花生是糖尿病的“加速器”?醫生:保護胰島,牢記3吃、2不吃

關(guān)鍵詞:糖尿病
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有不少朋友反映自己就有扁平疣,想讓我們展開(kāi)討論下,扁平疣到底是怎么回事以及要不要治療。扁平疣發(fā)病一定是HPV 感染引起的嗎?你對扁平疣了解多少?
扁平疣發(fā)病一定是HPV 感染引起的嗎?
不一定。扁平疣發(fā)病并不是全部和婦科 HPV 感染相關(guān)。HPV 有超過(guò) 100 個(gè)基因亞型,通常屬于低危亞型。扁平疣通常由低危的 HPV 感染引起,常見(jiàn)的一般是 3 型、10 型,少見(jiàn)的為 20 型、29 型。婦科相關(guān)的 HPV 感染,主要涉及高危的 HPV 16、18 (這兩種與 70% 的宮頸癌相關(guān)),另外還可能涉及高危的 HPV 31、33、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等;至于低危的 HPV 6、11、40 感染,則主要與尖銳濕疣相關(guān)。
你對扁平疣了解多少?
扁平疣是一種比較常見(jiàn)的皮膚增生性的小丘疹,常見(jiàn)于臉部或者是脖子還有胳膊,一些比較常暴露在外的皮膚容易患上此病,扁平疣有一定的生長(cháng)周期,病菌的潛伏期一般都比較長(cháng),所以我們在患病期一定要避免交叉感染,經(jīng)常使用的生活用品,如毛巾,床單、被罩等應該要單獨使用,不要和別人混用,一定要注意及早的觀(guān)察病情,盡早的進(jìn)行治療。
扁平疣不能涂抹一些含激素的外用藥,雖然能夠止癢,但是能夠降低免疫力會(huì )使病情更加嚴重,治療扁平疣千萬(wàn)不要采取生石灰的等一些偏方,因為這些比較容易留下創(chuàng )傷,尤其是臉部容易留下傷痕,對我們患者以后的生活工作會(huì )有很大的影響,所以我們一定要格外的注意。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
腎結石腰痛后尿血可能由結石移動(dòng)損傷尿路、尿路感染、凝血功能障礙、泌尿系統腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、止血處理、手術(shù)取石等方式治療。
1、結石移動(dòng)損傷尿路結石在輸尿管移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導致出血,常伴隨劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結石梗阻繼發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥出血,多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養檢查,可遵醫囑應用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、凝血功能障礙患者本身存在血小板減少或服用抗凝藥物時(shí),輕微損傷即可導致血尿。需檢查凝血功能,必要時(shí)輸注血小板或暫停華法林等抗凝藥物。
4、泌尿系統腫瘤腎盂癌或膀胱腫瘤可能被結石癥狀掩蓋,表現為無(wú)痛性血尿。需行CT尿路造影明確診斷,確診后需根據分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切或根治性切除術(shù)。
出現血尿應記錄尿色變化與持續時(shí)間,避免劇烈運動(dòng)加重出血,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,若血尿持續或伴有發(fā)熱需立即就醫。
鼻炎主要分為過(guò)敏性鼻炎、感染性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等類(lèi)型,可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、手術(shù)治療、免疫治療等方式治療。
1、過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原有關(guān),通常表現為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。治療可使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。
2、感染性鼻炎感染性鼻炎可能與病毒、細菌感染有關(guān),通常表現為鼻塞、膿性鼻涕、頭痛等癥狀。治療可使用阿莫西林、頭孢克洛、偽麻黃堿等藥物。
3、萎縮性鼻炎萎縮性鼻炎可能與鼻腔黏膜萎縮有關(guān),通常表現為鼻腔干燥、結痂、嗅覺(jué)減退等癥狀。治療可使用生理鹽水沖洗、維生素A軟膏、抗生素軟膏等。
4、藥物性鼻炎藥物性鼻炎可能與長(cháng)期使用減充血劑有關(guān),通常表現為鼻塞加重、藥物依賴(lài)等癥狀。治療需停用減充血劑,改用生理鹽水沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑等。
鼻炎患者應保持室內清潔,避免接觸過(guò)敏原,適當鍛煉增強體質(zhì),癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。
兩邊腎脹痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。
1、泌尿系結石結石移動(dòng)可能導致腎區脹痛,常伴隨血尿或排尿困難??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需體外碎石。
2、腎盂腎炎細菌感染引發(fā)的炎癥反應可導致腎臟脹痛,多伴有發(fā)熱和尿頻。治療需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,同時(shí)增加水分攝入。
3、腰肌勞損長(cháng)期保持不良姿勢可能引發(fā)腰部放射性疼痛,易與腎痛混淆。建議熱敷理療,避免久坐久站,適當進(jìn)行核心肌群鍛煉。
4、多囊腎遺傳性腎臟囊腫增大可能壓迫周?chē)M織產(chǎn)生脹痛,常伴高血壓。需定期監測腎功能,控制血壓,嚴重時(shí)需手術(shù)干預。
出現持續腎區脹痛應及時(shí)就醫檢查,日常注意保持每日2000毫升飲水量,避免高嘌呤飲食,腰痛發(fā)作時(shí)臥床休息。
白帶清潔度3度多數情況不算嚴重,可能與陰道菌群失調、輕度炎癥等因素有關(guān),通常表現為分泌物增多、顏色異常。
1、陰道菌群失調過(guò)度清潔或濫用抗生素可能導致菌群失衡,建議避免頻繁沖洗陰道,可遵醫囑使用乳酸菌陰道膠囊調節微環(huán)境。
2、輕度陰道炎細菌性陰道病或念珠菌感染常見(jiàn),可能與免疫力下降有關(guān),表現為分泌物異味或瘙癢,需醫生開(kāi)具甲硝唑栓、克霉唑栓等藥物。
3、激素水平波動(dòng)經(jīng)期前后或妊娠期雌激素變化可能影響清潔度,通常無(wú)須特殊治療,保持外陰干燥即可改善。
4、慢性宮頸炎長(cháng)期炎癥刺激可能導致清潔度異常,常伴隨接觸性出血,需通過(guò)宮頸TCT檢查確診后采用保婦康栓等藥物治療。
日常選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,出現持續瘙癢、灼痛或血性分泌物時(shí)需及時(shí)婦科就診。
腎結石B超檢查通常需要憋尿,憋尿有助于充盈膀胱、清晰顯示泌尿系統結構,檢查效果受膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、患者體型等因素影響。
1. 膀胱充盈度適度憋尿可使膀胱膨脹,推開(kāi)腸道氣體,更清晰顯示輸尿管下段及膀胱內結石,但過(guò)度充盈可能壓迫輸尿管反而影響觀(guān)察。
2. 結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石可能無(wú)須嚴格憋尿,而輸尿管末端或膀胱結石需充分憋尿以提高檢出率。
3. 設備分辨率高頻探頭對淺表小結石敏感度較高,低頻探頭穿透力強但需依賴(lài)膀胱作為聲窗,不同設備對憋尿要求存在差異。
4. 患者體型肥胖患者腹壁較厚時(shí),充盈的膀胱可作為透聲窗改善成像質(zhì)量,消瘦者可能對憋尿依賴(lài)度較低。
檢查前1小時(shí)飲用500毫升水可達到理想膀胱充盈狀態(tài),具體需遵醫囑調整,檢查后及時(shí)排尿避免尿潴留。
鼻子里突然流黃水可能與感冒、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、異物取出等方式緩解。
1、感冒:感冒可能導致鼻腔黏膜炎癥,分泌物增多并變黃。治療以休息、多飲水為主,可遵醫囑使用感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊、氨咖黃敏膠囊等藥物。
2、鼻竇炎:鼻竇炎常由細菌感染引起,表現為黃膿涕、頭痛??赡芘c抵抗力下降、鄰近器官感染擴散有關(guān)。需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等藥物。
3、過(guò)敏性鼻炎:接觸過(guò)敏原后鼻腔分泌物可能呈黃色,常伴打噴嚏??赡芘c塵螨、花粉過(guò)敏有關(guān)。需避免接觸過(guò)敏原,遵醫囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。
4、鼻腔異物:兒童多見(jiàn),異物存留可導致鼻腔感染流黃膿涕。家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫取出異物,避免自行處理造成損傷。
保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,癥狀持續或加重應及時(shí)就診明確病因。
腎結石引起的劇烈腰痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎積水導致,可通過(guò)藥物鎮痛、解痙治療、抗感染及手術(shù)干預等方式緩解。
1. 結石移動(dòng)刺激結石從腎臟滑落至輸尿管時(shí),尖銳邊緣刮擦黏膜引發(fā)劇痛,表現為突發(fā)性刀割樣腰痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。
2. 泌尿系統痙攣輸尿管為排出結石發(fā)生強烈蠕動(dòng)收縮,導致痙攣性絞痛。山莨菪堿片、間苯三酚注射液、黃體酮膠囊等解痙藥物可松弛平滑肌緩解癥狀。
3. 繼發(fā)感染結石滯留易誘發(fā)細菌感染,引發(fā)腎盂腎炎伴持續性脹痛伴發(fā)熱。需采用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。
4. 梗阻性腎積水結石完全阻塞尿路時(shí),腎臟積液壓力升高導致腰部鈍痛。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,嚴重者需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)干預。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
右腎中下盞結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方式治療。右腎中下盞結石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,適合直徑小于6毫米的結石。建議避免飲用含糖飲料,可適量飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓用于緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒,適用于直徑10-20毫米的結石。治療前需評估結石硬度及腎功能,術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,適用于大于20毫米的結石或體外碎石失敗者。需術(shù)前評估輸尿管條件,術(shù)后留置雙J管2-4周。
結石患者應限制高草酸食物攝入,每日保持適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
腎結石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結石大小、結石位置、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常耗時(shí)較長(cháng),輸尿管軟鏡碎石術(shù)時(shí)間相對較短,不同術(shù)式操作復雜度差異明顯。
2、結石大?。?p>直徑超過(guò)2厘米的結石需分次碎石,會(huì )增加手術(shù)時(shí)長(cháng),小結石可通過(guò)單次操作完成清除。3、結石位置:腎盂結石處理較快,腎下盞結石因角度刁鉆可能延長(cháng)手術(shù)時(shí)間,需調整器械反復定位。
4、患者體質(zhì):肥胖患者穿刺定位困難,尿路畸形者需額外影像引導,這些特殊情況都會(huì )延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。
術(shù)后建議增加水分攝入,限制高草酸食物,定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
雙腎結石手術(shù)一般需要20000元到50000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者創(chuàng )傷較大但費用較低,后者屬于微創(chuàng )但費用較高。
2、結石大小結石直徑超過(guò)20毫米時(shí)可能需要分次手術(shù)或聯(lián)合治療,會(huì )增加耗材使用量和住院天數。
3、醫院等級三甲醫院的收費標準高于二級醫院,但設備條件和醫生經(jīng)驗更具優(yōu)勢,部分復雜病例需轉診至上級醫院。
4、術(shù)后恢復出現感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(cháng)住院時(shí)間,后續治療費用會(huì )相應增加。
術(shù)后應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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