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痛風(fēng)不能吃豆制品?告誡:真正該忌口的食物,整理成表,務(wù)必牢記

健康科普君

關(guān)鍵詞:食物

痛風(fēng)患者到底能不能吃豆制品?這個(gè)問(wèn)題困擾著(zhù)不少人。有人說(shuō)豆制品嘌呤高要忌口,也有人說(shuō)適量吃沒(méi)關(guān)系。今天咱們就來(lái)掰開(kāi)揉碎講清楚,順便整理出真正需要警惕的食物清單。

一、豆制品的嘌呤真相

1、不同豆制品差異大

干黃豆確實(shí)屬于中高嘌呤食物,但制成豆腐后,經(jīng)過(guò)浸泡、磨漿、煮漿等工序,嘌呤含量會(huì )大幅降低。100克豆腐的嘌呤含量約50-70mg,和部分蔬菜相當。

2、加工方式影響吸收

豆制品中的嘌呤主要以核酸形式存在,人體吸收率較低。相比之下,肉類(lèi)中的游離嘌呤更容易被人體吸收利用。

二、真正需要警惕的4類(lèi)食物

1、動(dòng)物內臟

豬肝、雞胗等內臟類(lèi)食物嘌呤含量普遍在200-300mg/100g,是名副其實(shí)的“嘌呤炸.彈”。特別是鹵煮、爆炒等重口味做法更要避免。

2、部分海鮮

帶魚(yú)、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等深海魚(yú),以及蛤蜊、牡蠣等貝類(lèi),嘌呤含量普遍超過(guò)150mg/100g。但三文魚(yú)、海參等相對安全。

3、濃肉湯

熬煮超過(guò)2小時(shí)的肉湯、火鍋湯底,嘌呤濃度可達150-200mg/100ml。很多人愛(ài)喝的“高湯”其實(shí)是痛風(fēng)催化劑。

4、酒精飲料

啤酒中的鳥(niǎo)苷酸會(huì )轉化為嘌呤,白酒等烈酒則會(huì )抑制尿酸排泄。紅酒相對影響較小,但也不建議過(guò)量飲用。

三、可以放心吃的食物清單

1、低脂乳制品

牛奶、酸奶等乳制品嘌呤含量低,且其中的酪蛋白能促進(jìn)尿酸排泄。建議每天攝入300ml左右。

2、新鮮蔬果

絕大多數蔬菜水果嘌呤含量都在30mg/100g以下。特別推薦櫻桃、草莓等漿果類(lèi),有助于降低尿酸水平。

3、蛋類(lèi)

雞蛋的嘌呤含量約5mg/100g,是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源。但要注意烹飪方式,水煮蛋比煎蛋更健康。

4、谷物雜糧

大米、面粉等主食嘌呤含量極低。燕麥、小米等雜糧還能提供豐富膳食纖維。

四、日常飲食的3個(gè)黃金法則

1、控制總量比糾結單一食物更重要

每天嘌呤攝入建議控制在300mg以?xún)?,注意整體飲食結構平衡。

2、多喝水促進(jìn)代謝

保證每天2000ml以上的飲水量,白開(kāi)水、淡茶水都是好選擇。

3、烹飪方式要講究

多用蒸、煮、燉等低溫烹飪,避免油炸、炭烤等高溫做法。

記住這些原則,痛風(fēng)患者也能吃得豐富又安心。與其戰戰兢兢地忌口,不如學(xué)會(huì )科學(xué)搭配。畢竟飲食管理的終極目標,是讓身體更舒服,而不是讓生活更痛苦。

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最理想的血壓值為收縮壓120毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱,即120/80 mmHg。這一數值被廣泛認為是健康血壓的黃金標準,有助于降低心血管疾病的風(fēng)險。血壓過(guò)高或過(guò)低都可能對健康造成不良影響,維持理想血壓需要通過(guò)健康的生活方式進(jìn)行管理。 1、健康飲食:均衡飲食是維持理想血壓的基礎。減少鹽分攝入,每日鹽攝入量控制在5克以下。增加富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,有助于調節血壓。減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,選擇富含不飽和脂肪的食物,如魚(yú)類(lèi)、堅果和橄欖油。 2、適量運動(dòng):規律的有氧運動(dòng)對血壓管理至關(guān)重要。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。運動(dòng)有助于增強心臟功能,促進(jìn)血液循環(huán),降低血壓。避免久坐,每隔一小時(shí)起身活動(dòng)幾分鐘,有助于改善血壓水平。 3、控制體重:超重和肥胖是高血壓的重要風(fēng)險因素。通過(guò)健康飲食和適量運動(dòng),將體重控制在正常范圍內。體重每減少1公斤,血壓可下降約1毫米汞柱。定期監測體重,制定合理的減重計劃,有助于長(cháng)期維持理想血壓。 4、戒煙限酒:吸煙和過(guò)量飲酒都會(huì )導致血壓升高。戒煙可以顯著(zhù)降低心血管疾病的風(fēng)險,改善血壓水平。男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。減少飲酒頻率和量,有助于穩定血壓。 5、心理調節:長(cháng)期的精神壓力和焦慮可能導致血壓升高。通過(guò)冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力,保持心理平衡。建立良好的作息習慣,保證充足的睡眠,有助于維持血壓穩定。 在日常生活中,通過(guò)健康飲食、適量運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒和心理調節等多方面的綜合管理,可以有效維持理想的血壓值。定期監測血壓,及時(shí)發(fā)現異常并采取相應措施,是預防高血壓及相關(guān)疾病的重要手段。保持健康的生活方式,不僅有助于血壓管理,還能全面提升身體健康水平。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
精索靜脈曲張分級
精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統疾病,其分級主要依據臨床表現和影像學(xué)檢查結果。精索靜脈曲張的分級通常分為三級,分別為輕度、中度和重度。輕度表現為站立時(shí)精索靜脈輕微擴張,平臥時(shí)消失;中度表現為站立時(shí)精索靜脈明顯擴張,平臥時(shí)部分消失;重度表現為站立時(shí)精索靜脈顯著(zhù)擴張,平臥時(shí)仍存在。精索靜脈曲張的分級有助于評估病情嚴重程度和制定治療方案。 1、輕度分級:輕度精索靜脈曲張通常表現為站立時(shí)精索靜脈輕微擴張,平臥時(shí)消失?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或僅有輕微不適。輕度精索靜脈曲張可通過(guò)改善生活方式和避免久站久坐等日常護理措施進(jìn)行管理,定期復查以監測病情變化。 2、中度分級:中度精索靜脈曲張表現為站立時(shí)精索靜脈明顯擴張,平臥時(shí)部分消失?;颊呖赡艹霈F陰囊墜脹感、疼痛等癥狀。中度精索靜脈曲張可考慮使用藥物治療,如非甾體抗炎藥布洛芬400mg,每日三次或靜脈活性藥物地奧司明500mg,每日兩次,以緩解癥狀和改善血液循環(huán)。 3、重度分級:重度精索靜脈曲張表現為站立時(shí)精索靜脈顯著(zhù)擴張,平臥時(shí)仍存在?;颊呖赡艹霈F明顯的陰囊墜脹感、疼痛,甚至影響生育功能。重度精索靜脈曲張通常需要手術(shù)治療,常見(jiàn)手術(shù)方式包括精索靜脈高位結扎術(shù)和腹腔鏡精索靜脈結扎術(shù),以徹底解決靜脈回流問(wèn)題。 4、影像學(xué)檢查:精索靜脈曲張的分級還需結合影像學(xué)檢查結果,如彩色多普勒超聲檢查。超聲檢查可清晰顯示精索靜脈的擴張程度和血流情況,為分級提供客觀(guān)依據。影像學(xué)檢查有助于準確評估病情和制定個(gè)性化治療方案。 5、生育影響:精索靜脈曲張的分級與男性生育功能密切相關(guān)。重度精索靜脈曲張可能導致睪丸溫度升高和精子質(zhì)量下降,影響生育能力。對于有生育需求的患者,需根據分級情況選擇合適的治療方案,以改善生育功能。 精索靜脈曲張的分級是評估病情和制定治療方案的重要依據。輕度患者可通過(guò)改善生活方式和定期復查進(jìn)行管理,中度患者可考慮藥物治療,重度患者通常需要手術(shù)治療。影像學(xué)檢查為分級提供客觀(guān)依據,生育影響需根據分級情況選擇合適的治療方案?;颊邞3至己玫纳盍晳T,避免久站久坐,定期進(jìn)行體檢和影像學(xué)檢查,以監測病情變化。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于改善血液循環(huán)。適量運動(dòng)如散步和游泳,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和減輕癥狀。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
手指有傷口碰到艾滋病患者的體液會(huì )被感染嗎

手指有傷口接觸艾滋病患者體液存在感染風(fēng)險,但概率較低。感染可能性與傷口深度、體液病毒載量、暴露時(shí)間、接觸后處理措施等因素有關(guān)。

1、傷口深度

表皮淺層破損感染風(fēng)險極低,真皮層暴露可能增加風(fēng)險。建議立即用流動(dòng)清水沖洗,并用碘伏消毒。

2、病毒載量

血液和精液病毒含量較高,唾液汗液幾乎不傳播性。接觸后72小時(shí)內可考慮服用阻斷藥物如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。

3、暴露時(shí)間

新鮮傷口接觸新鮮體液風(fēng)險較高,干燥體液傳染性顯著(zhù)下降。接觸后需及時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體篩查。

4、處理措施

規范清洗消毒可降低90%以上風(fēng)險。高危暴露后需在2小時(shí)內啟動(dòng)暴露后預防,完整用藥周期為28天。

建議接觸后立即進(jìn)行專(zhuān)業(yè)消毒處理,并在疾控中心指導下評估感染風(fēng)險,必要時(shí)進(jìn)行暴露后預防用藥和定期檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎能引起腎結石嗎

肝炎一般不會(huì )直接引起腎結石,但嚴重肝病可能通過(guò)代謝紊亂間接增加風(fēng)險,主要關(guān)聯(lián)因素有膽汁淤積性肝病、肝硬化繼發(fā)高尿酸血癥、藥物性肝損傷導致的代謝異常、肝腎綜合征引發(fā)的電解質(zhì)失衡。

1、膽汁淤積

膽道梗阻型肝病可能導致膽汁酸代謝異常,影響脂肪消化吸收,增加草酸鹽腸道吸收概率。需通過(guò)熊去氧膽酸改善膽汁排泄,配合低脂飲食。

2、高尿酸血癥

肝硬化患者嘌呤代謝障礙易引發(fā)血尿酸升高,尿酸結晶可能沉積形成結石??蛇x用別嘌醇降尿酸,同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。

3、藥物因素

部分肝病治療藥物如利尿劑可能改變尿液成分,增加鈣鹽沉積風(fēng)險。需監測尿常規,必要時(shí)調整用藥方案。

4、電解質(zhì)紊亂

肝腎綜合征患者可能出現低鉀血癥、代謝性堿中毒,改變尿液酸堿度促進(jìn)結晶形成。需糾正電解質(zhì)失衡,維持水化狀態(tài)。

肝炎患者應定期檢查泌尿系統,保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸及高鈉飲食,發(fā)現腰痛血尿癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體達到700多怎么回事

乙肝表面抗體達到700多mIU/mL通常表明機體對乙肝病毒具有較強免疫力,可能由疫苗接種成功、既往感染恢復、被動(dòng)免疫制劑注射或實(shí)驗室檢測誤差等因素引起。

1、疫苗接種

規范接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體,抗體水平超過(guò)10mIU/mL即具保護作用,700mIU/mL屬高效價(jià),無(wú)須特殊處理,定期監測即可。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒后自身清除病毒并產(chǎn)生抗體,伴隨核心抗體陽(yáng)性提示自然感染史,需結合肝功能與HBV-DNA綜合評估。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后短期內抗體水平驟升,常見(jiàn)于暴露后預防或母嬰阻斷,抗體滴度會(huì )隨時(shí)間自然下降。

4、檢測誤差

不同試劑盒檢測結果可能存在差異,建議復查確認,排除假陽(yáng)性可能,必要時(shí)進(jìn)行中和試驗驗證。

保持規律作息與均衡飲食有助于維持免疫力,避免飲酒等傷肝行為,每3-5年復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手指受傷會(huì )不會(huì )感染破傷風(fēng)

手指受傷可能感染破傷風(fēng),但概率較低。破傷風(fēng)感染風(fēng)險主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史以及異物殘留等因素有關(guān)。

1.傷口類(lèi)型

淺表擦傷或清潔切割傷感染風(fēng)險較低,深刺傷或沾染泥土、鐵銹的傷口風(fēng)險較高。建議及時(shí)用生理鹽水沖洗并消毒。

2.免疫接種

完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者10年內受傷無(wú)須加強免疫,超過(guò)10年或接種史不明者需評估是否需要補種疫苗。

3.異物殘留

傷口內殘留木屑、玻璃等異物可能增加感染概率。肉眼可見(jiàn)異物應就醫清創(chuàng ),不可自行拔除。

4.污染程度

接觸糞便、土壤或生銹金屬的傷口需特別警惕。此類(lèi)傷口即使表淺也建議就醫評估,必要時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

受傷后24小時(shí)內保持傷口干燥清潔,觀(guān)察紅腫熱痛等感染征兆,出現肌肉痙攣或張口困難須立即急診處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大人患腮腺炎會(huì )自愈嗎

大人患腮腺炎多數情況下可以自愈。腮腺炎通常由病毒感染引起,病程約1-2周,自愈概率較高,但需注意并發(fā)癥風(fēng)險。

1、病毒感染

腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起,表現為腮腺腫脹、發(fā)熱。治療以休息為主,可遵醫囑使用利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋等抗病毒藥物。

2、細菌感染

少數情況下可能合并細菌感染,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、克林霉素。若出現化膿需及時(shí)就醫。

3、免疫狀態(tài)

免疫力低下者病程可能延長(cháng),可適當補充維生素C、鋅等營(yíng)養素,必要時(shí)使用免疫調節劑如匹多莫德。

4、并發(fā)癥

可能引發(fā)睪丸炎、腦膜炎等,需監測癥狀變化。若出現劇烈頭痛、持續高熱應立即就醫。

患病期間建議多飲水,進(jìn)食流質(zhì)食物,避免酸性食物刺激腮腺,保持口腔衛生,隔離至腫脹消退后5天。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病肝功能會(huì )異常嗎

艾滋病患者可能出現肝功能異常,常見(jiàn)原因包括藥物性肝損傷、合并病毒性肝炎、機會(huì )性感染及艾滋病相關(guān)惡性腫瘤。

1、藥物性肝損傷

抗逆轉錄病毒治療藥物可能引起肝酶升高,表現為轉氨酶異常。需定期監測肝功能,必要時(shí)調整用藥方案,可遵醫囑使用谷胱甘肽、水飛薊賓等保肝藥物。

2、合并病毒性肝炎

艾滋病患者常合并乙肝或丙肝感染,導致肝細胞炎癥壞死。需完善肝炎病毒篩查,聯(lián)合抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋。

3、機會(huì )性感染

巨細胞病毒、結核分枝桿菌等感染可引發(fā)肉芽腫性肝炎。需針對病原體治療,同時(shí)加強免疫重建,表現為發(fā)熱伴堿性磷酸酶升高。

4、艾滋病相關(guān)腫瘤

非霍奇金淋巴瘤或卡波西肉瘤累及肝臟時(shí),可出現膽紅素升高及肝腫大。需結合影像學(xué)檢查,采取化療或靶向治療。

艾滋病患者應每3-6個(gè)月復查肝功能,避免飲酒及使用肝毒性藥物,出現黃疸或持續肝酶升高需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者發(fā)熱是怎么回事

乙肝患者發(fā)熱可能由乙肝病毒活動(dòng)、合并細菌感染、藥物不良反應、肝組織炎癥壞死等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、抗感染治療、調整用藥方案、保肝治療等方式緩解。

1、乙肝病毒活動(dòng)

乙肝病毒復制活躍可能導致免疫反應引發(fā)低熱,伴隨乏力、食欲減退。需進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測,遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、合并細菌感染

免疫力低下易繼發(fā)呼吸道或泌尿道感染,表現為高熱寒戰。需完善血常規及培養檢查,根據病原學(xué)結果選擇頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3、藥物不良反應

長(cháng)期服用拉米夫定等抗病毒藥可能引起藥物熱,通常伴有皮疹。需及時(shí)復查肝功能,醫生可能調整為阿德福韋酯或聯(lián)合用藥方案。

4、肝組織炎癥壞死

肝細胞大量壞死釋放致熱原,常見(jiàn)于重型肝炎,伴隨黃疸加深。需住院監測凝血功能,必要時(shí)采用人工肝支持系統聯(lián)合甘草酸制劑治療。

建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量,選擇易消化的粥類(lèi)食物,避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)就醫復查肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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