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高血脂去世的人增多！醫生提醒：少吃米飯，多吃5種“控脂高手”

醫普小新

關(guān)鍵詞：高血脂

衛材

Eisai

8

月

18

日宣布,已分別向美國食品和藥物管理局

FDA

和歐洲藥品管理局

EMA

提交了抗癌藥

lenvatinib

的監管文件,尋求批準用于放射性碘難治性分化型甲狀腺癌

RR-DTC

的治療。此前,衛材已于今年

6

月向日本勞動(dòng)衛生福利部

MHLW

提交了

lenvatinib

的監管申請。在日本、美國、歐盟,

lenvatinib

均被授予孤兒藥地位；同時(shí),

EMA

已授予

lenvatinib

加速評估資格。從治療創(chuàng )新的角度思考,

lenvatinib

將成為一種具有重大公共衛生利益的新藥。

目前,衛材仍然深陷于阿爾茨海默氏癥重磅藥物

Aricept

(多奈哌齊)專(zhuān)利到期所帶來(lái)的重創(chuàng )。

Aricept

屬于第二代中樞性乙酰膽堿酯酶抑制劑,是全球抗老年癡呆癥藥物市場(chǎng)的領(lǐng)軍品種,曾連續數年銷(xiāo)售額突破

30

億美元,自

2010

年

11

月專(zhuān)利到期后,受仿制藥沖擊,銷(xiāo)售額呈斷崖式下跌。而衛材也一直在努力嘗試從

Aricept

仿制藥重創(chuàng )中恢復,但卻接連受挫。盡管衛材對在日、歐、美提交

lenvatinib

上市申請歡呼不已,但同時(shí)也對德國監管部門(mén)對其癲癇藥物

Fycompa

的唾棄表達了強烈憤慨。而在美國,衛材最近已對

FDA

提起訴訟,控告

FDA

在公司尚未最終敲定

Fycompa

和減肥藥

Belviq

藥物標簽之前,便開(kāi)始了

5

年獨占期的計時(shí)。就在幾天前,衛材還被迫公布非小細胞肺癌

NSCLC

藥物

eribulin

一項

III

期研究失敗。

Lenvatinib

是一種口服多受體酪氨酸激酶

RTK

抑制劑,具有新穎的結合模式,除抑制參與腫瘤增殖的其他促血管生成和致癌信號通路相關(guān)

RTK

外,還能夠選擇性抑制血管內皮生長(cháng)因子

VEGF

受體的激酶活性。目前,衛材也正在評估

lenvatinib

用于其他癌癥的治療。

Lenvatinib

在日本、美國、歐盟提交的申請文件,是基于

III

期

SELECT

研究的積極頂線(xiàn)數據。該研究是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照

III

期研究,調查了口服

lenvatinib

24mg

治療放射性碘

131

抵抗的分化型甲狀腺癌

(RR-DTC)

的療效,主要終點(diǎn)為無(wú)進(jìn)展生存期

PFS

,次要終點(diǎn)包括總緩解率

ORR

,總生存期

OS

和安全性。數據表明,與安慰劑組相比,

lenvatinib

治療組無(wú)進(jìn)展生存期

PFS

顯著(zhù)延長(cháng)

18.3

個(gè)月

vs3.6

個(gè)月,

p

＜

0.0001

,達到了研究的主要終點(diǎn)。

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腎結石后背疼什么原因

腎結石引起的后背疼痛可能由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、腎積水、先天性尿路畸形等原因引起，通常表現為單側腰背部鈍痛或絞痛，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。

1、結石移動(dòng)刺激

腎結石移動(dòng)時(shí)劃傷輸尿管黏膜或引發(fā)痙攣，導致放射性后背疼痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等解痙鎮痛藥物。

2、泌尿系統感染

結石合并感染時(shí)可能引發(fā)腎盂腎炎，炎癥刺激導致后背持續性脹痛?？赡芘c飲水不足、衛生習慣不良有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、排尿灼痛。需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等抗感染藥物。

3、腎積水

結石阻塞尿路導致腎臟壓力增高，引發(fā)腰部酸脹感并向背部放射?？赡芘c結石體積較大或位置特殊有關(guān)，超聲檢查可確診。需根據梗阻程度選擇體外碎石或輸尿管支架置入術(shù)。

4、尿路結構異常

先天性輸尿管狹窄或馬蹄腎等畸形易造成結石滯留，增加背部疼痛概率。通常需通過(guò)CT尿路成像明確解剖異常，必要時(shí)行輸尿管成形術(shù)等矯正治療。

出現持續性后背疼痛建議及時(shí)泌尿外科就診，日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
懷孕能打破傷風(fēng)針嗎

懷孕期間可以打破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)疫苗屬于滅活疫苗，孕期接種不會(huì )對胎兒造成危害，主要適用于外傷后預防感染、孕期常規免疫接種等情況。

1、外傷后預防

孕婦發(fā)生深度傷口或污染傷口時(shí)，若既往免疫接種不完全，需及時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗預防感染。

2、孕期免疫接種

世界衛生組織建議孕期接種含破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗，可同時(shí)保護產(chǎn)婦和新生兒免受破傷風(fēng)威脅。

3、疫苗安全性

破傷風(fēng)疫苗不含活菌，孕期使用證據充分，不良反應多為局部紅腫或低熱，嚴重過(guò)敏反應罕見(jiàn)。

4、接種禁忌

對疫苗成分過(guò)敏者需禁用，接種后出現神經(jīng)系統癥狀者應暫停后續劑次，發(fā)熱期建議推遲接種。

建議孕婦在醫生指導下完成破傷風(fēng)免疫程序，接種后注意觀(guān)察局部反應，保持傷口清潔干燥。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺結節能吃蝦皮嗎

甲狀腺結節患者可以適量吃蝦皮，蝦皮富含鈣和蛋白質(zhì)，但需注意控制碘攝入量，避免過(guò)量食用海產(chǎn)品。甲狀腺結節患者日?？墒秤梦魉{花、蘋(píng)果、燕麥、雞蛋等食物，也可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊、小金丸等藥物。

一、食物1. 西藍花

西藍花富含膳食纖維和維生素C，有助于增強免疫力，對甲狀腺結節患者有益。

2. 蘋(píng)果

蘋(píng)果含有豐富的果膠和抗氧化物質(zhì)，有助于維持甲狀腺功能穩定。

3. 燕麥

燕麥富含膳食纖維和B族維生素，有助于調節代謝功能，適合甲狀腺結節患者食用。

4. 雞蛋

雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白和必需氨基酸，有助于維持身體正常功能，適合適量食用。

二、藥物1. 左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片用于甲狀腺功能減退的替代治療，需在醫生指導下使用。

2. 夏枯草膠囊

夏枯草膠囊具有消腫散結的作用，可用于甲狀腺結節的輔助治療。

3. 小金丸

小金丸常用于甲狀腺結節的化瘀散結治療，需遵醫囑服用。

甲狀腺結節患者應注意飲食均衡，避免高碘食物過(guò)量攝入，定期復查甲狀腺功能，必要時(shí)在醫生指導下調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲亢脖子大了如何好

甲亢引起的脖子腫大可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療及對癥支持治療改善。甲狀腺功能亢進(jìn)癥導致的甲狀腺腫大通常與Graves病、結節性甲狀腺腫、甲狀腺炎、碘攝入異常等因素有關(guān)。

1. 抗甲狀腺藥物

甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度患者，需監測肝功能及白細胞計數。部分患者可能出現皮疹或關(guān)節痛等不良反應。

2. 放射性碘治療

碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現暫時(shí)性甲減。

3. 手術(shù)治療

甲狀腺次全切除適用于巨大甲狀腺腫壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后需終身補充甲狀腺激素。

4. 對癥支持

β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解心悸手抖癥狀。低碘飲食有助于減少甲狀腺激素原料，避免海帶紫菜等高碘食物。

定期復查甲狀腺功能及超聲，保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)。出現發(fā)熱咽痛等感染癥狀需及時(shí)就醫。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
患有痔瘡可以飲酒嗎

患有痔瘡不建議飲酒。酒精可能加重痔瘡癥狀，主要影響包括刺激直腸黏膜、加重出血風(fēng)險、延緩傷口愈合、誘發(fā)炎癥反應。

1、刺激黏膜

酒精直接刺激直腸末端黏膜，導致局部充血水腫，可能加劇痔核脫出或疼痛。建議戒酒并增加膳食纖維攝入。

2、出血風(fēng)險

酒精擴張血管會(huì )增加痔靜脈叢壓力，容易誘發(fā)便血。發(fā)作期應絕對禁酒，可遵醫囑使用地奧司明片、痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏。

3、延緩愈合

酒精代謝消耗維生素B族，影響結締組織修復。術(shù)后或急性期飲酒可能延長(cháng)恢復時(shí)間，需配合高蛋白飲食。

4、誘發(fā)炎癥

長(cháng)期飲酒可能破壞腸道菌群平衡，間接加重痔區炎癥反應。合并感染時(shí)可使用邁之靈片、化痔栓等抗炎藥物。

日常需保持規律排便習慣，避免辛辣刺激食物，痔瘡發(fā)作期間嚴格禁酒并及時(shí)就醫處理。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石是怎樣排出體外

腎結石排出體外主要通過(guò)尿液沖刷、輸尿管蠕動(dòng)、體位調整和藥物輔助等方式完成，具體排出方式與結石大小、位置及患者個(gè)體差異有關(guān)。

1、尿液沖刷

大量飲水增加尿量可推動(dòng)結石移動(dòng)，每日建議飲水量超過(guò)2000毫升，適合小于4毫米的結石。

2、輸尿管蠕動(dòng)

輸尿管規律性收縮推動(dòng)結石下行，該過(guò)程可能伴隨腎絞痛，可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解癥狀。

3、體位調整

倒立位或側臥位可能幫助腎盂結石進(jìn)入輸尿管，但需在醫生指導下進(jìn)行，避免引發(fā)輸尿管嵌頓。

4、藥物輔助

坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，枸櫞酸氫鉀鈉可溶解尿酸結石，這兩類(lèi)藥物需經(jīng)泌尿外科醫師處方使用。

建議結石患者保持低鹽飲食，限制草酸含量高的菠菜等食物，定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
結石會(huì )老是想上廁所嗎

尿路結石可能導致尿頻癥狀。尿頻通常由膀胱刺激、尿道梗阻、尿路感染、神經(jīng)反射增強等因素引起，可通過(guò)藥物排石、手術(shù)取石等方式治療。

1、膀胱刺激

結石移動(dòng)刺激膀胱黏膜，引發(fā)尿意頻繁。建議增加飲水量促進(jìn)排石，可遵醫囑使用坦索羅辛、黃體酮、山莨菪堿等藥物緩解平滑肌痙攣。

2、尿道梗阻

結石嵌頓在尿道導致排尿不暢，產(chǎn)生殘余尿刺激。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，伴有血尿時(shí)可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥。

3、尿路感染

結石繼發(fā)細菌感染引發(fā)膀胱炎，出現尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等敏感抗生素治療。

4、神經(jīng)反射

結石刺激誘發(fā)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥?？蛇M(jìn)行盆底肌訓練改善癥狀，必要時(shí)使用索利那新、托特羅定等M受體阻滯劑調節神經(jīng)反射。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石0.3厘米有多大嚴重嗎

腎結石0.3厘米屬于較小體積，多數情況下不嚴重。結石直徑小于0.5厘米時(shí)，通?？赏ㄟ^(guò)自然排出、藥物輔助、飲水調節、定期復查等方式處理。

1、自然排出：

0.3厘米的結石有較高概率隨尿液自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

2、藥物輔助：

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石，需配合影像學(xué)監測。

3、飲水調節：

保持充足尿量是預防結石增大的關(guān)鍵，建議分次飲用純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等高草酸飲品。

4、定期復查：

每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診，警惕結石嵌頓或感染。

日常需控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，避免憋尿及久坐，結石排出后建議完善代謝評估以預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
懷孕了發(fā)現有甲狀腺怎么辦

懷孕合并甲狀腺問(wèn)題可通過(guò)定期監測甲狀腺功能、藥物調整、營(yíng)養管理和產(chǎn)科聯(lián)合隨訪(fǎng)等方式干預。常見(jiàn)原因包括妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺結節及自身免疫性甲狀腺炎。

1、定期監測

每4-6周復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，動(dòng)態(tài)評估激素水平變化，避免胎兒神經(jīng)發(fā)育受損。

2、藥物調整

甲亢患者可遵醫囑使用丙硫氧嘧啶，甲減需補充左甲狀腺素鈉，用藥劑量需隨孕周調整。

3、營(yíng)養管理

每日攝入150微克碘鹽，適量進(jìn)食海帶紫菜等富碘食物，避免過(guò)量攝入抑制甲狀腺功能的十字花科蔬菜。

4、聯(lián)合隨訪(fǎng)

內分泌科與產(chǎn)科每月聯(lián)合評估，監測胎兒生長(cháng)發(fā)育指標，警惕早產(chǎn)或低出生體重等并發(fā)癥。

妊娠期甲狀腺異常需嚴格控制激素水平，避免自行停藥或調整劑量，定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
男性雌二醇高說(shuō)明什么

男性雌二醇升高可能由肥胖、藥物影響、肝功能異常、睪丸腫瘤等原因引起，需結合激素水平檢測和影像學(xué)檢查明確病因。

1、肥胖：

脂肪組織可促進(jìn)雄激素轉化為雌激素，導致雌二醇升高，建議通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減輕體重。

2、藥物影響：

某些激素類(lèi)藥物或含雌激素成分的藥物可能導致雌二醇水平異常，需在醫生指導下調整用藥方案。

3、肝功能異常：

肝臟是雌激素代謝的主要器官，肝硬化等疾病會(huì )降低雌激素清除率，表現為乳房發(fā)育等癥狀，需針對原發(fā)病治療。

4、睪丸腫瘤：

支持細胞瘤等睪丸腫瘤可異常分泌雌激素，伴隨睪丸腫塊或疼痛，需通過(guò)手術(shù)切除和病理檢查確診。

建議避免高雌激素食物如豆制品，定期監測激素水平，若出現乳房發(fā)育等明顯癥狀應及時(shí)就診內分泌科。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
康爾汀可以治療什么疾病 精神分裂可以使用嗎
現在的人都有很大的壓力，也有比較大的負擔，需要有各種事情需要完成，也有可能會(huì )承受一些語(yǔ)言暴力的傷害，所以神經(jīng)系統容易崩潰，抑郁癥的出現概率也在不斷的上升，精神分裂癥的出現情況也變得越來(lái)越頻繁，不管是遇到什么樣的健康問(wèn)題都應該要積極的進(jìn)行治療，那么康爾汀可以治療
蠶豆營(yíng)養價(jià)值及功效有哪些
蠶豆富含蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，具有改善貧血、調節胃腸功能、輔助控糖等功效。蠶豆的營(yíng)養價(jià)值及功效主要有優(yōu)質(zhì)蛋白補充、促進(jìn)消化、穩定血糖、抗氧化、增強免疫力等。1、優(yōu)質(zhì)蛋白補充蠶豆蛋白質(zhì)含量較高，每100克含約9克蛋白質(zhì)，包含人體必需的8種氨基酸。其蛋
恩華藥業(yè)中期凈利潤4277萬(wàn)元 同比增長(cháng)44%
7月30日訊恩華藥業(yè)周四晚間發(fā)布了2010年半年報。2010年上半年,恩華藥業(yè)實(shí)現銷(xiāo)售收入6.36億元,同比增長(cháng)15.61%；實(shí)現利潤總額4792.16億元,同比增長(cháng)40.76%；實(shí)現凈利潤（歸屬于上市公司股東）4276.71萬(wàn)元,同比增長(cháng)44.20%。恩華藥業(yè)表示,報告期內主營(yíng)業(yè)務(wù)綜合毛利率基本穩定；原料藥的毛利率下降幅度較大,主要系銷(xiāo)售的產(chǎn)品結構變化所致；神經(jīng)類(lèi)制劑的毛利率下降幅度較大,系銷(xiāo)售
吃桂附地黃丸對胃有什么影響
桂附地黃丸對胃的影響較小，通常不會(huì )引起明顯不適，但脾胃虛寒者可能出現胃部隱痛、食欲下降等反應。桂附地黃丸主要由肉桂、附子、熟地黃等成分組成，具有溫補腎陽(yáng)的作用，適用于腎陽(yáng)不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。桂附地黃丸中的肉桂和附子屬于溫性藥材，可能對胃黏膜產(chǎn)生
阿片類(lèi)藥成癮者使用濟泰片會(huì )產(chǎn)生哪些不良反應嗎
錯誤的使用藥物可能會(huì )產(chǎn)生一些耐藥性，長(cháng)期大量使用藥物可能會(huì )引起中毒，頻繁的使用一個(gè)藥品可能會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性，阿片類(lèi)藥物成癮的情況在生活中并不少見(jiàn)，那么阿片類(lèi)藥成癮者使用濟泰片會(huì )產(chǎn)生哪些不良反應嗎?濟泰片成份有延胡索(制)、丹參、當歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍珠粉、附
冷水花對女性有什么好處嗎
冷水花對女性有調節內分泌、緩解痛經(jīng)、改善皮膚狀態(tài)、促進(jìn)新陳代謝等好處。冷水花學(xué)名為冷水花屬植物，含有多種活性成分，可通過(guò)泡茶或煎服等方式使用。1、調節內分泌冷水花中的黃酮類(lèi)化合物有助于平衡雌激素水平，對月經(jīng)不調、更年期綜合征等內分泌紊亂癥狀有調節作用。其提取物
四季抗病毒口服液能治感冒嗎
四季抗病毒口服液能用于治療感冒。四季抗病毒口服液是一種中成藥，具有清熱解毒、消炎退熱的功效，主要用于病毒性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。感冒多由病毒感染引起，四季抗病毒口服液通過(guò)抑制病毒復制、減輕炎癥反應來(lái)緩解癥狀。但感冒也可能由細菌感染引起，此
康婦炎膠囊適應癥是什么?哪些女性適合吃藥
月經(jīng)不調屬于婦科常見(jiàn)的現象，一般患者都是由于不注意個(gè)人衛生習慣或者是受涼造成的，建議要盡早的用藥調理，同時(shí)要注意多吃一些有營(yíng)養的食物，保持心情的愉悅和樂(lè )觀(guān)，在醫生的指導下科學(xué)的用藥調理。那么康婦炎膠囊適應癥是什么?哪些女性適合吃藥?對于患者來(lái)講，在用藥的同時(shí)要
鉤藤的功效與作用及食用方法
鉤藤具有息風(fēng)止痙、清熱平肝的功效，主要用于治療肝風(fēng)內動(dòng)、驚癇抽搐、頭痛眩暈等癥狀。食用方法包括煎湯、泡茶或入丸散，但需在醫生指導下使用。1、息風(fēng)止痙鉤藤中的鉤藤堿等生物堿成分能抑制中樞神經(jīng)系統興奮性，對小兒高熱驚厥、癲癇發(fā)作等肝風(fēng)內動(dòng)證有緩解作用。臨床常與天麻
埃美丁要怎么使用
過(guò)敏性結膜炎是一個(gè)人們在生活中可能會(huì )遇到的情況，大家應該要注意在醫生的指導下選擇一些藥物，埃美丁就是其中的一個(gè)藥品，需要按照要求來(lái)進(jìn)行操作，不要出現過(guò)量使用的情況，否則可能會(huì )引起一些比較嚴重的副作用，那么埃美丁要怎么使用?埃美丁用于暫時(shí)緩解過(guò)敏性結膜炎的體征和

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