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生活不檢點(diǎn)宮頸糜爛?實(shí)際上宮頸糜爛不是??!與宮頸癌更沒(méi)關(guān)系

醫普小新

關(guān)鍵詞:宮頸癌

“醫生說(shuō)我宮頸糜爛特別嚴重,是不是私.生活太亂了?”這樣的對話(huà)在婦科診室幾乎天天上演。這個(gè)被妖魔化的“疾病”,讓多少女性白白做了手術(shù)、吃了冤枉藥!今天必須為宮頸糜爛正名——它根本就不是病,更和宮頸癌八竿子打不著(zhù)!

一、宮頸糜爛的真相大揭秘

1、所謂“糜爛”其實(shí)是正常生理現象

宮頸表面有兩種上皮細胞,在雌激素作用下會(huì )發(fā)生外翻,看起來(lái)像“糜爛”。這就像青春期長(cháng)痘痘一樣正常,醫學(xué)上稱(chēng)為“宮頸柱狀上皮異位”。

2、與性生.活次數無(wú)關(guān)

無(wú)論是處女還是已婚女性都可能出現,主要和激素水平有關(guān)。把宮頸糜爛和私.生活混亂劃等號,就像認為打噴嚏一定是感冒一樣荒謬。

二、三大常見(jiàn)認知誤區

1、糜爛程度分三度是偽概念

所謂Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度分級根本沒(méi)有醫學(xué)依據,面積大小只說(shuō)明激素影響范圍不同。就像有人酒量好有人差,純屬個(gè)體差異。

2、不需要任何治療

沒(méi)有癥狀的宮頸糜爛完全不用處理。那些宣稱(chēng)“不治療會(huì )癌變”的機.構,和賣(mài)保健品的套.路如出一轍。

3、與宮頸癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)

宮頸癌的罪魁禍首是HPV病毒持續感染。定期做TCT和HPV篩查才是正.經(jīng)事,糾結糜爛程度純屬本末倒置。

三、什么情況需要就醫

1、出現異常分泌物

如果伴有黃色膿性白帶、異味等情況,可能是合并了宮頸炎,需要查病原體對癥治療。

2、同房后出血

接觸性出血可能提示宮頸息肉等病變,但依然和糜爛本身無(wú)關(guān)。

3、體檢發(fā)現異常

TCT檢查顯示ASC-US以上結果時(shí),需要進(jìn)一步做陰.道鏡評估,這時(shí)糜爛部位可能成為重點(diǎn)觀(guān)察區域。

四、日常養護指南

1、扔掉那些婦科洗液

陰.道有自潔功能,過(guò)度沖洗反而破壞菌群平衡。每天溫水清洗外陰即可,別被廣告忽悠交智商稅。

2、內.褲選擇有講究

純棉材質(zhì)、每天更換是基本原則。特別提醒:那種號稱(chēng)“抗菌防糜爛”的內.褲,和磁療腰帶一樣不靠譜。

3、定期篩查不能忘

21歲以上或有性生.活女性,建議每3年做一次TCT檢查,30歲后可以聯(lián)合HPV檢測。

記住這個(gè)重要結論:宮頸糜爛就像臉上的酒窩,是身體的一種表現形態(tài)。與其花大價(jià)錢(qián)治療根本不存在的疾病,不如把精力放在真正有用的癌癥篩查上。下次再遇到推銷(xiāo)“糜爛修復術(shù)”的,記得轉身就走!

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懷孕一般需要7-14天才能通過(guò)檢測確認,實(shí)際時(shí)間受到受精卵著(zhù)床時(shí)間、激素水平變化、檢測方法靈敏度、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、受精卵著(zhù)床

受精卵在排卵后6-12天完成著(zhù)床,著(zhù)床后體內開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素,但早期濃度較低可能導致檢測結果不準確。

2、激素水平

人絨毛膜促性腺激素濃度在受孕后每48小時(shí)翻倍增長(cháng),尿妊娠試紙通常在停經(jīng)后1周檢測更可靠,血HCG檢測可提前3-4天發(fā)現妊娠。

3、檢測方法

早孕試紙檢測閾值多為25mIU/ml,部分高靈敏度試紙可達10mIU/ml,電子驗孕棒可提前2-3天檢測但成本較高。

4、個(gè)體差異

月經(jīng)周期不規律者可能延遲發(fā)現妊娠,多胎妊娠者激素上升更快,高齡孕婦可能出現著(zhù)床延遲現象。

建議月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行早孕檢測,選擇晨尿提高準確性,血HCG檢測能最早確認妊娠,發(fā)現陽(yáng)性結果應及時(shí)就醫建檔。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕初期癥狀白帶會(huì )多嗎

懷孕初期白帶增多屬于常見(jiàn)現象,主要與激素水平變化、陰道環(huán)境改變、宮頸黏液分泌增加、感染風(fēng)險升高等因素有關(guān)。

1、激素變化

孕酮水平升高刺激宮頸腺體分泌黏液,導致白帶量增多,通常呈乳白色或透明狀,無(wú)須特殊處理,保持會(huì )陰清潔即可。

2、陰道環(huán)境

妊娠后陰道血流增加及糖原沉積,可能引起分泌物增多,建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。

3、宮頸反應

宮頸為預防上行感染會(huì )主動(dòng)增加黏液分泌,形成保護性黏液栓,若分泌物無(wú)異味或瘙癢屬正常生理現象。

4、感染征兆

白帶伴異味、顏色異?;蛲怅庰W時(shí),可能與念珠菌感染、細菌性陰道病有關(guān),需就醫進(jìn)行白帶常規檢查。

孕期需選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗,出現血性分泌物、腹痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)應立即就診排查先兆流產(chǎn)或感染風(fēng)險。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
驢膠補血顆粒孕婦可以喝嗎

驢膠補血顆粒孕婦不建議自行服用。孕期用藥需嚴格遵循醫生指導,驢膠補血顆粒的成分與劑量可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,需評估個(gè)體體質(zhì)及妊娠階段。

1、成分風(fēng)險

驢膠補血顆粒含阿膠等活血成分,可能增加子宮敏感性,孕早期服用存在流產(chǎn)風(fēng)險,孕晚期可能誘發(fā)宮縮。

2、體質(zhì)差異

孕婦陰虛火旺體質(zhì)服用溫補類(lèi)中藥易導致上火、便秘等癥狀,需中醫辨證后調整配伍或禁用。

3、替代方案

妊娠期貧血建議優(yōu)先通過(guò)動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食補,或遵醫囑使用琥珀酸亞鐵等孕期安全鐵劑。

4、醫囑前置

必須由中醫師評估舌脈象及胎兒狀況,確認無(wú)禁忌后方可調整劑量使用,禁止自行購買(mǎi)服用。

孕婦出現貧血癥狀應及時(shí)產(chǎn)科就診,完善血常規檢查,避免盲目使用中藥制劑影響妊娠安全。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
女孩子為什么會(huì )有白帶

白帶是女性陰道分泌物,主要由陰道黏膜滲出液、宮頸腺體分泌物及子宮內膜腺體分泌物混合而成,具有潤滑陰道、抑制病原體生長(cháng)等生理功能。白帶異??赡芘c激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等因素有關(guān)。

1. 激素變化:

青春期、月經(jīng)周期、妊娠期等激素水平波動(dòng)會(huì )導致白帶量增多,屬于正常生理現象,無(wú)須特殊治療,注意保持會(huì )陰清潔即可。

2. 陰道炎:

可能與細菌、真菌或滴蟲(chóng)感染有關(guān),常伴隨瘙癢、異味??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3. 宮頸炎:

多由病原體上行感染導致,表現為白帶黏稠或帶血絲。需進(jìn)行宮頸篩查,必要時(shí)使用阿奇霉素、多西環(huán)素或物理治療。

4. 盆腔炎:

常由淋球菌、衣原體等引起,伴有下腹痛、發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴重者需住院靜脈用藥。

日常建議選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免過(guò)度清洗陰道,出現顏色異常、瘙癢或異味時(shí)應及時(shí)婦科就診。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
骨性關(guān)節炎的診治

骨性關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。骨性關(guān)節炎通常由關(guān)節軟骨退化、肥胖、關(guān)節損傷、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

骨性關(guān)節炎可能與關(guān)節軟骨退化、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬等癥狀。常用藥物包括對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等。

2、物理治療

骨性關(guān)節炎可能與關(guān)節損傷、長(cháng)期勞損等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)受限、關(guān)節腫脹等癥狀。物理治療方式包括熱敷、超聲波治療、電刺激療法等。

3、手術(shù)治療

骨性關(guān)節炎可能與嚴重關(guān)節畸形、保守治療無(wú)效等因素有關(guān),通常表現為持續性疼痛、關(guān)節功能障礙等癥狀。手術(shù)方式包括關(guān)節鏡清理術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)等。

4、生活方式調整

骨性關(guān)節炎可能與肥胖、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節不適、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀。建議控制體重、適度運動(dòng)、避免關(guān)節過(guò)度負重。

骨性關(guān)節炎患者可適量補充鈣質(zhì)和維生素D,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),注意關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

申劍 主任醫師 北京醫院
流感后小孩一直咳嗽,有沒(méi)有特效藥

止咳是沒(méi)有特效藥的。

在呼吸道病毒感染期,發(fā)燒、咳嗽是最明顯的癥狀,經(jīng)過(guò)治療清除病毒后,咳嗽也可能持續一段時(shí)間。這也是人體的防御性反射活動(dòng),有助于呼吸道的自我凈化,將有害因子排出體外。輕微咳嗽一般不需要吃藥,大多能自行緩解。

若是劇烈持續地咳嗽,痰液不方便排出,或者是孩子讓你感覺(jué)他很難排出的情況時(shí),我們常會(huì )使用到一些糖皮質(zhì)激素,在短期的霧化使用,它其實(shí)屬于是一個(gè)局部作用于支氣管的這么一個(gè)給藥方式,相對來(lái)說(shuō)還是比較安全的,但是需要嚴格根據患兒的體重以及病程情況定量。一般情況下可以使用更溫和的不含激素的童安盾醫用噴漱防護無(wú)菌液體劑,不需要霧化這個(gè)過(guò)程,直接給呼吸道使用,噴漱在鼻腔和口腔,在根源緩解流感引起的咳喘問(wèn)題。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),它不像化學(xué)藥那樣“殺病毒”,而是通過(guò)物理防護的方式,在病毒入侵的第一道關(guān)口就把它攔住,同時(shí)緩解癥狀。

居家給兒童使用止咳化痰藥物前,家長(cháng)朋友一定要閱讀說(shuō)明書(shū)服用或咨詢(xún)醫生,切忌盲目服用或多種藥物混服,以免增加藥物不良反應。

張曉蕊 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
宮外孕和結扎一起做行嗎

宮外孕和輸卵管結扎可以同期手術(shù)處理,但需根據患者生育需求、輸卵管損傷程度及術(shù)中情況綜合評估。手術(shù)方式主要有腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)+結扎術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)聯(lián)合操作兩種。

1、手術(shù)可行性

對于無(wú)生育需求且確診宮外孕的患者,術(shù)中可同步完成患側輸卵管切除+對側結扎,避免二次手術(shù)創(chuàng )傷。

2、生育功能影響

同期結扎將永久喪失自然受孕能力,需術(shù)前充分溝通。若存在生育需求,應優(yōu)先處理宮外孕并保留健側輸卵管。

3、手術(shù)風(fēng)險控制

術(shù)中需評估輸卵管破裂程度及盆腔粘連情況,嚴重出血或感染時(shí)建議分期手術(shù),降低麻醉風(fēng)險。

4、術(shù)后恢復差異

聯(lián)合手術(shù)較單純宮外孕手術(shù)恢復期延長(cháng),需加強抗感染治療和營(yíng)養支持,密切監測血HCG下降情況。

術(shù)后兩周內避免劇烈運動(dòng),定期復查血HCG及超聲,出現發(fā)熱或腹痛加劇需立即返院。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎怎么緩解注意什么

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、定期監測等方式緩解。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常由免疫系統異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激等原因引起。

1、藥物治療

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與免疫系統異常、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節腫脹、晨僵等癥狀??勺襻t囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等藥物。

2、物理治療

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與關(guān)節損傷、肌肉萎縮等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節變形、活動(dòng)受限等癥狀??刹捎脽岱?、水療、電療等方式緩解癥狀。

3、生活方式調整

保持適度運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能,避免關(guān)節僵硬。建議選擇游泳、太極等低沖擊運動(dòng)。注意防寒保暖,避免關(guān)節受涼。

4、定期監測

定期復查血常規、肝腎功能等指標,監測藥物副作用。關(guān)注關(guān)節癥狀變化,及時(shí)調整治療方案。

日常飲食可適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化物質(zhì)豐富的漿果類(lèi)水果,避免高脂高糖飲食。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕一直抽煙到生的人有什么危害

懷孕期間持續吸煙可能對母嬰健康造成多重危害,主要包括胎兒發(fā)育遲緩、胎盤(pán)異常、新生兒呼吸系統疾病及兒童長(cháng)期行為障礙。

1、胎兒發(fā)育遲緩

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì )減少胎盤(pán)血流量,導致胎兒缺氧和營(yíng)養供應不足,可能引起低出生體重或身長(cháng)不足。建議孕婦立即戒煙并接受產(chǎn)檢監測。

2、胎盤(pán)異常

吸煙會(huì )增加胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等風(fēng)險,這些情況可能引發(fā)妊娠期大出血。需通過(guò)超聲檢查評估胎盤(pán)狀態(tài),必要時(shí)住院觀(guān)察。

3、呼吸系統疾病

新生兒可能出現呼吸窘迫綜合征或哮喘,與孕期煙草暴露導致的肺部發(fā)育不良有關(guān)。出生后需密切監測血氧飽和度,嚴重時(shí)需使用肺表面活性物質(zhì)治療。

4、長(cháng)期行為障礙

研究顯示產(chǎn)前尼古丁暴露可能影響胎兒腦發(fā)育,增加兒童多動(dòng)癥、學(xué)習困難等神經(jīng)行為問(wèn)題概率。建議出生后定期進(jìn)行發(fā)育評估。

孕期吸煙者應盡快尋求戒煙支持,增加富含維生素C和葉酸的蔬菜水果攝入,并按時(shí)完成所有產(chǎn)前檢查項目。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
宮頸篩查后多久可以同房愛(ài)愛(ài)

宮頸篩查后一般需要3-7天恢復期方可同房,具體時(shí)間受篩查方式、個(gè)體恢復差異、出血情況、醫囑要求等因素影響。

1、篩查方式

宮頸刮片檢查創(chuàng )傷較小,通常3天后可恢復;若進(jìn)行宮頸活檢或HPV檢測,可能需延長(cháng)至7天以上。

2、個(gè)體差異

凝血功能異?;蛎庖吡Φ拖抡呋謴洼^慢,建議延長(cháng)休養時(shí)間至出血完全停止。

3、出血情況

篩查后出現明顯出血或分泌物異常時(shí),需推遲同房直至癥狀消失,避免感染風(fēng)險。

4、醫囑要求

部分醫療機構會(huì )根據檢查結果給出具體禁欲時(shí)間,需嚴格遵循醫生指導。

恢復期間應保持會(huì )陰清潔,避免盆浴及劇烈運動(dòng),出現持續出血或發(fā)熱需及時(shí)復診。

李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
夜尿多吃六味地黃丸還是金匱
夜尿多通??梢猿粤兜攸S丸或金匱腎氣丸,具體選擇需結合腎陰虛或腎陽(yáng)虛的證型決定。六味地黃丸適用于腎陰虛引起的夜尿多,金匱腎氣丸適用于腎陽(yáng)虛引起的夜尿多。六味地黃丸由熟地黃、山藥、山茱萸等組成,具有滋陰補腎的功效,適用于腎陰虛導致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、
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