醫學(xué)界發(fā)現:能活過(guò)80歲的糖尿病人,身上大多都有4個(gè)共同點(diǎn)
關(guān)鍵詞:糖尿病
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新京報新媒體
李克強總理
“
年內大病保險全覆蓋
”
的承諾已提前得到兌現。據有關(guān)部門(mén)統計,城鄉居民大病保險制度已為全國
10
億多城鄉居民提供了保險保障。目前,除了由單位進(jìn)行保障的企業(yè)職工、軍人、公務(wù)員和事業(yè)單位人員外,我國大病保險已實(shí)現全覆蓋。大病保險,與覆蓋超過(guò)
13
億人的基本醫療保險,共同織成一張更加牢固、細密的
“
民生保障網(wǎng)
”
。
今年
3
月,李克強總理在《政府工作報告》中承諾,今年要實(shí)現大病保險全覆蓋,政府將加大投入,讓更多大病患者減輕負擔。在隨后的幾次會(huì )議中,總理先后幾次部署全面實(shí)施城鄉居民大病保險,更好守護困難群眾生命健康。
“
大病保險不僅能保證患病群眾得到治療,也能切實(shí)解決許多人的
‘
后顧之憂(yōu)
’
。
”
總理說(shuō)。
有關(guān)統計數據顯示,今年
1
~
9
月,大病保險患者實(shí)際報銷(xiāo)比例在基本醫保的基礎上提高了
13.85%
,個(gè)案最高賠付達
111.6
萬(wàn)元。更重要的是,大病保險還探索出了一條政府主導、市場(chǎng)化運作的新型運行模式。全國有
16
家保險公司在
31
個(gè)省市自治區承辦了大病保險業(yè)務(wù),覆蓋人群占全國城鄉居民的
87.6%
。
而在對大病保險制度
“
頂層設計
”
的同時(shí),李克強也在基層考察中實(shí)地感受微觀(guān)層面的政策落實(shí)情況。在寧夏固原西吉縣半子溝村特困戶(hù)王旗家中,他仔細詢(xún)問(wèn)低保發(fā)放、大病醫保報銷(xiāo)等情況,還特別把有關(guān)部門(mén)負責人叫到身邊,要求落實(shí)相關(guān)事項。在洛陽(yáng)河南科技大學(xué)第一附屬醫院新區醫院,他在幾個(gè)繳費窗口接連駐足,詢(xún)問(wèn)醫生、患者的費用支付、報銷(xiāo)比例等情況。
李克強在一次國務(wù)院常務(wù)會(huì )議上表示,我國的貧困人口中,因病致貧、因病返貧占了很大比例。通過(guò)大病保險給他們一個(gè)最基本的保障,這本身是
“
善事
”
,更是全社會(huì )的
“
穩定器
”
。
“
大病保險制度的探索,既包括社會(huì )保障體系構建,又包括把社會(huì )保障與商業(yè)保險相結合實(shí)現
‘
兜底
’
,還包括織牢社會(huì )
‘
安全網(wǎng)
’
,讓老百姓安心就業(yè)創(chuàng )業(yè)。
”
總理說(shuō),
“
我們把大病保險做好,就能把社會(huì )的
‘
最底線(xiàn)
’
兜住,也就安定了民心。
”
(新京報特約記者
儲思琮)
眼睛哭腫可通過(guò)冷敷、按摩、藥物輔助、飲食調節等方式快速消腫。
1、冷敷:用冷藏后的濕毛巾或冰袋包裹紗布敷于眼瞼,低溫能收縮血管減少滲出,每次10分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。
2、按摩:用無(wú)名指從內向外輕柔按壓眼眶骨邊緣,促進(jìn)淋巴回流,配合冷藏眼霜效果更佳,避免直接揉搓眼球。
3、藥物輔助:遵醫囑使用含七葉樹(shù)皂苷的眼部凝膠或含維生素K的消腫乳膏,嚴重腫脹可短期口服布洛芬緩解炎癥反應。
4、飲食調節:限制鈉鹽攝入避免水鈉潴留,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,飲用玉米須茶或咖啡幫助利尿消腫。
避免用力揉眼或熱敷加重腫脹,若48小時(shí)未消退或伴視力模糊需排查過(guò)敏、腎病等病理因素。
右股骨頸骨折可通過(guò)保守治療、內固定手術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)等方式治療。右股骨頸骨折通常由跌倒、骨質(zhì)疏松、高能量創(chuàng )傷、病理性骨折等原因引起。
1、保守治療適用于無(wú)移位或輕度移位的穩定型骨折,通過(guò)牽引、制動(dòng)等方式促進(jìn)愈合,需配合鈣劑、維生素D等藥物輔助骨骼修復。
2、內固定手術(shù)采用空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘等器械固定骨折端,適用于中青年患者,術(shù)后需避免患肢負重,定期復查X線(xiàn)評估愈合情況。
3、人工關(guān)節置換老年患者或骨折嚴重移位時(shí)可選擇半髖或全髖置換術(shù),能早期恢復活動(dòng)能力,減少長(cháng)期臥床并發(fā)癥。
4、康復訓練術(shù)后需在康復師指導下進(jìn)行肌力訓練和關(guān)節活動(dòng)度練習,逐步恢復行走功能,預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
骨折愈合期間需加強營(yíng)養攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免劇烈運動(dòng)和患肢過(guò)早負重,定期復查監測恢復情況。
右大腿根部疼痛可能由肌肉拉傷、髖關(guān)節滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死等原因引起。
1、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致大腿內收肌群拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)冰敷和休息緩解。
2、髖關(guān)節滑膜炎:過(guò)度勞損或感染引發(fā)的關(guān)節滑膜炎癥,伴隨關(guān)節腫脹和晨僵,需限制活動(dòng)并遵醫囑使用塞來(lái)昔布等抗炎藥物。
3、腰椎間盤(pán)突出:椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木,可通過(guò)牽引治療或甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。
4、股骨頭壞死:長(cháng)期酗酒或激素使用導致骨供血不足,出現負重痛和跛行,早期需減少負重并配合阿侖膦酸鈉治療。
建議避免長(cháng)時(shí)間保持蹲姿,疼痛持續超過(guò)三天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫排查感染性關(guān)節炎等嚴重病變。
小寶寶濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、感染因素、遺傳傾向等原因引起。
1、保濕護理每日使用無(wú)香料嬰兒潤膚霜,洗澡水溫不超過(guò)37度,選擇棉質(zhì)透氣衣物。皮膚屏障功能不完善是嬰幼兒濕疹高發(fā)的主要原因。
2、避免刺激家長(cháng)需注意避免接觸羊毛織物、寵物毛發(fā)等致敏原,哺乳期母親應忌口海鮮、堅果等易致敏食物。過(guò)敏反應常表現為皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢。
3、外用藥物中重度濕疹可遵醫囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。繼發(fā)細菌感染可能出現滲液、膿皰等癥狀。
4、口服藥物嚴重瘙癢可配合氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。特應性體質(zhì)患兒往往有家族過(guò)敏史。
家長(cháng)需保持寶寶指甲清潔修剪,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓,若皮疹持續加重或出現發(fā)熱應及時(shí)就醫。
嬰兒感冒可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、調整喂養姿勢、物理降溫、遵醫囑用藥等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力低下、受涼、接觸傳染源等原因引起。
1、保持濕潤使用加濕器維持50%-60%濕度,鼻腔滴入生理鹽水緩解鼻塞。家長(cháng)需每日清潔嬰兒面部并觀(guān)察呼吸頻率。
2、調整喂養少量多次喂養母乳或配方奶,抬高頭部30度防止嗆奶。家長(cháng)需記錄每日進(jìn)食量與排尿次數。
3、物理降溫體溫超過(guò)38℃時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,禁止使用酒精或冰敷。
4、藥物干預對乙酰氨基酚滴劑可退熱,生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞,干擾素α2b噴霧抗病毒。所有藥物須在兒科醫生指導下使用。
密切觀(guān)察是否出現拒食、嗜睡或呼吸急促,6個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱需立即就醫?;謴推诒3质覂韧L(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。
一歲寶寶皮膚發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)光療、藥物干預、手術(shù)等方式治療。
1、生理性黃疸新生兒膽紅素代謝不完善導致,多在出生后2周內消退。建議家長(cháng)增加喂養頻率促進(jìn)排泄,定期監測膽紅素水平,無(wú)須特殊治療。
2、母乳性黃疸母乳中成分抑制膽紅素代謝所致,停喂母乳3天后黃疸明顯減輕。家長(cháng)可暫時(shí)改用配方奶喂養,黃疸消退后可恢復母乳。
3、膽道閉鎖可能與先天性發(fā)育異?;虿《靖腥居嘘P(guān),表現為陶土色糞便和尿色加深。需在2月齡前完成葛西手術(shù),術(shù)后使用熊去氧膽酸膠囊、維生素AD膠丸等藥物。
4、遺傳代謝病如G6PD缺乏癥等,常伴貧血和醬油色尿。家長(cháng)需避免寶寶接觸樟腦丸等誘發(fā)物,治療需輸血和使用苯巴比妥片等藥物。
發(fā)現寶寶皮膚持續發(fā)黃時(shí),家長(cháng)應及時(shí)測量膽紅素值,避免陽(yáng)光直射眼睛,按醫囑補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。
眼白上有紅點(diǎn)可通過(guò)冷敷、人工淚液、抗炎滴眼液、血管收縮劑等方式緩解,通常由結膜下出血、干眼癥、結膜炎、眼部外傷等原因引起。
1、冷敷生理性因素導致的紅點(diǎn)可用冰袋冷敷眼瞼,每次10分鐘,每日重復進(jìn)行,幫助收縮血管減輕出血。
2、人工淚液干眼癥引起的紅點(diǎn)可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解眼部干燥。
3、抗炎滴眼液細菌性結膜炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現為眼部分泌物增多,可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。
4、血管收縮劑過(guò)敏性結膜炎通常與花粉接觸有關(guān),伴隨眼癢癥狀,可在醫生指導下使用萘甲唑啉滴眼液、鹽酸羥甲唑啉滴眼液等減輕充血。
避免揉搓眼睛,保證充足睡眠,若紅點(diǎn)持續擴大或伴有視力模糊需及時(shí)就診眼科。
若出現眼白渾濁情況,可以適量吃藍莓、胡蘿卜、菠菜、深海魚(yú)類(lèi)等食物,也可以遵醫囑吃維生素A軟膠囊、葉黃素酯片、氨碘肽滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 藍莓藍莓富含花青素,有助于改善眼部微循環(huán),緩解視疲勞。
2. 胡蘿卜胡蘿卜含豐富β-胡蘿卜素,可在體內轉化為維生素A,維護角膜健康。
3. 菠菜菠菜含有葉黃素和玉米黃質(zhì),能過(guò)濾有害藍光,保護視網(wǎng)膜。
4. 深海魚(yú)類(lèi)三文魚(yú)等深海魚(yú)富含Omega-3脂肪酸,可減輕眼部干澀和炎癥。
二、藥物1. 維生素A軟膠囊用于治療維生素A缺乏引起的角膜干燥,需檢測血清維生素A水平后使用。
2. 葉黃素酯片作為抗氧化劑補充,適用于年齡相關(guān)性黃斑變性輔助治療。
3. 氨碘肽滴眼液含碘制劑可促進(jìn)角膜代謝,改善結膜充血和渾濁現象。
4. 玻璃酸鈉滴眼液人工淚液成分能緩解干眼癥導致的眼表?yè)p傷,需長(cháng)期規律使用。
日常需避免長(cháng)時(shí)間用眼,每40分鐘遠眺休息,佩戴防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激,定期眼科檢查排除翼狀胬肉等器質(zhì)性疾病。
一歲女童視力篩查發(fā)現散光可能與遺傳因素、角膜發(fā)育異常、用眼習慣不當、早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),可通過(guò)屈光矯正、定期復查、調整用眼環(huán)境等方式干預。
1、遺傳因素父母存在高度散光可能增加子女患病概率,建議家長(cháng)攜帶患兒進(jìn)行家族眼病史排查,必要時(shí)使用環(huán)噴托酯滴眼液進(jìn)行散瞳驗光確認度數。
2、角膜發(fā)育異常角膜曲率不規則可能導致光線(xiàn)無(wú)法聚焦,表現為視物模糊或歪頭看東西,需通過(guò)角膜地形圖檢查評估,輕度者可暫觀(guān)察,顯著(zhù)異常需配戴硬性角膜接觸鏡。
3、用眼習慣不當過(guò)早接觸電子屏幕或近距離用眼可能加重眼部疲勞,家長(cháng)需保持寶寶閱讀距離30厘米以上,每日戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí),避免強光直射眼睛。
4、早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不全可能繼發(fā)散光,多伴有眼球震顫癥狀,需進(jìn)行眼底檢查,確診后可考慮玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合光學(xué)矯正。
建議定期每3-6個(gè)月復查屈光度,避免攝入高糖食物影響鞏膜發(fā)育,哺乳期母親可適當補充維生素A和DHA。
腰疼可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、物理康復、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
1、熱敷理療腰部肌肉勞損可通過(guò)局部熱敷改善血液循環(huán),配合低頻脈沖電療等物理療法緩解痙攣。避免久坐久站,建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。
2、藥物鎮痛腰椎間盤(pán)突出可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。該病與椎間盤(pán)退變、長(cháng)期負重有關(guān),常伴下肢放射痛。
3、物理康復骨質(zhì)疏松患者需進(jìn)行核心肌群訓練,如麥肯基療法。該病與鈣質(zhì)流失、激素水平下降相關(guān),易發(fā)生椎體壓縮性骨折。
4、手術(shù)治療強直性脊柱炎晚期需行椎體融合術(shù)。該病屬于自身免疫性疾病,典型表現為晨僵和脊柱活動(dòng)受限,需長(cháng)期使用生物制劑控制。
急性期建議臥床休息,選擇硬板床并保持膝關(guān)節屈曲位,日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量。
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