴露、病毒量足夠等條件。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要存在于感染動(dòng)物的唾液和神經(jīng)組織中,血液中病毒載量通常較低,完整皮膚接觸患者血液不會(huì )傳播。

2、感染條件

需同時(shí)滿(mǎn)足三個(gè)條件:患者處于發(fā)病期具有傳染性、接觸者皮膚存在開(kāi)放性傷口、病毒通過(guò)傷口進(jìn)入血液循環(huán)系統。

3、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間較短,暴露在空氣中的血液會(huì )快速失去活性,干燥環(huán)境會(huì )加速病毒滅活。

4、預防措施

發(fā)生暴露后應立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒,根據暴露等級決定是否需要接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。

建議所有疑似狂犬病暴露情況均應及時(shí)就醫評估,醫務(wù)人員會(huì )根據傷口情況和暴露類(lèi)型采取相應預防措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
為什么會(huì )得乙肝小三陽(yáng)

乙肝小三陽(yáng)可能由母嬰傳播、血液接觸、性接觸、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、定期監測、生活方式調整等方式干預。

1.母嬰傳播

攜帶乙肝病毒的母親分娩時(shí)可能通過(guò)血液或體液傳染給新生兒,建議新生兒出生后12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻斷率可達較高水平。

2.血液接觸

使用未經(jīng)消毒的醫療器械、共用注射器等行為可能導致病毒經(jīng)破損皮膚黏膜進(jìn)入血液,需避免高危行為并篩查獻血源,接觸后24小時(shí)內可注射乙肝免疫球蛋白。

3.性接觸

無(wú)防護性行為可能傳播病毒,乙肝病毒可存在于精液和陰道分泌物中,建議使用安全套并督促伴侶接種疫苗,必要時(shí)進(jìn)行暴露后預防。

4.免疫功能低下

長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況可能導致潛伏病毒再激活,表現為小三陽(yáng),需定期檢測HBV-DNA載量,可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制復制。

日常需避免飲酒和肝損傷藥物,保持規律作息,每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
上幼兒園要查乙肝嗎

上幼兒園通常需要檢查乙肝五項,主要篩查乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體等指標。

1、乙肝篩查:

幼兒園入學(xué)體檢包含乙肝項目,用于評估兒童是否感染乙肝病毒或具備免疫力,家長(cháng)需配合提供兒童疫苗接種記錄。

2、政策依據:

根據國家衛生健康委規定,托幼機構需查驗兒童預防接種證,未完成乙肝疫苗接種者需補種,但不得拒收乙肝病毒攜帶兒童。

3、攜帶者管理:

乙肝病毒攜帶兒童可正常入園,家長(cháng)需告知園方兒童健康狀況,避免共用個(gè)人物品,園方應做好日常健康監測。

4、預防措施:

建議未感染兒童按0-1-6月程序完成乙肝疫苗接種,家長(cháng)需定期帶孩子復查抗體水平,必要時(shí)加強免疫。

日常培養兒童良好衛生習慣,避免血液或體液接觸,若體檢發(fā)現異常應及時(shí)至感染科或兒科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎能引起肝上結節嗎

肝炎可能引起肝上結節,常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎及肝硬化結節形成。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致肝細胞異常增生,形成再生性結節?;颊呖赡艹霈F乏力、黃疸,需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋或干擾素。

2、脂肪性肝炎

長(cháng)期脂肪沉積引發(fā)炎癥反應,可刺激局部組織增生。伴隨肝區隱痛、轉氨酶升高,建議控制體重并使用護肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇。

3、自身免疫性肝炎

免疫系統攻擊肝細胞導致慢性炎癥,可能形成假小葉結節。表現為球蛋白升高,需免疫抑制治療如潑尼松、硫唑嘌呤。

4、肝硬化結節

肝炎進(jìn)展至肝硬化時(shí),纖維分隔形成增生性病變??赡艹霈F門(mén)脈高壓,需定期監測并考慮肝移植評估。

發(fā)現肝結節應完善超聲造影或穿刺活檢,避免飲酒并保持低脂飲食,遵醫囑定期復查肝功能與影像學(xué)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
復方鱉甲軟肝片副作用多嗎
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正確使用濟泰片會(huì )引起頭暈嗎
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日達仙能用于慢性肝炎嗎
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