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關(guān)鍵詞:高血脂
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數字醫療江湖的浪潮自開(kāi)始了便沒(méi)有停歇過(guò)。
新冠疫情期間,數字醫療充分滲透到了眾多環(huán)節,在有效防控的同時(shí)形成了較大規模的應用空間,其中以互聯(lián)網(wǎng)醫療等典型應用場(chǎng)景也進(jìn)一步促進(jìn)數字醫療業(yè)務(wù)的深層次產(chǎn)業(yè)體系的構建。
數字醫療關(guān)乎社會(huì )、經(jīng)濟、大眾的健康與生命,在醫療數字化的基礎之上被賦予了更多的含義。站在全球視角來(lái)看,所有的健康醫療體系都面臨著(zhù)如何使醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)可及性、醫療服務(wù)成本三個(gè)變量之間達到最佳平衡的難題,都在從按數量計費轉向按質(zhì)量計費的模式過(guò)渡,“價(jià)值醫學(xué)”正在成為一種全球共識;聚焦國內,數字醫療也正被14億人直接或間接深度感知,一場(chǎng)數字醫療的“習慣思維”或許已經(jīng)形成,政策、市場(chǎng)、數據三大場(chǎng)景要素也將得到進(jìn)一步的強化與完善。
數字醫療是一個(gè)日趨龐大且多樣化的大健康產(chǎn)業(yè)化領(lǐng)域。有人在數字醫療領(lǐng)域投入重金,仍在尋求清晰的商業(yè)模式或理解數字醫療產(chǎn)品的核心是什么。但是,數字醫療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向在哪里,中國數字醫療的前景又是如何,誰(shuí)也給不出給具體答案。也正因格局未定,一些人開(kāi)始跳出固化的思維限知,不畏艱難,去尋找客觀(guān)條件下的醫療最優(yōu)解。
乘風(fēng)而行,杭州為數字醫療發(fā)展搭建全鏈條服務(wù)平臺
目前,杭州這個(gè)致力于打造全國數字經(jīng)濟“第一城”的創(chuàng )新城市,已經(jīng)在探索醫療創(chuàng )新的路上取得了豐碩的成果。
過(guò)去的20余年,杭州誕生了全球性科技公司阿里巴巴,以及微醫、丁香園、健??萍?、微脈、卓健科技等知名數字醫療企業(yè),加之浙江大學(xué)、西湖大學(xué)這類(lèi)全球性知名高校與機構,證明了杭州具有足夠的能力和技術(shù)背景來(lái)支持、培養新技術(shù)的落地。
針對產(chǎn)業(yè)所需的資本要素,杭州設立了百億級規模的生物醫藥產(chǎn)業(yè)投資基金,并鼓勵金融機構創(chuàng )新對醫療科技領(lǐng)域的支持方式,再加上活躍度極高的民間資本,杭州的資本加持力度和市場(chǎng)空間非??捎^(guān)。在產(chǎn)業(yè)環(huán)境上,政府提供主動(dòng)型服務(wù),配置齊全的創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)公共資源要素,如平臺載體、政策環(huán)境等,推動(dòng)了杭州科技型企業(yè)的快速成長(cháng)。在市場(chǎng)需求方面,醫療機構和醫生對新技術(shù)、新產(chǎn)品所持有的開(kāi)放、積極、包容的態(tài)度更是讓杭州成為醫療創(chuàng )新領(lǐng)域的培養皿。
綜上,足以可見(jiàn),杭州在數字醫療領(lǐng)域已形成了穩固的生態(tài)基礎。但顯然,杭州并不滿(mǎn)足于此。為了給數字醫療產(chǎn)業(yè)的政、產(chǎn)、學(xué)、研、醫、投等多方搭建一個(gè)交流與合作的平臺,杭州也在積極推動(dòng)重磅的產(chǎn)業(yè)峰會(huì )。
7月28日-29日,由浙江省省商務(wù)廳等省市政府部門(mén)主辦,阿斯利康聯(lián)合承辦的第二十三屆中國浙江投資貿易洽談會(huì )第一屆浙江省數字醫療健康產(chǎn)業(yè)杭州峰會(huì )成功舉行,鏈接與聚集多方資源,為數字醫療注入了新動(dòng)力,共建了一個(gè)以數字醫療為特色的、政企合作生態(tài)圈平臺。值得一提的是,此次大會(huì )屬于浙洽會(huì )分會(huì ),是浙洽會(huì )在行業(yè)垂直細分領(lǐng)域的首次探索,也將對后續會(huì )議的多樣性和豐富性產(chǎn)生重要意義。
拱墅區作為此次大會(huì )的舉辦地,也在盡己所能地為產(chǎn)業(yè)各界散發(fā)光熱。在頂層設計上,出臺相關(guān)政策和具體措施,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)配套設施的完善,營(yíng)造良好的政策環(huán)境;在實(shí)際落地上,也通過(guò)建設以數字醫療為特色的國際生命科學(xué)創(chuàng )新園、與產(chǎn)業(yè)基金合作,為創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)項目提供項目培養、企業(yè)孵化、產(chǎn)業(yè)培育的全鏈條服務(wù)。
大會(huì )在浙江省商務(wù)廳黨組書(shū)記、廳長(cháng)盛秋平,杭州市委副書(shū)記、市長(cháng)劉忻的熱情致辭中拉開(kāi)了大幕。
在此次大會(huì )上,由杭州市及拱墅區政府與阿斯利康共同打造的生命科學(xué)創(chuàng )新孵化平臺——杭州國際生命科學(xué)創(chuàng )新園(iCampus)隨著(zhù)阿斯利康中國東部總部的啟動(dòng)也正式啟用。
會(huì )議當天,該創(chuàng )新園便迎來(lái)了深至科技、澤橋醫生、易加醫、爬山虎學(xué)社、藥成科技首批的5家入園企業(yè)。另有慧醫天下、惠眾科技、尊頤智能、紐曲星、中瑞福寧、聚陸醫療、詠柳科技、優(yōu)雍實(shí)業(yè)、中安國際等9家新企業(yè)與園區簽署意向協(xié)議,將在園區的孵化下加快發(fā)展。同時(shí),杭州國際生命科學(xué)創(chuàng )新園與瑞典醫健孵化器 H2(Health Hub)也于當日達成合作簽約,基于H2在人工智能等新型技術(shù)方面的優(yōu)勢與創(chuàng )新孵化經(jīng)驗,本次合作將促進(jìn)杭州創(chuàng )新園進(jìn)一步探索國際發(fā)展,推動(dòng)國內外創(chuàng )新雙循環(huán)。
此外,阿斯利康中金醫療產(chǎn)業(yè)基金同時(shí)宣布與杭州政府市、區級政府引導基金簽署合作意向。杭州市高科技投資及杭州市拱墅區產(chǎn)業(yè)投資擬共同參與阿斯利康中金醫療產(chǎn)業(yè)基金合作,通過(guò)政、產(chǎn)、投三方協(xié)力,共同促進(jìn)中國醫療健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展。該合作還標志著(zhù)阿斯利康中金醫療產(chǎn)業(yè)基金進(jìn)一步深耕區域化布局,未來(lái),基金將為處于孵化期和成長(cháng)期的創(chuàng )新型醫療健康領(lǐng)域相關(guān)企業(yè),提供從研發(fā)到商業(yè)化的全周期賦能支持。
當天揭牌的還有阿斯利康“數字醫療創(chuàng )新中心”?;顒?dòng)上,數字醫療創(chuàng )新中心與包括歐姆龍健康(中國)、蓋睿健康、診賦健康、東蘭貿易、聚陸醫療、祥生醫療、深睿醫療、新鴻鎂醫療、尚沃醫療、百瑞醫療、青島未來(lái)、哈哈醫療在內的12家生態(tài)圈企業(yè)達成簽約,攜手助力長(cháng)三角地區的數字醫療特色版塊發(fā)展。同時(shí),數字醫療創(chuàng )新中心迎來(lái)海王星辰入駐,賦能海王星辰打造“智慧藥房”。這一合作緊密?chē)@患者需求,融合院內院外資源,力求提供更全面的購藥渠道和多種疾病與健康綜合管理,打造醫藥新零售標桿。此外,中國智慧健康創(chuàng )新中心還迎來(lái)了重要基金合作伙伴——加州伯克利CITRIS(中國)研究院(籌)的合作簽約,雙方將在生物醫療方面實(shí)現強強聯(lián)合,共同發(fā)展。數字醫療創(chuàng )新中心的成立,與2017年開(kāi)創(chuàng )的“中國智慧健康創(chuàng )新中心”形成呼應,立足長(cháng)三角創(chuàng )新診療一體化模式的開(kāi)發(fā)。
另外,“全科數字醫療孵化中心”也于當日揭牌。依托長(cháng)三角全科優(yōu)質(zhì)資源優(yōu)勢,該中心的建設將圍繞“數字化慢病早篩中心”、“數字化慢病管理中心”和“數字化科研轉化中心”搭建真實(shí)世界數據庫,打造以高新技術(shù)賦能社區醫療的新模式。讓社區數字醫療及居家數字醫療真正滿(mǎn)足廣泛社區基層百姓的需求,形成輻射全國的全科領(lǐng)域的數字醫療生態(tài)體系一張網(wǎng)。
浙江具備雄厚的數字醫療經(jīng)濟基礎,杭州更是集聚了新藥研發(fā)、醫療器械、醫療數據三大特色領(lǐng)域,作為全國數字經(jīng)濟標桿城市已經(jīng)摘得了豐碩的醫療創(chuàng )新成果。而拱墅區作為杭州數字醫療產(chǎn)業(yè)的先行示范區,為阿斯利康等創(chuàng )新型企業(yè)營(yíng)造了優(yōu)越的政策環(huán)境和完善的產(chǎn)業(yè)配套服務(wù),為協(xié)同各方合作伙伴共同構建 ‘以患者為中心’的健康醫療產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新生態(tài)圈提供了強大支持。阿斯利康全球執行副總裁、國際業(yè)務(wù)及中國總裁王磊表示:“未來(lái),阿斯利康將持續下沉優(yōu)質(zhì)資源,激發(fā)區域內的產(chǎn)業(yè)協(xié)同和創(chuàng )新潛能,發(fā)揮領(lǐng)先跨國藥企的橋梁作用,積極推動(dòng)區域經(jīng)濟及雙循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展,全面助力杭州成為有全球影響力的數字醫療產(chǎn)業(yè)高地?!?/p>
未來(lái)是所有人的,但終歸是創(chuàng )新者的
我們認為,2018年是數字醫療進(jìn)入第二波浪潮的起點(diǎn)。在此之前,我們大多所提的互聯(lián)網(wǎng)醫療、數字醫療,集中在創(chuàng )業(yè)公司和資本的狂歡上面,但自2018年以后,便進(jìn)入到了傳統醫療機構、巨頭公司、政府機構覺(jué)醒的階段。醫療行業(yè)的創(chuàng )新,也由此從醫療的外圍,如掛號、在線(xiàn)問(wèn)診等,過(guò)渡到互聯(lián)網(wǎng)醫院、醫院全流程數字重建,隨著(zhù)巨頭的進(jìn)入,過(guò)去封閉多年的醫療信息化、醫療區域化,也面臨著(zhù)被重構的可能。
要理解數字醫療的未來(lái)場(chǎng)景,創(chuàng )新是尤為重要的一點(diǎn)。而在數字醫療第二波的浪潮中,敢于突破傳統的大公司、具有飽滿(mǎn)生命力的創(chuàng )新企業(yè)很有可能會(huì )成為引領(lǐng)者。
若要讓行業(yè)評選跨國藥企中富有創(chuàng )新精神的那個(gè),“阿斯利康”這四個(gè)字一定最先從腦海中涌現。從自研新藥到代理賣(mài)藥,從支持提升醫療服務(wù)能力到支持縣域的早篩早診,從單一渠道到多元渠道探索,從創(chuàng )新孵化到資本合作……阿斯利康打破了傳統大藥企的刻板印象,頻頻伸出創(chuàng )新的“觸角”進(jìn)行跨界布局,與制藥、器械、診斷、數字化、資本等領(lǐng)域的伙伴進(jìn)行深度合作。
阿斯利康全球執行副總裁、國際業(yè)務(wù)及中國總裁王磊表示,“患者需求”既是打開(kāi)阿斯利康跨界布局的鑰匙,也是阿斯利康打造醫療全產(chǎn)業(yè)鏈和創(chuàng )新生態(tài)圈的底層邏輯。
作為平臺型的企業(yè),阿斯利康通過(guò)自主研發(fā)、合作研發(fā)本土原創(chuàng )新藥、引進(jìn)國內外創(chuàng )新藥物、加碼診斷器械產(chǎn)品四大形式,加速將創(chuàng )新的解決方案帶給中國及全球患者;作為優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)建設者,阿斯利康攜手合作伙伴,孵化數字化創(chuàng )新醫療模式與合作管理解決方案,建立數字醫療創(chuàng )新中心,以專(zhuān)家共研+產(chǎn)業(yè)共創(chuàng )+成果共融的模式,聚焦互聯(lián)網(wǎng)醫療、數字醫療開(kāi)放實(shí)驗室、大數據醫療、數字化診療一體化模式、藥店新零售的創(chuàng )新解決方案;作為生態(tài)圈建設引領(lǐng)者,阿斯利康與政府共建國際生命科學(xué)創(chuàng )新園,為海內外創(chuàng )新企業(yè)提供一站式創(chuàng )新賦能平臺,還與杭州高投及拱墅國投共同參與阿斯利康中金醫療產(chǎn)業(yè)基金合作,進(jìn)一步深耕區域化布局;阿斯利康也是一位嘗新者,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫院、智慧藥房聯(lián)動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下,提升優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)的全面可及性。
王磊表示,在未來(lái),阿斯利康也希望與杭州迪安生態(tài)圈、華東醫藥生態(tài)圈、泰格生態(tài)圈、碧迪生態(tài)圈等協(xié)同合作,形成龍頭企業(yè)集聚效應,并通過(guò)專(zhuān)家院士帶動(dòng)杭州的學(xué)術(shù)建設、成果轉化、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)動(dòng)等,共同實(shí)現“廣合作、共發(fā)展”的愿景。
阿里巴巴是現階段互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)中,第二增長(cháng)曲線(xiàn)做的最好的公司之一,阿里巴巴集團副總裁靖捷以企業(yè)服務(wù)的視角帶來(lái)了《回歸商業(yè)本質(zhì),重構增長(cháng)力量》的演講。在靖捷看來(lái),數智化轉型是一個(gè)技術(shù)和業(yè)務(wù)雙驅動(dòng)的轉型,但實(shí)際上對企業(yè)來(lái)說(shuō),最大的挑戰是運營(yíng)模式的改變和轉型。數智化轉型如果沒(méi)有為企業(yè)帶來(lái)真正意義上更高效率的增長(cháng),這樣的變革在組織里肯定不受歡迎,也沒(méi)有生命力,更不可能為企業(yè)打造面向未來(lái)十年新的增長(cháng)動(dòng)力。
今天,中國已經(jīng)成為全球最大規模的單一市場(chǎng),其所帶來(lái)的增量和效率上的可能性和想象空間,遠超當年的美國。而在過(guò)去的20多年里,阿里巴巴在消費互聯(lián)網(wǎng)上幫助更多的企業(yè)更好的服務(wù)消費者,在產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)方面,幫助企業(yè)更好地完成數智化轉型,并與消費互聯(lián)網(wǎng)有機結合。這兩者的結合,將為大健康領(lǐng)域的企業(yè)帶來(lái)無(wú)限的創(chuàng )新想象空間。阿里巴巴也期待在未來(lái)與更多大健康領(lǐng)域的合作伙伴一起,用真正意義上的具有中國特色的數智化轉型,來(lái)向世界證明每一個(gè)行業(yè)都可以在中國被重新定義。
丁香園創(chuàng )始人、董事長(cháng)李天天從醫生的角度闡述了對數字醫療的看法。李天天認為,在數字醫療時(shí)代,站在患者的角度理解患者的需求的“共情”是醫生在提供醫療服務(wù)中必須具備備的一項能力。而內容便是最好的載體。經(jīng)過(guò)大量的實(shí)踐和檢驗,丁香園總結出了一套數字共情公式,即“數字共情=循證醫學(xué)+生活指導+情感安慰”。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),醫生需要在提供符合指南標準、專(zhuān)家共識要求的醫學(xué)指導外,也為患者提供生活指導,為患者帶去情感安慰和情緒支持服務(wù)。
為此,丁香園建立了一套數字化管理機制:線(xiàn)上問(wèn)診培訓考試-審核評價(jià)-淘汰下架機制,以此選擇兼具科學(xué)精神與人文意識的優(yōu)秀醫生。目前,丁香園在線(xiàn)咨詢(xún),每項回答字數達到500字的平均比例為58%。這些回答中,不僅包含了細致的醫療提醒,還包含了常見(jiàn)病預防知識、生活常識、情緒管理等情感建議。在李天天看來(lái),數字共情對醫生的最大價(jià)值在于,醫生從中獲得的職業(yè)成就感。
驅動(dòng)數字醫療發(fā)展的三股大風(fēng)
而追溯數字醫療浪潮迭起的原因,我們認為有以下幾點(diǎn)。
其一是內因,數字醫療發(fā)展相關(guān)的技術(shù)革新。
當下,醫療健康行業(yè)正在經(jīng)歷由數據、計算能力和人工智能等智能技術(shù)驅動(dòng)的轉型,而這些技術(shù)也造就了數字醫療發(fā)展的基礎環(huán)境。技術(shù)帶給數字醫療行業(yè)無(wú)盡的發(fā)展潛力,也造就了數字醫療行業(yè)的高速發(fā)展。2020年,是中國醫療創(chuàng )新的轉折點(diǎn)。這一年,科技創(chuàng )新成為了十四五規劃的重中之重,劍指核心科技的原發(fā)性創(chuàng )新。
在這場(chǎng)大趨勢中,醫療大健康產(chǎn)業(yè)作為最重要的應用落地場(chǎng)景之一,也正在發(fā)生結構性的變化。例如數字技術(shù)滲透到藥物研發(fā)、生產(chǎn)、流通的各個(gè)環(huán)節,大幅提高了行業(yè)的整體效率;5G網(wǎng)絡(luò )部署、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐漸成熟使得醫療服務(wù)機構管理維護成本大幅降低;醫院信息化、智能化的改變也將推動(dòng)傳統醫療迎來(lái)新一輪的迭代升級。
碧迪醫療全球高級副總裁、大中華區總經(jīng)理鄧建民則分享了對中國醫療器械數智化創(chuàng )新的感慨。在鄧建民看來(lái),市場(chǎng)需求、科技創(chuàng )新和政策支持共同推動(dòng)了醫療器械行業(yè)的數智化轉型,而醫療器械的數智化又帶來(lái)了臨床、生產(chǎn)/運營(yíng)、研發(fā)領(lǐng)域的革新。鄧建民總結道,中國醫療器械數智化的愿景體現在四個(gè)方面:
其一,5G技術(shù)、移動(dòng)端設備為患者提供線(xiàn)上服務(wù),可穿戴設備、傳感技術(shù)實(shí)現了健康數據的遠程采集,醫院底層的信息化系統也在不斷完善;其二,數字化、自動(dòng)化技術(shù)建設智慧化醫院,物聯(lián)網(wǎng)、人工智能技術(shù)推動(dòng)數字化供應鏈管理,VR/AR技術(shù)實(shí)現遠程醫療會(huì )診、培訓;其三,機器人手術(shù)、AI診療輔助醫護逐步實(shí)現診療(半)自動(dòng)化,自動(dòng)化生產(chǎn)、3D打印、無(wú)人駕駛技術(shù)提高醫療器械生產(chǎn)效率;其四,機器學(xué)習技術(shù)將加速新產(chǎn)品創(chuàng )新與研發(fā),區塊鏈技術(shù)實(shí)現大數據共享應用,保證信息安全,基因療法、數字療法改變傳統醫學(xué)診療方式,提高治愈率。
迪安診斷自2004年進(jìn)入第三方診斷行業(yè),已發(fā)展成為了行業(yè)中的佼佼者。在迪安診斷董事長(cháng)陳海斌看來(lái),這得益于其建設的兩條“高速公路”:第一是物理道路,迪安診斷在全國各個(gè)省會(huì )城市自建物流配送團隊,可在4小時(shí)內回收省內任何一家醫療機構的檢測樣本;其二是信息化道路,樣本回收進(jìn)行集中檢測后,迪安診斷會(huì )基于其信息化平臺,快速將樣本檢測結果返回至醫療機構。
陳海斌認為,醫療數據將在數字醫療發(fā)展中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。為此,迪安診斷正在通過(guò)加強數據基礎建設和建設有效的醫學(xué)數據集,發(fā)掘數據價(jià)值,形成醫學(xué)診斷的大數據。迪安診斷通過(guò)搭建基于安全的數據中心架構的醫學(xué)診療大數據平臺,融合醫學(xué)語(yǔ)音語(yǔ)義識別、醫學(xué)圖像識別、機器學(xué)習和深度學(xué)習等AI技術(shù),研發(fā)出了智能檢測實(shí)驗室平臺、病理AI輔助診斷系統、基因檢測平臺等創(chuàng )新產(chǎn)品,為患者、醫院和檢測實(shí)驗室等場(chǎng)景帶來(lái)創(chuàng )新的解決方案。
其二是驅動(dòng)浪潮的產(chǎn)業(yè)升級。
潮水洶涌,科技創(chuàng )新的大勢已然不可逆:數字化成為推動(dòng)經(jīng)濟增長(cháng)的主要源泉,也成為全球新一輪產(chǎn)業(yè)競爭的分水嶺。
泰格醫藥聯(lián)合創(chuàng )始人、董事長(cháng)葉小平博士在《新藥研發(fā)數字化的新動(dòng)態(tài)、新趨勢》的演講中提到,組織轉型是決定企業(yè)數字化轉型成敗的關(guān)鍵,其價(jià)值影響是數字化技術(shù)和應用的10倍以上。云計算、智能終端、大數據、人工智能是數字化技術(shù)與應用,而數字化戰略、數字化管理流程和組織協(xié)同、數字化的人才和企業(yè)文化、數字化業(yè)務(wù)、數字化組織結構和企業(yè)的數字化認知屬于組織轉型。但67%的企業(yè)高層管理者關(guān)注的數字化問(wèn)題關(guān)于數字化技術(shù)與應用,只有33%的企業(yè)高層管理者關(guān)注的數字化問(wèn)題關(guān)乎組織轉型。
葉小平直言,對于醫藥研發(fā)行業(yè)來(lái)說(shuō),新冠疫情迫使企業(yè)重新審視整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈條中的運營(yíng)要素,需要采取相應措施應對挑戰,并加速產(chǎn)業(yè)擁抱數字化。在這一方面,泰格醫藥已經(jīng)上路,正在加速推進(jìn)公司數字化戰略。比如自主開(kāi)發(fā)了適用于中國和國際多區域臨床試驗的基于風(fēng)險的質(zhì)量管理(RBQM)解決方案和配套系統。
作為中國首家互聯(lián)網(wǎng)醫院——烏鎮互聯(lián)網(wǎng)醫院的創(chuàng )建者,微醫見(jiàn)證并親歷了國內互聯(lián)網(wǎng)醫療的地位從“錦上添花”到“雪中送炭”的轉變。如果以全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫院成立的時(shí)間為起點(diǎn),互聯(lián)網(wǎng)醫療行業(yè)經(jīng)歷了三個(gè)階段:首家互聯(lián)網(wǎng)醫院的建立,基本確立了互聯(lián)網(wǎng)醫院的形態(tài),為1.0階段;依托互聯(lián)網(wǎng)醫院建立的互聯(lián)網(wǎng)醫聯(lián)體,打通了醫保在線(xiàn)支付,構建起“互聯(lián)網(wǎng)+醫保+醫療+醫藥”的綜合醫療保障服務(wù)體系,標志著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)醫療進(jìn)入2.0階段;而在3.0階段,基于數字化平臺的緊密型互聯(lián)網(wǎng)醫聯(lián)體,正在逐漸改變醫療機構的運行模式,并以健康結果為導向,構建全新的健康責任機制。如微醫在天津建設的天津基層數字健共體,通過(guò)落地云管理、云服務(wù)、云藥房、云檢查“四朵云”平臺,在當地實(shí)現管理統一、責任共擔、利益共享、服務(wù)同質(zhì),創(chuàng )建了貫穿居民生命全周期、健康全過(guò)程的健康管護組織,切實(shí)提升居民健康指標,提高醫?;疬\行效率。
微醫集團董事長(cháng)兼CEO廖杰遠表示,天津基層數字健共體由互聯(lián)網(wǎng)醫院牽頭、協(xié)同全市267家基層醫療機構共同組建,醫改3.0的緊密型互聯(lián)網(wǎng)醫聯(lián)體目前已初步完成體系構建。這或許是互聯(lián)網(wǎng)醫療的再一次進(jìn)化。天津基層數字健共體在此領(lǐng)域進(jìn)行的路徑探索,反映出數字化助力改革的趨勢,也將推動(dòng)醫療體系從“價(jià)差模式”走向“效差模式”。
在多數據軸下產(chǎn)業(yè)變革和治理的新實(shí)踐圓桌討論上,博遠資本創(chuàng )始合伙人陶峰擔任主持人,浙江省醫療保障局副局長(cháng)、一級巡視員龔源昌、浙江省藥品監督管理局藥品安全總監、二級巡視員董耿、樹(shù)蘭醫療集團副總裁姜唯、醫渡科技集團聯(lián)合創(chuàng )始人、開(kāi)心生活科技(HLT) CEO徐濟銘等四位行業(yè)大牛,圍繞數據治理、數據規范應用與共享、數據應用實(shí)踐等話(huà)題展開(kāi)了深入探討。
醫療機構是整個(gè)醫療健康產(chǎn)業(yè)的中心點(diǎn),所有的新技術(shù),新產(chǎn)品要最終應用到用戶(hù)身上,醫療機構是其中不可或缺的一環(huán)。在《工具、流程、效率、真實(shí)需求與臨床數字化的前沿探索》圓桌會(huì )議上,弘暉資本創(chuàng )始人兼CEO王暉、鼎暉投資合伙人柳丹與圓桌主持人、畢馬威中國醫療健康行業(yè)主管合伙人姚鳳娥就臨床數字化話(huà)題展開(kāi)熱議,嘉御基金董事長(cháng)兼創(chuàng )始人衛哲也特意帶來(lái)了遠程分享。
其三是推動(dòng)浪潮形成的條件,即良好的經(jīng)濟、資本大環(huán)境。
自2018年以來(lái),全球數字以來(lái)賽道融資趨勢整體呈向上態(tài)勢,2020年,資本更是以狂飆之勢,拿下了692起融資事件,累計融資額達到1335億人民幣,成為僅次于生物醫藥的第二大領(lǐng)域。2021年上半年延續了數字醫療在2020年的火熱態(tài)勢,據動(dòng)脈橙不完全統計,僅上半年便發(fā)生了465起融資事件,累計披露融資總額達到1110.3億人民幣,逼近全球2020年全年累計融資額。資本對數字醫療的重金押注,也反襯出了數字醫療行業(yè)巨大的產(chǎn)業(yè)價(jià)值。
作為集中呈現行業(yè)參與者思考內容的陣地,主論壇的眾多行業(yè)大咖在這次大會(huì )上展開(kāi)了一場(chǎng)數字化對醫藥、器械、智慧健康、生物技術(shù)等多領(lǐng)域的“頭腦風(fēng)暴”。而這些噴涌而出的數字醫療創(chuàng )新項目,是中國過(guò)去數十年數字化基礎建設的厚積薄發(fā),也是患者不斷新增的需求迭代,更是數字健康、數字醫學(xué)和數字營(yíng)銷(xiāo)三維能力的升級。
為了最大程度地保障探討內容的深度、廣度、前沿性和資源的豐滿(mǎn)度,本次峰會(huì )還特別設置了三場(chǎng)分論壇,分別以數字健康、數字醫學(xué)和數字營(yíng)銷(xiāo)為切入點(diǎn),就互聯(lián)網(wǎng)醫院、醫藥流通、商業(yè)保險、精準診療、真實(shí)世界研究等重點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)細致討論。
具體來(lái)說(shuō):
“數字健康場(chǎng)景創(chuàng )新論壇”會(huì )從互聯(lián)網(wǎng)醫療出發(fā),探討“醫+藥+險”的閉環(huán)構造邏輯,以及各大平臺在各個(gè)數字健康場(chǎng)景的布局路徑;
“數字化賦能‘醫+患’創(chuàng )新實(shí)踐論壇”聯(lián)合杭州數字醫療創(chuàng )新中心,圍繞醫者視角、產(chǎn)業(yè)視角聚焦疾病診后管理與醫生成長(cháng)的創(chuàng )新實(shí)踐展開(kāi)觀(guān)點(diǎn)碰撞;
“醫學(xué)創(chuàng )新科研發(fā)展論壇”立足醫療初心,從前沿醫學(xué)進(jìn)展、臨床應用場(chǎng)景、智慧醫院轉型等多角度展開(kāi)討論;
本次峰會(huì )通過(guò)主題分享、圓桌討論,從資本、產(chǎn)業(yè)、政府、科研高校多維度解析數字醫療,并通過(guò)三大細分領(lǐng)域疊加多重認知,保證各領(lǐng)域的覆蓋及研究?jì)热莸纳疃?,最大程度讓與會(huì )者洞察數字醫療浪潮的新趨勢與新機遇。
為推動(dòng)外資與本土的龍頭企業(yè)開(kāi)展產(chǎn)業(yè)合作,促進(jìn)數字醫療創(chuàng )新企業(yè)的招引落地,以及資本端與產(chǎn)業(yè)端的融合,實(shí)現更加高效的科研成果快速產(chǎn)業(yè)化,峰會(huì )還打造了開(kāi)放性的創(chuàng )投環(huán)境,特別開(kāi)展“2021年數字醫療解決方案創(chuàng )新挑戰賽”,精心挑選10個(gè)優(yōu)質(zhì)項目參與現場(chǎng)路演,并提供資本面對面、融資指導、產(chǎn)業(yè)合作等更多特色模塊,并通過(guò)高端閉門(mén)研討會(huì )、商務(wù)洽談會(huì )的活動(dòng)形式,將前沿的領(lǐng)域資訊、資源的深度鏈接、企業(yè)需求拓展融于一室,滿(mǎn)足資本投資邏輯的輸出、創(chuàng )新企業(yè)生存土壤訴求的表達,以及政策風(fēng)向感知等需求。
尾聲
至此,峰會(huì )落下帷幕,也標志著(zhù)為期兩天共計7場(chǎng)活動(dòng)的首屆杭州峰會(huì )成功畫(huà)上了句號。但精彩猶在,拱墅區及各行業(yè)參與者在數字醫療領(lǐng)域的探索腳步也不會(huì )停下。今天參加峰會(huì )的嘉賓,來(lái)自醫療服務(wù)、醫療器械、醫藥信息化、互聯(lián)網(wǎng)醫療等不同領(lǐng)域,他們的工作落在院內或者院外,服務(wù)的場(chǎng)景跨越病程的各個(gè)環(huán)節,但一致的是,他們都在尋求客觀(guān)條件下最好的醫療解決方案。
拱墅區此次聯(lián)合政產(chǎn)學(xué)醫研投六大圈層人群,開(kāi)展的以行業(yè)峰會(huì )、創(chuàng )新挑戰賽等一系列活動(dòng),既是其對未來(lái)新方向的探索,也是一次順應歷史潮向的選擇。正如人民日報此前對科技巨頭所應承擔的責任時(shí)所述:科技創(chuàng )新的星辰大海、未來(lái)的無(wú)限可能性,其實(shí)更令人心潮澎。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
孩子200度近視通常需要佩戴眼鏡。近視200度屬于輕度近視,可能影響孩子看遠處物體的清晰度,長(cháng)期不矯正容易導致視疲勞或度數加深。
1、視力矯正佩戴合適度數的眼鏡可以幫助孩子看清遠處物體,減輕視疲勞。建議家長(cháng)帶孩子到正規醫院眼科進(jìn)行驗光檢查,確保眼鏡度數準確。
2、預防加重及時(shí)佩戴眼鏡有助于延緩近視度數增長(cháng)。家長(cháng)需監督孩子正確佩戴眼鏡,避免頻繁摘戴或借用他人眼鏡。
3、學(xué)習影響不戴眼鏡可能導致孩子上課看不清黑板,影響學(xué)習效率。家長(cháng)應關(guān)注孩子在學(xué)校的用眼情況,及時(shí)與老師溝通。
4、定期復查建議每3-6個(gè)月復查一次視力,根據度數變化調整眼鏡。家長(cháng)需建立視力檔案,跟蹤孩子近視發(fā)展情況。
除佩戴眼鏡外,建議控制孩子近距離用眼時(shí)間,每天保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。
結腸息肉術(shù)后一般需要1-3天恢復基本活動(dòng)能力,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、息肉大小、患者體質(zhì)、術(shù)后護理等因素影響。
1、手術(shù)方式內鏡下切除術(shù)后當天可緩慢行走,開(kāi)腹手術(shù)需臥床1-2天。黏膜切除術(shù)恢復快,腸段切除術(shù)需更長(cháng)時(shí)間制動(dòng)。
2、息肉大小直徑小于1厘米的息肉術(shù)后次日可活動(dòng),超過(guò)2厘米的息肉需延長(cháng)臥床時(shí)間。廣基息肉比帶蒂息肉創(chuàng )面大,活動(dòng)恢復延遲。
3、患者體質(zhì)年輕患者恢復較快,老年或合并慢性病患者需延長(cháng)休息時(shí)間。BMI超過(guò)28的人群術(shù)后活動(dòng)時(shí)間通常推遲。
4、術(shù)后護理出現出血或穿孔并發(fā)癥需絕對臥床,無(wú)并發(fā)癥者24小時(shí)后可逐步增加活動(dòng)量。早期活動(dòng)有助于預防腸粘連。
術(shù)后應從床上翻身開(kāi)始逐步過(guò)渡到行走,避免提重物和劇烈運動(dòng),2周內禁止游泳或騎自行車(chē)等腹部用力活動(dòng)。
腰椎間盤(pán)膨出疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由久坐勞損、外傷、退行性變、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床平臥,避免彎腰和提重物。日??膳宕餮鼑Wo腰椎,每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
2、物理治療超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力。建議在康復科醫師指導下進(jìn)行核心肌群訓練,如五點(diǎn)支撐法。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌痙攣,神經(jīng)營(yíng)養藥如甲鈷胺幫助神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用曲馬多。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡適用于突出物壓迫神經(jīng)者,椎間盤(pán)切除術(shù)適合反復發(fā)作患者。術(shù)后需配合康復訓練,避免久坐和劇烈運動(dòng)。
日常注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,控制體重減輕腰椎負荷,游泳和瑜伽等運動(dòng)有助于增強腰背肌力量。
宮頸CIN病變指宮頸上皮內瘤變,屬于癌前病變,按程度分為CIN1、CIN2、CIN3,主要與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期炎癥刺激、多產(chǎn)等因素相關(guān)。
1、HPV感染高危型HPV持續感染是主要病因,可通過(guò)陰道鏡檢查確診,治療需根據分級選擇冷凍、激光或錐切術(shù),藥物可選干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、免疫異常免疫功能低下者更易進(jìn)展為高級別病變,表現為同房后出血,需加強營(yíng)養并定期復查,必要時(shí)行LEEP刀手術(shù)。
3、慢性炎癥長(cháng)期宮頸炎可能導致細胞異常增生,伴白帶增多異味,需先控制炎癥再處理病變,藥物可選抗宮炎片、婦科千金片、克林霉素磷酸酯陰道片。
4、生育因素多次分娩或流產(chǎn)會(huì )造成宮頸損傷,增加病變概率,CIN3需行宮頸錐切術(shù)并隨訪(fǎng)HPV檢測。
建議接種HPV疫苗預防感染,30歲以上女性定期做TCT聯(lián)合HPV篩查,病變期間避免同房并保持外陰清潔干燥。
孩子頻繁咬下嘴唇可能與心理行為習慣、口腔不適、微量元素缺乏、神經(jīng)系統發(fā)育異常等因素有關(guān),可通過(guò)行為矯正、口腔檢查、營(yíng)養補充及專(zhuān)業(yè)評估進(jìn)行干預。
1、心理行為習慣緊張或無(wú)聊時(shí)可能形成無(wú)意識咬唇動(dòng)作,家長(cháng)需通過(guò)轉移注意力、正向激勵幫助孩子戒除習慣,無(wú)須用藥。
2、口腔不適乳牙萌出或口腔潰瘍可能導致局部刺激,表現為反復咬唇。家長(cháng)可用硅膠牙膠緩解出牙不適,潰瘍期可遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。
3、微量元素缺乏鋅或鐵缺乏可能引起異食癖傾向,伴隨食欲減退。建議家長(cháng)帶孩子檢測微量元素,可遵醫囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、神經(jīng)系統異常自閉癥譜系障礙等可能伴隨刻板行為,通常合并社交障礙。需兒童發(fā)育行為科評估,必要時(shí)進(jìn)行行為訓練干預。
日常避免過(guò)度提醒加重心理壓力,保證膳食均衡,定期觀(guān)察行為變化,持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨其他異常表現時(shí)應就醫。
解酒護肝可通過(guò)補充水分、攝入護肝食物、使用護肝藥物、避免再次飲酒等方式實(shí)現。
1、補充水分飲酒后及時(shí)飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,有助于加速酒精代謝,減輕肝臟負擔。避免飲用濃茶或咖啡,可能加重脫水。
2、護肝食物適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、含谷胱甘肽的西藍花以及富含B族維生素的燕麥,有助于修復肝細胞損傷。
3、護肝藥物在醫生指導下可選用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護肝藥物,這些藥物具有穩定肝細胞膜、促進(jìn)肝細胞再生作用。
4、避免飲酒解酒期間嚴格禁酒,避免加重肝臟代謝負擔。長(cháng)期飲酒者建議逐步戒酒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)戒酒幫助。
日常需保持規律作息與適度運動(dòng),避免高脂飲食,定期進(jìn)行肝功能檢查。若出現持續乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。
關(guān)節炎患者可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據關(guān)節炎類(lèi)型及病情嚴重程度決定。
1、雙氯芬酸鈉雙氯芬酸鈉為非甾體抗炎藥,適用于骨關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的疼痛緩解,可能引起胃腸不適等副作用,需配合胃黏膜保護劑使用。
2、塞來(lái)昔布塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑,對胃腸刺激較小,適合長(cháng)期服用非甾體抗炎藥出現胃腸反應的患者,需監測心血管風(fēng)險。
3、硫酸氨基葡萄糖硫酸氨基葡萄糖為軟骨保護劑,可改善骨關(guān)節炎患者關(guān)節功能,需長(cháng)期服用才能顯效,偶見(jiàn)輕度胃腸不適反應。
4、甲氨蝶呤甲氨蝶呤作為改善病情抗風(fēng)濕藥,用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性關(guān)節炎,需定期監測肝腎功能和血常規。
關(guān)節炎患者應避免關(guān)節過(guò)度負重,控制體重在合理范圍,適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。
尿結石導致排尿困難可能由結石阻塞尿道、膀胱刺激、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石、調整飲水等方式治療。
1. 結石阻塞結石卡在尿道或膀胱出口處直接阻礙排尿,可能伴隨下腹絞痛。需使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛平滑肌,嚴重時(shí)需行輸尿管鏡取石。
2. 膀胱刺激結石摩擦膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急但尿量少,可選用索利那新、托特羅定、黃酮哌酯等緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀,同時(shí)增加每日飲水量。
3. 尿路感染結石繼發(fā)感染導致排尿灼痛,常見(jiàn)大腸桿菌感染。需用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素,并配合堿化尿液的枸櫞酸鉀。
4. 前列腺增生中老年男性合并前列腺肥大時(shí)加重梗阻,表現為尿線(xiàn)變細??捎枚嗌尺蜞?、非那雄胺、植物提取物等藥物,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜,適當跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,癥狀持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱需急診處理。
近視一千度多數情況可以通過(guò)激光手術(shù)治療,主要方式有全飛秒激光、半飛秒激光、準分子激光表層切削術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等。
1、全飛秒激光適用于角膜厚度足夠的患者,通過(guò)激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,具有切口小、恢復快的特點(diǎn)。
2、半飛秒激光聯(lián)合飛秒激光制瓣與準分子激光切削,可矯正更高度數近視,術(shù)后需注意避免揉眼防止角膜瓣移位。
3、準分子激光通過(guò)消融角膜表層組織改變屈光度,適合角膜偏薄者,術(shù)后可能暫時(shí)出現畏光流淚等刺激癥狀。
4、晶體植入術(shù)對于超高度近視或角膜條件不足者,可將人工晶體植入眼內前房,保留原有晶狀體調節功能。
需經(jīng)專(zhuān)業(yè)眼科醫生評估角膜地形圖、眼壓、眼底等檢查數據后選擇術(shù)式,術(shù)后定期復查并避免劇烈運動(dòng)。
腳指甲變黑變厚可能由外傷、真菌感染、銀屑病、黑色素瘤等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗真菌治療、皮膚科治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、外傷:指甲受擠壓或碰撞后局部淤血,導致顏色變深并增厚。避免穿窄鞋,淤血通常隨指甲生長(cháng)逐漸消退,無(wú)須特殊治療。
2、真菌感染:甲癬可能由紅色毛癬菌等致病菌引起,表現為指甲增厚、分層、發(fā)黃或發(fā)黑??勺襻t囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等藥物。
3、銀屑?。?p>甲銀屑病可能伴隨甲板點(diǎn)狀凹陷或甲床分離,需皮膚科綜合治療。局部可使用卡泊三醇軟膏,嚴重時(shí)需光療或生物制劑干預。4、黑色素瘤:甲下黑色素瘤表現為指甲縱向黑線(xiàn)擴散或甲周皮膚色素沉著(zhù),需病理確診后手術(shù)切除,必要時(shí)聯(lián)合放化療。
建議保持足部干燥清潔,避免與他人共用修甲工具,出現持續變色或疼痛時(shí)及時(shí)就醫明確病因。
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