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冠心病如果沒(méi)有這4種情況,幾乎沒(méi)有大問(wèn)題!別自己嚇自己

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:冠心病

風(fēng)靡金融市場(chǎng)的SPAC(Special Purpose Acquisition Company),在美國逐漸成為主流的上市路徑。2020年美國市場(chǎng)共推出248個(gè)SPAC,籌集了約830億美元。

今年依然熱度不減,SPAC Analytics數據顯示,僅第一個(gè)季度融資總額就已超過(guò)去年全年。

在美國以外的區域,包括歐洲和亞洲,亦陸續掀起SPAC熱潮。今年4月,有“東南亞滴滴”之稱(chēng)的Grab宣布將與SPAC公司Altimeter Growth Corp.(AGC.US)合并上市,合并后估值將達到近400億美元,或將成為有史以來(lái)最大的SPAC上市案例。

香港、新加坡和印度尼西亞正在探索發(fā)展自己的SPAC市場(chǎng)。近日,港交所上市主管陳翊庭曾對媒體表示,目前正研究引入香港SPAC框架的可行性。據悉,港交所將在今年第三季就SPAC上市制度具體建議咨詢(xún)市場(chǎng)意見(jiàn)。

在SPAC并購行業(yè)的選擇中,在生物醫藥、新能源、互聯(lián)網(wǎng)等領(lǐng)域有高增長(cháng)潛力的公司是被看好的并購標的。2019年,全球SPAC市場(chǎng)上出現了專(zhuān)注于醫療健康投資的專(zhuān)門(mén)類(lèi)型,近三年增長(cháng)勢頭強勁。在國內,不少投資者紛紛布局,其中不乏由康橋資本創(chuàng )始人傅唯牽頭發(fā)起成立的Summit Health這樣明確尋找亞洲生命健康產(chǎn)業(yè)標的的SPAC。

SPAC東望,有計劃到美股上市的中國生物醫藥企業(yè)能否借此乘風(fēng)破浪?

何以火熱

SPAC提供了一種改變傳統游戲規則的上市方式,中文翻譯為“特殊目的并購公司”。

其本質(zhì)是由發(fā)起人(通常為對沖基金或私募股權在內的投資機構)以并購為目的而提前組建的上市“空白支票公司”(Blank Check Companies)。它在上市時(shí)并無(wú)實(shí)質(zhì)性業(yè)務(wù),但其公司的其他方面均符合上市公司得條件, 并按上市公司的規范和條件運營(yíng), 上市后一般需在12~18個(gè)月內篩選到一家具有潛力的標的公司完成收購,該公司也得以借此機會(huì )上市。

來(lái)源|Conventus Law

實(shí)際上,SPAC已經(jīng)發(fā)展了近30年。1993年,美國GKN證券最早將SPAC推向市場(chǎng)。多年間發(fā)展得不溫不火,直到近三年才開(kāi)始熱度重燃。

復興背后的邏輯似乎可以這樣理解——新冠疫情的發(fā)生影響了全球的資本市場(chǎng),美股猶如坐上了過(guò)山車(chē)。為刺激經(jīng)濟發(fā)展,美聯(lián)儲施行了寬松的經(jīng)濟政策,大量額外的資金被注入市場(chǎng)。

與此同時(shí),生命健康產(chǎn)業(yè)快速的發(fā)展,導致對資本需求量增大,SPAC為整個(gè)行業(yè)的發(fā)展提供了新選擇。此外,由于疫情的影響,金融市場(chǎng)不確定性升高,進(jìn)而導致許多待上市公司的傳統IPO計劃擱淺或延遲,SPAC的高上市成功率和相對更低的成本等優(yōu)勢使其受到青睞。

不止于此,金融從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)化的發(fā)展趨勢,成立一家SPAC能夠讓擅長(cháng)IPO的從業(yè)者專(zhuān)注于發(fā)揮所長(cháng)。在近20年間業(yè)界出現了越來(lái)越多兼顧投資和創(chuàng )業(yè)的從業(yè)者,二者在他們身上發(fā)生了交融。這些人的眼光、經(jīng)驗和聲望往往能使他們成為受到認可的、合格的SPAC發(fā)起人。

與傳統IPO的區別

SPAC自身的IPO和傳統的IPO比較類(lèi)似,體現在需要遞交完整的招股書(shū)、需要經(jīng)過(guò)證監會(huì )的審批和證券交易所的批準,需要完成一定額度的融資,需要有券商、律師、審計師的參與等方面。

不同點(diǎn)體現在在定價(jià)方面,如果是傳統的IPO必須根據公司業(yè)務(wù)和市場(chǎng)進(jìn)行定價(jià),對于SPAC來(lái)說(shuō),定價(jià)通常固定為每個(gè)投資單元10美元,投資單元的組成可能根據實(shí)際情況有所不同。

在交割時(shí)間上,因為SPAC是一個(gè)“空殼公司”,財務(wù)信息比較簡(jiǎn)單,在信息披露上將主要集中在發(fā)起人的資質(zhì)和并購策略上,審批相對簡(jiǎn)單,從交表之日算起,通常8~10周可以完成整個(gè)IPO的過(guò)程。而傳統的IPO通常需要6~9個(gè)月,甚至更久。

在資金流向上,SPAC IPO融到的錢(qián)不會(huì )回到SPAC公司的運營(yíng)賬戶(hù),會(huì )留在第三方的托管賬戶(hù)上。SPAC并購目標公司時(shí),公眾投資人可以根據對目標公司的判斷,判斷公司股價(jià)未來(lái)的趨勢。如果他們認為,完成并購后公司的股價(jià)會(huì )走低,他們可以要求SPAC以10美元一股加上相應的利息回購股票。

在時(shí)限問(wèn)題上,SPAC公司必須預先告知投資人會(huì )需要多少時(shí)間完成并購,若規定期限內無(wú)法完成并購,可尋求其股東批準延長(cháng)截止日期,否則須進(jìn)行清算。

時(shí)限和資金流向是為了對公眾投資人的保護。SPAC具有一定債權融資的特性,這是與傳統IPO截然不同的方面。

對于標的公司的好處

對于準備上市的初創(chuàng )企業(yè)來(lái)說(shuō),通過(guò)與SPAC合并是一種快速上市的途徑。

云山資本的陸珩博士告訴研發(fā)客:“想要通過(guò)與SPAC合并上市,標的公司需要滿(mǎn)足一定的條件。比如,其在市值、營(yíng)收、股東數量等方面需要符合美股主板上市的要求。公司自身的組織管理結構、法務(wù)、財務(wù)等都需達到上市公司的標準。此外,公司需要搭建紅籌模式下的協(xié)議控制(VIE)架構?!?/p>

“如果一家公司所屬行業(yè)為美國投資人所熟悉和看好,有較強的長(cháng)期盈利前景且能夠產(chǎn)生穩定的自由現金流,能夠從海外資本市場(chǎng)融資中受益,進(jìn)而可以在所屬行業(yè)不斷鞏固和增強競爭優(yōu)勢,則更容易受到SPAC的青睞?!?/p>

對于標的公司來(lái)說(shuō),相較傳統IPO,通過(guò)與SPAC并購交易上市更具優(yōu)勢。

其一,在并購交易完成前,SPAC自身已經(jīng)完成了IPO。通過(guò)并購交易即可實(shí)現標的公司的上市,上市成功的確定性更高。

其二,相較傳統IPO通過(guò)并購上市流程更為簡(jiǎn)單。只需獲得SPAC股東的批準,無(wú)需在SPAC并購交易完成前準備上市材料或通過(guò)美國證券交易委員會(huì )(SEC)審核。

其三,SPAC方式在并購定價(jià)方面更靈活,標的公司和投資人有更多的商討空間。如果投資人對行業(yè)足夠了解,就可對生物醫藥公司的管線(xiàn)或平臺給予較為客觀(guān)的評價(jià)和判斷。云山資本合伙人陳克勤博士表示:“對于標的公司來(lái)說(shuō),充分了解了并購程序及談判要點(diǎn),通過(guò)與SPAC并購是進(jìn)入資本市場(chǎng)的高效、省錢(qián)的選擇?!?/p>

其四,目標公司需要與SPAC發(fā)起人共同確定SPAC并購交易完成后上市公司的董事會(huì )及管理架構,可為公司制定出更有效的治理方案。

總的來(lái)看,通過(guò)SPAC方式上市對于標的公司來(lái)說(shuō)基本執行的是美國證監會(huì )規定的最低公開(kāi)上市要求。與直接上市相比,該方式省時(shí)省力。與買(mǎi)殼上市相比,SPAC殼履歷干凈,沒(méi)有負債及相關(guān)法律問(wèn)題。

低風(fēng)險高收益的投資工具

2021年6月10日,由康橋資本創(chuàng )始人傅唯牽頭發(fā)起成立的SPAC——Summit Healthcare Acquisition Corp.(SMIHU.US)正式登陸納斯達克。據悉,Summit Healthcare將會(huì )在全球范圍內尋找醫藥健康行業(yè)優(yōu)質(zhì)標的進(jìn)行合并上市。根據披露的商業(yè)策略,其將會(huì )優(yōu)先尋找中國的優(yōu)質(zhì)公司。

Summit Healthcare是首個(gè)由國內資本發(fā)起、垂直國內生物醫藥領(lǐng)域項目的SPAC。此外,還有高瓴資本、時(shí)代資本、弘毅投資和春華資本等中國的PE機構在近一年中發(fā)起了SPAC,專(zhuān)注于醫療保健、消費等不同領(lǐng)域。

因為SPAC并沒(méi)有實(shí)際業(yè)務(wù),所以發(fā)起人、管理團隊亮眼的資本市場(chǎng)運作經(jīng)驗和強大的產(chǎn)業(yè)資源整合能力是投資者最為看重的。SPAC的發(fā)起人多為行業(yè)資深的從業(yè)者或者社會(huì )名流。如黑石集團大中華區前主席梁錦松、太平洋世紀集團創(chuàng )始人李澤楷和執掌周大福和新世界的企業(yè)家鄭志剛等。

從投資的角度來(lái)看,SPAC對于發(fā)起人來(lái)說(shuō),在持有時(shí)間和并購公司的選擇上具有更高的自由度,同時(shí)還意味著(zhù)更多的收益以及更低的風(fēng)險。

2019年7月,由梁錦松發(fā)起的首家非美國的SPAC新風(fēng)天域并購了和睦家。當時(shí)的和睦家并未盈利,而新風(fēng)天域大多數的公眾投資者認為,和睦家的營(yíng)收在未來(lái)5年將會(huì )有較高的增長(cháng)潛力,所以最終同意完成合并。

梁錦松在接受《財約你》采訪(fǎng)時(shí)曾表示,有經(jīng)驗和名望的投資人如果沒(méi)有很多資金,可能會(huì )選擇設立股權基金。設立基金有一點(diǎn)不好的地方,就是即便收購到非常有潛力的公司,也需要在3~5年后退出。一些優(yōu)質(zhì)的早期項目無(wú)法在短期內成熟,太早退出可能并不太好。SPAC則沒(méi)有這樣的限制,選擇也更靈活。

在并購公司的選擇上,當公眾投資人不贊同發(fā)起人決策時(shí)可選擇回購股份,通常情況下不會(huì )影響最終的收購計劃。另一方面,SPAC可以讓發(fā)起人以較低風(fēng)險獲得高額回報。

發(fā)起一家SPAC前期投入的資金和SPAC的規模大小相關(guān)聯(lián),作為IPO發(fā)行費用以及SPAC在尋找并購標的期間的運作費用,并且這些資金在IPO時(shí)可轉化為股權。比如,對于一個(gè)1億美元的SPAC, 平均的前期投入費用大概在500萬(wàn)美元左右。雖然在尋找標的公司期間,SPAC股票的流動(dòng)性較差,但在賬面上的收益依然可觀(guān)。

最終最壞的結果是沒(méi)有如期完成并購,發(fā)起方需承擔的損失也相對有限,即前期投入的資金。而依據SPAC的章程,在SPAC上市之前,SPAC發(fā)起人會(huì )以極低的對價(jià)認購發(fā)起人股份。一旦收購成功,就大部分SPAC而言,其發(fā)起人持股在SPAC上市后將占屆時(shí)SPAC總股份的約20%,潛在的收益巨大。

能否帶動(dòng)新一輪IPO熱潮

近年,我國的生物醫藥企業(yè)在美股上市的數量并不多,主要還是集中在A(yíng)股和港股。特別是港交所發(fā)布了上市新規(18A章)和科創(chuàng )板執行第五套上市標準之后,吸引了眾多尚未盈利的中小規模企業(yè)。

隨著(zhù)SPAC開(kāi)始將目光投向亞洲,香港也正研究引入SPAC機制的可行性,國內的相關(guān)初創(chuàng )公司是否會(huì )借此機會(huì )出現新的上市熱潮呢?短期內可能不會(huì )。

雖然我們看到中國的投資者開(kāi)始發(fā)起SPAC,但占比依然很少,主要的SPAC發(fā)起方來(lái)自海外。目前,他們可能因為對于國內企業(yè)和市場(chǎng)的不熟悉而在選擇中國的標的公司時(shí)較為謹慎,融資和并購要在一定時(shí)限內完成也是一項不小的挑戰。

此外,盡管SPAC方式有諸多優(yōu)勢,但對于標的公司來(lái)說(shuō)也是自身的IPO過(guò)程,相關(guān)的法律事項同樣需要高度重視。

如必須準備符合PCAOB(美國上市公司會(huì )計監督委員會(huì ))審計要求的財務(wù)報表,并做好充分的披露工作,需要準備好證監會(huì )需要的披露信息,雙方對條款和必要信息的披露要完整。如果有第三方估值,也要對整個(gè)報告的第三方估值過(guò)程進(jìn)行披露,保證市場(chǎng)上的投資人對有關(guān)于目標公司和SPAC的并購條款及所有相關(guān)信息作出充分和準確的判斷。對于國內的很多初創(chuàng )公司,并不見(jiàn)得能夠交出一份合格的答卷。

陳克勤博士表示:“有走SPAC之路打算的創(chuàng )業(yè)公司需要深度了解SPAC的本質(zhì), 并籌備和滿(mǎn)足所需的資源與條件?!?/p>

國內的SPAC發(fā)起和并購都處于起步階段,還需要一些發(fā)展的時(shí)間。但不論怎樣,對于那些短期內無(wú)法在國內科創(chuàng )板或創(chuàng )業(yè)板上市,但又急需資金的公司來(lái)說(shuō),SPAC提供了一條接觸海外資本市場(chǎng)的快捷通道。

就目前國內的情況來(lái)看,相關(guān)從業(yè)者對SPAC充滿(mǎn)了探尋和好奇。陳克勤博士說(shuō):“目前,國內許多的潛在標的公司正在積極與SPAC發(fā)起人溝通以尋求上市機會(huì )。就我所知,至少有數十家獨角獸或準獨角獸公司對SPAC上市非常感興趣,主要集中在生物醫藥和新經(jīng)濟領(lǐng)域,比如互聯(lián)網(wǎng)、新能源、電動(dòng)車(chē)、大消費等。另外,國內許多PE/VC公司開(kāi)始紛紛涉足SPAC。我相信,未來(lái)我們會(huì )看到更多的中國企業(yè)通過(guò)SPAC模式赴美上市?!?/p>

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1、日常清潔

選擇溫和的弱酸性潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。油性肌膚可每日清潔2次,配合含鋅或水楊酸的控油爽膚水。

2、飲食調整

減少高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜及Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。每日飲水不少于1500毫升。

3、藥物治療

輕中度痤瘡可外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠。頑固性痤瘡需口服多西環(huán)素或異維A酸,須在皮膚科醫師指導下使用。

4、醫美干預

紅藍光治療可抑制痤瘡丙酸桿菌,果酸煥膚能改善毛囊角化。中重度囊腫型痤瘡可考慮光動(dòng)力療法或局部注射治療。

避免用手擠壓痘痘,規律作息保證充足睡眠。持續3個(gè)月未改善或伴有瘢痕形成者,建議至皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
來(lái)月經(jīng)時(shí)有血塊是什么原因

月經(jīng)中出現血塊可能由激素波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起,通常與經(jīng)量增多或排出不暢有關(guān)。

1. 激素波動(dòng)

雌激素和孕激素水平變化可能導致子宮內膜脫落不完全,形成小塊凝集。保持規律作息、減少生冷飲食有助于調節內分泌。

2. 子宮收縮異常

子宮收縮力不足時(shí)經(jīng)血滯留宮腔易凝結。適度熱敷下腹部、飲用姜茶可促進(jìn)收縮,血塊伴隨嚴重腹痛建議就醫排查。

3. 子宮內膜異位癥

異位內膜組織導致經(jīng)血排出受阻,常伴進(jìn)行性痛經(jīng)??赡芘c炎癥反應、免疫異常有關(guān),可遵醫囑使用布洛芬、達那唑、孕三烯酮等藥物。

4. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)影響經(jīng)血排出,多伴經(jīng)期延長(cháng)。超聲檢查可確診,必要時(shí)采用米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物或手術(shù)治療。

日常避免久坐不動(dòng),經(jīng)期每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),血塊持續存在或體積過(guò)大時(shí)應進(jìn)行婦科檢查。

李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孩子有濕疹該怎么做治療

濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、環(huán)境控制等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。

1. 保濕護理

建議家長(cháng)每日為孩子涂抹無(wú)刺激的保濕霜,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。

2. 外用藥物

家長(cháng)需遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,或非甾類(lèi)抗炎藥如丁苯羥酸乳膏。

3. 口服藥物

中重度濕疹可遵醫囑服用抗組胺藥如氯雷他定糖漿,免疫調節劑如環(huán)孢素口服液,必要時(shí)短期使用潑尼松片控制急性發(fā)作。

4. 環(huán)境控制

建議家長(cháng)保持室內濕度50%-60%,選擇純棉衣物,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,母乳喂養期間母親需忌口海鮮等高致敏食物。

濕疹患兒需避免抓撓,定期修剪指甲,若出現皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象應及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
老人口臭對寶寶的危害是什么

老人口臭對寶寶的危害主要包括口腔細菌傳播、呼吸道感染風(fēng)險增加、消化功能干擾以及心理行為影響。

1、細菌傳播

老人口腔中的致病菌可能通過(guò)親吻或共用餐具傳播給寶寶,誘發(fā)鵝口瘡等口腔疾病。建議家長(cháng)避免老人與寶寶親密接觸,定期為老人檢查口腔健康。

2、感染風(fēng)險

口臭常伴隨幽門(mén)螺桿菌感染,嬰幼兒免疫系統未完善時(shí)易被傳染,可能導致胃炎或營(yíng)養不良。家長(cháng)需注意分餐制,發(fā)現寶寶食欲下降應及時(shí)就醫。

3、消化影響

寶寶嗅覺(jué)敏感,長(cháng)期接觸異味可能產(chǎn)生厭食反應,影響營(yíng)養攝入??蛇m當增加寶寶喜歡的輔食種類(lèi),必要時(shí)咨詢(xún)兒科醫生進(jìn)行營(yíng)養評估。

4、心理影響

嬰幼兒可能對刺激性氣味產(chǎn)生恐懼回避行為,表現為哭鬧或抗拒互動(dòng)。家長(cháng)應溫和引導,同時(shí)幫助老人改善口腔衛生習慣。

建議家庭成員定期進(jìn)行口腔檢查,養育者接觸寶寶前需清潔口腔,嬰幼兒餐具應單獨消毒存放。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕來(lái)月經(jīng)怎么辦

懷孕期間陰道出血可能由著(zhù)床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起,需根據具體原因采取休息保胎、藥物治療或緊急手術(shù)等措施。

1. 著(zhù)床出血

受精卵著(zhù)床時(shí)可能引起輕微出血,表現為少量粉紅色分泌物,無(wú)須特殊治療,建議臥床休息并避免劇烈運動(dòng)。

2. 先兆流產(chǎn)

孕激素不足或外力撞擊可能導致先兆流產(chǎn),伴隨下腹墜痛,需遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)住院觀(guān)察。

3. 宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎可能在孕期接觸性出血,可通過(guò)陰道鏡檢查確診,孕期通常保守觀(guān)察,嚴重時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

4. 宮外孕

輸卵管妊娠破裂會(huì )導致劇烈腹痛和鮮紅色出血,需立即手術(shù)切除病灶,可使用甲氨蝶呤注射液保守治療未破裂型。

孕期出血無(wú)論量多少均應及時(shí)就醫,避免自行用藥,保持外陰清潔,記錄出血特征供醫生參考。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲床分離會(huì )自己好嗎

甲床分離可能由外傷、真菌感染、銀屑病、甲狀腺疾病等原因引起,輕度外傷性分離可能自愈,病理性需針對性治療。

1、外傷:

指甲受擠壓或撞擊導致甲床分離,表現為局部疼痛、甲板翹起。避免二次損傷,保持干燥,可自行愈合。

2、真菌感染:

甲癬破壞甲床結構導致分離,伴隨甲板增厚、變色。需使用抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑、環(huán)吡酮胺。

3、銀屑?。?p>甲銀屑病引發(fā)甲床角化異常,出現點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變。局部使用糖皮質(zhì)激素或維生素D3衍生物治療。

4、甲狀腺疾?。?p>甲亢或甲減導致指甲營(yíng)養障礙,甲板變脆分離。需治療原發(fā)病,補充甲狀腺激素或抗甲狀腺藥物。

避免頻繁美甲或接觸化學(xué)刺激物,均衡攝入蛋白質(zhì)與維生素,若分離持續超過(guò)2個(gè)月需就醫排查病因。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
尿路感染吃什么藥女

女性尿路感染可遵醫囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物,同時(shí)需配合多飲水、保持會(huì )陰清潔等基礎護理。

1、左氧氟沙星

作為喹諾酮類(lèi)抗生素,適用于多數革蘭陰性菌感染,可能出現胃腸道不適等不良反應,禁用于妊娠期及18歲以下人群。

2、頭孢克肟

第三代頭孢菌素對常見(jiàn)尿路致病菌有效,腎功能不全者需調整劑量,用藥期間須監測過(guò)敏反應。

3、磷霉素氨丁三醇

通過(guò)抑制細菌細胞壁合成起效,單劑量療法對單純性膀胱炎效果顯著(zhù),常見(jiàn)不良反應為腹瀉。

4、呋喃妥因

適用于大腸埃希菌等引起的下尿路感染,長(cháng)期使用可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎,G6PD缺乏癥患者禁用。

治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿及使用刺激性洗液,癥狀無(wú)緩解或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。

黃鐘明 副主任醫師 北京協(xié)和醫院
更年期頭脹怎么回事

更年期頭脹可能由激素水平波動(dòng)、血管舒縮功能障礙、情緒壓力、頸椎病等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物干預、心理疏導、物理治療等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

雌激素水平下降導致腦血管舒縮異常,可能伴隨潮熱出汗。建議保持規律作息,適當補充豆制品等植物雌激素,嚴重時(shí)可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、替勃龍片等激素類(lèi)藥物。

2、血管痙攣

自主神經(jīng)紊亂引發(fā)腦血管收縮異常,常伴頭暈目眩。避免咖啡因和酒精刺激,可通過(guò)尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣通道阻滯劑改善微循環(huán)。

3、情緒因素

焦慮抑郁狀態(tài)導致肌肉緊張性頭痛,多伴睡眠障礙。建議進(jìn)行正念冥想,必要時(shí)使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

4、頸椎病變

退行性改變壓迫椎動(dòng)脈引發(fā)供血不足,常伴頸部僵硬??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

日常注意低鹽飲食,每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng),定期監測血壓變化,癥狀持續加重需排查顱內病變。

李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
宮頸潴留囊腫患者如何治療

宮頸潴留囊腫可通過(guò)藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。宮頸潴留囊腫通常由宮頸腺體阻塞、慢性炎癥刺激、激素水平異常、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、藥物治療

宮頸潴留囊腫可能與慢性宮頸炎有關(guān),通常表現為白帶增多、接觸性出血等癥狀??勺襻t囑使用抗宮炎片、保婦康栓、婦科千金片等藥物控制炎癥。

2、物理治療

宮頸潴留囊腫可能與宮頸腺體阻塞有關(guān),通常表現為宮頸表面囊性突起??赏ㄟ^(guò)激光、冷凍等物理治療方式促進(jìn)囊腫消退。

3、穿刺抽吸

宮頸潴留囊腫可能與激素水平異常有關(guān),通常表現為囊腫體積增大。對于較大囊腫可在超聲引導下進(jìn)行穿刺抽吸治療。

4、手術(shù)切除

宮頸潴留囊腫可能與先天發(fā)育異常有關(guān),通常表現為多發(fā)囊腫或反復發(fā)作。對于頑固性囊腫可采用宮腔鏡下囊腫切除術(shù)。

建議保持外陰清潔,避免過(guò)度陰道沖洗,定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
進(jìn)行前列腺檢查要空腹嗎

前列腺檢查通常不需要空腹。前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查等方式,是否空腹主要與檢查類(lèi)型有關(guān)。

1、直腸指檢

直腸指檢通過(guò)醫生手指觸診判斷前列腺大小與質(zhì)地,檢查前無(wú)須空腹,但建議排空膀胱和直腸以方便檢查。

2、PSA檢測

前列腺特異性抗原檢測需抽血化驗,部分醫療機構可能要求空腹4-6小時(shí)以避免飲食對結果的影響,具體需遵循檢測機構要求。

3、超聲檢查

經(jīng)腹部前列腺超聲需憋尿使膀胱充盈,無(wú)須空腹;經(jīng)直腸超聲檢查前需清潔灌腸,通常也不要求空腹。

4、其他檢查

若需同時(shí)進(jìn)行血糖、肝功能等血液檢查,則需空腹8-12小時(shí),此類(lèi)情況醫生會(huì )提前告知注意事項。

檢查前應避免飲酒和辛辣飲食,穿著(zhù)寬松衣物,具體準備事項需提前與醫生溝通確認。

黃鐘明 副主任醫師 北京協(xié)和醫院
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