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營(yíng)養是抗癌基礎!醫生給出方案,并建議胃癌術(shù)后要穩住體重

醫點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:體重

2019年,中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《粵港澳大灣區發(fā)展規劃綱要》,明確提出推動(dòng)新一代信息技術(shù)、生物技術(shù)、高端裝備制造、新材料等發(fā)展壯大為新支柱產(chǎn)業(yè),粵港澳大灣區一體化高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)入全新階段。

從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,以疫苗為代表的生物技術(shù)轉化創(chuàng )新意義重大。2021年12月4日,大灣區國際疫苗創(chuàng )新中心(簡(jiǎn)稱(chēng)“創(chuàng )新中心”)在深圳市坪山區生物醫藥創(chuàng )新產(chǎn)業(yè)園區正式落成并成功舉行開(kāi)幕儀式,該中心是國際化的疫苗創(chuàng )新中心,也是以疫苗生態(tài)創(chuàng )新為核心的創(chuàng )新中心。

據悉,創(chuàng )新中心的創(chuàng )立始于2019年11月,在中法兩國元首的共同見(jiàn)證下,《疫苗創(chuàng )新戰略合作備忘錄》在人民大會(huì )堂簽訂,在此頂層設計的指引下,深圳市與賽諾菲巴斯德政企同心、攜手努力,積極開(kāi)展各項工作,加快落實(shí)相關(guān)項目成果。

開(kāi)幕儀式

在創(chuàng )新中心開(kāi)幕之際,由中華預防醫學(xué)會(huì )和深圳市坪山區人民政府共同主辦的“第二屆大灣區(深圳)疫苗峰會(huì )”同期舉行。本次峰會(huì )以“創(chuàng )新?融合?共享健康”為主題,約1000位來(lái)自疾控、大灣區、國際機構、行業(yè)企業(yè)、學(xué)界、媒體的代表通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式參與,旨在共同探討“十四五”開(kāi)局之年,進(jìn)一步加強全球創(chuàng )新合作,提升疾病預防和控制水平,加速邁向“健康中國2030”。

加速區域創(chuàng )新合作

“十四五”規劃和“2035年遠景目標綱要”提出,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置,堅持預防為主的方針,深入實(shí)施健康中國行動(dòng),完善國民健康促進(jìn)政策,織牢國家公共衛生防護網(wǎng),為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。

預防接種被公認為最有效的公共衛生干預手段之一。中國自1978年實(shí)施計劃免疫以來(lái),免規疫苗種類(lèi)由最初的4種擴大到13種,接種劑次增加至22~25劑次,并且成功地消除了天花等傳染病,大幅降低了乙肝、百日咳等傳染病的發(fā)病率,這些都證明了持續而廣泛的疫苗接種對控制、消滅疾病有顯著(zhù)成效。

國家衛生健康委副主任、中華預防醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)李斌致辭指出,大灣區作為國家經(jīng)濟技術(shù)和產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展的試點(diǎn)地區,肩負著(zhù)嘗試創(chuàng )新思維、探索創(chuàng )新路徑的重要使命?!皠?chuàng )新中心建設體現了疫苗創(chuàng )新合作,為疫苗知識的大眾科普教育、疫苗產(chǎn)業(yè)科技化創(chuàng )新與創(chuàng )業(yè)互動(dòng)提供了依托的平臺?!?/p>

國家衛生健康委副主任、中華預防醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)李斌

為更好地發(fā)揮疫苗在疾病預防控制體系中的作用,創(chuàng )新中心打造了一個(gè)能夠融合公眾教育、觀(guān)點(diǎn)展示、學(xué)術(shù)交流、行業(yè)論壇、創(chuàng )新孵化等多功能為一體的綜合性創(chuàng )新空間,為疫苗從研發(fā)、生產(chǎn)、供應鏈、使用等各個(gè)環(huán)節,提供最優(yōu)化解決方案。

賽諾菲巴斯德大中華區負責人張和平表示,構建具有競爭力的疫苗創(chuàng )新生態(tài)鏈已經(jīng)成為加強公共衛生治理能力的重要體現之一,借助疫苗創(chuàng )新中心這一空間,有助于通過(guò)融合創(chuàng )新升級公共衛生的軟硬基建?!皠?chuàng )新中心接下來(lái)將承載更多商業(yè)孵化和創(chuàng )新科技孵化功能,支持領(lǐng)域內的創(chuàng )新技術(shù)及成果展示、企業(yè)路演、投資對接、人才培訓等,助力疫苗創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)的開(kāi)展,賦能公共衛生事業(yè)的發(fā)展?!?/p>

賽諾菲巴斯德大中華區負責人 張和平

據介紹,創(chuàng )新中心作為一座向公眾開(kāi)放的疫苗博物館,占地3021余平米,共設計了14個(gè)展示點(diǎn)位,以人文、科技、藝術(shù)結合的視角演繹了疫苗的前世今生和未來(lái)可能。同時(shí),結合多媒體數字技術(shù)、雕塑藝術(shù)、多米諾骨牌、沙盤(pán)和模擬還原等全面展現了一幅幅人類(lèi)疫苗創(chuàng )新戰役的恢弘畫(huà)卷。

除此之外,創(chuàng )新中心展示的5G智慧化接種門(mén)診與無(wú)人疫苗接種系統就是由13家創(chuàng )新生態(tài)聯(lián)盟合作伙伴聯(lián)合打造的,綜合了從疫苗進(jìn)入接種門(mén)診前的研發(fā)生產(chǎn)、冷鏈物流、電子標簽全程追溯到疫苗進(jìn)入接種門(mén)診后的接種云端登記、智能預檢、無(wú)人接種一體化、遠程醫療等功能,減少了疫苗接種的復雜環(huán)節,提升了疫苗接種效率,率先勾勒出了未來(lái)疫苗接種的智慧化全場(chǎng)景。

大灣區國際疫苗創(chuàng )新中心

融合粵港澳創(chuàng )新資源

在今年三季度發(fā)布的廣東21個(gè)地級以上市上半年經(jīng)濟數據顯示,深圳以超14300億元的GDP總量繼續領(lǐng)跑全省,廣州以13102億元緊隨其后;佛山、東莞踏過(guò)5000億門(mén)檻,為全年破萬(wàn)億目標奠定基礎……粵港澳大灣區經(jīng)濟亮眼,釋放出了產(chǎn)業(yè)升級的巨大動(dòng)能,其中生物醫藥與健康產(chǎn)業(yè)扮演了舉足輕重的經(jīng)濟角色,并在持續的政策推動(dòng)下跨越式發(fā)展。

緊抓“粵港澳大灣區”建設新機遇,生物醫藥已經(jīng)成為燃動(dòng)區域高質(zhì)量發(fā)展的引擎。作為深圳醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新的重要端點(diǎn),坪山產(chǎn)業(yè)高度集聚,創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)活躍,被市委市政府賦予深圳東部中心、深圳國家高新區核心園區和深圳未來(lái)產(chǎn)業(yè)試驗區的發(fā)展定位。

早在2005年,位于坪山的深圳國家生物產(chǎn)業(yè)基地就被國家發(fā)改委批準認定為國家首批三個(gè)生物產(chǎn)業(yè)基地之一。2020年初,深圳市委市政府出臺生物醫藥產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展“1+3”政策文件,明確將坪山確立為深圳生物醫藥“一核多中心”發(fā)展格局的核心區。目前,全區生物醫藥產(chǎn)業(yè)正朝著(zhù)高端化、國際化方向邁進(jìn)。

深圳市坪山區區長(cháng)趙嘉表示,依托全國首批、深圳市唯一的國家生物醫藥產(chǎn)業(yè)基地,坪山區近年來(lái)持續完善生物醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展體制機制,集聚了一大批行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)和高水平創(chuàng )新平臺;堅持產(chǎn)業(yè)立區、制造業(yè)強區的建設目標,坪山區將全力做好各項服務(wù)保障,與各方攜手共同推動(dòng)大灣區生物醫藥產(chǎn)業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展。

深圳市坪山區區長(cháng) 趙嘉

今年4月,廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《廣東省國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》,其中提到,生物醫藥與健康產(chǎn)業(yè)作為十大戰略性支柱產(chǎn)業(yè)集群之一,要加快發(fā)展生物醫藥產(chǎn)業(yè),在生物藥、化學(xué)藥、現代中藥、高端醫療器械、醫療服務(wù)等領(lǐng)域形成競爭優(yōu)勢,強化與港澳創(chuàng )新資源融合。

區域一體化發(fā)展是粵港澳大灣區建設的主線(xiàn)。在創(chuàng )新中心落成之際,“第二屆大灣區(深圳)疫苗峰會(huì )”(簡(jiǎn)稱(chēng)“峰會(huì )”)也釋放出區域產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新融合與協(xié)同發(fā)展的強信號。強化粵港澳大灣區對外開(kāi)放水平高的綜合優(yōu)勢,大力推動(dòng)與港澳經(jīng)濟運行的規則銜接、機制對接,其中必然包括公共衛生發(fā)展方略的協(xié)同。

在圓桌討論環(huán)節,粵港澳三地公共衛生專(zhuān)家普遍認為,大灣區是中國對外經(jīng)濟開(kāi)放的窗口,地理位置特殊、國際交流頻繁、流動(dòng)人口眾多,為應對疾病防控和突發(fā)公共衛生事件應急處置任務(wù)的重點(diǎn)地區;高質(zhì)量發(fā)展新時(shí)期,兩岸三地協(xié)同融合,需要進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境,圍繞通用技術(shù)拓寬共享機制,強化科研互動(dòng)交流,打造具備自主知識產(chǎn)權的區域特色技術(shù);疫苗創(chuàng )新產(chǎn)品在港澳地區的臨床數據和使用經(jīng)驗,也有利于未來(lái)創(chuàng )新產(chǎn)品在內地的應用和普及。

圓桌討論

“健康灣區”深化落地

面對新冠肺炎疫情,粵港澳大灣區開(kāi)啟“聯(lián)手抗疫”模式,捋順聯(lián)防聯(lián)控機制、每日多輪通報、及時(shí)分享最新信息、共商防控重大決策……迄今為止,在這場(chǎng)“大考”中,三地攜手抗擊疫情充分彰顯了促進(jìn)粵港澳醫療合作的重要意義。

2019年12月,廣東省印發(fā)《廣東省人民政府關(guān)于實(shí)施健康廣東行動(dòng)的意見(jiàn)》,部署實(shí)施智慧健康行動(dòng)、塑造健康灣區行動(dòng)、中醫藥健康促進(jìn)行動(dòng)等18項重大行動(dòng);粵港澳三地衛生健康行政部門(mén)簽訂《粵港澳大灣區衛生與健康合作框架協(xié)議》等一系列文件,更加深了區域優(yōu)質(zhì)醫療資源、公衛應急、中醫藥合作、科研服務(wù)、人才培養等方面的互利合作,加速“健康灣區”規劃落地。

峰會(huì )期間發(fā)布的《粵港澳健康灣區藍皮書(shū)》進(jìn)一步用數據詮釋了“健康灣區”建設進(jìn)展。藍皮書(shū)顯示,香港、澳門(mén)和珠三角九市三地已上市的疫苗基本可覆蓋當地常見(jiàn)的或特異性傳染病,基本能滿(mǎn)足本地區疾病防控需求。

《粵港澳健康灣區藍皮書(shū)》正式發(fā)布

疫苗在港澳地區均被地方政府納入藥品管理體系,歸屬西藥類(lèi)別的范疇且管理條例分散于不同的條例或法令中。香港地區的疫苗管理呈平行管理,各條例之間的法律效力相同;在澳門(mén)地區的疫苗管理體系中,許多技術(shù)性指令會(huì )針對具體問(wèn)題出臺新法令或修訂原有法令。在內地,隨著(zhù)新修訂《藥品管理法》和頒布《疫苗管理法》的貫徹落實(shí),疫苗在研發(fā)、注冊、生產(chǎn)、批簽發(fā)、流通和監管等方面規定明確,堅決貫徹 “四個(gè)最嚴”的藥品監管要求。

在產(chǎn)業(yè)端,疫苗產(chǎn)業(yè)具有高科技、高附加值的特點(diǎn),疫苗創(chuàng )新發(fā)展能夠有效擴大和完善廣東省生物醫藥產(chǎn)業(yè)。如今,深圳已經(jīng)有了很好的嘗試,比如賽諾菲巴斯德在深圳本土化生產(chǎn),深圳康泰與阿斯利康合作疫苗生產(chǎn)等,都為大灣區疫苗產(chǎn)業(yè)發(fā)展起到了良好的促進(jìn)作用。行業(yè)專(zhuān)家告訴《醫藥經(jīng)濟報》記者,大灣區內疫苗產(chǎn)業(yè)建設,應提高灣區內疫苗企業(yè)集聚度,健全疫苗產(chǎn)業(yè)鏈,補足研發(fā)與生產(chǎn)短板,解決關(guān)鍵技術(shù)等問(wèn)題。

構建強大公共衛生體系,以“共商、共建、共享”理念構建人類(lèi)衛生健康共同體,需要提升危害公共安全的傳染病防控能力,而加快疫苗創(chuàng )新是當前和未來(lái)提升傳染病疫情防控和大流行應對能力的優(yōu)選之策,這一點(diǎn)從本次新冠疫情的防控經(jīng)驗及效果已經(jīng)得到驗證。

當前,疫情防控形勢依然嚴峻復雜,全面筑牢疫情防控安全屏障,常態(tài)化防疫工作容不得半點(diǎn)松懈。在峰會(huì )的院士對話(huà)環(huán)節,中國工程院院士鐘南山、中國科學(xué)院院士顧東風(fēng)、中國科學(xué)院院士董晨進(jìn)行了視頻連線(xiàn),對當前全球的疫情現狀和未來(lái)走勢進(jìn)行了分析,并就國家疫苗創(chuàng )新和研發(fā)情況進(jìn)行了探討。

院士對話(huà)

鐘南山院士表示,2020年以來(lái),我國全人口新冠肺炎的患病率和死亡率為全球最低,得益于我國將疫情防控的重點(diǎn)放在上游的戰略——社區預防、早發(fā)現、早診斷、早隔離?!皬娜ツ?月中下旬開(kāi)始,我們已經(jīng)能夠很好地控制病情,現在經(jīng)過(guò)了20多個(gè)月的時(shí)間,疫情已經(jīng)得到了較好的控制,我們正是因為贏(yíng)得這20個(gè)月的時(shí)間,已經(jīng)在重啟及發(fā)展經(jīng)濟,這在全球范圍內都是非常好的表現?!?/p>

董晨院士指出,隨著(zhù)學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界對疫苗研發(fā)、免疫機制認識的不斷深入,新的技術(shù)路線(xiàn)不斷涌現,新冠疫情的發(fā)生也讓各種新技術(shù)得到了越來(lái)越多的關(guān)注和探索;新時(shí)期中國的創(chuàng )新疫苗研發(fā),針對新的變種或新的病毒,我們可以比較不同的技術(shù)路徑,以及不同的技術(shù)路徑在體液免疫和細胞免疫過(guò)程中發(fā)揮的作用,在保證安全性的基礎上,提升疫苗的保護率,用創(chuàng )新產(chǎn)品進(jìn)一步推動(dòng)我國公共衛生事業(yè)發(fā)展,保障公眾生命健康。

顧東風(fēng)院士認為,疫情防控常態(tài)化形勢下,以心血管為代表的慢性疾病防控也要常態(tài)化;我國心血管疾病負擔持續上升,防控形勢依然嚴峻,健康生活方式是預防心血管代謝疾病的重要基礎;同時(shí),面對新冠疫情,針對老年人和慢性病人群的預防和保護需要得到更多關(guān)注,減少多種疾病疊加帶來(lái)的健康風(fēng)險。

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1、皮膚反應:

接種后2-4周出現局部紅腫硬結,直徑小于10毫米屬正?,F象。家長(cháng)需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。

2、全身癥狀:

部分新生兒可能出現37.5-38.5℃低熱,持續1-2天可自行緩解。家長(cháng)需加強體溫監測,適當增加喂養頻次。

3、淋巴結炎:

同側腋下淋巴結輕度腫大多在接種后1-2月出現,直徑小于1厘米無(wú)須處理。家長(cháng)需觀(guān)察淋巴結變化情況。

4、異常反應:

罕見(jiàn)情況下可能出現皮膚潰瘍長(cháng)期不愈或淋巴結化膿,需及時(shí)就醫排除結核感染。醫生可能開(kāi)具異煙肼等抗結核藥物。

接種后3個(gè)月內避免擠壓接種部位,出現持續高熱或淋巴結直徑超過(guò)1厘米應及時(shí)就診。日常護理中注意觀(guān)察皮損變化并記錄體溫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石一般多久可以排出

腎結石排出時(shí)間通常為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、患者飲水量、泌尿系統功能等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)8毫米的結石可能需要醫療干預。尿路梗阻程度與結石體積呈正相關(guān)。

2、結石位置

腎盂結石排出時(shí)間較長(cháng),輸尿管下段結石排出較快。輸尿管三個(gè)生理狹窄處可能延長(cháng)結石移動(dòng)時(shí)間。

3、飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量可促進(jìn)排石。建議分次飲用純凈水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。

4、泌尿功能

輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石更快。存在先天性輸尿管狹窄或前列腺增生者需更長(cháng)時(shí)間。

建議排石期間保持適度跳躍運動(dòng),定期復查超聲監測結石位置變化,出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
突發(fā)性耳聾耳鳴怎么辦

突發(fā)性耳聾耳鳴可通過(guò)改善生活習慣、藥物治療、高壓氧治療、手術(shù)干預等方式治療。突發(fā)性耳聾耳鳴通常由內耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起。

1、改善生活習慣

避免熬夜及噪聲刺激,限制鈉鹽攝入,戒煙戒酒有助于改善內耳血供。急性期建議臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重耳蝸缺血。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕內耳水腫,銀杏葉提取物改善微循環(huán),甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。突發(fā)性耳聾可能與血管痙攣、血液高凝狀態(tài)有關(guān),常伴眩暈、耳悶脹感。

3、高壓氧治療

通過(guò)提高血氧分壓促進(jìn)毛細胞修復,適用于發(fā)病2周內患者。內耳缺血缺氧可能與糖尿病、高血壓等基礎疾病相關(guān),多表現為單側聽(tīng)力驟降。

4、手術(shù)干預

對于聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變需行腫瘤切除術(shù),圓窗膜破裂者可考慮鼓室探查修補。占位性病變常伴隨進(jìn)行性聽(tīng)力下降,影像學(xué)檢查可明確診斷。

發(fā)病72小時(shí)內為黃金治療期,建議立即就診耳鼻喉科,治療期間保持低鹽飲食,避免用力擤鼻等增加鼓室壓力的行為。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腿脂肪多可以抽脂嗎

小腿脂肪堆積可通過(guò)抽脂手術(shù)改善,主要方式有負壓吸脂、水動(dòng)力吸脂、激光輔助吸脂、射頻溶脂等。手術(shù)需嚴格評估脂肪分布、皮膚彈性及全身健康狀況。

1、負壓吸脂

通過(guò)金屬管負壓抽取深層脂肪,適合脂肪層較厚者,需配合穿戴塑身衣促進(jìn)皮膚回縮。

2、水動(dòng)力吸脂

利用水流分離脂肪細胞,創(chuàng )傷較小,但可能需多次操作,術(shù)后可能出現短暫淤青或腫脹。

3、激光輔助吸脂

通過(guò)激光液化脂肪后抽出,兼具緊膚效果,皮膚松弛風(fēng)險低,需避開(kāi)血管神經(jīng)密集區域。

4、射頻溶脂

通過(guò)熱能促進(jìn)脂肪代謝,適合淺層脂肪修飾,術(shù)后需加強補水防曬避免色素沉著(zhù)。

術(shù)后需保持適度活動(dòng)促進(jìn)循環(huán),避免長(cháng)時(shí)間站立,飲食注意低鹽高蛋白,定期復查觀(guān)察恢復情況。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
什么運動(dòng)能排出腎結石

排出腎結石的運動(dòng)主要有跳繩、跑步、爬樓梯、跳躍運動(dòng)等。這些運動(dòng)可通過(guò)重力作用和身體震動(dòng)幫助小結石移動(dòng)排出,但需結合醫生建議和結石大小綜合判斷。

1、跳繩:

垂直跳躍動(dòng)作能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),適合5毫米以下腎結石。運動(dòng)時(shí)建議穿緩沖鞋保護關(guān)節,單次不超過(guò)15分鐘。

2、跑步:

中等強度跑步產(chǎn)生的震動(dòng)有助于輸尿管擴張,促進(jìn)結石下行。需避免脫水,跑步前后適量飲水。

3、爬樓梯:

交替抬腿動(dòng)作可改變腹腔壓力,輔助輸尿管結石移位。建議循序漸進(jìn)增加運動(dòng)量,骨質(zhì)疏松者慎用。

4、跳躍運動(dòng):

原地跳躍或開(kāi)合跳等能產(chǎn)生規律震動(dòng),適合腎盂部位的小結石。運動(dòng)后出現血尿需立即停止。

每日保持2000毫升以上飲水量,運動(dòng)前后避免憋尿,若出現劇烈腰痛、發(fā)熱需及時(shí)就醫。6毫米以上結石或合并腎積水者需優(yōu)先考慮體外碎石等醫療干預。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃痛想吐左上腹刺痛怎么辦

胃痛想吐左上腹刺痛可通過(guò)調整飲食、熱敷緩解、藥物治療、就醫檢查等方式治療。通常由飲食不當、胃炎、胃潰瘍、胰腺炎等原因引起。

1、調整飲食

避免辛辣刺激、油膩食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,少量多餐減輕胃腸負擔。

2、熱敷緩解

用溫熱毛巾敷于左上腹,溫度不超過(guò)40攝氏度,每次15分鐘可緩解肌肉痙攣性疼痛。

3、藥物治療

可能與胃酸過(guò)多、胃黏膜損傷有關(guān),通常表現為灼痛、反酸等癥狀??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物。

4、就醫檢查

若持續疼痛超過(guò)48小時(shí)或伴發(fā)熱、嘔血,需進(jìn)行胃鏡、血常規等檢查排除胃穿孔、胰腺炎等急重癥。

發(fā)作期間保持平臥位休息,避免劇烈運動(dòng)加重癥狀,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性供醫生參考。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
糖尿病能吃豆類(lèi)食物嗎

糖尿病患者可以適量吃豆類(lèi)食物,豆類(lèi)食物主要有黃豆、黑豆、鷹嘴豆、紅豆等,也可以遵醫囑吃阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、黃豆

黃豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,有助于穩定血糖,但需控制攝入量避免胃腸不適。

2、黑豆

黑豆含有豐富花青素和植物蛋白,對改善胰島素敏感性有一定幫助,建議煮熟后食用。

3、鷹嘴豆

鷹嘴豆升糖指數較低,可作為主食替代品,但需注意烹飪時(shí)避免添加過(guò)多油脂或糖分。

4、紅豆

紅豆富含B族維生素和礦物質(zhì),適量食用有助于補充營(yíng)養,建議搭配雜糧煮粥食用。

二、藥物1、阿卡波糖

阿卡波糖通過(guò)延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖,常見(jiàn)不良反應為胃腸脹氣。

2、二甲雙胍

二甲雙胍是2型糖尿病一線(xiàn)用藥,能改善胰島素抵抗,腎功能不全者需慎用。

3、格列美脲

格列美脲通過(guò)刺激胰島素分泌降糖,使用期間需警惕低血糖風(fēng)險。

4、胰島素

胰島素適用于1型或晚期2型糖尿病,需根據血糖監測結果調整注射劑量。

糖尿病患者選擇豆類(lèi)時(shí)應優(yōu)先考慮低升糖指數品種,避免加工過(guò)程中添加糖分,同時(shí)定期監測血糖變化并遵醫囑調整治療方案。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒拉黃稀屎有奶瓣怎么回事

新生兒拉黃稀屎有奶瓣可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式改善。

1、喂養不當

喂養過(guò)量或奶粉沖調過(guò)濃會(huì )導致消化不良,表現為大便含未消化奶瓣。建議少量多次喂養,奶粉按標準比例調配,母乳喂養需注意母親飲食清淡。

2、乳糖不耐受

腸道乳糖酶不足導致乳糖消化障礙,常伴隨腹脹、腸鳴??裳a充乳糖酶制劑或改用低乳糖奶粉,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖酸鋅顆粒等藥物輔助治療。

3、腸道感染

輪狀病毒或細菌感染會(huì )引起稀水樣便伴奶瓣,可能伴隨發(fā)熱。需化驗大便常規,根據結果使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物,嚴重時(shí)需靜脈補液。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統對牛奶蛋白異常反應,除腹瀉外可能出現皮疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗過(guò)敏藥物。

家長(cháng)需記錄排便次數與性狀變化,保持臀部清潔干燥,若出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現應立即就醫。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病眼睛并發(fā)癥前兆有哪些的

糖尿病眼睛并發(fā)癥前兆主要包括視力模糊、飛蚊癥、視野缺損、夜間視力下降。這些癥狀按發(fā)展順序從早期表現到終末期排列,需警惕糖尿病視網(wǎng)膜病變等嚴重問(wèn)題。

1、視力模糊

高血糖導致晶狀體滲透壓改變引發(fā)暫時(shí)性屈光不正,表現為視物不清或重影。建議監測血糖并控制飲食,可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、遞法明等改善微循環(huán)藥物。

2、飛蚊癥

玻璃體混濁導致眼前出現黑點(diǎn)或漂浮物,可能與視網(wǎng)膜血管滲漏有關(guān)。需通過(guò)眼底熒光造影檢查,治療藥物包括和血明目片、卵磷脂絡(luò )合碘、血栓通膠囊。

3、視野缺損

視網(wǎng)膜缺血引發(fā)局部視野缺失,常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變中期。需激光治療配合使用雷珠單抗、康柏西普等抗VEGF藥物,同時(shí)控制血壓血脂。

4、夜間視力下降

視桿細胞功能受損導致暗適應能力降低,預示病變進(jìn)入進(jìn)展期。需加強血糖監測頻率,聯(lián)合使用甲鈷胺、硫辛酸、銀杏葉提取物等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

糖尿病患者應每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,保持血糖平穩,多攝入深色蔬菜及藍莓等富含花青素食物,避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間用眼疲勞。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齒容易黑是什么原因

牙齒容易黑可能由飲食染色、口腔衛生不良、齲齒、氟斑牙等原因引起,可通過(guò)牙齒清潔、補牙修復、專(zhuān)業(yè)美白等方式改善。

1、飲食染色:

長(cháng)期攝入咖啡、濃茶或深色食物可能導致牙面色素沉積。建議減少染色食物攝入,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。

2、口腔衛生不良:

刷牙不徹底導致牙菌斑堆積,礦化后形成黑色牙結石。需采用巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)及含氯己定的漱口水控制菌斑。

3、齲齒:

細菌侵蝕牙體形成黑色齲壞,可能與高糖飲食、牙列不齊等因素有關(guān),常伴隨冷熱敏感??蛇x用氟化亞錫牙膏,嚴重時(shí)需進(jìn)行復合樹(shù)脂充填。

4、氟斑牙:

發(fā)育期攝入過(guò)量氟導致釉質(zhì)礦化異常,表現為對稱(chēng)性黑褐色斑塊??赏ㄟ^(guò)瓷貼面修復,日常避免使用含氟量高的牙膏。

定期口腔檢查可早期發(fā)現牙齒變色問(wèn)題,兒童需家長(cháng)監督刷牙,避免夜間奶瓶喂養導致奶瓶齲。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
芭克這個(gè)藥究竟怎么樣
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