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醫心科普

關(guān)鍵詞:

在基層實(shí)施數年之后,基本藥物制度進(jìn)入新的階段。從今年

5

1

日起,

。這位負責人表示,相關(guān)部門(mén)將建立明確的考核評價(jià)機制,將基本藥物使用情況作為醫療衛生機構管理績(jì)效的重要內容,并對醫療衛生機構基本藥物使用情況加強檢查指導,定期通報考核結果。

記者了解到,

2012

年版《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》目前也已基本完成編審工作,近期將出版發(fā)行。

2012

年版《指南》和《處方集》的出版,對于指導藥品采購,規范診療行為,提高合理用藥水平都將發(fā)揮積極作用。各地應在此基礎上,組織開(kāi)展基本藥物知識培訓,規范處方行為,并將合理用藥作為醫務(wù)人員競聘上崗、執業(yè)考核的重要內容,同時(shí)強化藥學(xué)人員在處方審核或點(diǎn)評等臨床藥學(xué)服務(wù)工作中的作用,重點(diǎn)增強基層藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)能力。

各地藥品增補將嚴格控制

由于醫療機構在配備和使用國家基本藥物之外,也允許使用省增補藥品,如果增補藥品過(guò)多,無(wú)疑將影響國家基本藥物目錄主導作用的發(fā)揮,甚至出現架空國家基本藥物目錄的情況。

國家衛生計生委有關(guān)部門(mén)負責人表示,相關(guān)部門(mén)經(jīng)過(guò)調查分析認為,隨著(zhù)新版目錄的實(shí)施,今后各地增補藥品的數量應該總體回落。

國家衛生計生委專(zhuān)門(mén)下發(fā)了《基層藥品增補“回頭看”工作方案》,在今年

4

-6

月組織開(kāi)展“回頭看”活動(dòng)。今后,各地為適應基層防治需求,自行增補的藥品品種(包括規格、劑型)都將嚴格管理。要按照“十二五”醫改的部署要求,堅持由省級人民政府統一增補,不得將權限下放到市(地)、縣(市、區)或基層醫療衛生機構,要嚴格控制增補數量和品種,嚴格執行國家基本藥物各項政策。

新目錄推動(dòng)完善藥物政策

國家衛生計生委有關(guān)部門(mén)負責人表示,有關(guān)部門(mén)還將進(jìn)一步以基本藥物制度為抓手,鞏固完善基層運行新機制,穩固公益性的管理體制、長(cháng)效性的補償機制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制以及規范性的藥品采購機制。通過(guò)鞏固基層綜合改革成果,促進(jìn)醫保、醫藥、醫療互聯(lián)互動(dòng),增加和擴大醫改成效。同時(shí),不斷完善國家藥物政策。

“基本藥物目錄是基本藥物制度實(shí)施的龍頭,

2012

年版目錄實(shí)施后,對于完善國家藥物政策將起到積極推動(dòng)作用?!边@位負責人介紹,新版目錄增加了品種數量,優(yōu)化了目錄結構,增加了婦女兒童適宜品種和劑型等,將促進(jìn)基本藥物公平可及;藥品質(zhì)量安全監督管理部門(mén)將繼續通過(guò)全品種覆蓋抽驗、全過(guò)程電子監管等方式,強化基本藥物質(zhì)量監管,藥品質(zhì)量安全水平將進(jìn)一步提升;各地在規范基本藥物集中采購機制過(guò)程中,把企業(yè)通過(guò)新修訂

GMP

認證作為質(zhì)量評價(jià)的重要指標,鼓勵基本藥物生產(chǎn)向優(yōu)勢企業(yè)集中,鼓勵優(yōu)勢企業(yè)盡快通過(guò)新修訂

GMP

認證,提升基本藥物質(zhì)量,促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)結構調整和優(yōu)化升級,支持優(yōu)質(zhì)企業(yè)可持續發(fā)展;通過(guò)加強培訓教育,規范處方行為,指導臨床合理用藥,提高基層藥學(xué)人員素質(zhì)。此外,還要推動(dòng)建立健全長(cháng)效穩定的基本藥物籌資機制,完善藥品定價(jià)、報銷(xiāo)等政策,豐富和創(chuàng )新藥物政策內涵,逐步形成有中國特色的國家藥物政策體系。

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八珍膏的功效與作用是什么

八珍膏具有補氣養血、調理脾胃、改善疲勞、增強免疫力的功效,適用于氣血兩虛、面色萎黃、食欲不振等癥狀。

1、補氣養血

八珍膏含有人參、白術(shù)等成分,能改善氣血不足導致的頭暈乏力,適合產(chǎn)后或術(shù)后體虛者,需在醫生指導下使用。

2、調理脾胃

茯苓、甘草等成分可健脾和胃,緩解食欲減退或消化不良,慢性胃腸炎患者需結合具體病因治療。

3、改善疲勞

熟地黃、當歸等藥材有助于緩解因氣血虧虛引起的倦怠感,長(cháng)期勞累者建議配合規律作息。

4、增強免疫

白芍、川芎等成分能調節機體抵抗力,反復感冒人群可遵醫囑輔助使用,但不可替代正規治療。

服用期間避免生冷油膩食物,感冒發(fā)熱或實(shí)證體質(zhì)者禁用,建議連用2-4周后評估效果。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
炎癥女性怎么治療吃什么水果
炎癥女性可以通過(guò)飲食調理緩解癥狀,多吃富含抗氧化物質(zhì)和抗炎成分的水果,如藍莓、菠蘿和櫻桃。炎癥是身體對損傷或感染的自然反應,女性由于激素波動(dòng)、免疫系統變化等因素,更容易出現慢性炎癥。藍莓富含花青素,具有強大的抗氧化和抗炎作用,有助于減輕炎癥反應。菠蘿中的菠蘿蛋白酶能夠分解炎癥介質(zhì),減少組織腫脹和疼痛。櫻桃含有豐富的維生素C和花青素,能夠抑制炎癥因子的產(chǎn)生,緩解關(guān)節疼痛和肌肉酸痛。除了水果,女性還應保持均衡飲食,避免高糖、高脂肪食物,減少炎癥誘因。適量運動(dòng)、充足睡眠和壓力管理也是控制炎癥的重要措施。如果炎癥癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。通過(guò)合理的飲食和生活方式調整,女性可以有效緩解炎癥,改善健康狀況。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
支氣管擴張怎樣才能徹底治療

支氣管擴張可通過(guò)抗感染治療、氣道清潔、手術(shù)治療、長(cháng)期管理等方式徹底控制病情。支氣管擴張通常由反復感染、氣道阻塞、遺傳因素、免疫缺陷等原因引起。

1、抗感染治療

急性加重期需根據痰培養結果選用敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等,配合祛痰藥物促進(jìn)分泌物排出。

2、氣道清潔

每日進(jìn)行體位引流和胸部叩擊,配合霧化吸入乙酰半胱氨酸或氨溴索溶液,有助于稀釋痰液并改善氣道廓清能力。

3、手術(shù)治療

局部病變可采用肺段或肺葉切除術(shù),大咯血患者可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估肺功能和病變范圍。

4、長(cháng)期管理

穩定期需接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免吸煙及接觸刺激性氣體,定期復查肺功能和高分辨率CT監測病情進(jìn)展。

患者應保持充足水分攝入,練習腹式呼吸鍛煉肺功能,出現咯血或發(fā)熱癥狀需立即就醫。長(cháng)期規范治療可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量和預后。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
感染艾滋病后多久可以查出來(lái)

感染艾滋病后一般2-4周可檢出抗體,實(shí)際時(shí)間受到檢測方法、病毒載量、個(gè)體免疫差異、窗口期長(cháng)短等多種因素影響。

1、檢測方法:

核酸檢測最早7-10天可檢出病毒RNA,第四代抗原抗體聯(lián)合檢測窗口期為14-21天,第三代抗體檢測需21-28天。

2、病毒載量:

高病毒載量感染者可能更早檢出,初期病毒復制水平直接影響檢測靈敏度,暴露后病毒增殖速度存在個(gè)體差異。

3、免疫差異:

免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲,老年人或合并慢性病患者可能出現血清轉換延后,影響檢測時(shí)間判斷。

4、窗口期:

不同檢測技術(shù)窗口期不同,暴露后3個(gè)月復查可完全排除感染,極少數免疫功能缺陷者需延長(cháng)隨訪(fǎng)期。

建議發(fā)生高危暴露后立即啟動(dòng)阻斷治療,并在窗口期結束后到疾控中心或醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測,避免使用自測試紙造成誤差。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
附子理中丸治療陽(yáng)痿的效果如何

附子理中丸對陽(yáng)痿的治療效果有限。陽(yáng)痿可能由腎陽(yáng)虛、氣血不足、肝郁氣滯、濕熱下注等原因引起,需結合具體病因選擇治療方案。

1、腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)虛導致的陽(yáng)痿可表現為畏寒肢冷、腰膝酸軟,附子理中丸可能有一定溫補腎陽(yáng)作用,但需配合右歸丸、金匱腎氣丸等藥物增強療效。

2、氣血不足

氣血不足引起的陽(yáng)痿常伴面色蒼白、乏力,單純使用附子理中丸效果不明顯,可聯(lián)合八珍湯、十全大補丸等補益氣血藥物。

3、肝郁氣滯

肝郁氣滯型陽(yáng)痿多伴有胸脅脹悶、情緒抑郁,需用柴胡疏肝散、逍遙丸等疏肝解郁藥物,附子理中丸不適用此類(lèi)證型。

4、濕熱下注

濕熱下注引發(fā)的陽(yáng)痿常見(jiàn)陰囊潮濕、小便黃赤,應選用龍膽瀉肝丸、四妙丸等清熱利濕藥物,附子理中丸可能加重濕熱癥狀。

陽(yáng)痿患者應避免自行用藥,建議在中醫師辨證指導下選擇合適治療方案,同時(shí)注意規律作息、適度運動(dòng),避免過(guò)度勞累和精神緊張。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
黑枸杞對女性的功效與作用

黑枸杞對女性主要有抗氧化、改善皮膚狀態(tài)、調節內分泌、緩解疲勞等功效與作用。黑枸杞富含花青素、多糖、維生素等成分,有助于延緩衰老、增強免疫力。

1、抗氧化

黑枸杞含有大量花青素,能清除體內自由基,延緩細胞氧化損傷,有助于預防女性早衰和慢性疾病。

2、改善皮膚

黑枸杞中的活性成分可促進(jìn)膠原蛋白合成,減少黑色素沉積,長(cháng)期食用可能使皮膚更加緊致有光澤。

3、調節內分泌

黑枸杞多糖具有調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能的作用,對月經(jīng)不調、更年期綜合征等女性?xún)确置趩?wèn)題可能有輔助改善效果。

4、緩解疲勞

黑枸杞中的枸杞多糖和氨基酸能增強線(xiàn)粒體功能,改善能量代謝,幫助緩解女性經(jīng)期或產(chǎn)后常見(jiàn)的疲勞癥狀。

建議女性每日食用10-15粒黑枸杞,可泡水或加入粥羹食用,體質(zhì)虛寒者應適量減少用量,過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎嘗試。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
支原體肺炎是什么原因引起的

支原體肺炎可能由支原體感染、免疫力低下、環(huán)境因素、基礎疾病等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、免疫調節、環(huán)境改善、基礎病控制等方式緩解。

1、支原體感染:

肺炎支原體是主要病原體,通過(guò)飛沫傳播,感染者可能出現持續性干咳、低熱等癥狀。治療需使用大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素或克拉霉素。

2、免疫力低下:

兒童、老年人或慢性病患者免疫系統較弱,更易感染支原體。表現為病程遷延、癥狀加重。建議加強營(yíng)養攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用匹多莫德等免疫調節劑。

3、環(huán)境因素:

密閉空間、人群密集場(chǎng)所會(huì )增加傳播風(fēng)險。保持室內通風(fēng)、佩戴口罩可有效預防。感染后需隔離休息,避免交叉傳播。

4、基礎疾?。?p>哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系統疾病患者感染后癥狀更嚴重。需同時(shí)控制原發(fā)病,可使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇配合治療。

支原體肺炎患者應保證充足休息,多飲水,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫復查。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
經(jīng)期減肥會(huì )比平常減肥更好嗎

經(jīng)期減肥并不會(huì )比平常減肥更好。減肥效果主要與熱量攝入與消耗的平衡有關(guān),經(jīng)期激素變化可能短暫影響體重波動(dòng),但不會(huì )顯著(zhù)提升脂肪代謝效率。

1、激素影響

經(jīng)期孕激素水平下降可能導致輕微水腫消退,體重短暫減輕,但這屬于水分變化而非脂肪減少。

2、代謝差異

經(jīng)期基礎代謝率僅小幅上升,每日額外消耗熱量不足100千卡,相當于少量運動(dòng)效果,無(wú)法替代長(cháng)期熱量控制。

3、身體狀態(tài)

經(jīng)期失血和前列腺素分泌可能引發(fā)疲勞、腹痛,過(guò)度節食或運動(dòng)可能加重不適,反而不利于堅持健康減重計劃。

4、營(yíng)養需求

經(jīng)期鐵元素流失增加,需保證紅肉、動(dòng)物肝臟等補鐵食物攝入,盲目限制飲食可能誘發(fā)貧血癥狀。

建議采用均衡飲食配合適度運動(dòng)的方式科學(xué)減重,經(jīng)期可適當減少高強度訓練,優(yōu)先選擇瑜伽、散步等舒緩活動(dòng),避免極端節食影響生理健康。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
甲狀腺結節有什么引起的
甲狀腺結節的治療方法包括定期觀(guān)察、藥物治療和手術(shù)干預,具體選擇取決于結節的性質(zhì)和癥狀。甲狀腺結節的成因涉及遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理等多方面因素。遺傳因素可能使個(gè)體更容易出現甲狀腺結節,家族史中有甲狀腺疾病的人風(fēng)險較高。環(huán)境因素如長(cháng)期暴露于輻射或碘攝入不足,可能增加結節的發(fā)生率。生理因素中,女性由于激素水平變化,更容易出現甲狀腺結節。外傷如頸部受到撞擊或手術(shù),可能導致甲狀腺組織損傷,進(jìn)而形成結節。病理因素包括甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病,這些疾病可能引發(fā)結節的形成。治療方法包括定期超聲檢查監測結節變化,藥物治療如甲狀腺激素替代療法或抗甲狀腺藥物,手術(shù)干預如甲狀腺部分或全部切除。飲食上,建議保持均衡飲食,適量攝入碘,避免過(guò)多或過(guò)少。運動(dòng)方面,適度有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于促進(jìn)新陳代謝和整體健康。甲狀腺結節的治療和預防需要綜合考慮多種因素,建議在醫生指導下進(jìn)行個(gè)性化管理。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
八味地黃丸有什么功效與作用

八味地黃丸具有溫補腎陽(yáng)、改善腰膝酸軟、緩解夜尿頻多、調理畏寒肢冷等功效,主要用于腎陽(yáng)虛證的治療,常見(jiàn)作用包括改善性功能減退、促進(jìn)骨骼健康、調節內分泌、增強免疫力。

1、溫補腎陽(yáng)

針對腎陽(yáng)虛引起的腰膝冷痛、陽(yáng)痿早泄等癥狀,可遵醫囑使用八味地黃丸。該方含附子、肉桂等成分,能促進(jìn)機體陽(yáng)氣升發(fā)。

2、改善腰膝酸軟

對于腎虛導致的筋骨無(wú)力癥狀,八味地黃丸中熟地黃、山茱萸等藥材可滋補腎精。需配合適度運動(dòng)增強療效。

3、緩解夜尿頻多

腎陽(yáng)不足引起的膀胱氣化失常時(shí),方中澤瀉、茯苓等利水滲濕成分可減少夜間排尿次數。長(cháng)期癥狀需排查前列腺疾病。

4、調理畏寒肢冷

通過(guò)桂枝等溫通經(jīng)脈的藥材改善末梢循環(huán),適用于陽(yáng)虛體質(zhì)人群。服藥期間應避免生冷飲食加重寒證。

使用前需經(jīng)中醫師辨證,服藥期間忌食蘿卜、濃茶等解藥食物,出現口干咽痛等熱象時(shí)應停藥復診。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
消痔靈注射液作用怎么樣
痔瘡是目前生活中發(fā)病率非常高的一種疾病,中國人出現這個(gè)疾病的情況比較多,有的小孩子也出現了這方面的狀況,其實(shí)痔瘡具有三種不同的類(lèi)型,在治療上所需要選擇的方法也有差異,那么消痔靈注射液作用怎么樣?消痔靈注射液功能主治是收斂、止血。用于內痔出血,各期內痔,靜脈曲張
脫發(fā)藥物百達英非那雄胺廠(chǎng)家是哪個(gè)
男性脫發(fā)這種情況的出現,對于患者的潛在影響方面,往往是比較大的,甚至會(huì )導致患者因為形象改變而出現心理陰影,有必要積極尋求治療。而藥物的生產(chǎn)廠(chǎng)家方面,也是大家關(guān)心的,那么,脫發(fā)藥物百達英非那雄胺廠(chǎng)家是哪個(gè)?下面讓我們了解一下吧!百達英非那雄胺這種藥物的生產(chǎn)廠(chǎng)家是
金紅顆粒適合胃炎患者使用嗎
胃炎疾病的出現頻率是比較高的,當前有許多年輕人都存在飲食不規律的狀況,有許多人在早上都不會(huì )出現吃飯的情況,晚上也有可能會(huì )出現過(guò)度攝入食物的狀況,慢慢的就會(huì )讓腸道非常的受傷,也就有可能會(huì )引起各種的胃炎疾病,那么金紅顆粒適合胃炎患者使用嗎?金紅顆粒功能主治是疏肝解
肉蔻五味丸可改善睡眠嗎
每一個(gè)人都應該抱著(zhù)對明天的歡樂(lè )期望而進(jìn)入到睡眠的狀態(tài),同時(shí)也應該以愉快的心情起床,這就是很多人長(cháng)壽的秘訣,也是很多人不生病的訣竅??上в性S多人都進(jìn)入了失眠的狀態(tài),想要進(jìn)入到睡眠成為了一件非常難以完成的任務(wù),那么肉蔻五味丸可改善睡眠嗎?肉蔻五味丸功能主治是祛心\
保列治功效作用有哪些?
對男性朋友而已,他們對前列腺增生可能不陌生,因為前列腺增生是男性常見(jiàn)多發(fā)的一種疾病,日常生活中有不少男性都有前列腺增生疾病,但是很少有男性朋友會(huì )引起重視,其實(shí)前列腺增生是要及時(shí)治療的,因為不及時(shí)治療的前列腺增生是會(huì )加重病情增加治療難度的,還會(huì )引發(fā)一系列并發(fā)癥的
非那雄胺片(百達英)好不好用
脫發(fā)已經(jīng)成為現代人的通病,而且越來(lái)越年輕化。雖然只是脫發(fā),但也需要進(jìn)行正確的治療。非那雄胺片(百達英)是一種常見(jiàn)的藥物,大家應該按照正確的方法進(jìn)行服用,避免擅自用藥。那么,非那雄胺片(百達英)好不好用?非那雄胺片(百達英)適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能
派汀不良反應是什么?副作用多嗎
癲癇病發(fā)病幾率相對較高,大家在生活中要做好相關(guān)的預防和護理工作,平時(shí)生活中要注意多了解一些疾病的相關(guān)知識,該疾病屬于一種常見(jiàn)的神經(jīng)性疾病,在生活中間要及時(shí)的進(jìn)行預防,做好相關(guān)的治療工作,那么派汀不良反應是什么?副作用多嗎?派汀不良反應:皰疹感染后神經(jīng)痛:主要是
心力丸可以用于冠心病嗎
一般冠心病發(fā)作的時(shí)候會(huì )出現心臟絞痛或者是呼吸困難的現象,所以患有冠心病一定要引起重視,可以在醫生的指導下使用藥物,那么下面一起來(lái)看看心力丸可以用于冠心病嗎?心力丸成分有人參、附片、蟾酥、人工麝香、紅花、冰片、靈芝、珍珠、人工牛黃,功能主治是溫陽(yáng)益氣,活血化瘀。
孕婦吃全可利會(huì )影響寶寶嗎
孕婦吃全可利會(huì )影響寶寶嗎?全可利是一個(gè)需要在醫生指導下使用的藥品,懷孕期間的女性以及哺乳期間的女性朋友在使用本藥品之前都需要權衡利弊,并且要征得醫生同意的情況下才可以使用,接下來(lái)為你介紹孕婦使用該藥物,可能形成了一些傷害。全可利具有潛在致畸性。當給予大鼠劑量≥
代丁一個(gè)療程是多久
每一種疾病都會(huì )損害人們的健康。事實(shí)上,在抗疾病的過(guò)程中我們需要使用一些醫療技術(shù),我們可能還需要使用一些藥物。而有一些藥物也有用藥療程的規定,大家在用藥之前要加加深對這方面的了解。代丁這種藥物是比較常見(jiàn)的,那么,代丁一個(gè)療程是多久呢?代丁的用法用量是成人(18—

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