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又一老戲骨胃癌去世,胃炎到胃癌只要4步,很多人白白錯過(guò)

醫心科普

關(guān)鍵詞:

深夜刷到某位老戲骨離世的消息時(shí),正往嘴里塞著(zhù)泡面加火腿腸的年輕人突然停下了筷子。那些被我們忽視的胃部不適,可能正在上演驚心動(dòng)魄的“變形記”——從淺表性胃炎到胃癌,有時(shí)候只需要四次“升級”。

一、胃病的“黑化”四部曲

1、淺表性胃炎:胃黏膜的“初代預警”

吃辣后火燒火燎的感覺(jué),可能就是胃黏膜在抗議。此時(shí)胃黏膜表層出現水腫、充血,但腺體結構完好。約70%的成年人都有這種情況,就像手機提示“存儲空間不足”,及時(shí)清理(調整飲食)就能恢復。

2、萎縮性胃炎:胃壁的“老齡化危.機”

胃黏膜變薄、腺體減少,胃酸分泌能力下降。這個(gè)階段可能出現飯后腹脹、噯氣等不適。胃鏡報告出現“腸上皮化生”字樣要特別警惕,這是胃黏膜在異常環(huán)境下發(fā)生的適應性改變。

3、不典型增生:細胞的“叛逆期”

部分細胞開(kāi)始出現形態(tài)異常,分為輕、中、重三級。重度不典型增生被視為癌前病變,就像即將決堤的水壩,需要立即干預。此時(shí)患者可能沒(méi)有明顯癥狀,定期胃鏡檢查是關(guān)鍵。

4、胃癌:沉默的“終極形態(tài)”

早期胃癌可能僅表現為輕微消化不良,等出現消瘦、黑便等癥狀時(shí)往往已到中晚期。數據顯示,我.國早期胃癌檢出率不足20%,多數患者確診時(shí)已錯過(guò)最佳治療時(shí)機。

二、這些危險信號別當“老胃病”

1、持續加重的上腹痛

普通胃痛多有規律性,比如空腹痛或餐后痛。若疼痛失去規律、程度加重,要警惕惡變可能。

2、突如其來(lái)的厭食

突然對肉類(lèi)產(chǎn)生厭惡感,見(jiàn)到油膩食物就反胃,可能是胃部腫瘤釋放的異常信號。

3、不明原因體重下降

沒(méi)有刻意節食或運動(dòng),一個(gè)月內體重減輕超過(guò)5%,需要排查消化道問(wèn)題。

4、大便顏色改變

柏油樣黑便提示上消化道出血,咖啡渣樣嘔吐物更是不容忽視的警.報。

三、護胃的黃金法則

1、40歲前做次胃鏡

普通人群建議40歲做第一次胃鏡檢查,有家族史或長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染者應提前。胃鏡能直接觀(guān)察胃黏膜變化,發(fā)現毫米級的早期病變。

2、根.治幽門(mén)螺桿菌

這個(gè)一級致癌原可通過(guò)C13呼氣試驗檢測,規范用藥兩周根.治率超90%。共餐制家庭建議分餐或使用公筷,避免交叉感染。

3、給胃喜歡的食物

秋葵、山藥中的黏液蛋白能保護胃黏膜;猴頭菇富含多糖成分;紫甘藍的維生素U有助修復胃壁。避免空腹喝濃茶、咖啡等刺激性飲品。

4、學(xué)會(huì )和壓力共處

長(cháng)期緊張焦慮會(huì )導致胃酸分泌異常。每天10分鐘腹式呼吸,睡前用掌心順時(shí)針按摩上腹部,都能幫助胃部放松。

那位總在影視劇里演慈祥長(cháng)輩的藝術(shù)家,用生命為我們敲響警.鐘。胃病不是“忍忍就好”的小事,那些被忙碌生活掩蓋的身體信號,可能藏著(zhù)改變命運的健康密碼。今晚開(kāi)始,別再把胃痛當作加班伴侶,畢竟我們只有一個(gè)胃,而它正默默承受著(zhù)這個(gè)時(shí)代所有的飲食罪惡與生活壓力。

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懷孕期間血糖高吃什么

懷孕期間血糖高可以適量吃燕麥、西藍花、雞蛋、蘋(píng)果等食物,也可以遵醫囑吃胰島素、二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于延緩血糖上升,適合作為主食替代精制米面。

2. 西藍花

西藍花含有鉻元素和膳食纖維,能夠幫助改善胰島素敏感性,穩定血糖水平。

3. 雞蛋

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白,消化吸收緩慢,不會(huì )引起血糖劇烈波動(dòng),建議每天食用1-2個(gè)。

4. 蘋(píng)果

蘋(píng)果含有果膠和多種維生素,選擇帶皮食用能更好地控制餐后血糖上升速度。

二、藥物1. 胰島素

胰島素是妊娠期糖尿病的一線(xiàn)用藥,需嚴格在醫生指導下調整劑量,不可自行使用。

2. 二甲雙胍

二甲雙胍可改善胰島素抵抗,但妊娠中晚期使用需評估風(fēng)險,須遵醫囑服用。

3. 格列本脲

格列本脲適用于部分妊娠糖尿病患者,可能引起低血糖,必須在醫生監護下使用。

4. 阿卡波糖

阿卡波糖通過(guò)延緩碳水化合物吸收來(lái)控制餐后血糖,使用期間需配合飲食管理。

孕期血糖管理需定期監測,除飲食控制外,建議在醫生指導下進(jìn)行適量運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等低強度活動(dòng)。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
懷孕了乳腺增生疼怎么辦

懷孕期間乳腺增生疼痛可通過(guò)熱敷按摩、調整內衣、藥物治療、定期檢查等方式緩解。乳腺增生疼痛通常由激素變化、乳腺導管擴張、炎癥反應、精神壓力等原因引起。

1. 熱敷按摩

使用溫熱毛巾敷于乳房,配合輕柔打圈按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意水溫不宜過(guò)高,單次熱敷不超過(guò)15分鐘。

2. 調整內衣

選擇無(wú)鋼圈、純棉材質(zhì)的孕婦專(zhuān)用內衣,避免對乳房造成壓迫。夜間睡眠時(shí)可解除內衣束縛。

3. 藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥。禁用含雌激素類(lèi)藥物,服藥期間需監測胎兒狀況。

4. 定期檢查

每月進(jìn)行乳腺超聲檢查,觀(guān)察增生結節變化。若出現乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常需立即就診。

建議保持情緒穩定,避免高脂飲食,每日進(jìn)行適度上肢伸展運動(dòng)。出現持續劇烈疼痛或腫塊增大應及時(shí)至乳腺外科就診。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰結石初期有什么癥狀

腰結石初期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、尿頻尿急等表現。

1、腰部隱痛

結石刺激腎盂或輸尿管黏膜引發(fā)鈍痛,疼痛多位于肋脊角或側腹部,活動(dòng)后可能加重,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。

2、排尿異常

結石移動(dòng)可能導致排尿中斷或尿流變細,部分患者出現排尿灼熱感,建議增加飲水量促進(jìn)結石排出,必要時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片等調節尿液酸堿度。

3、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致鏡下或肉眼血尿,通常伴隨排尿末疼痛,需進(jìn)行尿常規檢查,可配合服用腎石通顆粒、尿石通丸等中成藥輔助治療。

4、尿頻尿急

下段輸尿管結石刺激膀胱三角區引發(fā)尿路刺激征,夜間癥狀可能加重,需與泌尿系感染鑒別,可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗感染藥物。

出現上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲檢查,每日保持2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食如菠菜、濃茶等。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
懷孕4個(gè)月得了痔瘡怎么治療

懷孕4個(gè)月痔瘡可通過(guò)溫水坐浴、飲食調整、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解,通常由子宮壓迫、便秘、激素變化、靜脈曲張等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡會(huì )陰部10-15分鐘,重復進(jìn)行2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹疼痛癥狀。

2、飲食調整

增加膳食纖維攝入,每日食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,飲水量超過(guò)2000毫升,幫助軟化糞便,減少排便用力。

3、局部用藥

可在醫生指導下使用復方角菜酸酯栓、氫化可的松軟膏、利多卡因乳膏等藥物,緩解肛門(mén)瘙癢疼痛,禁止自行使用含麝香成分藥物。

4、手術(shù)治療

若痔核脫出無(wú)法回納或持續出血,需在產(chǎn)科醫生評估后選擇膠圈套扎術(shù)、痔動(dòng)脈結扎術(shù)等創(chuàng )傷較小的術(shù)式,孕中期相對安全。

建議孕婦采取側臥位休息,避免久坐久站,排便時(shí)不要過(guò)度用力,出現肛門(mén)劇烈疼痛或大量出血時(shí)需立即就醫。

李竹林 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
腎結石手術(shù)大概費用需要多少錢(qián)

腎結石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)費用較高,開(kāi)放手術(shù)費用最高。

2、結石大?。?p>結石體積越大、數量越多,手術(shù)難度增加,可能需要更復雜的手術(shù)方式,費用相應提高。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用高于二甲醫院,不同地區醫療收費標準也存在差異。

4、術(shù)后恢復:

術(shù)后出現并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間或二次手術(shù),會(huì )增加總體治療費用。

建議術(shù)前與主治醫生詳細溝通手術(shù)方案,術(shù)后注意多飲水、限制高草酸食物攝入,定期復查預防結石復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
每次大姨媽來(lái)之前乳房疼怎么回事

經(jīng)前乳房脹痛可能與激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷、調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、激素波動(dòng):

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導致乳腺組織充血水腫,表現為脹痛感。無(wú)須特殊治療,經(jīng)期后多自行緩解,避免攝入咖啡因和酒精有助于減輕癥狀。

2、乳腺增生:

內分泌失調可能引發(fā)乳腺導管擴張和囊腫形成,通常伴隨結節感和周期性疼痛。癥狀明顯時(shí)可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理。

3、乳腺炎:

細菌感染或乳汁淤積可能導致乳腺紅腫熱痛,常見(jiàn)于哺乳期女性。需在醫生指導下使用頭孢克洛、阿莫西林、青霉素等抗生素治療,配合排空乳汁。

4、乳腺癌:

惡性腫瘤可能表現為單側乳房無(wú)規律疼痛或腫塊,需通過(guò)乳腺超聲和鉬靶檢查確診。早期病例可通過(guò)保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)治療,晚期需結合放化療。

建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,選擇無(wú)鋼圈內衣減少壓迫,日??蛇m量補充維生素E和亞麻籽油調節內分泌。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
結核感染t細胞檢測陽(yáng)性

結核感染T細胞檢測陽(yáng)性提示存在結核分枝桿菌感染可能,需結合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷,常見(jiàn)原因包括活動(dòng)性結核病、潛伏性結核感染、既往感染或卡介苗接種影響。

1、活動(dòng)性結核病

結核分枝桿菌活躍繁殖導致肺部或其他器官病變,可能伴隨咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,需進(jìn)行痰涂片、胸部CT等檢查確診,治療采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合用藥。

2、潛伏性結核感染

機體免疫系統控制病菌未引發(fā)癥狀,但存在復發(fā)風(fēng)險,可能需預防性使用異煙肼或利福平單藥治療,治療期間須監測肝功能。

3、既往感染

曾經(jīng)感染結核菌但已痊愈,T細胞免疫記憶導致檢測陽(yáng)性,若無(wú)活動(dòng)病灶無(wú)須治療,建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

4、卡介苗接種

嬰幼兒時(shí)期接種卡介苗可能導致假陽(yáng)性,需結合接種史判斷,通常無(wú)須干預,但需與自然感染鑒別診斷。

出現陽(yáng)性結果應避免恐慌,及時(shí)至感染科或呼吸科就診完善評估,治療期間注意營(yíng)養均衡并保持環(huán)境通風(fēng)。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
口干口苦是糖尿病初期癥狀嗎

口干口苦可能是糖尿病初期癥狀,也可能是口腔疾病、肝膽疾病、藥物副作用等因素引起。

1、糖尿病

血糖升高導致滲透性利尿,引發(fā)口干。糖尿病初期常伴有多飲、多尿、體重下降,需通過(guò)血糖檢測確診,可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。

2、口腔疾病

齲齒、牙齦炎等口腔問(wèn)題可能引發(fā)口苦??谇患膊⊥ǔ0殡S牙齦出血、牙齒敏感,需進(jìn)行口腔清潔或治療,可使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片緩解癥狀。

3、肝膽疾病

膽汁反流可能導致口苦。肝膽疾病可能伴隨右上腹疼痛、皮膚黃染,需通過(guò)肝功能檢查確診,可遵醫囑使用熊去氧膽酸、茴三硫、腺苷蛋氨酸等藥物治療。

4、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能引起口干。藥物副作用通常出現在用藥初期,需咨詢(xún)醫生調整用藥方案,可嘗試更換為纈沙坦、舍曲林、文拉法辛等替代藥物。

建議保持口腔清潔,適量飲水,定期監測血糖,出現持續癥狀應及時(shí)就醫檢查。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
甲狀腺結節全切術(shù)后白蘿卜能吃嗎

甲狀腺結節全切術(shù)后可以適量吃白蘿卜。白蘿卜富含維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)消化和增強免疫力,但需避免過(guò)量食用。

1、術(shù)后飲食原則

甲狀腺結節全切術(shù)后飲食應以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。

2、白蘿卜營(yíng)養

白蘿卜含有豐富的維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和增強免疫力,適合術(shù)后適量食用。

3、注意事項

術(shù)后初期應避免過(guò)量食用白蘿卜,以免引起胃腸不適,建議少量多次食用,觀(guān)察身體反應。

4、其他推薦食物

術(shù)后還可適量食用雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,有助于傷口愈合和身體恢復。

甲狀腺結節全切術(shù)后飲食需均衡營(yíng)養,避免刺激性食物,適量食用白蘿卜有助于身體恢復,如有不適及時(shí)就醫。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
結石疼痛怎么才能治療

結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、尿路梗阻、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于促進(jìn)小結石排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可稀釋尿液并減少結晶沉積。

2、藥物止痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮痛藥物緩解疼痛,合并感染時(shí)需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)直接取出較大結石,適用于合并嚴重梗阻、感染或保守治療無(wú)效者,術(shù)后需留置雙J管預防狹窄。

結石疼痛發(fā)作時(shí)應避免劇烈運動(dòng),減少高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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