醫生發(fā)現:糖尿病患者若經(jīng)常吃蘋(píng)果,不出半年,或出現7個(gè)變化

關(guān)鍵詞:糖尿病
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7 月 24 日,根據 CDE 官網(wǎng),三生國健 PD-1/HER2 雙抗注射用 SSGJ-705 申報臨床(受理號:CXSL2101211)。這是繼信達生物 IBI315 之后第 2 款申報的 PD-1/HER2 雙抗。
目前,包括抗PD-1/PD-L1抗體在內的免疫檢查點(diǎn)阻斷療法,已在多種癌癥中表現出明顯的臨床獲益,但其有效率通常僅限于 20%-30% 的患者,并且大多數患者隨著(zhù)時(shí)間的推移對治療產(chǎn)生耐藥。而在浸潤性乳腺癌中,大約 20%-25% 的病例為 HER2 陽(yáng)性,具有侵襲性較高、患者預后較差的特點(diǎn),大部分患者在接受現有抗 HER2 療法后仍會(huì )產(chǎn)生復發(fā)或耐藥。因此,臨床上仍亟需新的藥物以滿(mǎn)足未盡的治療需求。
SSGJ-705 是三生國健利用自身雙特異抗體平臺自主開(kāi)發(fā)的重組抗 HER2 x 抗 PD-1 雙特異抗體注射液。該藥同時(shí)針對 HER2 和 PD-1 兩個(gè)靶點(diǎn),將 HER2 靶向治療與免疫檢查點(diǎn)阻斷治療相結合,從而更有效地治療 HER2 陽(yáng)性實(shí)體瘤。其臨床前數據已在 Acta Pharmacologica Sinica 上發(fā)表,研究表明,SSGJ-705 與人類(lèi)的 HER2 蛋白和 PD-1 蛋白有很高的親和力,同時(shí)具有 HER2 抑制和 PD-1 阻斷活性,并在體外和動(dòng)物模型體內均表現出強大的抗腫瘤活性,且能夠通過(guò)多種協(xié)同作用機制發(fā)揮抗腫瘤活性。
6 月 18 日,三生國健宣布,一項評估 SSGJ-705 在晚期或轉移性 HER2 表達陽(yáng)性的實(shí)體瘤患者中的安全性、耐受性、藥代動(dòng)力學(xué)和潛在抗腫瘤作用的 I 期、多中心、開(kāi)放標簽、首次人體臨床試驗已于獲得美國食品藥品管理局 (FDA)同意進(jìn)入 I 期臨床研究。
尿常規酸堿度偏高可通過(guò)調整飲食結構、增加水分攝入、控制藥物使用、治療基礎疾病等方式改善。尿pH值升高可能與素食為主、代謝性堿中毒、尿路感染、腎功能異常等原因有關(guān)。
1、調整飲食結構長(cháng)期素食或大量攝入堿性食物可能導致尿液偏堿。建議適當增加肉類(lèi)、蛋類(lèi)等酸性食物比例,減少蔬菜水果的過(guò)量攝入,維持膳食酸堿平衡。
2、增加水分攝入每日飲水量不足會(huì )濃縮尿液中的堿性物質(zhì)。成人每日建議飲用2000毫升以上水,分次少量飲用有助于稀釋尿液酸堿度。
3、控制藥物使用長(cháng)期服用碳酸氫鈉、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能引起醫源性堿中毒。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)可替換為氯化銨等酸化尿液藥物。
4、治療基礎疾病尿路感染可能伴隨尿液堿化,通常表現為尿頻尿急,可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。腎功能異??赡芘c腎小管酸中毒有關(guān),需完善血氣分析等檢查。
建議定期復查尿常規,若持續異常需排查慢性腎病、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病,避免劇烈運動(dòng)后立即留取尿標本影響檢測結果。
滿(mǎn)月寶寶吐奶厲害可能與喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān),建議家長(cháng)調整喂養方式并觀(guān)察癥狀變化。
1、喂養姿勢不當喂奶時(shí)寶寶頭部位置過(guò)低或吸入空氣可能導致吐奶。家長(cháng)需保持寶寶上半身抬高45度,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,使用防脹氣奶瓶。
2、胃容量有限新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)量喂養易引發(fā)吐奶。家長(cháng)需按需喂養,單次奶量不超過(guò)90毫升,間隔2-3小時(shí)喂一次。
3、胃食管反流可能與賁門(mén)括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為頻繁吐奶伴哭鬧??稍卺t生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。
4、牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養可能出現嘔吐伴濕疹,需更換深度水解奶粉。家長(cháng)應記錄嘔吐頻次,必要時(shí)檢測過(guò)敏原。
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐或血便,需立即就醫排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病,日常注意保持寶寶右側臥位。
腦炎可能會(huì )影響智力,具體與腦炎類(lèi)型、病情嚴重程度及治療是否及時(shí)有關(guān)。病毒性腦炎、細菌性腦炎、自身免疫性腦炎等類(lèi)型均可能造成認知功能損害。
1、病毒性腦炎單純皰疹病毒等感染可能損傷顳葉及邊緣系統,導致記憶力和語(yǔ)言能力下降。早期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物可降低后遺癥概率。
2、細菌性腦炎化膿性腦膜炎可能引發(fā)腦水腫和顱內壓增高,造成注意力不集中等表現。需及時(shí)應用頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、自身免疫性腦炎抗NMDA受體腦炎等疾病可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)傳遞,出現精神行為異常。免疫球蛋白沖擊治療有助于改善癥狀。
4、后遺癥管理嚴重病例可能遺留持久性認知障礙,需通過(guò)認知康復訓練和營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿進(jìn)行干預。
建議腦炎患者康復期定期進(jìn)行神經(jīng)心理評估,保持充足睡眠和富含歐米伽3脂肪酸的飲食,有助于神經(jīng)功能恢復。
懷孕期間消化不良可通過(guò)調整飲食習慣、適當運動(dòng)、藥物治療、中醫調理等方式緩解。消化不良通常由激素變化、子宮壓迫、飲食不當、胃腸疾病等原因引起。
1、調整飲食少食多餐,避免油膩辛辣食物,選擇易消化的米粥、面條等。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,餐后保持直立姿勢。
2、適度活動(dòng)每天進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等輕度運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免立即平臥,建議餐后30分鐘再休息。
3、藥物干預可在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物。避免自行服用瀉藥或促胃動(dòng)力藥。
4、中醫調理采用陳皮、山楂等藥食同源食材泡水飲用,或進(jìn)行專(zhuān)業(yè)穴位按摩。需在中醫師指導下進(jìn)行,避免使用活血化瘀藥材。
建議孕婦記錄飲食情況,如癥狀持續加重或出現嘔吐、腹痛等情況,應及時(shí)就醫檢查排除妊娠期并發(fā)癥。
麥粒腫復發(fā)可通過(guò)熱敷、抗生素治療、局部清潔、手術(shù)引流等方式處理。麥粒腫通常由細菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力下降、用眼衛生不良等原因引起。
1、熱敷每日重復進(jìn)行溫熱毛巾敷眼有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。熱敷溫度控制在40度左右,每次持續10分鐘。
2、抗生素治療細菌感染是麥粒腫復發(fā)的主要原因,表現為紅腫熱痛等癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等抗生素藥物。
3、局部清潔保持眼瞼清潔有助于預防麥粒腫復發(fā)。使用生理鹽水或專(zhuān)用眼部清潔液輕柔擦拭眼瞼邊緣,避免使用刺激性化妝品。
4、手術(shù)引流對于反復發(fā)作或形成膿腫的麥粒腫,可能需要行麥粒腫切開(kāi)引流術(shù)或麥粒腫刮除術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶,降低復發(fā)概率。
注意保持規律作息,避免過(guò)度用眼,飲食宜清淡富含維生素,出現反復發(fā)作或癥狀加重應及時(shí)就醫。
后背和肩膀痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病、肩周炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、理療、藥物緩解、康復訓練等方式治療。
1、肌肉勞損長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度使用肩背肌肉可能導致乳酸堆積,表現為局部酸痛。建議調整坐姿、定時(shí)活動(dòng),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、姿勢不良長(cháng)期低頭含胸會(huì )造成斜方肌持續緊張,引發(fā)牽涉痛。需改善辦公體位,使用符合人體工學(xué)的座椅,必要時(shí)進(jìn)行瑜伽拉伸。
3、頸椎病可能與椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現為頸肩放射痛、手指麻木??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、肩周炎可能與關(guān)節囊粘連、肌腱勞損等因素有關(guān),通常表現為夜間痛、活動(dòng)受限。建議采用關(guān)節松動(dòng)術(shù)治療,藥物可選洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、玻璃酸鈉注射液。
日常避免單側背包或提重物,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,疼痛持續超過(guò)兩周應就診骨科或康復科。
九個(gè)月寶寶大便干結排便困難可通過(guò)調整飲食結構、增加水分攝入、腹部按摩、使用藥物等方式緩解,通常與膳食纖維不足、液體攝入少、腸道功能紊亂、先天性巨結腸等因素有關(guān)。
1、調整飲食結構家長(cháng)需在輔食中添加西藍花、南瓜、蘋(píng)果泥等富含膳食纖維的食物,避免過(guò)多攝入精制米面。母乳喂養的母親應減少辛辣刺激飲食。
2、增加水分攝入在兩餐之間給寶寶喂適量溫開(kāi)水,母乳喂養可增加哺乳次數。夏季或發(fā)熱時(shí)需額外補充水分,觀(guān)察尿液顏色判斷是否缺水。
3、腹部按摩家長(cháng)以臍周為中心順時(shí)針按摩寶寶腹部,每日2-3次,配合屈腿運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前需確保手部溫暖,力度輕柔。
4、使用藥物頑固性便秘可遵醫囑使用開(kāi)塞露(甘油制劑)、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,禁止自行使用瀉藥。先天性巨結腸需小兒外科評估。
記錄寶寶排便頻率與性狀,若出現腹脹拒食、血便或超過(guò)3天未排便應及時(shí)就醫,避免強行把便造成肛門(mén)損傷。
胳膊肌肉酸痛可能由運動(dòng)過(guò)度、姿勢不當、肌肉勞損、筋膜炎等原因引起,通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、按壓痛等癥狀。
1、運動(dòng)過(guò)度短時(shí)間內進(jìn)行高強度或重復性手臂運動(dòng)可能導致乳酸堆積,引發(fā)酸痛。建議減少活動(dòng)量,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),適當補充電解質(zhì)。
2、姿勢不當長(cháng)期保持固定姿勢如伏案工作,可能造成肌肉緊張。需調整坐姿,每小時(shí)活動(dòng)手臂5分鐘,配合輕柔拉伸緩解癥狀。
3、肌肉勞損可能與急性拉傷或慢性勞損有關(guān),通常伴隨腫脹或淤青??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物。
4、筋膜炎多與局部炎癥反應有關(guān),可能出現持續性鈍痛。治療需結合超聲檢查,常用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片、依托考昔等抗炎藥物。
日常應注意避免提重物,睡眠時(shí)保持手臂自然伸展,若疼痛持續超過(guò)3天或伴有無(wú)力感應及時(shí)就醫。
關(guān)節炎患者可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據關(guān)節炎類(lèi)型及病情嚴重程度決定。
1、雙氯芬酸鈉雙氯芬酸鈉為非甾體抗炎藥,適用于骨關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的疼痛緩解,可能引起胃腸不適等副作用,需配合胃黏膜保護劑使用。
2、塞來(lái)昔布塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑,對胃腸刺激較小,適合長(cháng)期服用非甾體抗炎藥出現胃腸反應的患者,需監測心血管風(fēng)險。
3、硫酸氨基葡萄糖硫酸氨基葡萄糖為軟骨保護劑,可改善骨關(guān)節炎患者關(guān)節功能,需長(cháng)期服用才能顯效,偶見(jiàn)輕度胃腸不適反應。
4、甲氨蝶呤甲氨蝶呤作為改善病情抗風(fēng)濕藥,用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性關(guān)節炎,需定期監測肝腎功能和血常規。
關(guān)節炎患者應避免關(guān)節過(guò)度負重,控制體重在合理范圍,適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。
多數情況下少量飲酒對早期妊娠影響有限,但酒精可能通過(guò)胎盤(pán)屏障導致胎兒發(fā)育異常、流產(chǎn)風(fēng)險增加或胎兒酒精譜系障礙,影響因素包括飲酒量、孕周及個(gè)體代謝差異。
1、飲酒量單次少量飲酒(如50毫升紅酒)通常不會(huì )造成顯著(zhù)影響,但長(cháng)期或大量飲酒會(huì )顯著(zhù)增加胎兒畸形概率。建議立即停止飲酒并加強產(chǎn)檢。
2、孕周階段孕4周前受精卵尚未著(zhù)床,酒精影響多為全或無(wú)效應;孕5-12周是器官形成關(guān)鍵期,此時(shí)飲酒風(fēng)險最高。需通過(guò)超聲檢查確認胚胎發(fā)育狀況。
3、個(gè)體差異酒精脫氫酶基因多態(tài)性導致代謝能力不同,部分人群更易受酒精影響??赏ㄟ^(guò)檢測肝功能及基因篩查評估風(fēng)險。
4、補救措施立即補充葉酸(400-800微克/日)可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險,配合維生素B族改善酒精代謝。需在醫生指導下使用活性葉酸制劑。
建議完善孕早期超聲及血清學(xué)篩查,避免焦慮情緒影響妊娠,后續嚴格戒酒并保持均衡飲食,定期監測胎兒生長(cháng)發(fā)育指標。
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