喝咖啡心臟狂跳，究竟是保護健康還是“心血管殺手”？告訴你真相
關(guān)鍵詞：心血管
11
月
1
日，國家衛生計生委同時(shí)發(fā)布兩份文件，在職醫生可自由執業(yè)、可開(kāi)辦診所，此舉開(kāi)放幅度之大，震動(dòng)了整個(gè)醫療圈。
其中，一份是《國家衛生計生委關(guān)于修改
<
醫療機構管理條例實(shí)施細則
>
的決定（征求意見(jiàn)稿）公開(kāi)征求意見(jiàn)的通知》。
另一份是《國家衛生計生委關(guān)于
<
醫師執業(yè)注冊管理辦法（征求意見(jiàn)稿）
>
公開(kāi)征求意見(jiàn)的通知》。
眾所周知，醫院、醫生可謂醫療系統的兩個(gè)最大的組成部分，一個(gè)是組成醫療行業(yè)的主體機構，一個(gè)是組成行業(yè)最大、最核心的群體。
同一天，針對這兩個(gè)對象同時(shí)發(fā)布兩份影響深遠的文件，衛計委無(wú)疑是已經(jīng)做好了充分的準備。
在職醫生可辦診所了！
衛計委在《醫師執業(yè)注冊管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》通知文件中表示，擬將
1999
年
7
月
16
日實(shí)施的《醫師執業(yè)注冊暫行辦法》修改為《醫師執業(yè)注冊管理辦法》，進(jìn)一步規范醫師執業(yè)注冊管理。
通過(guò)對新舊法規的對比，賽柏藍發(fā)現，新法規中一個(gè)最大的變化是，在不可以申請設立醫療機構的條件中，刪除了原舊法規中的
?
醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務(wù)人員
?
這一條文。
這也就是說(shuō)，今后在職醫生、因病退職或者停薪留職醫生，都可以開(kāi)辦診所了！這對全國
270
萬(wàn)醫務(wù)人員來(lái)講，無(wú)疑是極大的鼓舞。
但也不是所有醫生想開(kāi)就開(kāi)，例如
“
發(fā)生二級以上醫療事故未滿(mǎn)五年的醫務(wù)人員；
因違反有關(guān)法律、法規和規章，已被吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū)的醫務(wù)人員
”
就不能開(kāi)診所，不過(guò)這一
“
禁止條件
”
和大開(kāi)放幅度相比，完全可忽略了。
還有一個(gè)重大變化，新法規中將臨床檢驗中心、醫學(xué)檢驗中心、病理診斷中心、醫學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心列為了
“
醫療機構
”
，將單獨獲得醫療機構執業(yè)證書(shū)，利好于相關(guān)醫療設備和體外診斷企業(yè)。前段時(shí)間有不少自媒體刊文稱(chēng)這些
“
中心
”
將從醫院剝離，這事實(shí)上是一種
“
誤讀
”
，文件并沒(méi)有要求
“
獨立出去
”
。
其它變化還有醫療建筑無(wú)需再審批、各省衛計委可印刷《醫療機構執業(yè)許可證》及其副本、各級衛生部門(mén)用信息化手段全程監管醫療機構等。
醫生可以自由執業(yè)
衛計委在《醫師執業(yè)注冊管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》中明確鼓勵醫生多點(diǎn)執業(yè)。
新法規內容顯示，凡取得執業(yè)醫師資格或者執業(yè)助理醫師資格的，均可申請醫師執業(yè)注冊，注冊?xún)热莅▓虡I(yè)地點(diǎn)、執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)范圍，醫生根據注冊?xún)热菀幏堕_(kāi)展相應的醫療、預防、保健活動(dòng)。提交注冊申請后，
20
個(gè)工作日內即可獲得注冊。
在多個(gè)機構執業(yè)的醫師，應當確定一個(gè)機構作為其主要執業(yè)機構，并向主要執業(yè)機構所在地的衛生計生行政部門(mén)申請注冊；向其他執業(yè)機構所在地的衛生計生行政部門(mén)分別申請備注，備注內容包括本人所有執業(yè)機構的名稱(chēng)。
跨執業(yè)地點(diǎn)多機構執業(yè)的醫師應當向擬新增的執業(yè)機構所在地的省級衛生計生行政部門(mén)申請增加注冊執業(yè)機構。
其實(shí)，早在
5
年前，北京就已經(jīng)開(kāi)放了醫生多點(diǎn)執業(yè)，廣東也曾在開(kāi)放和不開(kāi)放中折騰多時(shí)。如今，全國終于迎來(lái)了全面的大開(kāi)放。
大醫院危機
本鳩認為，醫生多點(diǎn)執業(yè)后，醫生根據市場(chǎng)的需要，可選擇不同的醫療機構多點(diǎn)執業(yè)，特別是從高等級醫院向低等級醫院流動(dòng)，將盤(pán)活大量閑置的醫療資源，有助于解決看病難、看病貴。
如果醫生覺(jué)得自己很牛，擁有大量的患者資源，干脆邊在醫院工作、邊開(kāi)自己的診所，在大醫院里看不完的病人，可以引薦到診所來(lái)看，將大大分流了大醫院的病源。
凡事有利也往往有弊，對小醫院、民營(yíng)醫院、個(gè)體診所有利的事，往往就是對大醫院的不利。當大量?jì)?yōu)秀的醫生都開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)后，因為存在著(zhù)得益的競爭，病源有可能被大量截流，在解決了大醫院看病難之后，甚至還有可能讓目前門(mén)庭若市的大醫院，在幾年后變得冷清起來(lái)。
公立大醫院在面臨藥占比、耗占比、檢查費降價(jià)、同業(yè)競爭、病人被截流等多重因素下，可能將面臨重大危機。
械企營(yíng)銷(xiāo)該怎么變？
在目前醫院藥占比（含耗材占比）被嚴控、醫院無(wú)法再規模上量背景下，醫生開(kāi)辦診所、醫生自由執業(yè)，無(wú)論是哪一條，對醫藥企業(yè)而言，都將是利大于弊。
行業(yè)所共知的一個(gè)現象，藥品、耗材在醫院的銷(xiāo)售往往都
“
捆綁
”
在特定醫生的身上，而國家限制藥品耗材占比、臨床管控等措施，醫生行為諸多受限。
但執業(yè)地點(diǎn)一變化，還是同一個(gè)醫生，到了不受藥品、耗材占比管束的診所、民營(yíng)醫院看病，藥方，又能神奇般地開(kāi)出來(lái)了！
牢牢掌握你的醫生資源，并努力通過(guò)移動(dòng)跟蹤管理服務(wù)手段，讓產(chǎn)品跟著(zhù)醫生走，在新一波政策放開(kāi)大潮中，你或許會(huì )有意想不到的大收獲。