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60歲大爺戰勝鼻咽癌的秘訣:這些治療方法讓他重獲健康

健康萬(wàn)事通

關(guān)鍵詞:大爺

18日以來(lái),一場(chǎng)疫情襲擊了津城隨后,在對該病例的全基因組測序中,該流行病毒被確定為奧密克戎的變異毒株兩天多來(lái),確診病例31例,無(wú)癥狀感染者10例。本輪天津疫情是中國迄今為止由奧密克戎變異毒株引起的本土感染人數最多的一次,天津疫情病毒或已潛伏1521,也是中國首次正面面對奧密克戎。那么奧密克戎變異株的潛伏期是多久?下面一起來(lái)看看吧。

奧密克戎變異株的潛伏期是多久?

對于奧密克戎,的突變株,潛伏期一般為14~21天。奧密克戎的變異毒株潛伏期較長(cháng),因為對于這類(lèi)人群來(lái)說(shuō),病毒的變異毒株可能會(huì )在這段時(shí)間內出現,而導致人類(lèi)感染的臨床途徑是不同的。

奧密克戎病毒是一種容易發(fā)生基因突變的病毒。目前已知的突變基因位點(diǎn)有32個(gè)甚至更多。因此,這部分被感染的病毒需要特殊的控制、治療和隔離。

奧密克戎突變株在體內的潛伏期比較長(cháng),因為有的人甚至可以達到21~28天,時(shí)間甚至更長(cháng)。因此,需要密切監測這部分患者病情的變化,密切接觸者也要隔離。

奧密克戎毒株傳染性強嗎?

根據世界衛生組織的說(shuō)法,尚不清楚奧密克戎病毒株是否會(huì )比新型冠狀病毒病毒的其他變種引起更嚴重的疾病或感染。初步數據顯示,南非的住院率有所上升,但這可能是由于感染人數的總體增加,而不是奧密克戎毒株的具體感染。

世界衛生組織的聲明也重申,根據初步的事實(shí)分析,這種變異毒株導致再次感染的風(fēng)險可能更大。世界衛生組織表示,正在與專(zhuān)家合作,了解奧密克戎毒株對當前防疫措施的影響,包括疫苗接種。

我們平時(shí)一定要注意防護,注意個(gè)人衛生,帶好口罩,保護好自己。

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打了免疫球蛋白會(huì )傳染病嗎

注射免疫球蛋白通常不會(huì )傳染疾病。免疫球蛋白制品經(jīng)過(guò)嚴格的病毒滅活處理,傳染概率極低,主要影響因素有生產(chǎn)工藝、病毒篩查、注射操作規范、個(gè)體免疫狀態(tài)。

1、生產(chǎn)工藝:

現代血漿蛋白分離技術(shù)可有效去除潛在病原體,采用低溫乙醇法結合層析純化等多重步驟滅活病毒。

2、病毒篩查:

原料血漿需通過(guò)核酸檢測和血清學(xué)檢測篩查乙肝、丙肝、HIV等病毒,陽(yáng)性血漿會(huì )被剔除。

3、操作規范:

醫療機構嚴格執行無(wú)菌操作規范,使用一次性注射器具,避免交叉感染風(fēng)險。

4、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者可能對殘留病原體更敏感,但現行工藝生產(chǎn)的免疫球蛋白未發(fā)現明確傳播病例。

接種后出現發(fā)熱或局部紅腫屬常見(jiàn)反應,若持續不適需及時(shí)就醫復查。日常注意保持注射部位清潔干燥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
接吻會(huì )感染艾滋病和梅毒嗎

接吻一般不會(huì )感染艾滋病和梅毒,但存在極低概率的傳播風(fēng)險。艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物傳播,梅毒螺旋體通過(guò)直接接觸病灶或體液傳播。

1、艾滋病傳播條件

唾液中的艾滋病病毒含量極低,完整口腔黏膜能有效阻隔病毒。只有當雙方口腔存在活動(dòng)性出血傷口時(shí),才存在理論上的傳播可能。

2、梅毒傳播機制

一期梅毒患者口腔存在硬下疳時(shí),接吻可能傳播梅毒螺旋體。普通接吻不構成傳播途徑,但深吻伴隨黏膜損傷可能增加風(fēng)險。

3、病毒存活環(huán)境

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,梅毒螺旋體離開(kāi)人體后迅速失活。唾液中的消化酶和抗體能進(jìn)一步降低病原體活性。

4、預防措施

保持口腔健康,避免黏膜損傷。若伴侶確診感染,應避免深吻及體液交換,定期進(jìn)行傳染病篩查。

建議保持單一性伴侶,使用安全套等防護措施,出現口腔潰瘍或牙齦出血時(shí)暫停親密接觸。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
幼師取消乙肝體檢了嗎

幼師入職體檢是否取消乙肝項目檢測需根據國家政策與地方規定執行,目前部分崗位已取消強制性乙肝檢測,主要與職業(yè)暴露風(fēng)險、政策調整、醫學(xué)指南更新、用人單位要求等因素有關(guān)。

1、政策調整

2010年人社部明確禁止就業(yè)體檢中的乙肝五項檢測,但涉及血液接觸的特殊崗位除外,幼師崗位需結合地方實(shí)施細則。

2、職業(yè)風(fēng)險

日常教學(xué)接觸不構成病毒傳播途徑,但若存在意外暴露可能,部分地區仍保留檢測,需參照當地衛健部門(mén)規定。

3、醫學(xué)依據

現行指南認為經(jīng)消化道和呼吸道傳播概率極低,但免疫功能低下兒童群體需額外防護,檢測要求可能動(dòng)態(tài)調整。

4、單位規范

部分幼兒園基于家長(cháng)知情權或內部管理需求自主增設檢測,建議入職前與用人單位確認具體體檢項目清單。

建議求職者關(guān)注當地最新政策,若遇強制乙肝檢測可向勞動(dòng)監察部門(mén)反映,日常注意個(gè)人防護與定期健康監測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大三陽(yáng)孕婦需要注射免疫球蛋白嗎

大三陽(yáng)孕婦是否需要注射免疫球蛋白取決于乙肝病毒DNA載量和肝功能情況,主要評估因素包括病毒復制活躍度、肝功能異常程度、既往母嬰阻斷失敗史以及孕期監測數據。

1、病毒載量評估

若孕婦乙肝病毒DNA超過(guò)一定閾值,需在孕晚期聯(lián)合抗病毒藥物與免疫球蛋白注射。高病毒載量可能增加母嬰垂直傳播概率,表現為新生兒出生后乙肝表面抗原陽(yáng)性。

2、肝功能指標

轉氨酶持續升高提示肝臟炎癥活動(dòng),此時(shí)注射免疫球蛋白需結合保肝治療。肝功能異??赡苡绊懰幬锎x,需監測膽紅素和凝血功能變化。

3、既往阻斷史

曾有乙肝母嬰傳播失敗的孕婦應強化阻斷方案。既往失敗案例多與未規范接受聯(lián)合免疫或病毒耐藥突變有關(guān)。

4、孕期動(dòng)態(tài)監測

孕28周起需每4周復查病毒載量與肝功能。動(dòng)態(tài)監測可及時(shí)發(fā)現病毒突破性復制,調整免疫球蛋白注射時(shí)機與劑量。

建議大三陽(yáng)孕婦在妊娠24-28周進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,由感染科與產(chǎn)科醫生共同制定個(gè)體化阻斷方案,新生兒出生后需按時(shí)完成乙肝疫苗與免疫球蛋白聯(lián)合接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流感病毒感染可以進(jìn)去大腦嗎

流感病毒通常不會(huì )直接侵入大腦,但可能通過(guò)免疫反應或繼發(fā)感染引發(fā)腦部并發(fā)癥,如病毒性腦炎或腦膜炎。

1、血腦屏障保護

健康狀態(tài)下血腦屏障可阻止流感病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統,表現為頭痛或發(fā)熱時(shí)無(wú)神經(jīng)系統癥狀。

2、免疫反應影響

過(guò)度免疫應答可能導致腦細胞損傷,與高熱驚厥或意識模糊等癥狀相關(guān),需監測神經(jīng)系統表現。

3、繼發(fā)病毒感染

流感后免疫力下降可能繼發(fā)單純皰疹病毒等嗜神經(jīng)病毒感染,伴隨癲癇發(fā)作或頸項強直需立即就醫。

4、罕見(jiàn)直接入侵

免疫缺陷患者可能出現病毒直接侵襲腦組織,出現定向力障礙或昏迷等嚴重癥狀需重癥監護治療。

出現持續頭痛、嘔吐或行為異常時(shí)應及時(shí)神經(jīng)內科就診,流感季節可接種疫苗降低并發(fā)癥風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
得大腸埃希菌后經(jīng)常反復發(fā)燒

大腸埃希菌感染后反復發(fā)熱可能與細菌未徹底清除、繼發(fā)感染、免疫低下、耐藥性等因素有關(guān),需通過(guò)抗生素治療、補液支持、免疫調節、感染源控制等方式干預。

1、細菌殘留

抗生素療程不足可能導致腸道內大腸埃希菌未被完全殺滅,表現為間歇性低熱伴腹痛,需根據藥敏結果調整用藥如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。

2、繼發(fā)感染

腸道黏膜損傷后易繼發(fā)其他病原體感染,可能出現高熱與腹瀉加重,需聯(lián)合甲硝唑對抗厭氧菌,或使用蒙脫石散保護腸黏膜。

3、免疫缺陷

基礎疾病如糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑者易復發(fā),發(fā)熱多伴隨乏力,需檢測免疫指標并考慮使用匹多莫德等免疫調節劑。

4、耐藥問(wèn)題

產(chǎn)超廣譜β-內酰胺酶菌株會(huì )導致常規抗生素失效,需通過(guò)藥敏試驗選擇美羅培南、替加環(huán)素等特殊抗菌藥物。

建議感染期間保持清淡飲食,適量補充電解質(zhì),體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續3天以上需復查血常規與糞便培養。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
一歲半寶寶積食怎么辦
一歲半寶寶積食可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、適當運動(dòng)、藥物治療等方式緩解。積食通常由飲食不當、消化功能未發(fā)育完善、喂養方式不合理、腸道菌群失調、感染等因素引起。 1、飲食調整:減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免一次性喂食過(guò)多。選擇易消化的食物如米粥、蒸熟的蔬菜泥,少量多餐,避免過(guò)度喂養。適當增加富含膳食纖維的食物,如蘋(píng)果泥、香蕉泥,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2、腹部按摩:采用順時(shí)針?lè )较蜉p柔按摩寶寶腹部,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解積食癥狀。按摩時(shí)注意力度適中,避免引起寶寶不適。每天可進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘。 3、適當運動(dòng):鼓勵寶寶進(jìn)行適量的活動(dòng),如爬行、站立、行走,促進(jìn)消化功能。避免長(cháng)時(shí)間靜坐或躺臥,運動(dòng)有助于加速食物在腸道中的移動(dòng),減少積食的發(fā)生。 4、藥物治療:在醫生指導下,可使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、乳酸菌素片等,調節腸道菌群平衡。對于癥狀較重的情況,可考慮使用促消化藥物如多酶片、胃蛋白酶顆粒,但需嚴格遵醫囑。 5、喂養方式:避免強迫喂食,注意觀(guān)察寶寶的饑餓信號,合理安排喂食時(shí)間。采用正確的喂養姿勢,確保寶寶進(jìn)食時(shí)舒適,減少吞咽空氣的可能性,降低積食風(fēng)險。 一歲半寶寶積食時(shí),家長(cháng)需注意日常飲食的合理搭配,避免過(guò)度喂養,增加富含膳食纖維的食物,適當進(jìn)行腹部按摩和運動(dòng)。在癥狀持續或加重時(shí),及時(shí)就醫,遵醫囑使用藥物治療,確保寶寶消化系統的健康發(fā)育。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
乙肝10的8次方嚴重嗎

乙肝病毒載量10的8次方屬于高水平復制狀態(tài),提示病毒活躍,傳染性較強,但病情嚴重程度需結合肝功能、超聲等檢查綜合評估。

1、病毒復制水平

10的8次方拷貝/毫升表明病毒大量復制,需通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋進(jìn)行抑制。

2、肝臟損傷程度

需檢測轉氨酶、膽紅素等指標判斷肝細胞炎癥情況,若持續異??赡苄杪?lián)合護肝藥物如甘草酸制劑、雙環(huán)醇、水飛薊素。

3、纖維化進(jìn)展

長(cháng)期高病毒載量可能加速肝纖維化,可通過(guò)肝臟彈性檢測或病理檢查評估,必要時(shí)采用抗纖維化治療。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

該數值可能增加肝硬化、肝癌風(fēng)險,建議每3-6個(gè)月監測甲胎蛋白和腹部超聲。

保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細胞修復,建議在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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