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骨質(zhì)疏松別亂補!57歲女子半年吃芝麻糊,醫生看完報告直呼意外

醫普小新

關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松


骨質(zhì)疏松問(wèn)題困擾著(zhù)不少中老年人,很多人第一反應就是“趕緊補鈣”。57歲的張阿姨也是這樣想的,她聽(tīng)說(shuō)黑芝麻含鈣量高,每天雷打不動(dòng)喝兩碗芝麻糊,結果半年后體檢報告讓醫生都驚訝了。這提醒我們,防治骨質(zhì)疏松不能靠“我以為”,科學(xué)認知才是關(guān)鍵。

一、黑芝麻補鈣的三大誤區

1、吸收率被高估

每100克黑芝麻含鈣量確實(shí)高達780毫克,但芝麻外皮的植酸會(huì )阻礙鈣質(zhì)吸收。實(shí)際吸收率可能不到牛奶的1/3,靠芝麻補鈣需要吃下驚人的量。

2、脂肪含量被忽視

芝麻含油量超過(guò)50%,長(cháng)期大量食用可能造成熱量超標。張阿姨每天兩碗芝麻糊,相當于額外攝入30克油脂,反而加重代謝負擔。

3、營(yíng)養搭配不合理

單純補鈣不補維生素D和K2,就像蓋房子只有磚頭沒(méi)有水泥。芝麻中維生素D含量幾乎為零,無(wú)法促進(jìn)鈣質(zhì)沉積到骨骼。

二、冬季科學(xué)補鈣的四個(gè)要點(diǎn)

1、優(yōu)選高吸收率食材

每天300毫升牛奶或酸奶,搭配200克北豆腐或50克奶酪。乳制品中的乳糖和酪蛋白能顯著(zhù)提升鈣吸收率。

2、必須配合維生素D

冬季日照不足時(shí),每周吃3次深海魚(yú)(如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)),或遵醫囑補充維生素D制劑。血液中維生素D濃度應維持在30-50ng/ml。

3、重視負重運動(dòng)

快走、爬樓梯等運動(dòng)能給骨骼施加壓力,刺激成骨細胞活性。建議每天30分鐘,每周至少5天。

4、警惕鈣流失誘因

過(guò)量咖啡、濃茶、碳酸飲料都會(huì )加速鈣排泄。高鹽飲食每增加1克鹽,尿鈣排出量就增加23毫克。

三、骨質(zhì)疏松的早期預警信號

1、身高縮短超過(guò)3厘米

椎體壓縮性骨折可能導致身高明顯變矮,這是骨質(zhì)疏松的重要指征。

2、指甲異常脆弱

指甲硬度與骨密度呈正相關(guān),容易劈裂的指甲可能提示骨骼問(wèn)題。

3、夜間小腿抽筋

低鈣血癥引發(fā)的肌肉痙攣,常在夜間發(fā)作,是身體發(fā)出的求.救信號。

4、牙齒松動(dòng)加劇

牙槽骨流失會(huì )導致牙齒穩固性下降,50歲后無(wú)故掉牙要警惕。

四、冬季護骨生活指南

1、曬太陽(yáng)有技巧

上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)間,暴露面部和手臂曬15-30分鐘。玻璃會(huì )阻擋90%以上紫外線(xiàn),必須戶(hù)外直接照射。

2、居家防摔措施

浴室鋪防滑墊,臥室留夜燈,樓梯裝扶手。冬季雨雪天氣要特別小心。

3、飲食禁忌清單

避免同時(shí)食用高鈣食物和粗糧,膳食纖維會(huì )影響鈣吸收。菠菜、莧菜等草酸高的蔬菜要焯水。

4、定期骨密度檢測

50歲以上女性、55歲以上男性建議每年做雙能X線(xiàn)骨密度檢查,及時(shí)發(fā)現骨量減少。

張阿姨的案例告訴我們,防治骨質(zhì)疏松需要系統方案?,F在起調整飲食結構,增加科學(xué)運動(dòng),這個(gè)冬天讓我們一起守護“骨力”!

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眼睛有黑影能自愈嗎

多數情況下眼睛有黑影可能自愈,黑影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。

1、玻璃體混濁

玻璃體老化或液化可能導致黑影飄動(dòng),通常無(wú)需治療,隨年齡增長(cháng)可能減輕。營(yíng)養補充有助于緩解癥狀。

2、視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜血管異?;蜓装Y可能導致固定黑影,需激光或手術(shù)治療。發(fā)病原因復雜,與全身疾病關(guān)系密切。

3、眼部外傷

眼球挫傷可能導致眼內出血形成黑影,輕度出血可自行吸收,嚴重出血需藥物輔助治療。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖損害視網(wǎng)膜血管,黑影常伴隨視力下降,需控制血糖聯(lián)合眼底治療,避免病情惡化。

適度減少用眼時(shí)間,避免劇烈活動(dòng),發(fā)現黑影突然增多或伴隨閃光感時(shí)應及時(shí)就醫檢查。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
蕁麻疹可以要小孩嗎

蕁麻疹患者多數情況下可以要小孩。蕁麻疹通常不會(huì )影響生育能力,但需注意病情控制與藥物安全性,主要與疾病活動(dòng)度、藥物影響、過(guò)敏原暴露、遺傳因素等因素有關(guān)。

1、疾病活動(dòng)度

急性發(fā)作期建議暫緩備孕,頻繁發(fā)作可能增加妊娠期用藥風(fēng)險。穩定期患者可在醫生指導下計劃妊娠。

2、藥物影響

部分抗組胺藥物可能影響胎兒發(fā)育,備孕前需調整用藥方案。妊娠期可選用氯雷他定等相對安全藥物。

3、過(guò)敏原暴露

妊娠期免疫狀態(tài)變化可能加重過(guò)敏反應,建議孕前完成過(guò)敏原檢測并規避已知過(guò)敏原。

4、遺傳因素

特應性體質(zhì)可能遺傳給子女,父母雙方均有過(guò)敏史時(shí)建議咨詢(xún)遺傳門(mén)診評估風(fēng)險。

備孕期間應記錄發(fā)作頻率,避免接觸誘發(fā)因素,選擇低敏飲食并保持規律作息,妊娠后需定期復診皮膚科與產(chǎn)科。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
一歲半寶寶肚子大正常嗎

一歲半寶寶肚子大可能是正常生理現象,也可能與消化不良、便秘、乳糖不耐受或腸道疾病等因素有關(guān)。

1、生理現象

嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,內臟器官相對較大,站立時(shí)腹部會(huì )自然前凸,屬于正常生理表現。家長(cháng)無(wú)須特殊干預,定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)即可。

2、消化不良

喂養不當或食物過(guò)敏可能導致腹脹,表現為腹部膨隆伴哭鬧。家長(cháng)需調整喂養節奏,少量多餐,必要時(shí)遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

3、乳糖不耐受

腸道乳糖酶缺乏會(huì )導致腸脹氣,可能伴隨腹瀉。建議家長(cháng)選擇無(wú)乳糖配方奶粉,或在醫生指導下使用乳糖酶補充劑如乳糖酶膠囊。

4、腸道疾病

先天性巨結腸等疾病可引起頑固性腹脹,多伴有排便困難。需通過(guò)鋇灌腸等檢查確診,可能需手術(shù)治療。家長(cháng)發(fā)現異常膨隆持續存在時(shí)應及時(shí)就醫。

日常注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與排便情況,避免過(guò)度喂養,可適當進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)推遲會(huì )影響懷孕的嗎

月經(jīng)推遲可能影響懷孕,主要與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。

1、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì )導致排卵障礙,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或不規律,可通過(guò)激素六項檢查確診,治療需遵醫囑使用雌孕激素序貫療法。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )抑制卵泡發(fā)育,典型表現為月經(jīng)稀發(fā),建議通過(guò)超聲檢查和抗苗勒管激素檢測診斷,需生活方式干預聯(lián)合二甲雙胍等藥物治療。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常會(huì )干擾性激素合成,甲亢或甲減均可導致月經(jīng)推遲,需檢測TSH和甲狀腺抗體,根據結果補充甲狀腺素或抗甲狀腺藥物。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮會(huì )升高皮質(zhì)醇水平,抑制促性腺激素釋放,造成暫時(shí)性月經(jīng)紊亂,可通過(guò)心理咨詢(xún)和放松訓練改善,一般無(wú)須藥物干預。

備孕期間建議保持規律作息,適量補充維生素E和葉酸,若月經(jīng)推遲超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診生殖醫學(xué)科。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孕婦腹瀉可以喝姜水嗎

孕婦腹瀉多數情況下可以適量喝姜水。姜水有助于緩解胃腸不適,但需注意個(gè)體差異、飲用濃度、腹瀉原因、伴隨癥狀等因素。

1. 個(gè)體差異

部分孕婦可能對姜味敏感或存在妊娠期胃酸過(guò)多,飲用后可能加重惡心感。建議首次嘗試小口慢飲,觀(guān)察身體反應。

2. 飲用濃度

過(guò)濃的姜水可能刺激胃腸黏膜,建議將5-8克鮮姜切片煮沸后稀釋至500毫升飲用,每日不超過(guò)2杯。

3. 腹瀉原因

感染性腹瀉需就醫治療,姜水僅作為輔助措施。細菌性或病毒性腹瀉可能伴隨發(fā)熱、黏液便,此時(shí)姜水無(wú)法替代藥物治療。

4. 伴隨癥狀

若腹瀉合并嚴重脫水或腹痛,應立即就醫。姜水不適合電解質(zhì)紊亂者,需優(yōu)先補充口服補液鹽。

腹瀉期間建議選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現胎動(dòng)異常需及時(shí)產(chǎn)科就診。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
牙齒發(fā)黃而且腐蝕了是蛀牙嗎

牙齒發(fā)黃且腐蝕可能是蛀牙,也可能是牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙等疾病引起,需結合具體癥狀判斷。

1、蛀牙

牙齒表面出現齲洞伴隨發(fā)黃,可能與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān)。表現為冷熱敏感或疼痛,可通過(guò)樹(shù)脂充填、嵌體修復治療。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)礦化異常導致牙齒泛黃易腐蝕,多與兒童期營(yíng)養缺乏或高燒病史相關(guān)。建議使用含氟牙膏,嚴重者需全冠修復。

3、氟斑牙

牙齒表面出現白堊色或黃褐色斑塊,因發(fā)育期攝入過(guò)量氟導致??赏ㄟ^(guò)冷光美白、瓷貼面改善外觀(guān)。

4、四環(huán)素牙

牙齒均勻發(fā)黃或灰褐色,與兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物有關(guān)??蛇x擇微研磨或全瓷冠修復。

建議減少深色飲食攝入,使用軟毛牙刷及含氟牙膏,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙與口腔檢查。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
咬人艾滋病會(huì )傳染嗎

咬人傳播艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,唾液中的病毒含量不足以造成傳染。

1、病毒含量不足

唾液中含有抑制艾滋病病毒活性的酶類(lèi)物質(zhì),且病毒載量遠低于傳播閾值,單純唾液接觸不會(huì )導致感染。

2、皮膚屏障完整

完整皮膚具有物理屏障功能,可有效阻隔病毒入侵。即使被咬后皮膚未破損,也不會(huì )發(fā)生病毒傳播。

3、血液暴露風(fēng)險

當咬傷導致雙方口腔或皮膚黏膜破損出血時(shí),存在理論傳播可能,但實(shí)際案例在全球范圍內極為罕見(jiàn)。

4、暴露后處理

發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療,常用藥物包括拉米夫定、替諾福韋、多替拉韋等三聯(lián)方案。

建議避免與艾滋病感染者發(fā)生血液直接接觸,如有明確暴露史應及時(shí)到傳染病專(zhuān)科醫院進(jìn)行風(fēng)險評估和阻斷治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
驗孕棒測了是兩條杠是懷孕了嗎

驗孕棒顯示兩條杠通常提示懷孕,檢測結果可能受到檢測時(shí)間、操作誤差、激素水平異常等因素影響。

1、檢測時(shí)間

過(guò)早檢測可能導致假陰性,建議在月經(jīng)推遲一周后使用晨尿復測,此時(shí)人絨毛膜促性腺激素濃度較高。

2、操作誤差

未按說(shuō)明書(shū)浸泡試紙、判讀超時(shí)或試紙受潮均可能影響結果準確性,建議重新使用正規產(chǎn)品規范操作。

3、生化妊娠

胚胎著(zhù)床失敗可能導致短暫激素升高,表現為一過(guò)性陽(yáng)性后轉陰,可通過(guò)血清人絨毛膜促性腺激素定量檢測鑒別。

4、疾病干擾

垂體疾病、卵巢生殖細胞腫瘤等可能分泌人絨毛膜促性腺激素樣物質(zhì),需結合超聲檢查排除病理性因素。

建議至婦產(chǎn)科進(jìn)行血清人絨毛膜促性腺激素定量檢測及盆腔超聲明確診斷,避免劇烈運動(dòng)并保持均衡營(yíng)養攝入。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
遺傳性斜視可以治好嗎

遺傳性斜視可以通過(guò)手術(shù)矯正、視覺(jué)訓練、佩戴棱鏡眼鏡、肉毒素注射等方式改善。多數患者經(jīng)規范治療可獲得良好效果,但完全治愈與遺傳因素及病情嚴重程度相關(guān)。

1、手術(shù)矯正

針對肌肉失衡嚴重者,可通過(guò)直肌后退術(shù)或縮短術(shù)調整眼外肌張力。手術(shù)需結合術(shù)前斜視度測量,術(shù)后可能需配合視覺(jué)訓練鞏固效果。

2、視覺(jué)訓練

通過(guò)聚散球、同視機等器械鍛煉雙眼融合功能,適用于輕度斜視或術(shù)后康復。需長(cháng)期堅持訓練,家長(cháng)需每日監督兒童完成訓練計劃。

3、棱鏡眼鏡

利用光學(xué)棱鏡代償部分斜視角,適合暫時(shí)不宜手術(shù)的兒童。需定期復查調整鏡片度數,鏡片可能影響外觀(guān)需關(guān)注兒童心理疏導。

4、肉毒素注射

通過(guò)暫時(shí)麻痹過(guò)度收縮的眼肌改善斜視,效果可持續數月。需重復注射維持療效,可能出現短暫復視或眼瞼下垂等副作用。

建議盡早在兒童視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期干預,定期眼科隨訪(fǎng)評估雙眼視功能,日常生活中注意用眼姿勢并避免過(guò)度疲勞。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月子里新生兒可以剪指甲嗎

月子里新生兒可以剪指甲,但需注意操作方法和時(shí)機。新生兒指甲修剪需選擇專(zhuān)用工具、把握修剪時(shí)機、保持動(dòng)作輕柔、避免過(guò)度修剪。

1、專(zhuān)用工具

使用嬰兒指甲剪或磨甲器,避免成人指甲刀可能造成的誤傷。修剪前用酒精棉片消毒工具。

2、修剪時(shí)機

建議在新生兒熟睡或哺乳后安靜狀態(tài)下進(jìn)行,避免扭動(dòng)造成劃傷。每周檢查指甲長(cháng)度,過(guò)長(cháng)及時(shí)修剪。

3、動(dòng)作輕柔

家長(cháng)需固定好嬰兒手指,沿指甲自然弧度平剪,保留1毫米白色邊緣。避免剪得太深導致甲床出血。

4、適度修剪

指甲修剪至與指尖平齊即可,無(wú)須過(guò)度修剪。若出現甲溝紅腫,可用碘伏消毒并暫停修剪2-3天。

新生兒指甲薄軟易斷裂,建議家長(cháng)每日檢查指甲衛生,哺乳時(shí)佩戴護手套防止抓傷。出現甲溝炎等異常情況需及時(shí)就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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