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做腸鏡醫生最怕什么?怎么才能一次成功?建議做好腸道準備嗎?

醫普小能手

關(guān)鍵詞:

做腸鏡檢查時(shí),醫生最怕遇到什么情況?其實(shí)不是技術(shù)難題,而是患者的腸道準備不充分。想象一下,醫生拿著(zhù)腸鏡準備仔細檢查,卻發(fā)現視野里全是“障礙物”,這就像開(kāi)車(chē)時(shí)擋風(fēng)玻璃被泥巴糊住一樣讓人抓狂。

一、腸道準備不足的3大困擾

1、視野模糊影響診斷

糞便殘留會(huì )遮擋腸黏膜,可能漏診微小息肉或早期病變。據統計,腸道清潔度差會(huì )導致息肉檢出率下降30%。

2、延長(cháng)操作時(shí)間

醫生需要反復沖洗清理,檢查時(shí)間可能延長(cháng)1-2倍,增加患者不適感。

3、增加并發(fā)癥風(fēng)險

在視野不清的情況下操作,可能提高腸穿孔等風(fēng)險。

二、一次成功的4個(gè)關(guān)鍵準備

1、飲食調整有講究

檢查前1-3天:

?選擇低渣飲食:白粥、面條、蒸蛋等

?避免紅色食物:西瓜、火龍果等可能干擾觀(guān)察

?禁食堅果、籽類(lèi):可能殘留腸道褶皺

2、瀉藥服用要規范

?按說(shuō)明書(shū)分次服用,不要自行減量

?每10分鐘喝250ml,配合走動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)

?直到排出清水樣便才算合格

3、時(shí)間安排要科學(xué)

?上午檢查:前晚開(kāi)始服藥

?下午檢查:當日清晨服藥

?服藥后禁食,可少量飲水

4、特殊情況要告知

?長(cháng)期便秘者需提前咨詢(xún)醫生

?服用抗凝藥物需遵醫囑調整

?糖尿病患者要警惕低血糖

三、檢查當天的3個(gè)注意事項

1、穿著(zhù)寬松衣物

方便檢查時(shí)變換體位,推薦分體式服裝。

2、攜帶必要物品

備用衣褲、紙巾、既往檢查報告等。

3、保持放松心態(tài)

過(guò)度緊張會(huì )導致腸痙攣,影響檢查進(jìn)度。

腸道準備看似麻煩,卻是腸鏡檢查成功的關(guān)鍵。與其擔心檢查過(guò)程不適,不如把精力放在前期準備上。記住,一次充分的腸道準備,既是對醫生工作的尊重,更是對自己健康的負責。下次預約腸鏡時(shí),不妨把這份攻略收藏起來(lái),讓它助你順利完成檢查。

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甲狀腺患者的飲食禁忌有哪些

甲狀腺疾病患者需避免高碘食物、致甲狀腺腫物質(zhì)、刺激性食物及高脂肪飲食,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素豐富的蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品。

1、高碘食物

甲亢患者需嚴格限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品,避免加重甲狀腺激素分泌;橋本甲狀腺炎患者也應減少碘攝入以防免疫反應加劇。

2、致甲狀腺腫物

卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類(lèi)物質(zhì),可能干擾甲狀腺激素合成,建議焯水后適量食用,尤其甲狀腺功能減退者需注意。

3、刺激性食物

辛辣調料、濃茶咖啡可能加速甲亢患者代謝,引發(fā)心悸等癥狀;酒精會(huì )干擾藥物吸收,服藥期間應絕對禁酒。

4、高脂肪飲食

油炸食品及動(dòng)物內臟可能影響左甲狀腺素吸收,服藥前后兩小時(shí)需避免食用,合并血脂異常的甲狀腺患者更需控制攝入。

建議采用清蒸、燉煮等低鹽烹飪方式,定期監測甲狀腺功能并根據檢查結果調整飲食方案,合并其他慢性病患者需咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食計劃。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石1.8厘米應該怎么治療

腎結石1.8厘米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于結石硬度較低且位于腎盂的情況,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合藥物排石治療。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入內窺鏡直接粉碎結石,適合輸尿管中下段結石,可能伴隨血尿或感染癥狀,需預防性使用抗生素。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

通過(guò)背部穿刺建立通道取出大體積結石,適用于1.5厘米以上結石,可能與腎積水或反復尿路感染有關(guān)。

4、開(kāi)放手術(shù)

傳統開(kāi)刀取石適用于復雜結石或合并解剖異常者,創(chuàng )傷較大但取石徹底,通常需要住院觀(guān)察。

術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
甲狀腺球蛋白抗體300嚴重嗎

甲狀腺球蛋白抗體300多數情況下屬于輕度異常,可能提示自身免疫性甲狀腺疾病,需結合甲狀腺功能及其他抗體綜合評估。

1、輕度異常:

甲狀腺球蛋白抗體300常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎早期,通常伴隨甲狀腺功能正常,建議每半年復查甲狀腺功能。

2、中度異常:

若同時(shí)存在促甲狀腺激素升高或甲狀腺腫大,可能處于橋本甲狀腺炎活動(dòng)期,需監測甲狀腺功能變化。

3、顯著(zhù)異常:

當抗體持續升高并伴隨明顯甲狀腺功能減退時(shí),可能出現乏力、怕冷等癥狀,需考慮左甲狀腺素替代治療。

4、特殊情況:

極少數情況下高滴度抗體可能與甲狀腺癌相關(guān),需結合超聲檢查排除惡性病變。

保持規律作息,避免高碘飲食,定期復查甲狀腺功能及抗體水平,出現甲狀腺功能異常時(shí)及時(shí)就醫。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
空腹血糖6.6高嗎

空腹血糖6.6毫摩爾每升屬于偏高范圍,可能提示糖耐量受損或糖尿病前期,需結合糖化血紅蛋白等檢查進(jìn)一步評估。

1、糖耐量受損:

空腹血糖6.1-6.9毫摩爾每升可能為糖耐量受損,與胰島素抵抗有關(guān),建議通過(guò)飲食控制和運動(dòng)干預改善。

2、糖尿病前期:

持續空腹血糖偏高可能發(fā)展為2型糖尿病,需監測餐后血糖及糖化血紅蛋白,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗。

3、檢測誤差:

應激狀態(tài)、檢測前夜飲食不當或儀器誤差可能導致一次性血糖升高,建議重復檢測確認結果。

4、其他疾?。?p>庫欣綜合征、胰腺炎等疾病也可能導致血糖升高,需排查相關(guān)癥狀并結合其他檢查結果綜合判斷。

建議定期監測血糖變化,保持低糖低脂飲食和規律運動(dòng),若復查結果持續異常應及時(shí)至內分泌科就診。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
輸尿管結石下段能做體外碎石嗎

輸尿管下段結石多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,具體需根據結石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素綜合評估。

1. 結石大小

直徑小于10毫米的結石適合體外碎石,過(guò)大的結石可能需聯(lián)合輸尿管鏡手術(shù)。碎石前需通過(guò)CT或B超確認結石體積。

2. 結石位置

下段結石因靠近膀胱,碎石后排石概率較高。但若結石嵌頓時(shí)間超過(guò)2周或伴有息肉包裹,可能降低碎石成功率。

3. 結石成分

尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎,胱氨酸結石或草酸鈣結石硬度較高時(shí)可能需要調整碎石能量或次數。

4. 患者因素

嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者需謹慎選擇。妊娠期婦女禁用該治療方式。

治療前后建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,碎石后需配合藥物排石并定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
慢性闌尾炎有何危險

慢性闌尾炎可能引發(fā)局部膿腫、腸梗阻、腹膜炎等并發(fā)癥,嚴重時(shí)可導致感染性休克。其危險程度主要與炎癥反復發(fā)作、治療延誤、免疫力低下、合并基礎疾病等因素相關(guān)。

1、局部膿腫

炎癥長(cháng)期刺激可能導致闌尾周?chē)纬赡撘悍e聚,表現為持續右下腹痛伴發(fā)熱。需通過(guò)抗生素如頭孢曲松、甲硝唑控制感染,必要時(shí)穿刺引流。

2、腸梗阻

反復炎癥致腸粘連可能引發(fā)腸道內容物通過(guò)障礙,出現腹脹嘔吐。輕癥可通過(guò)禁食胃腸減壓緩解,嚴重者需手術(shù)松解粘連。

3、腹膜炎

闌尾穿孔后膿液流入腹腔會(huì )引發(fā)全腹劇痛,需緊急手術(shù)切除闌尾并沖洗腹腔,術(shù)后使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

4、感染擴散

病原體入血可能引發(fā)膿毒血癥,伴有寒戰高熱。需靜脈輸注亞胺培南等強效抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇等支持治療。

慢性闌尾炎患者應避免劇烈運動(dòng),發(fā)作期選擇低渣飲食,定期復查血常規和腹部超聲監測病情變化。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石的石頭從哪里排出來(lái)

腎結石通常通過(guò)輸尿管、膀胱、尿道排出體外,排出路徑主要有輸尿管狹窄處、膀胱三角區、尿道內口、尿道外口。

1、輸尿管狹窄處

結石從腎臟進(jìn)入輸尿管時(shí),易在輸尿管三個(gè)生理狹窄處滯留,可能引起腎絞痛、血尿等癥狀,需通過(guò)藥物解痙或體外碎石治療。

2、膀胱三角區

結石通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱后,常在膀胱三角區短暫停留,可能伴隨尿頻尿急,可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出。

3、尿道內口

男性患者結石易在尿道前列腺部受阻,可能造成排尿中斷,需通過(guò)藥物松弛平滑肌或膀胱鏡取石。

4、尿道外口

體積較小的結石最終經(jīng)尿道外口排出,可能引起短暫刺痛感,排出后癥狀即可緩解。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
空腹血糖受損標準

空腹血糖受損標準通常為空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾/升之間,屬于糖尿病前期狀態(tài),主要與胰島素抵抗、肥胖、缺乏運動(dòng)、遺傳因素等有關(guān)。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是空腹血糖受損的主要原因之一,表現為機體對胰島素敏感性下降。改善胰島素抵抗可通過(guò)增加運動(dòng)、控制體重等方式進(jìn)行。

2、肥胖

肥胖尤其是腹型肥胖會(huì )加重胰島素抵抗,導致空腹血糖升高。減輕體重有助于改善血糖水平,建議通過(guò)合理飲食和規律運動(dòng)來(lái)控制體重。

3、缺乏運動(dòng)

長(cháng)期缺乏運動(dòng)會(huì )導致肌肉對葡萄糖的攝取減少,加重胰島素抵抗。建議每周進(jìn)行適量有氧運動(dòng),如快走、游泳等。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史的人群更容易出現空腹血糖受損。這類(lèi)人群應定期監測血糖,必要時(shí)可遵醫囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物進(jìn)行干預。

空腹血糖受損人群應注意飲食控制,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維攝入,并保持規律運動(dòng),定期監測血糖變化。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲狀腺三級需要做手術(shù)治療嗎

甲狀腺結節三級多數情況無(wú)須手術(shù)治療。甲狀腺結節的處理方式主要有定期復查、超聲引導下細針穿刺活檢、藥物治療、手術(shù)切除。

1、定期復查

甲狀腺結節三級通常為良性病變,建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲,觀(guān)察結節大小及形態(tài)變化。

2、細針穿刺活檢

當超聲顯示結節有可疑惡性特征時(shí),需進(jìn)行細針穿刺活檢明確性質(zhì),活檢結果將決定后續治療方案。

3、藥物治療

對于伴有甲狀腺功能異常的患者,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、普萘洛爾片等藥物調節甲狀腺功能。

4、手術(shù)切除

若結節短期內快速增大、出現壓迫癥狀或活檢提示惡性可能,則需考慮甲狀腺部分或全切除術(shù)治療。

日常應避免頸部受壓,保持規律作息,適量攝入含碘食物,出現聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀需及時(shí)就醫。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石去醫院拍片應該報哪科

腎結石拍片就診應選擇泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內科、普通外科,具體需根據癥狀緊急程度和并發(fā)癥決定。

1、泌尿外科

泌尿外科是腎結石診療的核心科室,可進(jìn)行X光、B超、CT等影像檢查,同時(shí)提供體外碎石或手術(shù)治療方案。

2、急診科

突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急性癥狀時(shí),需優(yōu)先掛急診科處理腎絞痛,急診科會(huì )安排緊急拍片并協(xié)調專(zhuān)科會(huì )診。

3、腎內科

存在腎功能異?;虼x性疾病導致的結石,腎內科可評估結石成因并制定預防方案,但影像檢查仍需轉介泌尿外科。

4、普通外科

部分基層醫院未細分泌尿專(zhuān)科時(shí),普通外科可處理簡(jiǎn)單腎結石病例,復雜情況建議轉診上級醫院泌尿外科。

就診時(shí)攜帶既往檢查資料,空腹狀態(tài)有助于部分影像檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量預防結石復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
爵床的功效與作用是什么
爵床具有清熱解毒、利尿消腫、活血止痛等功效,主要用于治療感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、水腫、跌打損傷等癥狀。1、清熱解毒爵床性寒涼,能有效清除體內熱毒,對風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛有緩解作用。其含有的黃酮類(lèi)化合物可抑制炎癥反應,臨床常與金銀花、連翹配伍使用。風(fēng)熱感
吃馬昔騰坦片會(huì )傷害肚子里面的寶寶嗎
肺動(dòng)脈高壓相信大家也不陌生,一般有這一疾病都是通過(guò)藥物來(lái)調理的,但一些特殊人群在使用藥物方面就要慎重了,如果使用不當會(huì )的影響到人們的健康,那么下面一起來(lái)看看吃馬昔騰坦片會(huì )傷害肚子里面的寶寶嗎?婦女應用本品可能會(huì )導致胎兒損害。本品禁用于孕婦。在動(dòng)物研究中,馬昔騰
康緣藥業(yè)擬斥資8137萬(wàn)收購南星藥業(yè)33%股權
6月21日訊康緣藥業(yè)21日晚間公告表示,公司擬以8137.38萬(wàn)元受讓江蘇南星藥業(yè)有限責任公司(簡(jiǎn)稱(chēng)南星藥業(yè))33.13%的股權。此前,康緣藥業(yè)參股南星藥業(yè)30.08%的股權,受讓完成后,康緣藥業(yè)合計持有南星藥業(yè)63.21%的股權,從參股公司變成控股公司。南星藥業(yè)近幾年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入及利潤穩步增長(cháng),2009年實(shí)現營(yíng)業(yè)收入15148.29萬(wàn)元,凈利潤1228.10萬(wàn)元,盈利能力良好。截至2010年3月
吃了知柏地黃丸腰疼是怎么回事
服用知柏地黃丸后出現腰疼可能與藥物成分刺激、腎陰虛加重、藥物過(guò)敏、腰椎病變或用藥不當等因素有關(guān)。知柏地黃丸主要用于滋陰降火,若服藥后腰疼持續或加重,建議及時(shí)就醫排查原因。1.藥物成分刺激知柏地黃丸中的黃柏、知母等寒涼成分可能刺激胃腸,引發(fā)牽涉性腰部不適。部分患
米維吃藥的注意事項有哪些
低血壓疾病屬于血壓異常的一個(gè)情況,對于患者來(lái)講,無(wú)論是低血壓還是高血壓都是要重視的。當患者出現頭暈眼花、身體無(wú)力等低血壓癥狀的時(shí)候,就要及時(shí)的調整自己的血壓。那么米維吃藥的注意事項有哪些?米維注意事項:治療時(shí),必須定時(shí)監測臥位、坐位和立位血壓。在開(kāi)始治療前必須
希格瑪紫外線(xiàn)光療儀能不能治銀屑病
銀屑病較少出現在我們的日常生活中,但并不代表沒(méi)有。這種疾病并不是一種傳染病,它是一種炎癥。但是這種炎癥并不是由真菌引起的,而是有一些不知名的因素引起的,與我們的生活環(huán)境密切相關(guān)。希格瑪紫外線(xiàn)光療儀具有較好的療效。那么,希格瑪紫外線(xiàn)光療儀能不能治銀屑病?希格瑪紫
馬昔騰坦片適用于治療肺動(dòng)脈高壓的患者嗎
肺動(dòng)脈高壓是一個(gè)生活中比較糟糕的問(wèn)題,應該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,其實(shí)患者可以考慮通過(guò)一些比較專(zhuān)業(yè)的方法來(lái)進(jìn)行應對,接下來(lái)就一起來(lái)詳細了解馬昔騰坦片用于治療肺動(dòng)脈高壓怎么樣?馬昔騰坦片是一種內皮素受體拮抗劑(ERA),用于治療肺動(dòng)脈高壓(PAH,WHO
丁賀阿德福韋酯功效是什么
最近幾年乙肝已經(jīng)受到了多方面重視,人們了解到越來(lái)越多的關(guān)于乙肝的知識,對乙肝的認識也有了一個(gè)新的進(jìn)步。我們都知道,乙肝的治療過(guò)程需要的時(shí)間也是比較多的,而且乙肝治療過(guò)程中,往往也是需要用到藥物進(jìn)行治療。丁賀阿德福韋酯是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,丁賀阿德福韋酯功
雞血藤的功效與作用和主治
雞血藤具有活血補血、調經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò )等功效,主要用于治療月經(jīng)不調、風(fēng)濕痹痛、血虛萎黃等癥狀。1、活血補血雞血藤能促進(jìn)血液循環(huán),改善血虛引起的面色蒼白、頭暈乏力。其含有的黃酮類(lèi)成分可刺激骨髓造血功能,適用于產(chǎn)后血虛或貧血患者。臨床常用雞血藤顆粒配合當歸補血湯調
(研報推薦)三全食品、寶鷹股份和香雪制藥獲機構最新強烈推薦評級
大智慧阿思達克通訊社5月15日訊,據大智慧通訊社統計,三全食品(002216.SZ)、寶鷹股份(002047.SZ)和香雪制藥(300147.SZ)獲機構最新強烈推薦評級,目標價(jià)分別由18.80元上調至27.00元、14.40元上調至18.00元以及38.20元上調至49.01元?!酒桨沧C券:三全食品傳統業(yè)務(wù)利潤拐點(diǎn)已現,鮮食切入中央廚房萬(wàn)億市場(chǎng)】平安證券最新發(fā)布的研報指出,速凍米面行業(yè)仍有57%

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