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糖尿病27年,76歲高齡,卻沒(méi)有病人的樣子?4條經(jīng)驗值得借鑒

醫顆葡萄

關(guān)鍵詞:糖尿病

76歲的張阿姨確診糖尿病27年,卻依然精神矍鑠、面色紅潤,連醫生都夸她“根本不像糖尿病人”。這可不是偶然,她總結的控糖經(jīng)驗,每一條都值得糖友們記在小本本上。

一、血糖監測要像刷牙一樣規律

1.空腹+餐后組合拳

每天固定時(shí)間測空腹血糖,搭配隨機餐后2小時(shí)血糖監測。這種“組合拳”能全面掌握血糖波動(dòng)規律,比單測某一時(shí)段更有參考價(jià)值。

2.記錄本比記憶靠譜

準備專(zhuān)用記錄本,詳細記錄每次血糖值、飲食內容和運動(dòng).情況。三個(gè)月后回看數據,能發(fā)現很多隱藏的控糖規律。

3.異常波動(dòng)要溯源

發(fā)現血糖異常升高時(shí),要像偵探破案一樣排查原因:是主食超量?水果吃多?還是睡眠不足?找到誘因才能針對性調整。

二、飲食管理要講究“智慧搭配”

1.主食里的大學(xué)問(wèn)

用黑米、燕麥等粗糧替代1/3白米飯,搭配豆類(lèi)食用能延緩血糖上升。記住“干濕分離”原則:湯和主食間隔半小時(shí)。

2.蛋白質(zhì)要“挑三揀四”

優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,加工方式以蒸煮為主。每天保證1個(gè)雞蛋,蛋黃不必丟棄。

3.蔬菜吃出彩虹色

深色蔬菜占總量一半以上,不同顏色蔬菜換著(zhù)吃。西藍花、菠菜等富含鉻元素,對胰島功能有保護作用。

三、運動(dòng)處方要“量體裁衣”

1.有氧+力量雙管齊下

快走、游泳等有氧運動(dòng)每周5次,每次30分鐘。搭配彈力帶訓練等抗阻運動(dòng),能提升肌肉儲糖能力。

2.碎片時(shí)間動(dòng)起來(lái)

看電視時(shí)踮腳尖,等電梯時(shí)提肛運動(dòng)。這些“微運動(dòng)”累積起來(lái),每天能多消耗200大卡熱量。

3.避免兩個(gè)極端

切忌空腹運動(dòng)和飯后立即運動(dòng)。最佳運動(dòng)時(shí)間是餐后1小時(shí),記得隨身攜帶糖果應急。

四、心理調適要“舉重若輕”

1.接納疾病不焦慮

把糖尿病看作需要管理的“慢性朋友”,而非洪水猛獸。適度緊張有利控糖,過(guò)度焦慮反升血糖。

2.培養新興趣愛(ài)好

參加合唱團、學(xué)習書(shū)法等正向社交,能轉移對疾病的過(guò)度關(guān)注。愉悅感會(huì )刺激內啡肽分泌,間接改善胰島素抵抗。

3.家人參與很重要

定期舉辦家庭健康日,全家人一起學(xué)習控糖知識?;ハ啾O督的生活方式改變,效果遠勝孤軍奮戰。

張阿姨常說(shuō):“控糖不是苦行僧生活,而是學(xué)會(huì )和身體對話(huà)?!彼两癖3种?zhù)每周兩次廣場(chǎng)舞的習慣,偶爾還會(huì )獎勵自己小塊黑巧克力。記住,控糖的終極目標不是數字,而是有質(zhì)量的生活。這些經(jīng)驗看似簡(jiǎn)單,貴在二十七年如一日的堅持。

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1、麻醉方式

局部麻醉可顯著(zhù)減輕疼痛,未麻醉時(shí)可能出現牽拉感或短暫刺痛,宮頸條件較差者可選擇靜脈麻醉。

2、環(huán)嵌頓程度

正常位置的節育環(huán)取出較快,若發(fā)生環(huán)嵌頓或斷裂,需借助宮腔鏡取出,操作時(shí)間可能延長(cháng)至30分鐘。

3、醫生熟練度

經(jīng)驗豐富的醫生能快速定位尾絲,減少器械反復進(jìn)出宮腔帶來(lái)的不適,新手醫生操作時(shí)間可能相對延長(cháng)。

4、疼痛敏感度

痛閾較低者建議術(shù)前服用布洛芬緩釋膠囊,對疼痛極度敏感者可選擇丙泊酚靜脈麻醉下取環(huán)。

術(shù)后建議觀(guān)察1小時(shí)再離院,兩周內避免盆浴和性生活,可遵醫囑服用頭孢克肟分散片預防感染,出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石怎么治療需要住院?jiǎn)?/div>

腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療,多數情況下無(wú)須住院,實(shí)際是否需要住院與結石大小、位置、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解疼痛并促進(jìn)排石,同時(shí)需多飲水增加尿量。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,門(mén)診即可完成治療,術(shù)后可能出現血尿或絞痛,通常無(wú)須住院觀(guān)察。

3、輸尿管鏡取石:

針對中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,需在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后留置雙J管可能引起尿頻不適,多數患者24小時(shí)內可出院。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

處理大于20毫米的復雜結石或鹿角形結石,屬于微創(chuàng )手術(shù),術(shù)后需監測出血和感染情況,通常需要住院3-5天。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)應立即就醫。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
前列腺肥大是怎么回事需要治療嗎

前列腺肥大可能由年齡增長(cháng)、激素失衡、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整、物理治療等方式干預。

1、年齡增長(cháng)

中老年男性睪丸功能減退導致雄激素水平下降,雌激素相對增多刺激前列腺增生。日常需避免久坐憋尿,定期進(jìn)行肛門(mén)指檢和超聲檢查。

2、激素失衡

雙氫睪酮過(guò)度積累促使前列腺細胞增殖。建議控制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入,適當補充番茄紅素等抗氧化物質(zhì)。

3、炎癥刺激

慢性前列腺炎可能導致組織纖維化增生,通常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物改善排尿功能。

4、遺傳因素

家族中存在前列腺增生病史者發(fā)病概率較高,可能與基因多態(tài)性相關(guān)。嚴重排尿困難者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。

日常保持會(huì )陰部清潔,避免辛辣刺激飲食,適度進(jìn)行提肛運動(dòng),出現血尿或尿潴留需立即就醫。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
陰道流出黑褐色的東西怎么回事

陰道流出黑褐色分泌物可能由月經(jīng)殘留、排卵期出血、子宮內膜炎、宮頸息肉等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療等方式處理。

1. 月經(jīng)殘留

月經(jīng)末期子宮內膜脫落不完全,經(jīng)血氧化后呈現黑褐色。無(wú)須特殊治療,保持會(huì )陰清潔即可。

2. 排卵期出血

排卵期激素波動(dòng)導致少量子宮內膜脫落,混合宮頸黏液形成黑褐色分泌物。建議觀(guān)察2-3天,避免劇烈運動(dòng)。

3. 子宮內膜炎

可能與細菌感染、宮腔操作等因素有關(guān),常伴隨下腹痛、發(fā)熱??勺襻t囑使用甲硝唑、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物。

4. 宮頸息肉

慢性炎癥刺激導致宮頸組織增生,接觸性出血后血液氧化變色。需婦科檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

日常注意觀(guān)察分泌物性狀變化,避免使用刺激性洗液,穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,若持續出血超過(guò)一周或伴隨腹痛需及時(shí)就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病血糖的正常值是多少

糖尿病血糖正常值通常為空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L,實(shí)際范圍受檢測條件、個(gè)體差異、疾病分期及用藥情況等因素影響。

1、空腹血糖

空腹8小時(shí)以上靜脈血漿血糖正常值為3.9-6.1mmol/L,超過(guò)7.0mmol/L需警惕糖尿病可能。

2、餐后血糖

餐后2小時(shí)血糖正常值應低于7.8mmol/L,若達到11.1mmol/L可輔助診斷糖尿病。

3、隨機血糖

非空腹時(shí)段隨機血糖超過(guò)11.1mmol/L伴隨典型癥狀時(shí)具有診斷意義。

4、糖化血紅蛋白

反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值4%-6%,超過(guò)6.5%需結合其他指標評估。

建議糖尿病患者定期監測血糖并記錄數據,就診時(shí)攜帶監測結果供醫生參考,同時(shí)保持規律飲食和適度運動(dòng)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
多發(fā)性?xún)确置谀[瘤Ⅰ型怎么檢查

多發(fā)性?xún)确置谀[瘤Ⅰ型的檢查方法主要有血液激素檢測、影像學(xué)檢查、基因檢測、臨床癥狀評估。

1、血液激素檢測

通過(guò)檢測血液中甲狀旁腺激素、胰島素、胃泌素等激素水平,判斷是否存在內分泌腺體功能亢進(jìn)。

2、影像學(xué)檢查

采用CT、MRI或超聲檢查甲狀旁腺、胰腺、垂體等靶器官,觀(guān)察是否存在腫瘤性病變。

3、基因檢測

通過(guò)抽取外周血進(jìn)行MEN1基因測序,檢測是否存在致病性基因突變,具有確診價(jià)值。

4、臨床癥狀評估

結合患者反復發(fā)作的消化性潰瘍、低血糖、腎結石等典型臨床表現進(jìn)行綜合判斷。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)至內分泌科就診,醫生會(huì )根據個(gè)體情況制定個(gè)性化檢查方案,早期診斷有助于改善預后。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孕早期見(jiàn)紅像月經(jīng)一樣正常嗎

孕早期見(jiàn)紅像月經(jīng)一樣多數屬于異常情況,可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等因素有關(guān),需結合出血量、伴隨癥狀及超聲檢查綜合判斷。

1、先兆流產(chǎn)

孕早期陰道出血伴隨下腹墜痛,可能與黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能導致接觸性出血。通過(guò)婦科檢查可確診,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)或局部藥物治療。

3、宮外孕

輸卵管妊娠破裂時(shí)會(huì )出現劇烈腹痛伴大量出血,需緊急手術(shù)處理。早期可通過(guò)血HCG監測和陰道超聲排查。

4、葡萄胎

異常妊娠導致子宮異常增大伴反復出血,超聲檢查可見(jiàn)特征性落雪狀圖像。確診后需及時(shí)清宮并隨訪(fǎng)HCG水平。

孕婦出現類(lèi)似月經(jīng)量出血時(shí)需立即就醫,避免劇烈活動(dòng),保持外陰清潔,記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀以供醫生參考。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
宮頸囊腫激光后有什么反應

宮頸囊腫激光治療后可能出現輕微出血、下腹墜脹感、陰道分泌物增多、暫時(shí)性月經(jīng)紊亂等反應,通常1-2周內逐漸緩解。

1、輕微出血

術(shù)后創(chuàng )面滲血導致,表現為點(diǎn)滴狀出血或血性分泌物,建議使用醫用衛生巾,避免劇烈運動(dòng)加重出血。

2、下腹墜脹

激光刺激引起的子宮收縮反應,可局部熱敷緩解,若持續超過(guò)3天伴發(fā)熱需排除感染。

3、分泌物增多

創(chuàng )面滲出液混合宮頸黏液導致,呈淡黃色或淡紅色,需保持會(huì )陰清潔,出現異味需就醫。

4、月經(jīng)異常

宮頸操作可能暫時(shí)影響激素分泌,表現為周期提前或延遲,通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后恢復正常。

術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活及盆浴,避免辛辣刺激飲食,定期復查確認創(chuàng )面愈合情況,異常出血或腹痛加劇需及時(shí)就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
包皮手術(shù)后現在水腫怎么回事

包皮手術(shù)后水腫可能由術(shù)后淋巴回流受阻、局部炎癥反應、包扎過(guò)緊或過(guò)早活動(dòng)等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)抬高患處、藥物消腫、調整包扎及避免劇烈運動(dòng)等方式緩解。

1、淋巴回流受阻

手術(shù)切斷局部淋巴管導致體液積聚。建議術(shù)后1周內保持陰莖抬高姿勢,遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善淋巴回流的藥物。

2、局部炎癥反應

創(chuàng )傷性水腫與組織修復過(guò)程相關(guān)。表現為切口周?chē)つw發(fā)紅發(fā)熱,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素,配合硫酸鎂溶液濕敷。

3、包扎壓力不當

敷料包扎過(guò)緊影響靜脈回流。需由醫生重新調整包扎松緊度,必要時(shí)更換彈力繃帶,避免使用橡皮膏等不透氣材料。

4、過(guò)早活動(dòng)刺激

術(shù)后頻繁勃起或行走摩擦加重水腫。建議穿寬松內褲減少摩擦,夜間可遵醫囑短期服用戊酸雌二醇片抑制勃起。

術(shù)后2周內避免久站久坐,每日用碘伏溶液清潔傷口,若水腫持續加重或出現化膿需立即復診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
治療胃脹氣最快的藥有哪些

胃脹氣可遵醫囑使用多潘立酮、西甲硅油、復方消化酶等藥物緩解癥狀,具體用藥需結合病因選擇。

1、多潘立酮

多潘立酮為促胃腸動(dòng)力藥,通過(guò)加速胃排空改善脹氣,適用于胃動(dòng)力不足引起的腹脹,常見(jiàn)劑型包括片劑、混懸液、栓劑。

2、西甲硅油

西甲硅油能分解消化道內氣體泡沫,對氣體滯留型脹氣效果顯著(zhù),劑型涵蓋乳劑、咀嚼片、滴劑,哺乳期慎用。

3、復方消化酶

復方消化酶含胰酶及纖維素酶等成分,適用于消化不良伴隨的脹氣,存在腸溶膠囊、顆粒劑、口服溶液等劑型。

4、鋁碳酸鎂

鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附氣體,對胃酸過(guò)多導致的脹氣有效,常見(jiàn)劑型為咀嚼片、混懸液、顆粒劑。

胃脹氣反復發(fā)作需排查幽門(mén)螺桿菌感染或器質(zhì)性疾病,用藥期間避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,癥狀持續應完善胃鏡檢查。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
臺城制藥擬上市 提示依賴(lài)核心產(chǎn)品的風(fēng)險
中國證監會(huì )宣布的最新IpO預披露名單顯示,廣東臺城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2500萬(wàn)股,保薦機構為國信證券股份有限公司。廣東臺城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著(zhù)名的僑鄉江門(mén)臺山市,目前注冊資金7,500萬(wàn)元,占地面積10萬(wàn)平方米,擁有3萬(wàn)平方米的現代化廠(chǎng)房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。招股書(shū)中披露的風(fēng)險如下:公司核心產(chǎn)品止咳寶片和金匱腎氣片報告期內的
楚甲用于哪種真菌感染
這幾天持續降雨,在陰雨潮濕的天氣,有些人會(huì )皮膚瘙癢,尤其是手指和腳趾的縫隙處會(huì )出現紅斑、丘疹甚至小水泡,嚴重時(shí)還會(huì )伴有疼痛。這種情況屬于皮膚的"真菌感染",醫學(xué)上稱(chēng)為"腳氣"。一旦出現這方面的問(wèn)題,就要積極面對,可以考慮在醫生的指導下使用藥物治療。那么,楚甲用
靜靈口服液能治兒童多動(dòng)癥嗎
每一個(gè)小孩子都應該要維護自己的健康,每一個(gè)小孩子都應該在良好的環(huán)境中生長(cháng),可是大多數父母在孩子的成長(cháng)過(guò)程中扮演了不合格的角色,以至于有的孩子從小就受到了不好的影響,也是引起多動(dòng)癥的一個(gè)常見(jiàn)因素,那么靜靈口服液能治兒童多動(dòng)癥嗎?靜靈口服液用于兒童多動(dòng)癥,見(jiàn)有注意
定坤丹口服吃嗎?每天吃幾次好
對女性朋友們來(lái)講,在生理期往往會(huì )出現月經(jīng)不調等的現象,不少女性可能會(huì )忽略到月經(jīng)不調的原因,建議要及時(shí)的查找原因,針對病因來(lái)進(jìn)行調理和治療,讓自己的身體能夠恢復健康,必要的話(huà)可以服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。那么定坤丹口服吃嗎?每天吃幾次好?在用藥方面一定要謹慎,不要盲目
抗干擾素的副作用
干擾素是動(dòng)物細胞在受到某些病毒感染后分泌的具有抗病毒功能的宿主特異性糖蛋白,因此用干擾素來(lái)治療疾病是比較常見(jiàn)的,那么抗干擾素的副作用是什么呢?下面是小編為你整理的抗干擾素的副作用的相關(guān)內容,希望對你有用!流感樣綜合征。服用干擾素后,有的患者2到6小時(shí)內體溫可升
泛福舒吃藥后不良反應是什么?有哪些副作用
慢性支氣管炎屬于一種常見(jiàn)的多發(fā)性疾病,最近幾年發(fā)病趨勢在逐漸的上升,給人們的健康造成了很大的影響,建議大家多關(guān)注一些疾病的相關(guān)因素,針對病情來(lái)科學(xué)的進(jìn)行治療和調理,那么泛福舒吃藥后不良反應是什么?有哪些副作用?在用藥方面患者要了解藥物的說(shuō)明書(shū),因為如果藥物存在
貝樂(lè )司的適應癥都有哪些
潰瘍性結腸炎這種疾病的出現,給患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾,誘發(fā)諸如腹脹、腹瀉,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現,給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了很大的影響,需要趁著(zhù)病情尚輕時(shí)及早處理。貝樂(lè )司是一種常用藥物,那么,貝樂(lè )司的適應癥都有哪些?下面了解一下吧!貝樂(lè )司的適應癥都有哪些?貝樂(lè )
妥抒注意事項是什么?說(shuō)明書(shū)是什么
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病屬于常見(jiàn)的一種疾病,發(fā)病幾率相對較高,往往會(huì )導致患者出現關(guān)節疼痛、關(guān)節變形等的現象,給患者的生活帶來(lái)了很大的影響,建議患者要做好日常的護理工作,定期的去醫院進(jìn)行檢查,避免疾病的反反復復,那么妥抒注意事項是什么?說(shuō)明書(shū)是什么?妥抒注意事項:1.
偉素推薦用法是什么?出現這些癥狀要警惕血栓
如今人們生活條件好了,很多的朋友們在飲食上經(jīng)常暴飲暴食,吃了太多油膩、高脂肪的食物,對于自己的健康是沒(méi)有益處的,尤其是一些中老年朋友們,如今出現腦血栓的現象也越來(lái)越嚴重,腦血栓的危害是比較大的,建議,大家要注意及時(shí)的用藥治療。那么偉素推薦用法是什么?出現這些癥
衛喜康這藥適用于什么疾病的?
前列腺炎也是男性比較容易出現的前列腺疾病,在病情出現后一些患者希望能夠通過(guò)藥物來(lái)控制它,避免前列腺炎發(fā)生后帶來(lái)更多難受的癥狀。但是對于前列腺炎患者該吃什么藥物其實(shí)很多人都是不清楚的,前列腺炎吃什么藥可以多加了解一下的,不然前列腺炎加重了就麻煩了,那么衛喜康這藥

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